|
|
военная гигиена. История военной гигиены. Предмет и задачи военной гигиены
11. Организация питания войск в военное время.
Санитарно-гигиенический контроль за питанием военнослужащих является одной из важнейших задач медицинской службы в вооружённых силах РФ, который осуществляется согласно требованиям Устава внутренней службы ВС РФ, соответствующих положений Руководства по медицинскому обеспечению ВС РФ и другим документам, разработанным с учётом современных достижений в области гигиены питания.
Боеспособность войск, состояние здоровья военнослужащих во многом зависят полноценного питания. Большое значение приобретает медицинский контроль за питанием в полевых условиях, когда могут возникнуть затруднения в своевременном обеспечении войск продовольствием, особенно свежими овощами, а в ряде случаев с приготовлением и раздачей горячей пищи.
Особенности труда, связанные с эксплуатацией современной боевой техники, пребывание войск в различных климатических зонах требует дифференцированного питания, его адекватности конкретным условиям. Особо возрастает роль медицинского контроля в условиях возможного применения противником оружия массового поражения.
Всё вышеизложенное свидетельствует о том, что питание военнослужащих представляет собой сложную проблему, в решении которой медицинская служба должна принимать активное участие.
Ответственность за организацию питания несет командир подразделения. Он принимает все меры к тому, чтобы горячая пища и вода были выданы личному составу полностью и в установленное время.
Службы участвующие в организации питания войск:
Медицинская служба
Продовольственная служба
Служба РХБЗ (радиационной, химической и биологической защиты)
Ветеринарная служба
Инженерная служба
Задачи медицинской службы:
Осуществляют контроль за количественной и качественной адекватностью питания, участие в разработке режима питания и контроль за его соблюдением.
Участвует в составлении меню-раскладки продуктов по нормам довольствующихся (ассортимент продуктов и разнообразие блюд, биологическая равноценность взамен одних продуктов другими и т.д.)
Оценка питательной ценности готовых блюд с помощью расчетов по таблицам и лабораторных методов.
Контролируют и оценивают состояние здоровья личного состава, связанного с питанием, также с учетом климатогеографических условий и особенностей военного труда.
Контролируют состояние здоровья персонала, работающего на продовольственных объектах.
Выдача заключения о вкусовых качествах приготовленной пищи (бракераж пищи).
Принимают участие в экспертизе продуктов и пищи, выдача разрешения на их употребление.
Организуют и проводят санитарно-эпидемиологическую разведку мест, предполагаемого развертывания объектов продовольственной службы и контроль за их санитарным состоянием.
Задачи продовольственной службы:
Организация и осуществление питания военнослужащих:
Проводит текущий контроль за качеством пищевых продуктов.
Организует экспертизу продовольствия.
Осуществляет санитарную обработку продовольствия.
Проводят непрерывную радиационную, химическую и бактериологическую разведкую
Задачи службы РХБЗ:
Организует радиационную, химическую, бактериологическую разведку и индикацию средств массового поражения на местности.
Участвует в выявлении и определении степени загрязнения продовольствия СМП (ОМП).
Задачи ветеринарной службы:
Организует ветеринарную разведку.
Разрабатывает мероприятия по недопущению заноса возбудителей инфекционных заболеваний от животных в войска.
организует и проводит ветеринарно-санитарную экспертизу продовольствия.
Задачи инженерной службы:
Организует разведку водоисточника.
Организует обработку воды и осуществляет текущий лабораторный контроль за качеством воды.
Главным и определяющим все продовольственное снабжение армии является паек. В соответствии с требованиями рационального питания суточные продовольственные пайки военнослужащих должны содержать все пищевые вещества в необходимых количествах и соотношениях.
Выделяют следующие виды пайков:
Общевойсковой паек-Норма № 1 – суточный набор продуктов в граммах на человека, содержащий в себе все необходимые пищевые вещества в количествах и соотношениях, удовлетворяющих требованиям рационального питания. Например: хлеб пшеничный из муки 1 сорта – 400гр; крупы – 120гр; мяса – 200гр; сахар – 70гр; овощи фрукты – 900гр; молоко – 100гр; сухофрукты – 20гр; сливочное масло – 30гр. и т.д. Калорийность общевойскового пайка составляет 4258ккал.
