Чек листы. Зонова О.И. (1). Исследование пульса Чек лист Измерение частоты дыхания Чек лист Измерение артериального давления на периферических артериях

• Название: Исследование пульса Чек лист Измерение частоты дыхания Чек лист Измерение артериального давления на периферических артериях
• Дата: 28.02.2023
• Размер: 334.96 Kb.
• Имя файла: Чек листы. Зонова О.И. (1).odt
• Тип: Исследование; #960884
• страница: 6 из 69

Чек – лист № 8

«Кормление тяжелобольного через назогастральный зонд» A14.31.004

1.		Требования к обеспечению безопасности труда медицинского персонала	Максимальный балл	Набранный балл
1.1.		Требования по безопасности труда при выполнении услуги	1.До и после процедуры проводить гигиеническую обработку рук	1
2.Использование перчаток во время процедуры	1
2.			Функциональное назначение простой медицинской услуги (цель):
		Лечебное	1
3.		Материальные ресурсы
3.1.		Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения	1. Манипуляционный столик	1
2. Система для непрерывного режима зондового кормления/зонд назогастральный	1
3. Зажим хирургический	1
4. Шприц Жанэ	1
5. Изотонический раствор хлорида натрия/питательная смесь по назначению врача (30-35°)	1
6. Фонендоскоп	1
7. Шприц объемом 20 - 50 мл	1
8. Глицерин	1
9. Лоток	1
10.Емкости с дезинфицирующим раствором	1
11.Непромокаемый пакет (мешок) белого цвета для медицинских отходов класса А	1
12.Непромокаемый пакет (мешок) желтого цвета для медицинских отходов класса Б	1
3.2.			Прочий расходуемый материал	Жидкое мыло	1
Одноразовое полотенце	1
Антисептик для обработки кожи рук	1
Перчатки медицинские (нестерильные)	1
5. Маска	1
6. Функциональная кровать.	1
7. Пластырь.	1
8. Салфетка.	1
9. Вода кипяченая 100 мл	1
10. Воронка	1
11. Полотенце	1
4.		Характеристика методики выполнения простой медицинской услуги
4.1.		Алгоритм кормления тяжелобольного через назогастральный зонд		I.Подготовка к процедуре:
1.Идентифицировать пациента, представиться ему	1
2.Объяснить пациенту ход и цель предстоящей процедуры	1
3.Получить информированное согласие на предстоящую медицинскую процедуру. В случае отсутствия такого уточнить дальнейшие действия врача	1
4. Придать/помочь занять пациенту положение Фаулера 30-45°	1
5. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.	1
6. Надеть маску, перчатки.	1
7. Подготовить необходимое оборудование и оснащение, питательную смесь. Смесь должна быть подогрета до 30 °C - 35 °C.	1
II. Выполнение процедуры:
8. Проверить правильность положение зонда	1
9. Присоединить шприц объемом 20 мл к дистальному участку зонда и аспирировать содержимое желудка	1
10. Оценить характер содержимого – при появлении признаков кровотечения прекратить процедуру При выявлении признаков нарушения эвакуации желудочного содержимого -прекратить кормление	1
11. Присоединить к дистальному участку зонда шприц, заполненный 20 см3 воздуха и ввести воздух внутрь, одновременно аускультируя область эпигастрия.	1
12. Осмотреть кожу и слизистые оболочки носовых ходов, исключить признаки инфицирования и трофических нарушений, связанных с постановкой назогастрального зонда.	1
13. Проверить качество фиксации зонда, при необходимости заменить пластырную повязку.	1
14. Заполнить шприц объемом 20 - 50 мл (или шприц Жанэ) или воронку питательным раствором.	1
15. Ввести активно медленно (с помощью шприца) или пассивно (с помощью воронки) предписанный объем питательной смеси в желудок пациента, введение производить дробно, порциями по 20 - 30 мл, с интервалами между порциями - 1 - 3 мин.	1
16. Пережимать дистальный участок зонда, препятствуя его опустошению после введения каждой порции.	1
17. Ввести предписанный назначенный врачом объем воды по окончании кормления если введение жидкости не предусмотрено, промыть зонд 30 мл физиологического раствора.	1
III. Окончание процедуры:
18.Сбросить использованные расходные материалы в пакет для отходов класса А, Б	1
19.Поместить многоразовый материал в емкости с дезинфицирующим раствором	1
20.Снять перчатки и сбросить их в пакет для отходов класса Б	1
21. Обработать руки гигиеническим способом, осушить	1
22. Уточнить у пациента его самочувствие.	1
23. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения процедуры в медицинской документации	1
	ИТОГО:		49

Критерии оценки: Критерии оценки в % Количество баллов Оценка 100-90% 49-44 5 (отлично) 89-80 % 43-40 4 (хорошо) 79-70 % 39-35 3 (удовлетворительно) менее 70% 34 и менее 2 (неудовлетворительно)

Подпись преподавателя (эксперта) _____

Оценка __________________
___________________________________________________________________________

Составлено в соответствии с:

1." ГОСТ Р 52623.3-2015. Национальный стандарт Российской Федерации. Технологии выполнения простых медицинских услуг манипуляции сестринского ухода"

(утв. и введен в действие Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии Российской Федерации от 31 марта 2015 г. N 199-ст)

2. Сборник технологий простых медицинских услуг / Общероссийская общественная организация «Ассоциация медицинских сестре России» г. Санкт-Петербург: Береста, 2014