Главная страница

ЦТ АКУШЕРСТВО. К факторам риска развития синдрома задержки роста плода относятся


Скачать 1.13 Mb.
НазваниеК факторам риска развития синдрома задержки роста плода относятся
Дата23.03.2020
Размер1.13 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлаЦТ АКУШЕРСТВО.docx
ТипДокументы
#112971
страница19 из 111
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   111

c.Внутренний поворот ягодиц на тазовом дне межвертельной линией в прямой размер плоскости выхода из малого таза

d.Внутренний поворот и рождение последующей головки плода

e.Опускание ягодиц в полость малого таза

f.Относительное уменьшение объема предлежащей части за счет сжатия ягодиц, установление ягодиц межвертельной линией в одном из косых размеров плоскости входа в малый таз

Достоверным признаком беременности является:

Выберите один ответ.

a.Увеличение живота у женщины репродуктивного возраста

b.Прекращение менструаций

c.Цианоз влагалищной части шейки матки

d.Увеличение матки

e.Пальпация плода в матке

Во время родов на головке плода возможно определить роднички:

Выберите все верные ответы:

a.Малый (задний)

b.Средний (медиальный)

c.Большой (передний)

d.Вертикальный

Назовите признаки отделения плаценты:

Выберите все верные ответы:

a.Признак Абуладзе

b.Признак Шредера

c.Признак Альфельда

d.Признак Чукалова-Кюстнера

e.Признак Креде-Лазаревича

Обследование беременных со сроком гестации более 40 недель должно включать:

Выберите все верные ответы:

a.допплерометрию маточных артерий

b.кардиотокографию

c.допплерометрическое исследование плодового кровотока

d.ультразвуковую фетометрию, плацентографию и оценку объема околоплодных вод

До какого срока беременности допустимо проведение искусственного аборта по желанию пациентки?

Выберите один ответ.

a.Прерывание беременности по желанию возможно на любом сроке

b.До 12 недель с первого дня последней менструации

c.До 28 недель с первого дня последней менструации

d.До 22 недель с первого дня последней менструации

e.До 16 недель с первого дня последней менструации

Мониторинг состояния беременной при преэклампсии тяжелой степени включает:

Выберите все верные ответы:

a. Уровень печеночных трансаминаз

b. Контроль артериального давления

c. Диурез

  1. Количество тромбоцитов

  1. Частота дыхания

Чем характеризуется угрожающий разрыв промежности?

Выберите один ответ.

a. Ее растяжением без изменения состояния кожи

b. Разрывом задней спайки

c. Появлением синюшной окраски, отека или побледнением кожи промежности

  1. Все перечисленное верно

К причинам преждевременных родов относятся:

Выберите один ответ.

Внутриутробная инфекция

Многоплодная беременность

Пороки развития матки

Истмико – цервикальная недостаточность (ИЦН)

Все перечисленное верно

Основными патогенетическими механизмами развития плацентарной недостаточности являются:

Выберите все верные ответы:

a. ишемическо–гипоксическая

b. гемодинамическая

c. клеточно–паренхиматозная

d. плацентарно–мембранная

Диагностическими признаками переношенной беременности на основании клинических данных могут являться:

Выберите все верные ответы:

a. изменение двигательной активности плода

b. плотность костей черепа плода

c. изменение характера сердечных тонов плода

d. уменьшение окружности живота беременной

При введении руки в полость матки в третьем периоде родов или раннем послеродовом периоде необходимо:

Выберите один ответ.

a. Подключить внутривенную капельную систему

b. Провести общее обезболивание

c. Обработать наружные половые органы растворами антисептиков

d. Выполнить все перечисленные выше манипуляции

e. Опорожнить мочевой пузырь

Синдром Мендельсона это:

Выберите один ответ.

a. Аспирационный синдром

b. Синдром аорто–кавальной компрессии

c.Все перечисленное верно

d.Гипотония матки

e.Эмболия околоплодными водами

При рождении плода до нижних углов лопаток при тазовом предлежании:

Выберите один ответ.

a.Используют метод ведения родов по Н.А. Цовьянову

b.Производят экстракцию плода за тазовый конец

c.Оказывают классическое ручное пособие

d.Ничего из вышеперечисленного

e.Оказывают ручное пособие по Н.А. Цовьянову

Для клинической картины преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты характерно все, кроме:

Выберите один ответ.

a.Повышение температуры тела

b.Боли в животе

c.Повышение тонуса матки

d.Геморрагический шок

e.Изменение сердцебиения плода

Показаниями к операции кесарево сечение при тазовом предлежании являются:

Выберите все верные ответы:

a.Выпадение петель пуповины

b.Маловодие

c.Излитие околоплодных вод при незрелой шейке матки

d.Многоплодная беременность

Причинами возникновения кровотечения в раннем послеродовом периоде:

Выберите все верные ответы:

a.разрыв мягких тканей родовых путей

b.гипотония матки

c.дефект последа

d.нарушения свертывающей системы крови

К утеротоническим средствам НЕ относятся:

Выберите все верные ответы:

a.Окситоцин

b.Метилэргометрин

c.B- адреномиметики

d.Антагонист окситоциновых рецепторов (aтозибан)

e.Агонист окситоциновых рецепторов (карбеголин, пабал)

Укажите объем лечебных мероприятий, выполняемых на стадии «неполный аборт»:

Выберите все верные ответы:

a.Назначение токолитиков

b.Инструментальное удаление остатков плодного яйца

c.Назначение спазмолитиков

d.Назначение утеротоников

e.Госпитализация

В лечении железодефицитной анемии нецелесообразно использовать.

Выберите один ответ.

a.Ферамид

b.Аскорбинат железа

c.Витамин В12

d.Ферроколь

e.Гемостимулин

Сагиттальный шов в прямом размере, спинка плода обращена кпереди:

Выберите один ответ.

a.Вторая позиция, передний вид

b.Головное предлежание, передний вид

c.Первая позиция, передний вид

d.Вторая позиция, задний вид

e.Головное предлежание, задний вид

Неиммунизированным беременным с резус-отрицательной принадлежностью крови необходимо:

Выберите все верные ответы:

a.Проводить контроль титра антител в первой половине беременности один раз в месяц

b.Проводить профилактическую десенсибилизирующую терапию

c.Проводить динамическое УЗИ и КТГ

d.Вводить анти – Rh – иммуноглобулин в 28 недель беременности

e.Проводить контроль титра антител во второй половине беременности каждые две недели

Перед наложением акушерских щипцов необходимо провести:

Выберите один ответ.

a.Влагалищное исследование

b.Обезболивание

c.Обработку рук хирурга и операционного поля

d.Все выше перечисленное

e.Катетеризацию мочевого пузыря

Головное предлежание плода при наиболее физиологических родах:

Выберите один ответ.

a.Лобное

b.Переднеголовное

c.Лицевое

d.Затылочное

Какие гормоны синтезируются фетоплацентарной системой:

Выберите один ответ.

a.Хорионический гонадотропин

b.Эстриол

c.Альфа-фетопротеин

d.Плацентарный лактоген

e.Все вышеперечисленные

Принципы интенсивной терапии при HELLP-синдроме:

Выберите все верные ответы:

a.нормализация гемостаза

b.назначение кортикостероидов

c.стимуляция диуреза

d.коррекция метаболического ацидоза

При преждевременной отслойке плаценты в родах отмечают:

Выберите все верные ответы:

a.Признаки острой гипоксии плода

b.Внезапно возникший болевой синдром

c.Раннее излитие околоплодных вод

d.Уменьшение болевого синдрома

Критериями преэклампсии тяжелой степени являются:

Выберите все верные ответы:

a.Систолическое АД 140 мм рт. ст

b.Протеинурия более 3 г\л

c.Систолическое АД ? 160 мм рт. ст

d.Диастолическое АД? 110 мм рт. ст

e.Протеинурия более 1 г\л

Критериями эффективности лечения раннего токсикоза являются:

Выберите все верные ответы:

a.Полидипсию

b.Нормализацию диуреза

c.Прекращение рвоты

Для лечения железодефицитной анемии беременных целесообразно использовать:

Выберите один ответ.

a.Фолевую кислоту

b.Транексам

c.Цианокоболамин

d.Сорбифер

Магнезиальная терапия при преэклампсии проводится под контролем:

Выберите один ответ.

a.Артериального давления

b.Все перечисленное выше

c.Частоты дыхания

d.Почасового диуреза

Наиболее часто встречающимся вариантом тазового предлежания является:

Выберите один ответ.

a.Смешанное ягодичное

b.Полное ножное

c.Неполное ножное

d.Чистоягодичное

e.Коленное

Какой процент от массы тела роженицы составляет допустимая кровопотеря в родах?

Выберите один ответ.

a.1%

b.0,2%

c.2%

d.0,5%

e.0,1%

Вариант механизма родов определяют по:

Выберите все верные ответы:

a.расположению проводной точки

b.степени конфигурации головки

c.расположению сагиттального шва

d.расположению родничков

Тератогенное действие стрептомицина заключается в:

Выберите один ответ.

a.Все перечисленное

b.Ототоксичность

c.Атрофия зрительного нерва

d.Патология костей

e.Аномалии конечностей

Назовите факторы, под влиянием которых могут развиваться нарушения сократительной деятельности матки?

Выберите один ответ.

a.Инфантилизм

b.Все вышеперечисленные

c.Длительные нарушения овариально-менструальной функции

d.Аборты и воспаления внутренних гениталий в анамнезе

e.Нейроэндокринные заболевания

К достоверным признакам беременности относят:

Выберите один ответ.

a.Цианоз слизистой влагалища и шейки матки

b.Выслушивание сердцебиения плода

c.Увеличение матки, изменение ее формы и консистенции

d.Тошноту, рвоту в утренние часы

Противопоказания к искусственному аборту:

Выберите все верные ответы:

a.Отсутствие согласия супруга

b.Всё вышеперечисленное

c.Юный возраст пациентки

d.Воспалительные процессы экстрагенитальной локализации

e.Острые и подострые воспалительные заболевания половых органов

Амниоскопия – это метод оценки состояния плода, заключающийся в:

Выберите один ответ.

a.В осмотре нижнего полюса плодного пузыря

b.В пункции амниона и заборе амниотической жидкости

c. В получении материала из шейки матки

d. В заборе сыворотки крови матери для выявления фетальной ДНК

e.В получении ворсин хориона для диагностики генетических и хромосомных нарушений плода

Каким размером вступает головка плода во вход в малый таз при общеравномерносуженном тазе:

Выберите один ответ.

a.Размером меньшим, чем малый косой размер

b.Малым косым

c.Средним косым

d.Большим косым

e.Прямым

Предлежащая часть плода может быть определена с помощью:

Выберите один ответ.

a.второго приема пальпации плода в матке

b.третьего приема пальпации плода в матке

c.первого приема пальпации плода в матке

d.четвертого приема пальпации плода в матке

Для профилактики преждевременных родов используют:

Выберите все верные ответы:

a.Препараты прогестерона

b.Соблюдение режима труда и отдыха

c.Введение препаратов железа

d.Введение антирезусного иммуноглобулина

Желтуха, развивающаяся во время беременности, может быть связана с:

Выберите один ответ.

a.Вирусным гепатитом

b.Тяжелой формой раннего и позднего токсикоза

c. Холестатическим гепатозом

d.Перечисленной выше патологией

e. Желчнокаменной болезнью

Показаниями к проведению операции наложения акушерских щипцов могут являться:

