Тесты Пропедевтика внутренних болезней 2011 Новая редакция Полик. Кафедра пропедевтики внутренних болезней пропедевтика внутренних болезней
 Скачать 1.04 Mb.
|
|
полости ( над областью расположения жидкости) 5) при синдроме скопления газа в полости плевры. 128 С ДОСТОВЕРНОСТЬЮ СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О ДЕСТРУКЦИИ ТКАНИ ЛЕГКОГО 1) кристаллы Шарко-Лейдена 2) лейкоциты 3) спирали Куршмана 4) эластические волокна 5) эритроциты. 129 В ЖИЗНЕННУЮ ЁМКОСТЬ ЛЁГКИХ (ЖЕЛ) НЕ ВХОДИТ 1) ёмкость вдоха 2) резервный объём выдоха 3) дыхательный объём 4) остаточный объём 5) ничего из перечисленного. 130 ПРИ ЦИТОЛОГИЧЕСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ МОКРОТЫ У БОЛЬНОГО БРОНХОЭКТАТИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ НЕ ВЫЯВЛЯЮТ 1) скопления нейтрофилов 2) микобактерии туберкулеза 3) макрофаги 4) эпителиальные клетки 5) мицелий дрожжевых грибов. 131 АСТМАТИЧЕСКИМ СТАТУСОМ НАЗЫВАЕТСЯ 1) комплекс признаков, выявляемых при физикальном обследовании больного бронхиальной астмой в фазе обострения 2) тяжелый затяжной приступ бронхиальной астмы, не купирующийся бронхорасширяющими препаратами и сопровождающийся острой дыхательной недостаточностью, гипоксемией и гиперкапнией 3) приступ бронхиальной астмы, не прекращающийся после ингаляции -симпатомиметиков 4) серия следующих один за другим приступов бронхиальной астмы 5) затяжной приступ удушья, потребовавший применения кортикостероидов, но не сопровождающийся изменением газового состава крови. 132 ПРИ ПЕРКУССИИ ДЛЯ СИНДРОМА ОЧАГОВОГО УПЛОТНЕНИЯ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ ХАРАКТЕРЕН 1) тимпанический звук 2) коробочный звук 3) тупой звук 4) притупление перкуторного звука 5) ничто из перечисленного. 133 ПРИ НАЛИЧИИ ПОЛОСТИ В ЛЕГКОМ ПРИ ПЕРКУССИИ ХАРАКТЕРЕН 1) тимпанический звук 2) коробочный звук 3) тупой звук 4) притупление перкуторного звука 5) ничто из перечисленного. 134 ПРИ СКОПЛЕНИИ ЗНАЧИТЕЛЬНОГО КОЛИЧЕСТВА ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ ПЕРКУССИИ ХАРАКТЕРЕН 1) тимпанический звук 2) коробочный звук 3) тупой звук 4) притупление перкуторного звука 5) ничто из перечисленного. 135 ДЛЯ СИНДРОМА ПОВЫШЕННОЙ ВОЗДУШНОСТИ ЛЕГОЧНОЙ ТКАНИ ХАРАКТЕРЕН 1) тимпанический звук 2) коробочный звук 3) тупой звук 4) притупление перкуторного звука 5) ничто из перечисленного. 136 ПРИ БРОНХООБСТРУКТИВНОМ СИНДРОМЕ ( БЕЗ ЯВЛЕНИЙ ЭМФИЗЕМЫ ЛЕГКИХ) ПРИ ПЕРКУССИИ ЗВУК 1) тимпанический 2) коробочный 3) тупой 4) притупленный 5) ничто из перечисленного. 137 У БОЛЬНОГО 55 ЛЕТ ОБНАРУЖЕНО ОТСТАВАНИЕ ПРАВОЙ ПОЛОВИНЫ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРИ ДЫХАНИИ, ПРИТУПЛЕНИЕ НИЖЕ УРОВНЯ 3-ГО РЕБРА, ОСЛАБЛЕННОЕ ДЫХАНИЕ И БРОНХОФОНИЯ ТАМ ЖЕ, РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИ – СМЕЩЕНИЕ СЕРДЦА ВЛЕВО. ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ 1) экссудативный плеврит 2) крупозная пневмония 3) ателектаз 4) пневмоцирроз 5) пневмоторакс. 