Индивидуальный рацион питания для повседневной деятельности войск (ИРП-П)-Норма № 10 – суточный набор продуктов (в гр. на человека) по пищевой и энергетической ценности практически равный общевойсковому пайку, который выдается в тех условиях, когда приготовление горячей пищи (из продуктов общевойскового пайка) не возможно. Однако надо учитывать, что непрерывное питание по данной норме не должно превышать 3-х суток.
Индивидуальный рацион питания для боевой деятельности (ИРП-Б)-Норма № 9 – суточный набор продуктов (в гр. на человека) и средства первой необходимости, которые выдаются личному составу при выполнении боевых задач, когда нет условий приготовления горячей пищи. При этом питание военнослужащих по данной норме не должно превышать7 суток.
При выполнении личным составом задач в условиях локальных войн и вооруженных конфликтов к основной норме предусматривается выдача дополнительных продуктов. Например: мясо или сало – 100гр; масло коровье – 10гр; сахар – 30гр; рыбные консервы -50гр; поливитамины и др. Но в случаях, когда приготовление горячей пищи не предоставляется возможным, питание обеспечивается по норме № 9.
В зависимости от того, где организуется питание, выделяют:
Стационарное питание, когда приготовление и прием пищи проводится при размещении войск в населенный пунктах (казарменное или поквартирное размещение).
Питание в полевых условиях (лагерное или бивачное размещение).
Основные особенности организации питания в полевых условиях:
трудности обеспечения продовольствием и пищей воинских частей и подразделений, обусловленные недостатком продуктов, сложностью их подвоза, хранения, приготовления пищи и ее доставки личному составу, т.е. установление жестких продовольственных норм для армии и населения;
ухудшение качества продовольствия и пищи за счет использования консервированных и концентрированных продуктов, ухудшения условий их хранения, снижения профессионального уровня кадров продовольственной службы, в особенности поварского состава;
возможности заражения объектов продовольственной службы, продуктов и пищи радиоактивными, отравляющими веществами и бактериальными средствами;
увеличение энергозатрат военнослужащих;
повышение роли санитарно-гигиенических мероприятий по контролю за питанием.
11.1. Батальонный продовольственный пункт (БПП).
Для приготовления горячей пищи, ее выдачи, обеспечения личного состава хлебом, сахаром, чаем, табачными изделиями, спичками и питьевой водой хозяйственным отделением взвода обеспечения батальона развертывается батальонный продовольственный пункт (БПП), а хозяйственным отделением хозяйственного взвода полка - полковой продовольственный пункт (ППП). Начальником продовольственного пункта является командир хозяйственного отделения, который организует работу пункта в соответствии с задачами, полученными от командира (начальника штаба) батальона непосредственно или через командира взвода обеспечения.
Батальонный продовольственный пункт развертывается в назначенном командиром батальона районе на безопасном удалении от объектов возможных ударов противника и вероятных источников загрязнения (свалки, кладбища, транспортные магистрали и др.) с учетом максимального использования защитных и маскировочных свойств местности, имеющихся инженерных сооружений и других укрытий, наличия подъездных путей и источников водоснабжения, возможности быстрого развертывания, свертывания и перемещения в новый район, а также с соблюдением пожарной безопасности.
В оборонительном бою БПП размещается в глубине обороны, используя прицепные кухни (походные) или войсковые инженерные сооружения, а при расположении в населенном пункте – гражданские объекты.
Для размещения батальонного продовольственного пункта выбирают площадку размером 100 х 80 м. Кухни отцепляют от автомобилей и рассредоточивают одна от другой на расстоянии до 30 м. БПП укомплектованы четырьмя прицепными или автомобильными кухнями в состав которых входят: каркасные палатки, 6 термосов ТВН-12, вмещающих 17 порций первого или 26 порций второго блюда, стол складной или съемный кухонный, ящик для хранения и перевозки продовольствия, различный кухонный инвентарь, цистерна для воды ЦВ-4. Одна походная кухня обслуживает роту.
