анатомия. История анатомии

• Название: История анатомии
• Анкор: анатомия.docx
• Дата: 16.05.2017
• Размер: 0.53 Mb.
• Имя файла: анатомия.docx
• Тип: Документы; #7719
• страница: 25 из 34

Кровеносные сосуды спинного мозга. К спинному мозгу подходят ветви от позвоночной артерии (из подключичной артерии), глубокой шейной артерии (из реберно-шейного ствола), а также от задних межреберных, поясничных и латеральных крестцовых артерий.

К спинному мозгу прилежат три длинных продольных артериальных сосуда: передняя и две задние спинномозговые артерии. Передняя спинномозговая артерия примыкает к передней продольной щели спинного мозга. Она образуется из ветвей правой и левой позвоночных артерий в верхних отделах спинного мозга. Задняя спинномозговая артерия — парная. Каждая артерия прилежит к задней поверхности спинного мозга возле вхождения в него задних корешков спинномозговых нервов. Эти три артерии продолжаются до нижнего конца спинного мозга, получая на протяжении анастомозы от спинальных ветвей (ветви задних межреберных, поясничных и латеральных крестцовых артерий), проникающих в позвоночный канал через межпозвоночные отверстия. Передняя и две задние спинномозговые артерии соединяются между собой на поверхности спинного мозга многочисленными анастомозами и посылают в вещество мозга тонкие ветви.

Вены спинного мозга впадают во внутреннее позвоночное венозное сплетение.

№4 Развитие головного мозга — мозговые пузыри и их производные. Формирование желудочков головного мозга.

Головной отдел нервной трубки является зачатком, из которого развивается головной мозг. У 4-недельных эмбрионов головной мозг состоит из трех мозговых пузырей, отделенных друг от друга небольшими сужениями стенок нервной трубки. Это prosencephalon— передний мозг, mesencephalon — средний мозг и rhombencephalon — ромбовидный (задний) мозг. К концу 4-й недели появляются признаки дифференциации переднего мозгового пузыря на будущий конечный мозг — telen-cephalonи промежуточный — diencephalon. Вскоре после этого rhombencephalonподразделяется на задний мозг, metencephalon, и продолговатый мозг, medullaoblongdta, s. bulbus.

Общая полость ромбовидного мозга преобразуется в IV желудочек, который в задних своих отделах сообщается с центральным каналом спинного мозга и с межоболочечным пространством.

Стенки нервной трубки в области среднего мозгового пузыря утолщаются более равномерно. Из вентральных отделов нервной трубки здесь развиваются ножки мозга, pedunculicerebri, а из дорсальных отделов — пластинка крыши среднего мозга, laminatectimesencephali. Наиболее сложные превращения в процессе развития претерпевает передний мозговой пузырь (prosencephalon). В промежуточном мозге (задней его части) наибольшего развития достигают латеральные стенки, которые образуют зрительные бугры (таламусы). Из боковых стенок промежуточного мозга образуются глазные пузырьки, каждый из которых впоследствии превращается в сетчатку (сетчатую оболочку) глазного яблока и зрительный нерв. Тонкая дорсальная стенка промежуточного мозга срастается с сосудистой оболочкой, образуя крышу III желудочка, содержащую сосудистое сплетение, plexuschoroideusventriculitertii. В дорсальной стенке также появляется слепой непарный вырост, который впоследствии превращается в шишковидное тело, или эпифиз, corpuspineale. В области тонкой нижней стенки образуется еще одно непарное выпячивание, превращающееся в серый бугор, tubercinereum, воронку, infundibulum, и заднюю долю гипофиза, neurohypophysis.

Полость промежуточного мозга образует III желудочек мозга, который посредством водопровода среднего мозга сообщается с IV желудочком.

Конечный мозг, telencephalon, впоследствии превращается в два пузыря — будущие полушария большого мозга.

№ 5 Взаимоотношения серого и белого вещества в полушариях большого мозга. Топография базальных ядер, расположение и функциональное значение нервных пучков во внутренней капсуле.К базальным ядрам полушарий относят полосатое тело, состоящее из хвостатого и чечевицеобразного ядер; ограду и миндалевидное тело.