138 У БОЛЬНОГО ДВИЖЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ СИММЕТРИЧНЫ, КОРОБОЧНЫЙ ЗВУК ПРИ ПЕРКУССИИ, ОСЛАБЛЕННОЕ ВЕЗИКУЛЯРНОЕ ДЫХАНИЕ С УДЛИНЕННЫМ ВЫДОХОМ, ПЕЧЕНОЧНАЯ ТУПОСТЬ СМЕЩЕНА ВНИЗ. ДИАГНОЗ 1) гидропневмоторакс 2) фиброз 3) диффузная эмфизема легких 4) бронхиальная астма 5) долевая пневмония. 139 У БОЛЬНОГО: ГРУДНАЯ КЛЕТКА НОРМАЛЬНОЙ ФОРМЫ, СМЕЩЕНИЯ СРЕДОСТЕНИЯ НЕТ, ТУПОЙ ЗВУК ПРИ ПЕРКУССИИ, ЗВОНКИЕ ВЛАЖНЫЕ ХРИПЫ И ОТЧЕТЛИВАЯ КРЕПИТАЦИЯ. ДИАГНОЗ 1) долевая пневмония 2) эмфизема 3) пневмоторакс 4) бронхоэктазы 5) фиброз легкого. 140 ПОСЛЕ ПРОРЫВА ОСТРОГО ОДИНОЧНОГО АБСЦЕССА В БРОНХ НЕ ХАРАКТЕРНО 1) полость с горизонтальным уровнем на рентгенограмме 2) повышение температуры тела до 39С и выше 3) кашель с выделением большого количества мокроты 4) улучшение общего состояния 5) кровохарканье. 141 УКАЖИТЕ ОСНОВНОЙ (ПОСТОЯННЫЙ) ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК ОЧАГОВОЙ ПНЕВМОНИИ 1) притупление перкуторного звука 2) бронхиальное дыхание в месте притупления 3) лихорадка 4) влажные звонкие мелкопузырчатые хрипы 5) ослабление дыхания. 142 В МЕХАНИЗМЕ УДУШЬЯ ПРИ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЕ НЕ ПРИНИМАЕТ УЧАСТИЕ 1) альвеолярный отек 2) отек слизистой бронхов 3) бронхоспазм 4) повышенная секреция слизи 5) нарушение выделения мокроты. 143 КОМПОНЕНТОМ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ 1) задержка мокроты 2) ларингоспазм 3) воспаление бронхов 4) бронхоспазм 5) отек слизистой оболочки. 144 УКАЖИТЕ ПРИЗНАК, НЕ СООТВЕТСТВУЮЩИЙ КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ В ФАЗЕ ОПЕЧЕНЕНИЯ 1) отставание одной половины грудной клетки при дыхании 2) крепитация 3) притупление соответственно доле 4) усиленная бронхофония 5) бронхиальное дыхание в зоне притупления. 145 ДЛЯ ДВУСТОРОННЕЙ НИЖНЕДОЛЕВОЙ ПНЕВМОНИИ В СТАДИЮ РАЗРЕШЕНИЯ, В ОТЛИЧИЕ ОТ ЗАСТОЙНЫХ ЯВЛЕНИЙ В ЛЕГКИХ, НЕ ХАРАКТЕРНЫ 1) незвонкие влажные хрипы в нижне-задних отделах 2) звонкие влажные хрипы 3) боли при дыхании 4) очаговые тени 5) шум трения плевры. 146 ДЛЯ ХРОНИЧЕСКОГО ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА НЕ ХАРАКТЕРНО 1) коробочный перкуторный звук 2) удлиненный выдох 3) рассеянные сухие хрипы на выдохе 4) бронхиальное дыхание 5) экспираторная одышка. 147 ДЛЯ ОСТРОГО АБСЦЕССА ЛЕГКИХ В СТАДИЮ ОПОРОЖНЕНИЯ НЕ ХАРАКТЕРНО 1) снижение температуры тела 2) тонкостенная полость без уровня жидкости 3) эластические волокна в мокроте 4) нейтрофильный лейкоцитоз 5) примесь крови в мокроте. 148 У БОЛЬНОГО С ХРОНИЧЕСКИМ ЛЕГОЧНЫМ СЕРДЦЕМ НЕ МОЖЕТ НАБЛЮДАТЬСЯ 1) одышка 2) тахикардия 3) цианоз, исключительно в форме акроцианоза 4) блокада правой ножки пучка Гиса 5) бочкообразная грудная клетка. 149 К ПРОЯВЛЕНИЯМ БРОНХООБСТРУКТИВНОГО СИНДРОМА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ БРОНХИТЕ НЕ ОТНОСИТСЯ 1) надсадный кашель 2) сухие свистящие хрипы 3) экспираторная одышка 4) затруднение выделения мокроты 5) инспираторная одышка. 