Для приготовления пищи используют полевые кухни с минимальным количеством кухонных принадлежностей и инвентаря. В каркасной палатке, где устанавливается походная кухня, ставиться разделочный стол с комплектом поварских ножей и разделочных досок, имеющих соответствующую маркировку. Возле каждой палатки оборудуется умывальник.
На удалении 15 м от кухонь устраивают место для очистки картофеля и овощей: отрывают яму для очисток, изготавливают скамейки из подручных материалов. На удалении 50 м от кухонь отрывают яму для отходов, которая закрывается крышкой, сделанной также из подручных материалов.
Отдельно на расстоянии 20—25 м от кухонь оборудуют столики для приема пищи личным составом и на расстоянии 50-70 м - место для мытья индивидуальных котелков, где устанавливают кипятильник для кипячения воды или термосы с горячей водой.
Раздача воды для мытья котелков осуществляется только личным составом продовольственного пункта.
Одновременно оборудуют место для приготовления и приема пищи офицерским составом батальона: устанавливают палатку УСБ-56 (УЗ-18), плиту ПП-40 с необходимым наборов кухонного инвентаря и комплект полевой мебели.
Порядок развертывания продовольственного пункта танкового батальона такой же, только вместо 4 прицепных кухонь на площадке размещается одна автомобильная кухня ПАК-200 с прицепом-складом ПС-2.
Установленные запасы продовольствия и имущества продовольственной службы хранят в кузовах автомобилей, буксирующих кухни, или в прицепе-складе. Продовольствие и имущество размещают таким образом, чтобы обеспечить автономность работы каждой кухни, защиту от оружия массового поражения и быструю выгрузку при развертывании продовольственного пункта.
Неприкосновенный запас хранят в вещевых мешках личного состава или в специальных инвентарных укладочных ящиках боевых машин.
Неприкосновенный запас расходуется с разрешения командира полка, а в случаях, не терпящих отлагательства, - с разрешения командира батальона с последующим докладом об этом начальнику.
Подвоз продовольствия в подразделения для пополнения запасов до установленных размеров осуществляется транспортом воинской части с продовольственного склада части. При приеме продовольствия проверяется его качество и количество.
В полевых условиях при обработке продуктов и приготовлении пищи никаких отступлений от обязательных кулинарных и санитарных правил не допускается.
11.2. Организация питания на зараженной территории.
Организация питания на местности, зараженной РВ, ОВ и БС предусматривает следующие мероприятия:
Создание запасов продовольствия в защитной таре и упаковке.
Укрытие не герметически упакованного продовольствия брезентом, полиэтиленом и другими материалами, перевозка в специальном транспорте, в хорошо укрытых машинах.
Выбор места для развёртывания БПП, соблюдение правил приготовления, раздачи и приёма пищи.
Место для БПП должно быть незаражённым ОВ и БС, иметь естественные и искусственные укрытия. Кухни размещаются в каркасных табельных палатках в отдалении от дорог. В месте установки каркасной палатки при необходимости снимают слой фунта толщиной 3-4 см (снега 20 см). Заражённый грунт относят по ветру на расстояние не менее 150 метров от места расположения кухни. В целях уменьшения пылеобразования вблизи палатки ограничивают движение.
Приём пищи в зонах заражения ОВ и БС не разрешается - организуется по выходе из зараженной зоны после проведения специальной обработки.
