Тактика медицинской сестры при оказании помощи пациентам с гипертоническим кризом. Тактика медицинской сестры при оказании помощи пациентам с гипер. Исследование результатов анкетирования пациентов с гипертоническим кризом 34 Цель выявить осведомленность о гипертонической болезни среди пациентов кардиологического

• Название: Исследование результатов анкетирования пациентов с гипертоническим кризом 34 Цель выявить осведомленность о гипертонической болезни среди пациентов кардиологического
• Анкор: Тактика медицинской сестры при оказании помощи пациентам с гипертоническим кризом
• Дата: 04.04.2023
• Размер: 226.9 Kb.
• Имя файла: Тактика медицинской сестры при оказании помощи пациентам с гипер.docx
• Тип: Исследование; #1035684
• страница: 6 из 7

2.3 Исследование результатов анкетирования пациентов с гипертоническим кризом

Цель: выявить осведомленность о гипертонической болезни среди пациентов кардиологического отделения с палатами реанимации и интенсивной терапии стационара БУ «Новочебоксарская городская больница» Минздрава Чувашии.
Задачи:

- провести анкетирование пациентов кардиологического отделения с палатами реанимации и интенсивной терапии стационара БУ «Новочебоксарская городская больница» Минздрава Чувашии;
- определить осведомленность о гипертонической болезни среди пациентов кардиологического отделения с палатами реанимации и интенсивной терапии стационара БУ «Новочебоксарская городская больница» Минздрава Чувашии.
Анализируя изученный материал, была разработана анкета для изучения проблемы осведомленности о гипертонической болезни (Приложение 1). В нее включены вопросы, ответы на  которые, по нашему мнению, могут сформировать картину осведомленности населения о гипертонической болезни и выяснить отношение респондентов к данной проблеме. Для наглядного отображения информации, полученной в результате анкетирования, были составлены диаграммы.

Для исследования были выбраны пациенты больницы в количестве 32 человек, что составило 100%. По результатам анонимного анкетирования 65,6% респондентов имеют возраст до 40 лет (21 человек) 25%; (8) – 40-60 лет; 9,4% (3) старше 60 лет.



Рисунок – 1. Возрастное распределение респондентов

Исходя, из показателей роста и веса были выведены разные категории ИМТ (Индекса массы тела) так как он влияет на работу ССС, а люди, у которых имеется избыток массы тела, больше всего подвержены  высоким показателям АД.

Выраженный дефицит массы тела – у 3,1% респондентов

Недостаточность массы тела – у 15,6% респондентов

Нормальный ИМТ – у 40,6%

Избыточная масса тела – у 9,4%

I степень ожирения – имеют 21,9%

II степень ожирения – имеют  3,1%



Рисунок – 2. Индекс массы тела, вычисленный по цифрам роста и веса

Проанализировав результаты, было выявлено, что девяноста одному проценту (29 человек) респондентов  известно значение термина «гипертония».



Рисунок – 3. Знание термина гипертензия

Был задан вопрос о том, знают ли опрошенные показатели своего артериального давления:

65,6% –  цифры АД в пределах нормы

6,3% – АД больше 140/90

6,3% – АД меньше 100/60

21,8% – не знают показатели своего АД



Рисунок – 4. «Знаете ли вы цифры вашего артериального давления?»

9,4% анкетированных не знают об осложнениях гипертонической болезни, остальные считают, что артериальная гипертензия может привести к поражениям тех или иных органов и связанных с ними осложнениями:

15,6% – поражения со стороны сердца

28,1% – поражения со стороны сосудов головного мозга (инсульт)

31,3% – поражение ССС

  12,6% – поражения со стороны сердца и почек

3% – респондентов считает более вероятным развитие язвенной болезни желудка



Рисунок – 5. Возможные осложнения гипертонической болезни по мнению анкетированных

На вопрос: «Как давно вас беспокоит высокое артериальное давление?»:

- 81,3% опрошенных ответило, что не беспокоит;

- 15,6% – беспокоит менее 5 лет;

- 3,1% утверждает на протяжении 5-15 лет.



Рисунок – 6. «Как давно вас беспокоит высокое артериальное давление?»

68,8% респондентов считают необходимым постоянный прием лекарственных препаратов при ГБ, 18,7% не придерживаются этого мнения. А 12,5% затрудняются в решении.



Рисунок – 7. «Считаете ли вы, что при гипертонии необходим постоянный прием препаратов, снижающих артериальное давление?»

В результате анализа группы вопросов по уровню холестерина и глюкозы в крови стало известно, что лишь 15% респондентов  знают данные своих  показателей и следят за ними. Выяснилось, что у 3% респондентов показатели выше нормы.


Рисунок – 8. Уровень общего холестерина и глюкозы в крови

Было выяснено, что лишь 60% респондентов  имеют достаточный уровень физической активности и ведут активный образ жизни.