150 УКАЖИТЕ УТВЕРЖДЕНИЕ, НЕСПРАВЕДЛИВОЕ ДЛЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ 1) приступ купируется ингаляцией сальбутамола 2) в мокроте могут быть найдены кристаллы Шарко- Лейдена 3) наличие эмфиземы легких 4) при затянувшемся приступе выслушиваются влажные хрипы 5) болезнь развивается в любом возрасте. 151 ВЫСЛУШИВАНИЕ СУХИХ СВИСТЯЩИХ ХРИПОВ НАД ВСЕЙ ПОВЕРХНОСТЬЮ ЛЕГКИХ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ 1) повышения воздушности легких 2) наличия жидкости в полости плевры 3) нарушения бронхиальной проходимости 4) уплотнения легочной ткани 5) наличия полости в легочной ткани. 152 ХАРАКТЕРИСТИКА АБСЦЕССА ЛЕГКОГО, СОЕДИНЕННОГО С БРОНХОМ 1) притупление, ослабленное дыхание и бронхофония, смещение средостения в противоположную сторону 2) то же, но смещение в сторону притупления 3) притупление с тимпаническим звуком, амфорическое дыхание, крупнопузырчатые хрипы 4) притупление, бронхиальное дыхание, усиленная бронхофония 5) притупление звука, смешанное дыхание, мелкопузырчатые хрипы. 153 ДЛЯ ОБСТРУКТИВНОГО БРОНХИТА НЕ ХАРАКТЕРНО 1) коробочный звук 2) инспираторная одышка 3) удлиненный выдох 4) сухие хрипы на выдохе 5) часто непродуктивный кашель. 154 К ОСЛОЖНЕНИЯМ КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ НЕ ОТНОСИТСЯ 1) пневмосклероз 2) экссудативный плеврит 3) легочное кровотечение 4) абсцедирование 5) рестриктивная дыхательная недостаточность. 155. ДЛЯ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ НЕ ХАРАКТЕРНО 1) экспираторная одышка 2) дискантовые сухие хрипы 3) мелкопузырчатые влажные хрипы 4) кашель с трудноотделяемой вязкой мокротой 5) вынужденное положение ортопноэ. ПРОСТРАНСТВО ТРАУБЕ ИСЧЕЗАЕТ 1) при левостороннем экссудативном плеврите 2) при эмфиземе легких 3) при гипертрофии правого желудочка сердца 4) при перфорации язвы желудка 5) при бронхоэктазах. Хрипы выслушиваются 1) на вдохе 2) на высоте вдоха 3) на выдохе 4) на вдохе и выдохе 5) в конце выдоха. ХАРАКТЕРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ ХРИПОВ ЯВЛЯЮТСЯ 1) сохраняются при имитации дыхания 2) изменяются после кашля 3) усиливаются при более плотном прижатии стетоскопа к грудной стенке 4) не изменяются при покашливании 5) выслушиваются на высоте вдоха. ДЫХАНИЕ ПРИ ОБТУРАЦИОННОМ АТЕЛЕКТАЗЕ 1) бронхиальное 2) усиленное везикулярное 3) жесткое 4) отсутствует 5) везикулярное. ОБЪЯСНИТЕ, ПОЧЕМУ БОЛЬНОЙ «ПЫХТИТ» ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА МАЛОПРОДУКТИВНОГО КАШЛЯ 1) это приводит к подключению дополнительной дыхательной мускулатуры и облегчению выдоха 2) это приводит к повышению внутрилегочного давления и уменьшению проявлений механизма раннего экспираторного закрытия бронхов 3) это приводит к улучшению отхождения мокроты 4) это способствует уменьшению бронхоспазма 5) это дурная привычка больных, желающих привлечь к себе внимание окружающих. ОБЪЯСНИТЕ, ПОЧЕМУ У БОЛЬНОГО ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА МАЛОПРОДУКТИВНОГО КАШЛЯ ПРОИСХОДИТ НАБУХАНИЕ ШЕЙНЫХ ВЕН 1) повышается давление в малом круге кровообращения 2) развивается острая правожелудочковая сердечная недостаточность 3) развивается острая левожелудочковая сердечная