Выберите все верные ответы:

a.Преждевременные роды

b. Преэклампсия

c. Вторичная слабость родовой деятельности

d. Клинически узкий таз

e. Внутриутробная гипоксия плода

Показаниями к трансфузии свежезамороженной плазмы, гемотрансфузии во время операции кесарево сечения являются:

Выберите все верные ответы:

a.ДВС–синдром

b.гипопротеинемия (менее 50 г/л.

c.выраженная анемия (Hb 80 г/л, Ht 0,25.

d. лейкоцитоз

Дифференциальный диагноз при преждевременной отслойке плаценты следует проводить с заболеваниями:

Выберите все верные ответы:

a.Разрыв матки

b.Предлежание плаценты

c.Эктопическая беременность

d.Разрыв сосудов пуповины

Ведение преждевременных родов включает:

Выберите все верные ответы:

a.Использование перидуральной анальгезии

b.Применение родовозбуждения

c.Использование окситоцина

d.Все перечисленное верно

e.Эпизиотомия

III период III своевременных родов продолжается 30 минут. Признаков отделения плаценты нет, кровотечения нет. Тактика врача:

Выберите один ответ.

a.Оценить состояние женщины

b.Продолжить наблюдение

c.Произвести ручное отделение плаценты и выделение последа

d.Следить за признаками отделения плаценты

Правый косой размер плоскости входа в малый таз:

Выберите один ответ.

a.13 см

b.11,5 см

c.11 см

d.10,5 см

e.12 см

Наиболее грозными симптомами преэклампсии из перечисленных являются:

Выберите все верные ответы:

a. Альбуминурия 1 г/л

b. Повышенная возбудимость

c.Значительная прибавка в весе

d.Выраженные отеки

e. Заторможенность

Степень регенерации плацентарной площадки можно оценить по следующим критериям:

Выберите один ответ.

a.Данных термометрии

b.Характеру лохий

c.Высоте дна матки

d.Общему самочувствию родильницы

Профилактику кровотечения в последовом и раннем послеродовом периодах осуществляют путем:

Выберите все верные ответы:

a.введением 5 ЕД окситоцина подкожно

b.внутривенного введения раствора метилэргометрина в момент прорезывания головки

c.внутривенного капельного введения 5 ЕД окситоцина в 5% растворе глюкозы

d.внутривенного введения раствора маммофизина

Характерными проявлениями полного плотного прикрепления плаценты в 3-м периоде родов являются:

Выберите все верные ответы:

a.Кровотечение

b.Отсутствие признаков отделения плаценты

c.Боль в животе

d.Отсутствие кровянистых выделений

Антигипертензивные средства, применяемые в лечении преэклампсии:

Выберите все верные ответы:

a.Антагонисты кальция

b. Токолитики

c.Стимуляторы центральных ?-адренорецепторов (метилдопа)

d.?-адреноблокаторы

e.Препараты Fe

Особенности миграции плаценты:

Выберите все верные ответы:

a.Существенно не влияет на состояние плода

b.Не сопровождается кровянистыми выделениями из половых путей

c.Протекает бессимптомно

d.Возможна в различные сроки беременности

Укажите негнойные формы мастита:

Выберите все верные ответы:

a.Инфильтративный

b.Абсцедирующий

c.Серозный

d.Гангренозный

Бипариетальный размер головки плода:

Выберите один ответ.

a.10,5 см

b.12 см

c.11 см

d.13,5 см

e.9,5 см

К причинам привычного выкидыша относится все, КРОМЕ:

Выберите все верные ответы:

a. Врожденные аномалии матки

b.Антифосфолипидный синдром (АФС)

c.Ранний токсикоз

d.Подслизистую миому матки

e.Преэклампсию

Критериями эффективности терапии раннего токсикоза являются все, кроме:

Выберите один ответ.

a.Снижение концентрации билирубина в биохимическом анализе крови

b.Нормализация стула

c.Увеличение количества выделяемой мочи
1   ...   15   16   17   18   19   20   21   22   ...   111


написать администратору сайта