Полосатое тело, corpusstridtum, получило свое название в связи с тем, что на горизонтальных и фронтальных разрезах мозга оно имеет вид чередующихся полос серого и белого вещества. Наиболее медиально и впереди находится хвостатое ядро, nucleuscaudatus. образует головку, cdput, которая составляет латеральную стенку переднего рога бокового желудочка. Головка хвостатого ядра внизу примыкает к переднему продырявленному веществу. В этом месте головка хвостатого ядра соединяется с чечевицеобразным ядром. Далее головка продолжается в более тонкое тело, corpus, которое лежит в области дна центральной части бокового желудочка. Задний отдел хвостатого ядра — хвост, cduda, участвует в образовании верхней стенки нижнего рога бокового желудочка.

Чечевицеобразное ядро, nucleuslentiformis, получившее свое название за сходство с чечевичным зерном, находится латеральнее таламуса и хвостатого ядра. Нижняя поверхность переднего отдела чечевицеобразного ядра прилежит к переднему продырявленному веществу и соединяется с хвостатым ядром. Медиальная часть чечевицеобразного ядра углом обращена к колену внутренней капсулы, находящемуся на границе таламуса и головки хвостатого ядра.

Латеральная поверхность чечевицеобразного ядра обращена к основанию островковой доли полушария большого мозга. Две прослойки белого вещества делят чечевицеобразное ядро на три части: скорлупа, putamen; мозговые пластинки — медиальная и латеральная, laminaemedullaresmedialisetlateralis, которые объединяют общим названием «бледный шар», globuspdllidus.

Медиальную пластинку называют медиальным бледным шаром, globuspdllidusmedialis, латеральную — латеральным бледным шаром, globuspdlliduslateralis. Хвостатое ядро и скорлупа относятся к филогенетически более новым образованиям — neostridtum (stridtum). Бледный шар является более старым образованием —paleostridtum (pdllidum).

Ограда, cldustrum, расположена в белом веществе полушария, сбоку от скорлупы, между последней и корой островковой доли. От скорлупы ее отделяет прослойка белого вещества — наружная капсула, cdpsulaexlerna.

Миндалевидное тело, corpusamygdaloideum, находится в белом веществе височной доли полушария, кзади от височного полюса. Белое вещество полушарий большого мозга представлено различными системами нервных волокон, среди которых выделяют: 1) ассоциативные; 2) комиссуральные и 3) проекционные. Их рассматривают как проводящие пути головного (и спинного) мозга. Ассоциативные нервные волокна, которые выходят из коры полушария (экстракортикальные), располагаются в пределах одного полушария, соединяя различные функциональные центры. Комиссуральные нервные волокна проходят через спайки мозга (мозолистое тело, передняя спайка). Проекционные нервные волокна, идущие от полушария большого мозга к нижележащим его отделам (промежуточный, средний и др.) и к спинному мозгу, а также следующие в обратном направлении от этих образований, составляют внутреннюю капсулу и ее лучистый венец, coronaradiata.

Внутренняя капсула, capsulainterna, — это толстая изогнутая под углом пластинка белого вещества. С латеральной стороны она ограничена чечевицеобразным ядром, а с медиальной — головкой хвостатого ядра (спереди) и таламусом (сзади). Внутреннюю капсулу подразделяют на три отдела. Между хвостатым и чечевицеобразным ядрами находится передняя ножка внутренней капсулы, crusanteriuscdpsulaeinternae, между таламусом и чечевицеобразным ядром — задняя ножка внутренней капсулы, cruspos-teriuscdpsulaeinternae. Место соединения этих двух отделов под углом, открытым латерально, составляет колено внутренней капсулы, genucdpsulaeinter пае.

Во внутренней капсуле проходят все проекционные волокна, которые связывают кору большого мозга с другими отделами центральной нервной системы. В колене внутренней капсулы располагаются волокна корково-ядерного пути. В переднем отделе задней ножки находятся корково-спинномозговые волокна. Кзади от перечисленных проводящих путей в задней ножке располагаются таламокортикальные (таламотеменные) волокна. В составе этого проводящего пути содержатся волокна проводников всех видов общей чувствительности (болевой, температурной, осязания и давления, проприоцептивной). Еще более кзади от этого тракта в центральных отделах задней ножки находится височно-теменно-затылочно-мостовой пучок. Передняя ножка внутренней капсулы содержит лобно-мостовой путь.