недостаточность 4) нарушение венозного притока к сердцу в результате роста внутригрудного давления 5) развивается относительная недостаточность трехстворчатого клапана. ОБЪЯСНИТЕ, ПОЧЕМУ ПОСЛЕ ОТКАШЛИВАНИЯ УМЕНЬШАЮТСЯ БАСОВЫЕ СУХИЕ ХРИПЫ 1) уменьшается бронхоспазм 2) уменьшаются проявления раннего экспираторного закрытия бронхов 3) происходит отхаркивание вязкой мокроты 4) уменьшается отек интерстициальной ткани 5) происходит отхаркивание жидкой мокроты. ОБЪЯСНИТЕ, ПОЧЕМУ ПОСЛЕ ОТКАШЛИВАНИЯ НЕ ИЗМЕНЯЮТСЯ ДИСКАНТОВЫЕ ХРИПЫ 1) кашель малопродуктивный, т.е. плохо отхаркивается вязкая мокрота 2) сохраняются проявления раннего экспираторного закрытия бронхов 3) сохраняется спазм мелких бронхов 4) наличие вязкой мокроты затрудняет ее отхождение 5) наличие вязкой мокроты облегчает ее отхождение ОРГАН СЛУХА ЧЕЛОВЕКА МАКСИМАЛЬНО ЧУВСТВИТЕЛЕН К ЗВУКОВЫМ КОЛЕБАНИЯМ С ЧАСТОТОЙ 1) 16-20 Гц 2) 20-50 Гц 3) 50-200 Гц 4) 200-1000 Гц 5) 1000-4000 Гц. ЭМФИЗЕМА ЛЕГКИХ - ЭТО 1) повышение воздушности альвеол 2) снижение эластичности альвеолярной ткани 3) снижение элпстичности легочной ткани и повышение ее воздушности 4) спадение легочной ткани 5) поджатие легочной ткани. НАЗОВИТЕ ОСНОВНУЮ ФИЗИЧЕСКУЮ ХАРАКТЕРИСТИКУ ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА, ПО КОТОРОЙ МОЖНО ОТЛИЧИТЬ ЯСНЫЙ ЛЕГОЧНЫЙ ЗВУК ОТ ТИМПАНИЧЕСКОГО 1) более громкий и продолжительный звук 2) происходит «смешение» тимпанического звука с тупым 3) ясный легочный звук более низкий и громкий 4) звук отличается более «музыкальной» окраской (наличие многочисленных обертонов за счет колебаний эластичных альвеолярных стенок) 5) звук более высокий и продолжительный. КОРОБОЧНЫЙ ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ЯСНОГО ЛЕГОЧНОГО ТЕМ, ЧТО 1) коробочный звук более высокий и продолжительный 2) коробочный звук более громкий и высокий 3) коробочный звук более низкий и продолжительный 4) коробочный звук отличается меньшей тембровой окраской, чем ясный легочный 5) более низкий, но более короткий. ОЦЕНИТЕ РЕЗУЛЬТАТ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЛЕВРАЛЬНОГО СОДЕРЖИМОГО: ОТНОСИТЕЛЬНАЯ ПЛОТНОСТЬ – 1027, МУТНАЯ ЖИДКОСТЬ, ЗЕЛЕНОВАТО-ЖЕЛТОГО ЦВЕТА, БЕЛОК – 60 Г/Л, ПРОБА РИВАЛЬТА +++, МИКРОСКОПИЯ ОСАДКА – НЕЙТРОФИЛЫ ПОКРЫВАЮТ ВСЕ ПОЛЯ ЗРЕНИЯ 1) транссудат 2) гнойный экссудат 3) геморрагический (раковый) экссудат 4) экссудат при туберкулезном плеврите 5) нормальные свойства плевральной жидкости. ГЛУБОКОЕ ШУМНОЕ РЕДКОЕ ДЫХАНИЕ - ЭТО 1) дыхание Чейн-Стокса 2) дыхание Биота 3) стридорозное дыхание 4) дыхание Куссмауля 5) дыхание Грокка. ДЛЯ БОЛЬНЫХ С ЛЕВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ ХАРАКТЕРЕН ДЫХАТЕЛЬНЫЙ ШУМ 1) крепитация 2) влажные мелкопузырчатые хрипы 3) сухие хрипы 4) шум трения плевры 5) плевро-перикардиальные шумы. ДЛЯ ЦЕНТРАЛЬНОГО ЦИАНОЗА ХАРАКТЕРНО 1) диффузный характер, серый оттенок, «теплый» цианоз 2) дистальная локализация (акроцианоз), «холодный» цианоз 3) диффузный характер, серый оттенок, «холодный» цианоз 4) дистальная локализация (акроцианоз), «теплый» цианоз 