НМЛ Тема 3.1 Современное определение рефлексотерапии. К настоящему времени Вы заработали баллов 0 из 0 возможных
 Скачать 17.75 Kb.
|
|
Современное определение рефлексотерапии, рефлексогенные зоны. Специфика пунктурной рефлексотерапии, определение точек акупунктуры, схема реакции на иглоукалывание. Основные механизмы действия акупунктурной терапии. К настоящему времени Вы заработали баллов: 0 из 0 возможных. Современное определение рефлексотерапии, рефлексогенные зоны Рефлексотерапия – лечебно-профилактическая система, основанная на оценке параметров периферических рефлексогенных зон и воздействия на них с целью регуляции функциональных систем организма. Она основанна на рефлекторных соотношениях, сформировавшихся в процессе фило- и онтогенеза, реализуется через нервную систему посредством раздражения рецепторного аппарата кожи, слизистых и подлежащих тканей. Само понятие рефлексотерапии (РТ) носит собирательный характер и включает в себя большое количество различных лечебных приемов и методов воздействия на рефлексогенные зоны тела человека и акупунктурные точки. Современная РТ базируется на глубоких знаниях анатомии, физиологии, патофизиологии и неврологии. РТ представляет собой лечебно-профилактическую систему, которая базируется на оценке клинических симптомов и признаков заболеваний в рамках диагностической системы традиционная китайская медицина (ТКМ) с учетом электрофизиологических параметров точек акупунктуры и периферических рефлекторных зон, и воздействия на них с целью восстановления баланса всех функциональных систем организма. Диагностические методы в РТ являются комбинацией качественных и количественных оценок состояния организма и акупунктурных точек. Это отличает РТ от европейской медицины, ориентированной, в основном, на количественные показатели и методы объективной визуализации. Лечебное действие РТ направлено, прежде всего, на повышение устойчивости организма и активацию защитных механизмов. Поэтому, методы РТ (при умелом использовании) практически не обладают побочными действиями и не вызывают осложнений. РТ способна минимизировать применение медикаментов в комплексном лечении, способствуя быстрому достижению положительного эффекта, особенно при лечении хронических стадий различных заболеваний, последствий стресса и психосоматических болезней. РТ оказывается незаменимой для профилактики, обеспечивая повышение устойчивости к стрессам и активацию иммунной системы. Применение методов РТ практически во всех разделах клинической медицины, а также исследование проблем диагностики функционального состояния организма по некоторым параметрам акупунктурных точек привлекли внимание не только медиков, но и биологов, физиологов, инженеров. Для воздействия на акупунктурные точки стали использовать электрические токи, ультразвук, микроволновое и лазерное излучение. Часто РТ применяют в сочетании с бальнеологическими и физиотерапевтическими процедурами, ароматерапией, а также с психотерапией. Подобный комплексный подход к лечению оказался перспективным, поскольку позволил существенно снизить дозировку медикаментов (сочетание РТ со многими лекарственными средствами обладает своеобразным синергизмом). РТ имеет выраженное десенсибилизирующее действие, что дополнительно расширяет диапазон ее использования, так как способствует уменьшению вероятности аллергических реакций при одновременном применении РТ и медикаментов. РТ, опираясь на достижения современной медицины, новое понимание молекулярных основ патологических процессов и, используя новые технические средства, все дальше уходит от своей первоначальной формы - простого повторения методов иглоукалывания и прижигания. В настоящее время РТ признана научно обоснованным лечебно-профилактическим методом и успешно интегрирована в систему современного здравоохранения. Творческое, научно обоснованное слияние ТКМ и западной медицины позволяет, используя самые современные технологии и методы, выявлять, систематизировать натуральные лекарственные средства, совершенствовать традиционные методы лечения. Специалисты обоих направлений реализуют совместные исследовательские и учебные программы, финансируемые Всемирной организацией здравоохранения под эгидой ООН. Акупунктура (АП) как метод комплементарной медицины, получила признание на государственном уровне в ряде европейских стран, а в некоторых городах и статус университетской дисциплины. Так уже на протяжении 20 лет она излагается в университете Людвига Максимилана в Мюнхене (J. Gleditsch). Теория и практика АП является элементом базового образования врачей в университете г. Майнц (W. Maric-Oehler, K. Hunten) и институте Людвига Больцмана в Вене (J. Bischko, H. Nissel). Вместе с тем вопросы подготовки, сертификации и аттестации врачей остаются в основном прерогативой национальных акупунктурных обществ. Наиболее известными из них являются немецкое врачебное общество по АП - DAGfA; австрийское научное врачебное общество по АП - OWAA, австрийское общество по АП и аурикулярной терапии - OAA. Анализ современного состояния исследований и клинической практики рефлексотерапии показывает, что она все чаще применяется в сочетании с другими дополнительными (комплементарными) методами. Специфика пунктурной рефлексотерапии, определение точек акупунктуры, схема реакции на иглоукалывание. Точка акупунктуры - ограниченный небольшой площадью до 10 квадратных миллиметров участок тела с большой плотностью особых нервных окончаний - рецепторов. Этот участок может залегать на разной глубине: от поверхностного кожного покрова до надкостницы. Интересно, что в акупунктурной зоне ускоренный обмен веществ, для тканей в этой области характерны усиление кровообращения и лимфотока, более активное поглощение кислорода, повышенное содержание гормонов, ацетилхолина, повышенная чувствительность к давлению и другие особенности. По данным гистологических исследований кожа над акупунктурной точкой более тонкая, под кожей располагается сложной структуры сосудистая сеть, оплетенная нервными волокнами. Электрический кожный потенциал в точке так же отличается от окружающих тканей - он более высокий, при этом сопротивление постоянному электрическому току в этой зоне более низкое. Кроме того, биоэлектрические и тепловые характеристики точек акупунктуры у здорового человека отличаются от соответствующих характеристик этих точек у больного. Показано, что уже через 5 мин после раздражения точки акупунктуры изменяется состав крови и наблюдается перестройка внутриклеточного обмена веществ. В настоящее время исследователи насчитывают более 700 точек, которые располагаются по поверхности тела неравномерно - наибольшее скопление активных зон отмечается в области головы и голеней, предплечий, кистей и стоп. Основные механизмы действия акупунктурной терапии. В изучении механизма действия рефлексотерапии существуют два подхода - классический метафизический, основанный на китайских теориях распределения внутренней жизненной силы (энергии ци) по телу человека и современный научный анализ, основанный на клинических и лабораторных исследованиях. Согласно современной нейрофизиологии механизм действия рефлексотерапии сложный. В ее основе лежат процессы, включающие нейрофизиологические и нейрохимические компоненты рефлекса - универсального физиологического феномена человеческого организма. Выделяют несколько функциональных взаимосвязанных уровней нервной системы, обеспечивающих эффект рефлексотерапии. На периферическом уровне осуществляются нейродинамические и гуморальные процессы, происходящие в непосредственной близости от места воздействия или распространяющиеся на более отдаленные участки кожи и внутренние органы без привлечения структур центральной нервной системы. Второй уровень - сегментарный - обеспечивает включение рефлекторных процессов главным образом в пределах тех сегментов спинного мозга (или зон иннервации черепных нервов при воздействии в области лица и головы), в которых осуществляется стимуляция точек акупунктуры. Третий уровень - церебральный, надсегментарный. На этом уровне включаются регулирующие, интегративные образования головного мозга, реализующие согласованные физиологические изменения в различных висцеральных органах и системах. Возбуждение по афферентным проводящим путям нервной системы и по ассоциативным волокнам передается в различные сегменты спинного мозга, в стволовые ретикулярные структуры, кору больших полушарий головного мозга. Кора больших полушарий как главный анализирующий и регуляторный центр формирует системную приспособительную реакцию, направленную на восстановление или поддержание гомеостаза. Реализация рефлексотерапевтического эффекта достигается полимодальной конвергенцией соматических и висцеральных сигналов на нейронах разных уровней нервной системы (спинной мозг, продолговатый мозг, таламус, кора больших полушарий). Нейрофизиологическими исследованиями показано, что при конвергенции полимодальных сигналов соматические импульсы преобладают над висцеральными. Поток импульсации от кожно-мышечных нервов гасит висцеральную импульсацию, поэтому биоэлектрическая реакция в ЦНС обычно при этом не возникает. Такие же взаимоотношения возможны и внутри соматической нервной системы между импульсацией по быстро проводящим миелиновым и медленно проводящим безмиелиновым волокнам, результатом чего может быть гашение боли. |