1.Идентифицировать пациента, представиться ему
|
1
|
|
|
2.Объяснить пациенту ход и цель предстоящей процедуры
|
1
|
|
|
3.Получить информированное согласие на предстоящую медицинскую процедуру. В случае отсутствия такого уточнить дальнейшие действия врача
|
1
|
|
|
4. Придать/помочь занять пациенту положение Фаулера 30-45°
|
1
|
|
|
5. Обработать руки гигиеническим способом, осушить.
|
1
|
|
|
6. Надеть маску, перчатки.
|
1
|
|
|
7. Подготовить необходимое оборудование и оснащение
|
1
|
|
|
8. Подготовить оснащение (зонд должен находиться в морозильной камере 1,5 часа до начала процедуры)
|
1
|
|
|
9. Определить наиболее подходящий способ введения зонда: прижать сначала одно крыло носа и попросить пациента дышать, затем повторить эти действия с другим крылом носа
|
1
|
|
|
10. Измерить расстояние от резцов до пупка плюс ширина ладони пациента.
|
1
|
|
|
11. Определить расстояние, на которое следует ввести зонд (расстояние от кончика носа до мочки уха и вниз по передней брюшной стенке так, чтобы последнее отверстие зонда было ниже мечевидного отростка). Поставить отметку на зонде
|
1
|
|
|
12. Прикрыть грудь пациента полотенцем
|
1
|
|
|
II. Выполнение процедуры:
|
|
|
|
13. Встать сбоку от пациента.
|
1
|
|
|
14. Взять зонд в правую руку как "писчее перо" на расстоянии 10 см от закругленного конца.
|
1
|
|
|
15. Предложить пациенту слегка запрокинуть голову назад.
|
1
|
|
|
16. Смочить слепой конец зонда водой или глицерином.
|
1
|
|
|
17. Ввести зонд через нижний носовой ход на расстояние 15 – 18 см и попросить пациента наклонить голову вперед.
|
1
|
|
|
18. Продвигать медленно зонд вслед за глотательными движениями до метки, при этом попросить пациента глубоко дышать через нос.
|
1
|
|
|
19. Наложить зажим
|
1
|
|
|
20. Убедиться, что зонд в желудке "воздушной пробой" (присоединить шприц Жанэ, ввести воздух, с помощью фонендоскопа прослушать появление булькающих звуков) или присоединить шприц к зонду и потянуть поршень на себя; в шприц должно поступать содержимое желудка
При введении воздуха или аспирации содержимого желудка зажим снимают
|
1
|
|
|
21. Оставить зонд на длительное время и закрепить его с помощью пластыря. в случае необходимости
|
1
|
|
|
22. Закрыть зонд заглушкой и прикрепить безопасной булавкой к одежде пациента на груди
|
1
|
|
|
III. Окончание процедуры:
|
|
|
|
23. Убрать полотенце
|
1
|
|
|
24.Сбросить использованные расходные материалы в пакет для отходов класса А, Б
|
1
|
|
|
25.Поместить многоразовый материал в емкости с дезинфицирующим раствором
|
1
|
|
|
26.Снять перчатки и сбросить их в пакет для отходов класса Б
|
1
|
|
|
27. Обработать руки гигиеническим способом, осушить
|
1
|
|
|
28. Уточнить у пациента его самочувствие.
|
1
|
|
|
29. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию
|
1
|
|
|
Скачать 334.96 Kb.