№ 6Борозды и извилины верхне-латеральной поверхности полушарий большого мозга. Расположение корковых центров в коре.

Верхнелатеральная поверхность полушария. В переднем отделе каждого полушария большого мозга находится лобная доля, lobusfrontdlis. Она заканчивается спереди лобным полюсом и ограничена снизу латеральной бороздой, sulcuslateralis, а сзади — глубокой центральной бороздой. Центральная борозда, sulcuscentralis, расположена во фронтальной плоскости. Она начинается в верхней части медиальной поверхности полушария большого мозга, и заканчивается, немного не доходя до латеральной борозды.

Спереди от центральной борозды располагается предцентральная борозда, sulcusprecentrdlis. Последняя заканчивается внизу, не доходя до латеральной борозды, Предцентральная борозда состоит из двух самостоятельных борозд. От предцентральной борозды вперед направляются верхняя и нижняя лобные борозды, sulcifrontdlessuperioretinferior. Они делят верхнелатеральную поверхность лобной доли на извилины. Между центральной бороздой сзади и предцентральной бороздой спереди находится предцентральная извилина, gyrusprecentrdlis. Выше верхней лобной борозды лежит верхняя лобная извилина, gyrusfrontalissuperior. Между верхней и нижней лобными бороздами тянется средняя лобная извилина, gyrusfrontalismedius. Книзу от нижней лобной борозды расположена нижняя лобная извилина, gyrusfrontalisinferior. В эту извилину снизу вдаются ветви латеральной борозды: восходящая ветвь, ramusascendens, и передняя ветвь, ramusanterior.

Кзади от центральной борозды находится теменная доля. lobusparietdlis. В пределах теменной доли выделяют постцентральную борозду, sulcuspostcentrdlis. Между центральной и постцентральной бороздами располагается постцентральная извилина, gyruspostcentrdlis. От постцентральной борозды кзади отходит внутритеменная оорозда, sulcusintraparietalis. Ниже этой борозды выделяют две извилины: надкраевую, gyrussupramarginalis, и угловую, gyrusangularis.

Затылочная доля, lobusoccipitalis, располагается позади теменно-затылочной борозды и ее условного продолжения на верхнелатеральной поверхности полушария. Борозды и извилины на верхнелатеральной поверхности затылочной доли очень вариабельны. Наиболее часто и лучше других выражена поперечная затылочная борозда, sulcusoccipitalistransversus.

Височная доля, lobustemporalis, занимает нижнебоковые отделы полушария. На боковой поверхности височной доли видны две борозды — верхняя и нижняя височные, sulcitemporalessuperioretinferior. Извилины височной доли ориентированы вдоль борозд.

Островковая доля (островок), lobusinsuldris (insula), находится в глубине латеральной борозды. Глубокая круговая борозда островка, sulcuscircularisinsulae, отделяет островок от окружающих его отделов мозга. На поверхности островка имеются извилины островка, длинная и короткие, gyriinsulae (longusetbreves). Между ними находится центральная борозда островка, sulcuscentrdlisinsule.

Локализация корковых центров.

1. В коре постцентральной извилины и верхней теменной дольки залегают нервные клетки, образующие ядро коркового анализатора общей чувствительности (температурной, болевой, осязательной) и ироприоцептивной.

2. Ядро двигательного анализатора находится в двигательной области коры, к которой относятся предцентральная извилина и парацентральная долька на медиальной поверхности полушария.

3. Ядро анализатора, обеспечивающее функцию сочетанного поворота головы и глаз в противоположную сторону, находится в задних отделах средней лобной извилины, в так называемой премоторной зоне.

4. В области нижней теменной дольки, в надкраевой извилине находится ядро двигательного анализатора.

6. В глубине латеральной борозды, находится ядро слухового анализатора.

7. Ядро зрительного анализатора располагается на медиальной поверхности затылочной доли полушария большого мозга, по обеим сторонам от шпорной борозды.