В зонах заражения РВ при уровне радиации до 1 рентген/ч (низкий уровень радиоактивного заражения) БПП работает в обычном порядке. Продукты и готовую пищу предохраняют от возможного попадания РВ. С этой целью используют продукты, находящиеся в защитной таре и упаковке, не требующей сложной кулинарной обработки. Обработку продуктов проводят в палатке. Доступ в палатку строго ограничивается, перед входом в неё тщательно обтирают обувь. Выдача и приём готовой пищи в этих условиях производится обычным порядком при соблюдении личным составом правил личной гигиены. При уровне радиации от 1 до 5 рентген/ч (средний уровень радиоактивного заражения) пищу готовят в дезактивированных сооружениях (подвалах и полуподвалах каменных зданий, блиндажах и т.п.). Готовить, раздавать и принимать пищу при 5 рентген/ч и выше (высокий уровень радиоактивного заражения) необходимо в закрытых продезактивированных сооружениях. Хлеб и другие продукты доставляют в термосах.
В зонах радиоактивного заражения личным составом запрещается принимать пищу и пить воду без разрешения командира, использовать готовые к употреблению местные пищевые продукты и дикорастущую зелень, ягоды, фрукты и другие.
4. Непрерывная разведка и информация о характере примененного противником ОМП.
5. Маневрирование с целью выбора незараженных участков.
6. Защита продовольствия и готовой пищи (создание запасов продовольствия и инвентаря в защищенной таре и упаковке).
7. Контроль зараженности продуктов, готовой пищи, инвентаря и техники продовольственной службы).
8. Своевременное проведение дезактивации, дезинфекции и дегазации перечисленных объектов.
9. Соблюдение правил приготовления и приема пищи.
10. Обучение личного состава правильному поведению на зараженной территории.
11. 3. Санитарная обработка тары и продуктов в полевых условиях.
Выбор метода обработки зависит от вида примененного противником ОМП и от вида упаковки (тары).
Виды упаковки:
Специальная обработка продуктов питания весьма сложна. Лица, проводящие ее, должны иметь специальную подготовку и необходимые средства. Поэтому в воинских частях проводят соответствующую обработку только продуктов питания, заключенных в герметическую тару. Остальные зараженные продукты или сдаются на специальные склады, если обезвреживание их возможно, или уничтожаются.
Виды санитарной обработки:
В полевых условиях для дезинфекции продовольствия могут применяться кипячение и обработка химическими препаратами. Так, металлическую тару кипятят в 3% растворе соды не менее 2 ч, удалив предварительно с поверхности банок смазку. Консервы в стеклянной таре целесообразно обеззараживать погружением на 30 мин в 5% раствор монохлорамина или 3% раствор хлорной извести или на 1 ч в 6% раствор периоксида водорода. После обработки банки следует тщательно промыть в чистой воде.
Деревянная или другая негерметичная жесткая тара обеззараживается орошением 20% раствором хлорной извести или монохлорамина и протиранием ветошью, смоченной в том же растворе.
После извлечения из тары продукты питания проваривают не менее 2 ч. Свежее мясо и крупную рыбу следует разрезать на куски массой не более 1 кг.
Посуду и мелкий кухонный инвентарь обеззараживают кипячением в 20% растворе соды не менее
часа.
Дегазация продуктов питания может производиться проветриванием, снятием поверхностного зараженного слоя продукта, промыванием водой, кулинарной обработкой и другими способами.
Не подлежат дегазации и уничтожаются те части продуктов питания, которые заражены капельножидкими ОВ. Это относится прежде всего к готовой пище, а также к продуктам питания, которые употребляются без предварительной кулинарной обработки
(например, хлеб).
Значительные трудности представляет дегазация жировых продуктов, так как многие ОВ хорошо растворяются в жирах и могут сохраняться в них длительное время без потери ядовитых свойств.
Продукты питания в герметичной таре используют после дегазации тары. Дегазация тары, зараженной фосфорорганическими ОВ, производится путем орошения 3—5% раствором едкого натра или насыщенным раствором гашеной извести с последующим тщательным протиранием. Для дегазации тары, зараженной ипритом или люизитом, используют водные растворы хлорной извести, кашицу хлорной извести, 5—10% водньш раствор монохлорамина и др. После обработки дегазаторами тару следует промыть водой.
При заражении продуктов питания парами ОВ их дегазируют проветриванием. Дегазация проветриванием проводится в той же таре, в которой находятся пищевые продукты. Периодическое перемешивание и нагревание сыпучих продуктов ускоряют процесс самодегазации.
