ЦТ АКУШЕРСТВО. К факторам риска развития синдрома задержки роста плода относятся
 Скачать 1.13 Mb.
|
|
d.Нарастание концентрации кетоновых тел в общем анализе мочи e.Уменьшение частоты рвоты Баллов за ответ: 1/1. Для лечения плацентарной недостаточности в амбулаторных условиях можно применять: Выберите все верные ответы: a.диету, богатую белком и витаминами b.токолитики c.вазоактивные препараты (трентал, эуфиллин. d.увеличение времени пребывания в постели на левом боку (bed rest. При центральной отслойке нормально расположенной плаценты могут возникать следующие осложнения: Выберите один ответ. a.Геморрагический шок b.Антенатальная гибель плода c.Развитие ДВС-синдрома d.Все выше перечисленное e.Матка Кювелера Истинную конъюгату можно определить по всем указанным ниже размерам, кроме: Выберите один ответ. a.Диагональной конъюгаты b.Наружной конъюгаты c.Длинника ромба Михаэлиса d.Индекса Соловьева e.Размера Франка Средний косой размер головки плода: Выберите один ответ. a.13,5 см b.9,5 см c.11 см d.12 см e.10,5 см Показаниями к снижению объема лактации являются: Выберите один ответ. a.тяжелое состояние новорожденного b.рубцовые изменения молочных желез c.гнойный мастит d.лактостаз Головка в узкой части полости малого таза: Выберите все верные ответы: a.мыс достигается согнутым пальцем b. с помощью наружных приемов головка не определяется c. седалищные ости заняты головкой d. внутренняя поверхность лобкового симфиза недоступна пальпации Дифференциальный диагноз при HELLP-синдроме проводится с: Выберите все верные ответы: a.панкреатитом b.инсультом c.пиелонефритом d.идеопатической тромбоцитопенией При анатомически узком тазе 1 степени размер истинной конъюгаты: Выберите один ответ. a.13 см b.14 см c.7 см d. 11 см e. 9 см Интенсивная терапия сепсиса включает: Выберите все верные ответы: a.Назначение катехоламинов b.Инфузионную терапию c.Ликвидацию септического очага d.ИВЛ Назовите признаки начала второго периода родов: Выберите один ответ. a. Все перечисленное выше b.Излитие околоплодных вод c.Врезывание головки плода d.Полное открытие маточного зева e.Появление потуг Укажите третий момент биомеханизм родов при тазовом предлежании плода: Выберите один ответ. a.Рождение туловища плода b.Внутренний поворот и рождение последующей головки плода c.Боковое пояснично-крестцовое сгибание позвоночника плода, врезывание и прорезывание ягодиц d.Опускание ягодиц в полость малого таза e.Внутренний поворот ягодиц на тазовом дне межвертельной линией в прямой размер плоскости выхода из малого таза f.Относительное уменьшение объема предлежащей части за счет сжатия ягодиц, установление ягодиц межвертельной линией в одном из косых размеров плоскости входа в малый таз Краевое предлежание плаценты – это: Выберите один ответ. a.Когда плацента частично перекрывает область внутреннего зева b.Когда плацента полностью перекрывает область внутреннего зева c.Когда ее нижний край находится у края внутреннего зева, но не перекрывает последний d.Когда ее нижний край находится на 7-8 см выше от области внутреннего зева Какие методы исследования могут быть использованы для диагностики преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты: Выберите все верные ответы: a.наружное акушерское исследование b.ультразвуковое исследование c.исследование сердечной деятельности плода d.рентгенография органов брюшной полости Укажите шестой момент биомеханизм родов при тазовом предлежании плода: Выберите один ответ. a.Внутренний поворот ягодиц на тазовом дне межвертельной линией в прямой размер плоскости выхода из малого таза b. Относительное уменьшение объема предлежащей части за счет сжатия ягодиц, установление ягодиц межвертельной линией в одном из косых размеров плоскости входа в малый таз c.Опускание ягодиц в полость малого таза d.Рождение туловища плода e.Внутренний поворот и рождение последующей головки плода f. Боковое пояснично-крестцовое сгибание позвоночника плода, врезывание и прорезывание ягодиц Операцию ручного отделения плаценты и выделения последа производят при: Выберите один ответ. a.Гипотонии матки b.Задержке частей последа c.Разрыве матки d.Плотном прикреплении плаценты e.Миоме матки Предлежат ягодицы плода, спинка обращена кпереди – это: Выберите один ответ. a.Первая позиция, передний вид b.Тазовое предлежание, 1–я позиция c.Тазовое предлежание, передний вид d.Первая позиция, задний вид e.Тазовое предлежание, 2–я позиция Для лечения угрозы преждевременных родов применяются: Выберите все верные ответы: a.спазмолитики b.дексаметазон c.?–адреномиметики d.сернокислая магнезия Основу патогенеза преэклампсии составляет: Выберите один ответ. a.