5) нет правильного ответа. БРОНХО-ВЕЗИКУЛЯРНОЕ ДЫХАНИЕ НАД ЛЕГКИМИ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ 1) полости, соединяющейся с бронхом (диаметром меньше 5 см) 2) начальной стадии воспаления доли легкого; 3) компрессионного ателектаза 4) очагового воспалительного уплотнения 5) сужения мелких бронхов. САККАДИРОВАННОЕ ДЫХАНИЕ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ ПРИ 1) наличии препятствия в крупных бронхах 2) сужении (спазма) голосовой щели 3) бронхоспазме 4) неравномерных сужениях мелких бронхов 5) воспалительном уплотнении легочной ткани. КОРОБОЧНЫЙ ЗВУК НАД ЛЕГКИМИ ВОЗНИКАЕТ ПРИ 1) пневмонии 2) плеврите 3) эмфиземе 4) полостном синдроме 5) скоплении воздуха в плевральной полости. 1) усиленным везикулярным 2) ослабленным везикулярным 3) смешанным 4) бронхиальным 5) жестким. УКУС ИЛИ УКОЛ КАКИХ НАСЕКОМЫХ НЕ ВЫЗЫВАЕТ У ЧЕЛОВЕКА МЕСТНЫЙ КОЖНЫЙ ИЛИ БОЛЕЗНЕННЫЙ ОТЕК 1) слепень 2) мошка 3) мокрец 4) пчела 5) оса 6) шершень 7) самец комара. БРАДИПНОЕ - ЭТО 1) урежение дыхания 2) углубление дыхания 3) учащение дыхания 4) одышка 5) поверхностное дыхание. СРЕДНЯЯ ЧАСТОТА ДЫХАНИЯ У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА 1) 24 в 1 минуту 2) 18 в 1 минуту 3) 10-12 в 1 минуту 4) 30 в 1 минуту 5) 25 в 1 минуту. ИЗМЕНЕНИЯ СЕРДЦА ПРИ ХОБЛ (ХР. ОБСТРУКТИВНЫХ БОЛЕЗНЯХ ЛЕГКИХ) ПРОЯВЛЯЕТСЯ 1) гипертрофией левого желудочка 2) гипертрофией правого желудочка 3) расширением левого предсердия 4) бурой атрофией миокарда 5) кардиосклерозом. ПНЕВМОТОРАКС - ЭТО 1) наполнение альвеол жидкостью 2) наполнение полости плевры жидкостью 3) попадание воздуха в межплевральную щель 4) наличие полости в легочной ткани 5) повышенная воздушность легочной ткани. ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ 1) вследствие венозного застоя 2) вследствие длительного курения 3) вследствие гиповентиляции легких 4) вследствие эмфиземы 5) вследствие скопления жидкости в плевральной полости. НАЗОВИТЕ СТАДИЮ ТЕЧЕНИЯ КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ 1) карнификация 2) абсцедирование 3) красное опеченение 4) мукоидное набухание 5) фибриноидное набухание. УКАЖИТЕ ФУНКЦИЙ, КОТОРЫЕ ВЫПОЛНЯЮТ ДЫХАТЕЛЬНЫЕ ПУТИ 1) газообменная, увлажняющая 2) увлажняющая, согревающая, очищающая 3) газообменная, согревающая, очищающая 4) увлажняющая, согревающая 5) газообменная, увлажняющая, очищающая. К ОСЛОЖНЕНИЮ ПНЕВМОНИИ ОТНОСИТСЯ 1) абсцедирование 2) бурая индурация 3) петрификация 4) инкапсуляция 5) опеченение. ДАЙТЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОДЫШКИ 1) нарушение частоты, ритма и глубины дыхания 2) нарушение ритма дыхания 3) нарушение глубины дыхания 4) нарушение глубины и ритма дыхание 5) нарушение частоты и ритма дыхания. СУЩЕСТВУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ТИПЫ ДЫХАНИЯ 1) внешнее и внутреннее 2) грудное, диафрагмальное, смешанное 3) нормальное и форсированное 4) внешнее и форсированное 5) нормальное, форсированное и смешанное. БРОНХОЭКТАЗ - ЭТО 1) повышение воздушности легочной ткани 