При заражении капельно-жидкими нестойкими ОВ сыпучие продукты дегазируют проветриванием, а мясо, колбасные изделия и рыба — срезанием на глубину 1—'1,5 см зараженных участков и многократным промыванием водой. С зараженных свежих овощей и фрук-
тов зараженную часть продукта удаляют и тщательно промывают водой. Твердые жиры дегазируют снятием зараженного слоя на глубину 1—2 см.
Продукты питания, зараженные капельно-жидкими стойкими ОВ, дегазируют удалением поверхностного слоя на глубину 2—3 см. Отделенная от пищевого продукта зараженная часть его уничтожается. В связи с тем что остальная часть продукта может быть заражена парами ОВ, ее необходимо продегазировать проветриванием (сыпучие продукты), обмыванием водой (мясо, рыба, овощи). Все продегазированные продукты используют после кулинарной обработки и разрешения врача.
^ Продукты питания, дегазация которых невозможна, уничтожают путем сжигания или закапывания в землю, предварительно залив их керосином, бензином или нефтью. При сжигании таких продуктов питания в воздухе могут создаваться очень высокие концентрации паров ОВ. В связи с этим персонал, осуществляющий сжигание, должен быть в противогазах и защитной одежде.
Дегазация посуды и мелкого кухонного инвентаря производится кипячением в течение 1—2 ч.
Дезактивация продуктов питания производится главным образом путем механического удале«й
ния радиоактивных веществ.
Если продукты питания хранились в герметичной таре и не приобрели наведенной радиоактивности, то их можно использовать после дезактивации поверхности тары и дозиметрического контроля. Дезактивация металлической и стеклянной тары обычно производится обмыванием водой или протиранием ветошью, смоченной в воде.
Продукты питания, хранившиеся в негерметичной таре, дезактивируют перекладыванием из зараженной тары в чистую, удалением поверхностного зараженного слоя, обмыванием водой. Дезактивация путем замены зараженной тары на чистую используется чаще всего для обезвреживания сыпучих продуктов. Если они находятся в мешках, то применяют различные способы отделения наружного зараженного слоя продукта от внутреннего. Наиболее простым способом является увлажнение мешка водой. После этого мешок расшивают, верх его осторожно закатывают и содержимое совками пересыпают в чистый мешок.
Дезактивацию продуктов, хранящихся в твердой таре (бочки, ящики), начинают с обработки тары, которую обмывают струей воды или 2—3 раза протирают ветошью, смоченной в воде. Затем производят дозиметрический контроль. Если повторная дезактивация не снижает степени заражения, то продукт перекладывается в чистую тару.
Сыпучие пищевые продукты, находящиеся в твердой таре, дезактивируют следующим образом. Сначала удаляют верхний зараженный слой продукта, затем выбирают продукт из середины тары и перекладывают в чистую тару с одновременным удалением слоев, прилегающих к стенкам.
Для дезактивации свежего мяса, колбасных изделий, рыбы, картофеля, моркови, свеклы, свежей капусты и других продуктов питания применяют обильное и многократное обмывание водой. Предварительно следует удалить наиболее зараженные участки продукта. При дезактивации картофеля, если обмывание водой не дает желаемого результата, можно провести обработку в картофелечистке.
В тех случаях, когда при дезактивации продуктов питания не удается снизить зараженность до допустимых степеней, скоропортящиеся продукты уничтожают закапыванием в землю. Продукты питания, допускающие длительное хранение, выдерживают на специальных складах в течение срока, необходимого для снижения зараженности в результате естественного радиоактивного распада.
Дезактивацию посуды и кухонного инвентаря производят неоднократным обмыванием горячей водой с мылом. После этого обработанные предметы прополаскивают в чистой воде и сушат.
Продукты питания, так же как и воду, после специальной обработки можно употреблять лишь с разрешения начальника медицинской службы.
|
|
|
Скачать 0.53 Mb.