Нарушение маточно–плацентарного кровотока b.Все перечисленное выше c.Эндотелиоз d.Нарушение микроциркуляции и относительная гиповолемия e.Генерализованный спазм сосудов Какие симптомы у беременной с преэклампсией требуют досрочного родоразрешения? Выберите все верные ответы: a.Ухудшение зрения в виде появления пелены или мушек перед глазами, выпадения полей зрения b.Отеки конечностей и лица c.Протеинурия свыше 0,3 г в сутки d.Боли в эпигастрии и правом подреберье e.Головная боль Какой из размеров таза равен 11 см? Выберите один ответ. a.Dist. spinarum b.Conjugata externa c.Dist. cristarum d.Dist. trochanterica e.Conjugata vera К гипотензивным препаратам, применяемым при преэклампсии, относят: Выберите один ответ. a.Ганглиоблокаторы b.Магния сульфат c.Бетта-адреноблокаторы d.Блокаторы кальциевых каналов e.Всё вышеперечисленое Наиболее часто в настоящее время применяются щипцы: Выберите один ответ. a.Негеле b.Пальфина c.Симпсона-Феноменова d.Лазаревича Факторы риска истмико-цервикальной недостаточности: Выберите все верные ответы: aРазрывы шейки матки в предыдущих родах b.Самопроизвольные выкидыши в анамнезе c.Антифосфолипидный синдром (АФС) d.Хромосомная аномалия у плода e.Конизация шейки матки Кровотечение, начавшееся после извлечения плода, во время операции кесарева сечения может быть обусловлено: Выберите все верные ответы: a.гипотоническим состоянием матки b.падением внутрибрюшного давления c.излитием околоплодных вод d.повреждением сосудистого пучка Атония матки - это: Выберите все верные ответы: a.Потеря тонуса матки b.Несовершенный тонус матки c.Недостаточная сократительная активность матки d.Потеря сократительной способности матки eВсе правильно Какие заболевания входят в группу ТОRСН–инфекций? Выберите все верные ответы: a.герпесвирусная инфекция b.токсоплазмоз c.цитомегаловирусная инфекция d.краснуха Назовите факторы, под влиянием которых могут развиваться нарушения сократительной деятельности матки? Выберите один ответ. a.Нейроэндокринные заболевания b.Аборты и воспаления внутренних гениталий в анамнезе c.Все вышеперечисленные d.Длительные нарушения овариально-менструальной функции e.Инфантилизм Причины развития двуяйцевых двоен: Выберите один ответ. a.Созревание двух или более фолликулов в обоих яичниках b.Одновременное созревание двух или более фолликулов в одном яичнике c.Все перечисленное d.Созревание и оплодотворение двух или более яйцеклеток в одном фолликуле К преимуществам кесарева сечения в нижнем маточном сегменте матки следует отнести: Выберите один ответ. a.Разрез в «малососудистой» зоне b.Ничего из перечисленного выше c.Все перечисленное выше d.Соответствие направления разреза на матке направлению основных волокон миометрия e.Малая кровопотеря Показанием к ручному обследованию послеродовой матки являются: Выберите все верные ответы: a.Сомнения в целости плаценты b.Повышение артериального давления c.Разрыв промежности 1 степени d.Наличие миомы матки e.Кровопотеря, превышающая физиологическую Физиологическая кровопотеря после родов соcтавляет: Выберите все верные ответы: aДо 1% от массы тела b.До 30% объема ОЦК c.До 1,5% от массы тела d.До 0,5% от массы тела e.До 10% ОЦК или до 500 мл во время родов Для угрожающего аборта типично все, КРОМЕ: Выберите один ответ. a.Повышенного тонуса матки b.Тело матки соответствует сроку беременности c.Тянущих болей в поясничной области и внизу живота d.Шейка матки не укорочена, внутренний зев закрыт e.Укорочения и раскрытия шейки матки Припадок эклампсии продолжается: Выберите один ответ. a. 2-3 минуты b.10 минут c.5-6 минут d.10 секунд Госпитализация беременных с приобретенными ревматическими пороками сердца показана: Выберите все верные ответы: a.госпитализация проводится только при обострении ревматического процесса или при декомпенсации кровообращения b.в конце второго триместра c.за 2–3 недели до срока родов d.в первом триместре беременности Нормальная частота сердцебиения плода: Выберите один ответ. a.16O-18O ударов в минуту b.1OO-14O ударов в минуту c.12O-16O ударов в минуту d.9O-15O ударов в мину e.11O-13O ударов в минуту Назовите условия к наложению акушерских щипцов: Выберите все верные ответы: a.расположение головки плода на тазовом дне b.расположение головки плода во входе в малый таз c.первый период родов d.расположение головки плода в узкой части полости малого таза Объем “физиологической” кровопотери в родах: Выберите один ответ. a.Менее 100 мл b.100–150 мл c.400–500 мл d.200–300 мл e. 300–400 мл К применению классического ручного пособия при тазовом предлежании приступают: Выберите все верные ответы: a.