Рисунок – 9. Физическая активность и  двигательный режим

Анализ вопросов о предпочтениях в питании, выявил, что лишь 24% следят за своим рационом и стремятся к правильному и здоровому питанию


Рисунок – 10. Здоровое питание

Тридцать один процент  респондентов употребляют  табак, 69% не употребляют табачные изделие


Рисунок – 11. «Курите ли вы?»

Позволяют себе употребление алкогольной продукции чаще одного раза в месяц − 38% респондентов.



Рисунок – 12. «Как часто вы употребляете алкогольные напитки?»

Проанализировав данные, анкетирования мы пришли к выводу что:

1. Преобладающая часть респондентов (91%) в курсе, что такое артериальная гипертензия.

2. Около четверти (22%) респондентов не следят за показателями своего артериального давления.

3. Подавляющая часть опрошенных (88%) знают о возможных осложнениях гипертонической болезни и осознают всю серьезность данного заболевания.

4. Почти 70% респондентов считают необходимым постоянный прием лекарственных препаратов при ГБ.

5.  Лишь 15% респондентов знают свой уровень холестерина и глюкозы в крови.

6. Около 30% подвержены гиподинамии и почти такое же количество имеют избыточную массу тела.

Проанализировав результаты анкетирования, мы пришли к выводу, что, не смотря на достаточную информированность респондентов о сущности заболевания (мероприятиях по диагностике и лечению), возможных и реальных осложнениях, они не уделяют должного внимания профилактическим мерам и не придерживаются  здорового образа жизни.

По результатам анкетирования, мы можем предложить пациентам следующие практические рекомендации, по профилактике гипертонической болезни

Первичная профилактика состоит в ограничении длительных воздействий неблагоприятных внешних факторов, способствующих возникновению заболеваний, таких как гипертоническая болезнь и ожирение.

Любые физические упражнения у лиц с мягкой и умеренной АГ способствуют повышению физической работоспособности. Упражнения, направленные на тренировку выносливости (обще развивающие, дыхательные упражнения, занятия на тренажерах, плавание, ходьба, бег), приводят к заметному антигипертензивному эффекту. Однако, во время сильной физической нагрузки систолическое давление резко увеличивается, поэтому лучше всего заниматься под наблюдением ЛФК специалиста, постепенно увеличивая нагрузку от слабой до умеренной.

Низкосолевая диета

Количество поваренной соли следует ограничить до 5 грамм (1 чайная ложка) в день. Итак, уберите со стола солонку и никогда не досаливайте готовые блюда. Заменяйте соль пряными травами, чесноком. Если обходиться без соли трудно, можно приобрести соль с пониженным содержанием натрия, вкус которой почти не отличается от обычной.

Рациональное и сбалансированное питание

Постепенно вытесните из своей диеты сливочное масло, сыры, колбасы, сметану, сало и жареные котлеты дополнительным количеством овощей и фруктов, растительного масла и нежирной рыбы. Таким образом, вы сможете контролировать содержание холестерина в крови (профилактика атеросклероза), нормализовать вес и одновременно обогатить свой рацион калием, который очень полезен при гипертонии.

Рациональное и сбалансированное питание, характеризуется:

– сведением к минимуму употребление продуктов животного происхождения (жирных сортов мяса, сала, сливочного масла, сметаны, яиц, сыра, колбасных изделий);

–  животные жиры следует заменить растительными;

– увеличением потребление продуктов растительного происхождения (овощи и фрукты, орехи, бобовые) и рыбных блюд.

В ежедневный рацион необходимо включать:

– пищевые волокна, они содержатся во фруктах (грушах, яблоках, апельсинах, бананах), ягодах (малине, жимолости, чернике), овощах (цветной капусте, бахчевых культурах, зеленой фасоли) и бобовых (горохе,  фасоли);

– пектины, содержатся в свежих фруктах (яблоках, сливах, абрикосах, персиках), ягодах (черной и красной смородине) и овощах (моркови, столовой свекле). Лицам, имеющим избыточную массу тела, необходимо ограничить калорийность пищи до 1200–1800 ккал/сутки.

Психологическая разгрузка

Стресс – одна из основных причин повышения давления. Поэтому так важно освоить методы психологической разгрузки – аутотренинг, самовнушение, медитацию. Важно стремиться видеть во всем положительные стороны, работать над своим характером, меняя его в сторону большей терпимости к чужим недостаткам. Пешие прогулки, спорт, хобби и общение с домашними животными также помогают поддерживать душевное равновесие.

Если диагноз «гипертоническая болезнь» уже прозвучал, к вышеперечисленным мерам должны быть добавлены еще несколько пунктов. Это – так называемая вторичная профилактика, основная задача которой – защитить от негативных последствий «органы-мишени» и избежать грозных осложнений гипертонии – ишемической болезни сердца, инфаркта, мозгового инсульта. Вторичная профилактика включает диспансерное наблюдение и длительную антигипертензивную терапию (при соблюдении рекомендаций в отношении соблюдения здорового образа жизни).

