Главная страница
Навигация по странице:

  • Чек – лист № 92 «Промывание желудка»

  • Максимальный балл Набранный балл

  • Функциональное назначение простой медицинской услуги (цель)

  • Материальные ресурсы

  • Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги

  • ИТОГО: 69

  • Чек листы. Зонова О.И. (1). Исследование пульса Чек лист Измерение частоты дыхания Чек лист Измерение артериального давления на периферических артериях


    Скачать 334.96 Kb.
    НазваниеИсследование пульса Чек лист Измерение частоты дыхания Чек лист Измерение артериального давления на периферических артериях
    Дата28.02.2023
    Размер334.96 Kb.
    Формат файлаodt
    Имя файлаЧек листы. Зонова О.И. (1).odt
    ТипИсследование
    #960884
    страница48 из 69
    1   ...   44   45   46   47   48   49   50   51   ...   69

    *Основы сестринского дела : практикум / Т. П. Обуховец. —Изд. 2-е. — Ростов н/Д : Феникс, 2017. — 687, [1] с. : ил. —(Среднее медицинское образование).

    Чек – лист № 92

    «Промывание желудка» A11.16.008


    1.

    Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала

    Максимальный балл

    Набранный балл

    1.1.

    Требования по безопасности труда при выполнении услуги

    1. До и после процедуры проводить гигиеническую обработку рук

    1

    1. Использование перчаток во время процедуры

    1







    1. При угрозе разбрызгивания биологических жидкостей обязательно использование маски, специальных защитных очков

    1







    2.

    Функциональное назначение простой медицинской услуги (цель):

    2.1.

    Профилактическое /диагностическое

    3.

    Материальные ресурсы







    3.1

    Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

    1. Толстый стерильный желудочный зонд диаметром 10 - 15 мм, длиной 100 - 120 см с метками на расстоянии 45, 55, 65 см от слепого конца

    1

    1. Резиновая трубка длиной 70 см (для удлинения зонда) и стеклянная соединительная трубка диаметром не менее 8 мм

    1







    1. Шприц Жанэ

    1







    1. Фонендоскоп

    1







    1. Тонометр

    1







    1. Манипуляционный столик

    1







    1. Кушетка/стул

    1







    1. Фантом «Головы с желудком»

    1







    1. Водный термометр

    1







    1. Емкости с дезинфицирующим раствором

    1







    1. Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А

    1







    1. Непромокаемый пакет (мешок) желтого цвета для медицинских отходов класса Б

    1







    3.2.

    Лекарственные средства

    3.3.

    Прочий расходуемый материал

    1. Одноразовое полотенце

    1

    1. Антисептик для обработки кожи рук

    1

    1. Ковш

    1

    1. Воронка емкостью 1 л

    1

    1. Фартук клеенчатый для пациента и медицинского работника

    1

    1. Ведро (с чистой водой комнатной температуры объемом 10 л)

    1

    1. Стерильная емкость промывных вод

    1

    1. Пеленка/простыня (укрыть пациента)

    1

    1. Клеенка

    1

    1. Пеленка (для кушетки)

    1







    1. Таз для промывных вод

    1







    1. Перчатки медицинские (нестерильные)

    1







    4.

    Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги

    4.1.

    Алгоритм выполнения промывания желудка

    I.Подготовка к процедуре:

    1. Идентифицировать пациента, представиться ему

    1




    1. Объяснить пациенту ход и цель предстоящей процедуры

    (Пояснить, что при введении зонда возможны тошнота и позывы на рвоту, которые можно подавить, если глубоко дышать).

    1




    1. Получить информированное согласие на предстоящую медицинскую процедуру. В случае отсутствия такого уточнить дальнейшие действия врача

    1




    1. Усадить пациента на стул со спинкой или уложить на кушетку в положении на боку

    1




    1. Измерить артериальное давление, подсчитать пульс, если состояние пациента позволяет это сделать

    1




    1. Снять зубные протезы у пациента (если они есть)

    1




    1. Обработать руки гигиеническим способом, осушить

    1




    1. Надеть перчатки, фартук

    1




    1. Поставить таз к ногам пациента или к головному концу кушетки, если положение пациента лежа

    1




    1. Обернуть больного в пеленку или простыню. Надеть на пациента фартук. Конец фартука опустить в емкость для сбора промывных вод

    1




    1. Измерить расстояние от резцов до пупка плюс ширина ладони пациента (можно использовать шелковую нить)

    1







    1. Перенести метку на зонд, начиная от закругленного конца

    1







    1. Взять зонд в правую руку как "писчее перо" на расстоянии 10 см от закругленного конца

    1













    II. Выполнение процедуры:

    1. Встать сбоку от пациента




    1. Предложить пациенту открыть рот, слегка запрокинуть голову назад

    1







    1. Смочить слепой конец зонда водой или глицерином

    1







    1. Положить зонд на корень языка, попросить пациента сделать глотательное движение одновременно с продвижением зонда

    1







    1. Наклонить голову пациента вперед, вниз

    1







    1. Продвигатьмедленно зонд вслед за глотательными движениями до метки, при этом попросить пациента глубоко дышать через нос

    1







    1. Убедиться, что зонд в желудке "воздушной пробой" (присоединить шприц Жанэ, ввести воздух, с помощью фонендоскопа прослушать появление булькающих звуков)

    1







    1. Продвинуть зонд на 7 - 10 см

    1







    1. Присоединить воронку к зонду

    1







    1. Продвинуть зонд еще на 7—10 см

    1







    1. Опустить воронку ниже положения желудка пациента

    1







    1. Заполнить воронку водой больше половины, держа ее наклонно

    1







    1. Поднять воронку выше уровня желудка так, чтобы вода поступала из воронки в желудок

    1







    1. Опустить воронку ниже уровня желудка, как только вода достигнет устья воронки, чтобы содержимое желудка наполнило воронку полностью

    1







    1. Слить содержимое воронки для бактериологического исследования в стерильную пробирку, для химического исследования - в емкость с притертой пробкой, а оставшуюся часть - в емкость для сбора промывных вод (при необходимости)

    1







    1. Повторить промывание несколько раз до чистых промывных вод

    1







    1. Снять воронку

    1







    1. Извлечь зонд через салфетку, смоченную дезинфицирующим средством

    1







    III. Окончание процедуры:




    1. Поместить зонд, воронку в салфетку контейнеры с дезинфицирующим средством

    1







    1. Подвергнуть дезинфекции промывные воды

    1







    1. Дать пациенту прополоскать рот, обтереть полотенцем вокруг рта

    1







    1. Сбросить использованные расходные материалы в пакет для отходов класса Б

    1







    1. Поместить многоразовый материал в емкости с дезинфицирующим раствором

    1







    24.Снять перчатки и сбросить их в пакет для отходов класса Б

    1







    25.Обработать руки гигиеническим способом, осушить

    1







    1. Уточнить у пациента его самочувствие (проводить в палату)

    1







    1. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации

    1










    ИТОГО:

    69



    1   ...   44   45   46   47   48   49   50   51   ...   69


    написать администратору сайта