2) воспаление стенки бронха 3) расширение бронхов в виде цилиндра или мешочка 4) склероз стенки бронха 5) метаплазия эпителия слизистой бронха. ОСНОВНОЙ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ 1) гомогенное затемнение соответственно доле 2) картина ателектаза 3) тяжистый легочный рисунок 4) очаговые тени 5) диффузное снижение прозрачности. К ОСЛОЖНЕНИЯМ ХРОНИЧЕСКИХ ОБСТРУКТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЛЕГКИХ НЕ ОТНОСИТСЯ 1) правожелудочковая недостаточность 2) эритроцитоз 3) дыхательная недостаточность 4) левожелудочковая недостаточность 5) застойные явления по большому кругу кровообращения ЛУЧШЕ ВСЕХ ПОКАЗЫВАЕТ БРОНХИАЛЬНУЮ ОБСТРУКЦИЮ ПОКАЗЫВАЕТ 1) диффузная способность (по СО2) 2) остаточный объем 3) максимальная вентиляция легких (МВЛ) 4) проба Тиффно 5) жизненная емкость легких (ЖЕЛ). УКАЖИТЕ ПРИЗНАК, НЕ СООТВЕТСТВУЮЩИЙ КРУПОЗНОЙ ПНЕВМОНИИ В ФАЗЕ ОПЕЧЕНЕНИЯ 1) отставание одной половины грудной клетки при дыхании 2) мелкопузырчатые влажные хрипы 3) притупление соответственно доле 4) усиленная бронхофония 5) бронхиальное дыхание в зоне притупления. УКАЖИТЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ: 1) стойкий выпот 2) подозрение на эмпиему плевры 3) подозрение на раковую опухоль 4) неясные причины выпота 5) во всех перечисленных случаях. У МУЖЧИНЫ 23 ЛЕТ СРЕДИ ПОЛНОГО ЗДОРОВЬЯ ПОСЛЕ СИЛЬНОГО КАШЛЯ ВОЗНИК ПРИСТУП РЕЗКИХ БОЛЕЙ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ СПРАВА. ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ: СПРАВА ТИМПАНИТ, ОСЛАБЛЕНИЕ ДЫХАНИЯ И БРОНХОФОНИИ. ВЕРОЯТНЫМ ДИАГНОЗОМ ЯВЛЯЕТСЯ 1) крупозная пневмония 2) острый бронхит 3) плеврит 4) спонтанный пневмоторакс 5) абсцесс легкого. ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ БРОНХОЭКТАЗОВ НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫМ МЕТОДОМ ЯВЛЯЕТСЯ 1) рентгеноскопия легких 2) томография легких 3) бронхоскопия 4) бронхография 5) спирография. ДЛИТЕЛЬНОЕ КРОВОХАРКАНЬЕ ПРИ СУХОМ КАШЛЕ ЗАСТАВЛЯЕТ ПРЕЖДЕ ВСЕГО ПОДОЗРЕВАТЬ 1) рак бронха 2) кавернозную форму туберкулеза легких 3) бронхоэктатическую болезнь 4) хронический бронхит 5) эмфизему. УКАЖИТЕ ПРИЗНАКИ ПРАВОЖЕЛУДОЧКОВОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПРИ ЛЕГОЧНОМ СЕРДЦЕ 1) одышка разной степени 2) набухание шейных вен 3) цианоз 4) тахикардия 5) пульсация сосудов шеи. 197. ДИФФУЗНЫЙ ЦИАНОЗ НЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ 1) эмфиземе легких 2) местном застое крови в венах 3) врожденных пороках сердца 4) склерозе легочной артерии 5) астматическом статусе. 198. УКАЖИТЕ ТИП ТЕМПЕРАТУРНОЙ КРИВОЙ, ЕСЛИ У БОЛЬНОГО ИМЕЮТСЯ СУТОЧНЫЕ КОЛЕБАНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА В ПРЕДЕЛАХ 36,6 – 40,2 ОС. ПОВЫШЕНИЮ ТЕМПЕРАТУРЫ ПРЕДШЕСТВУЕТ СИЛЬНЫЙ ОЗНОБ, А СНИЖЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ СОПРОВОЖДАЕТСЯ ИЗНУРЯЮЩИМ ПОТООТДЕЛЕНИЕМ 1) febris continua 2) febris remittens 3) febris hectica 4) febris recсurens 5) febris irreqularis. 