8. На нижней поверхности височной доли полушария большого мозга находится ядро обонятельного анализатора.

№ 7 Борозды и извилины медиальной и базальной поверхностей полушарий большого мозга. Расположение корковых центров в коре.

Медиальная поверхность полушария. Над мозолистым телом, отделяя его от остальных отделов полушария, находится борозда мозолистого тела, sulcuscorporiscallosi. Огибая сзади валик, splenium, мозолистого тела, эта борозда продолжается в борозду гиппокампа, илигиппокампальную борозду, sulcushippocampi, s. hippocampdlis.

Выше борозды мозолистого тела находится поясная борозда, sulcuscinguli. Эта борозда начинается кпереди и книзу от клюва мозолистого тела, заканчивается выше и кзади от валика мозолистого тела как подтеменная борозда, sulcussubparielalis. Между бороздой мозолистого тела и поясной бороздой находится поясная извилина, gyruscinguli. Сзади и книзу от валика мозолистого тела поясная извилина образует перешеек поясной извилины, isthmusgyricinguli. Далее книзу и кпереди перешеек переходит парагиппокампальную извилину, gyrusparahippocampalis. Поясная извилина, перешеек и парагиппокампальная извилина известны как сводчатая извилина, gyrusfornicdtus.

На медиальной поверхности затылочной доли расположены две борозды: теменно-затылочная борозда и шпорная борозда, siilcuscalca-rinus. Последняя начинается на медиальной поверхности затылочного полюса. Шпорная борозда ограничивает сверху язычную извилину, gyruslingudlis. Снизу от язычной извилины раснолагается коллатеральная борозда, sulcuscollateralis.

Нижняя поверхность полушария. Передние отделы этой поверхности образованы лобной долей полушария, а также находятся нижние поверхности височной и затылочной долей.

На нижней поверхности лобной доли, находится обонятельная борозда, sulcusotfactorius. Участок лобной доли между продольной щелью большого мозга и обонятельной бороздой получил название прямой извилины, gyrusrectus. Поверхность лобной доли, лежащая латеральнее обонятельной борозды, разделена неглубокими глазничными бороздами, sulciorbitales, на несколько вариабельных по форме, расположению и размерам глазничных извилин, gyriorbitales.

В заднем отделе нижней поверхности полушария хорошо различима коллатеральная борозда. Несколько кпереди от переднего конца коллатеральной борозды находится носовая борозда, sulcusrhinalis. Латеральнее коллатеральной борозды лежит медиальная затылочно-височная извилина, gyrusoccipitotempordlismedialis. Между этой извилиной и расположенной кнаружи от нее латеральной затылочно-височной извилиной, gyrusoccipitotemporalislateralis, находится затылочно-височная борозда, sulcusoccipitotemporalis.

Локализация корковых центров.

1. В коре постцентральной извилины и верхней теменной дольки залегают нервные клетки, образующие ядро коркового анализатора общей чувствительности (температурной, болевой, осязательной) и ироприоцептивной.

2. Ядро двигательного анализатора находится в двигательной области коры, к которой относятся предцентральная извилина и парацентральная долька на медиальной поверхности полушария.

3. Ядро анализатора, обеспечивающее функцию сочетанного поворота головы и глаз в противоположную сторону, находится в задних отделах средней лобной извилины, в так называемой премоторной зоне.

4. В области нижней теменной дольки, в надкраевой извилине находится ядро двигательного анализатора.

6. В глубине латеральной борозды, находится ядро слухового анализатора.

7. Ядро зрительного анализатора располагается на медиальной поверхности затылочной доли полушария большого мозга, по обеим сторонам от шпорной борозды.

8. На нижней поверхности височной доли полушария большого мозга находится ядро обонятельного анализатора.

№8.Комиссуральные (спаечные) нервные волокна, neurofibrae commissurales, соединяют серое вещество правого и левого полушарий, аналогичные центры правой и левой половин мозга с целью координации их функций. Комиссуральные волокна проходят из одного полушария в другое, образуя спайки (мозолистое тело, спайка свода, передняя спайка).