после рождения плода до пупка b.с момента врезывания ягодиц c.после прорезывания ягодиц Типичные клинические проявления внутриутробной хламидийной инфекции у новорожденного: Выберите все верные ответы: a.пневмония b.вульвовагинит c.конъюнктивит d.фарингит В число наиболее распространённых осложнений при многоплодной беременности входит всё, кроме: Выберите один ответ. a.Перенашивания беременности b.Угрозы преждевременных родов c.Тяжёлого течения раннего токсикоза d.Преэклампсии e.Гестационного пиелонефрита Что является первым методом остановки кровотечения в раннем послеродовом периоде: Выберите один ответ. a.Наложение клемм на шейку матки по Н.С. Бакшееву b.Ручное обследование стенок послеродовой матки c.Осмотр мягких тканей родовых путей d.Прижатие аорты e.Введение сокращающих средств Осложнения беременности, возникающие на фоне железо-дефицитной анемии: Выберите все верные ответы: a.Угроза преждеременных родов b.Плацентарная недостаточность c.Аномалии родовой деятельности d.Ранний токсикоз e.Преэклампсия Третий период родов протекает от: Выберите один ответ. a.рождения плода до рождения последа b.рождения последа и в течение последующих двух часов c.излития околоплодных вод до рождения последа При эндометрите, возникшем на фоне лохиометры, показано следующее: Выберите все верные ответы: a.Экстирпация матки без придатков b.Проведение гистероскопии c.Введение мазей на гидрофильной основе d. Назначение антибактериальное терапии с учётом чувствительности флоры к антибиотику e.Опорожнение полости матки Сомнительными признаками беременности являются: Выберите все верные ответы: a.Определение ХГЧ в моче и крови b.Рвота, особенно по утрам c.Выслушивание сердечных тонов плода d.Нагрубание молочных желез e.Изменение аппетита Диагноз запоздалые роды формулируется на основании: Выберите один ответ. a.данных ультразвукового исследования b.определение у новорожденного признаков Беллентайна-Рунге c.срока беременности d.данных осмотра последа Проводной точкой при переднем виде затылочного предлежания плода является: Выберите один ответ. a.Середина расстояния между большим и малым родничком b.Середина лобного шва c.Малый родничок d.Большой родничок Акцелерация – это: Выберите один ответ. a.Ничего из перечисленного b.Отражение аритмии сердечной деятельности плода c.Урежение ЧСС плода d.Отражение внутриутробной задержки роста плода e.Учащение частоты сердечных сокращений плода (ЧСС) С помощью первого приема пальпации плода в матке определяют: Выберите один ответ. a.Отношение предлежащей части плода к плоскостям малого таза b.Отношение предлежащей части плода ко входу в малый таз c.Положение, позицию плода d.Уровень стояния дна матки e.Предлежание плода Препаратом выбора для профилактики развития судорог у пациенток с преэклампсией тяжелой степени является: Выберите один ответ. a.Нифедипин b.Атенолол c.Диазепан d.Сульфат магния e.Окситоцин Физиологической является кровопотеря: Выберите один ответ. a.До 12% ОЦК или до 600 мл во время родов и до 1200 мл во время кесарева сечения b.До 10% ОЦК или до 500 мл во время родов и до 1000 мл во время кесарева сечения c.До 20% ОЦК или до 1000 мл во время родов и до 2000 мл во время кесарева сечения d.До 15% ОЦК или до 800 мл во время родов и до 1600 мл во время кесарева сечения Наложение акушерских щипцов противопоказано при: Выберите один ответ. a.Неполном раскрытии маточного зева b. Во всех перечисленных выше клинических ситуациях c. Мертвом плоде d. Анатомически и клинически узком тазе e. Угрожающем разрыве матки Медицинскими показаниями к прерыванию беременности в первой половине являются следующие перечисленные ниже факторы: Выберите все верные ответы: a.тяжелое течение экстрагенитальных заболеваний при беременности b.наличие в семье 3 детей и более c.контакт с больным краснухой d.возраст меньше 18 и больше 40 лет Показания к экстренному кесареву сечению в родах при тазовом предлежании являются: Выберите один ответ. a.Настоятельное желание пациентки b.Выпадение петель пуповины c.Всё вышеперечисленное d.Излитие околоплодных вод при неподготовленной шейке матки e.Аномалии родовой деятельности Профилактика преэклампсии: Выберите один ответ. a.Назначение низких доз аспирина b.Все перечисленное верно c.Назначение диуретиков d.Профилактическое назначение гипотензивных препаратов e.Назначение низкомолекулярого гепарина Показаниями к срочному родоразрешению при преэклампсии тяжелой степени являются: Выберите все верные ответы: a.Нарушение состояния плода, зафиксированное по данным КТГ, УЗИ b.Прогрессирующее ухудшение функции печени и/или почек c.Артериальная гипертензия 150\100 мм рт. ст |