Таким образом, проанализировав данные, анкетирования мы пришли к выводу что: преобладающая часть респондентов (80%) в курсе, что такое артериальная гипертензия; около четверти (24%) респондентов не следят за показателями своего артериального давления; подавляющая часть опрошенных (81%) знают о возможных осложнениях гипертонической болезни и осознают всю серьезность данного заболевания; почти 67% респондентов считают необходимым постоянный прием лекарственных препаратов при ГБ; лишь 10% респондентов знают свой уровень холестерина и глюкозы в крови; около 30% подвержены гиподинамии и почти такое же количество имеют избыточную массу тела.

Заключение

Здоровье населения в современной России характеризуется неблагоприятной тенденцией к росту показателей заболеваемости, смертности, нетрудоспособности и инвалидизации населения от сердечно-сосудистых заболеваний. Распространенность артериальной гипертонии в России одна из самых высоких в Европе и в настоящее время составляет более 35% среди мужского населения и более 40% среди женского, при этом осведомленность у женщин составляет 83%, у мужчин 78%.

Артериальная гипертензия (АГ) – синдром характерный для гипертонической болезни и симптоматических АГ, сопутствующим другим заболеваниям. Гипертоническая болезнь (эссенциальная или первичная артериальная гипертензия) – заболевание основным признаком, которого, является тенденция к повышению артериального давления, не связанного ни с одним заболеванием внутренних органов. Вторичная или симптоматическая артериальная гипертензия составляет всего 5-10% от всех случаев артериальной гипертензии, гипертоническая болезнь составляет 90-95% [5, с. 12]. 

«Цивилизованный» образ жизни привел к тому, что гипертонической болезнью страдает 30-40% взрослого населения. Потеря трудоспособности, инвалидизация населения и смерть, все это последствия артериальной гипертензии. Кроме того, гипертоническая болезнь является одной из основных помех здорового долголетия

Рассмотрев клиническую картину гипертонической болезни, приходим к тому что,  клиническими признаками  данного заболевания являются головная боль, тяжесть, распирание в затылочной области, одышка, нарушение зрения, отеки, повышенная раздражительность и бессонница, снижение памяти и интеллекта, нарушение координации движений, понижение чувствительности. То есть патологический процесс, захватывает, практически  все органы и системы человеческого организма.

Изучив научную медицинскую литературу, посвящённую симптоматике, клиническому течению, формам и диагностике гипертонической болезни приходим к выводу, что неконтролируемое высокое давление без лечения приводит к развитию многих осложнений гипертонии – ишемической болезни сердца, инфаркта, мозгового инсульта и впоследствии к инвалидизации. При соблюдении рекомендаций в отношении ведения здорового образа жизни, защиты от негативных воздействий на «органы-мишени»; диспансерное наблюдение и длительная антигипертензивная терапия, при установленном диагнозе, все это поможет избежать грозных осложнений и риска развития внезапной смерти.

Обработав статистические данные, по распространенности гипертонической пришли к выводу, что артериальная гипертензия является наиболее актуальной проблемой и с каждым годом идет  постепенный и устойчивый рост заболеваемости.

Исходя из статистических данных по отделении БУ «Новочебоксарская городская больница» г. Новочебоксарск, можно отследить тенденцию к снижению заболеваемости, однако необходимо отметить рост случаев подтвержденных диагностическим путем − эссенциальной гипертензии и относительную стабильность заболеваемости вторичной гипертензией. Это говорит о том, что данная проблема действительно носит социально угрожающий характер для здоровья и жизни населения, которая требует определенных мер по ее решению. Для решения этой проблемы необходимо с настойчивым постоянством вести профилактическую работу среди населения. 

Анализируя изученный материал, была разработана анкета для изучения проблемы осведомленности о гипертонической болезни жителей отделении БУ «Новочебоксарская городская больница» г. Новочебоксарск. В нее включены вопросы, ответы на  которые, по нашему мнению, могут сформировать картину осведомленности населения о гипертонической болезни.

Получены следующие результаты анализа анкетирования:

1.  Преобладающая часть респондентов (91%) в курсе, что такое артериальная гипертензия.

2. Около четверти (22%) респондентов не следят за показателями своего артериального давления.

3. Подавляющая часть опрошенных (88%) знают о возможных осложнениях гипертонической болезни и осознают всю серьезность данного заболевания.

4. Почти 70% респондентов считают необходимым постоянный прием лекарственных препаратов при ГБ.

5. Лишь 15% респондентов знают свой уровень холестерина и глюкозы в крови.

6. Около 30% подвержены гиподинамии и почти такое же количество имеют избыточную массу тела.

Проанализировав результаты анкетирования, мы пришли к выводу, что, не смотря на достаточную информированность респондентов о сущности заболевания (мероприятиях по диагностике и лечению), возможных и реальных осложнениях, они не уделяют должного внимания профилактическим мерам.

Исхода из результатов проделанной работы мы пришли к выводу, что необходимо вести профилактическую работу среди населения. В связи с этим  был разработан буклет и  рекомендации направленные на  профилактику гипертонической болезни. Выдвинутая  нами гипотеза «отделении БУ «Новочебоксарская городская больница» г. Новочебоксарск» − нашла свое подтверждение.