199. УКАЖИТЕ ТИП ТЕМПЕРАТУРНОЙ КРИВОЙ, ЕСЛИ У БОЛЬНОГО ИМЕЮТСЯ СУТОЧНЫЕ КОЛЕБАНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА В ПРЕДЕЛАХ 37,0 – 39,0 ОС 1) febris intermittens 2) febris recurrens 3) febris hectica 4) febris continua 5) febris remittens. 200. ОБЪЯСНИТЕ СНИЖЕНИЕ ТУРГОРА КОЖИ, ВЫЯВЛЕННОЕ ПРИ ОБЩЕМ ОСМОТРЕ 1) геморрагический синдром 2) обезвоживание организма 3) сидеропенический синдром 4) гиперэстрогенемия 5) гипогликемическая кома. 201. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРИ ЗАКРЫТОМ ПНЕВМОТОРАКСЕ 1) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в акте дыхания 2) увеличение половины грудной клетки, ее отставание в акте дыхания и сглаживание межреберных промежутков 3) только отставание в акте дыхания половины грудной клетки 4) гиперстеническая форма грудной клетки 5) увеличение передне-заднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжение межреберных промежутков с обеих сторон. 202. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРИ ЭМФИЗЕМЕ ЛЕГКИХ 1) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в акте дыхания 2) увеличение поперечного размера грудной клетки, отставание в акте дыхания грудной клетки и сглаживание межреберных промежутков 3) только отставание в акте дыхания половины грудной клетки 4) гиперстеническая форма грудной клетки 5) увеличение передне-заднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжение межреберных промежутков с обеих сторон. 203. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРИ ФИБРОТОРАКСЕ (ЗАРАЩЕНИЕ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ) 1) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в акте дыхания 2) увеличение половины грудной клетки, ее отставание в акте дыхания и сглаживание межреберных промежутков 3) только отставание в акте дыхания половины грудной клетки 4) гиперстеническая форма грудной клетки 5) увеличение передне-заднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжение межреберных промежутков с обеих сторон. 204. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРИ ОБТУРАЦИОННОМ АТЕЛЕКТАЗЕ 1) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в акте дыхания 2) увеличение половины грудной клетки, ее отставание в акте дыхания и сглаживание межреберных промежутков 3) только отставание в акте дыхания половины грудной клетки 4) гиперстеническая форма грудной клетки 5) увеличение передне-заднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжение межреберных промежутков с обеих сторон. 205. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОМ УПЛОТНЕНИИ ДОЛИ ЛЕГКОГО 1) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в акте дыхания 2) увеличение половины грудной клетки, ее отставание в акте дыхания и сглаживание межреберных промежутков 3) только отставание в акте дыхания половины грудной клетки 4) гиперстеническая форма грудной клетки 5) увеличение передне-заднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжение межреберных промежутков с обеих сторон. 206. УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРИ ВЫРАЖЕННОМ ОДНОСТОРОННЕМ ГИДРОТОРАКСЕ 1) уменьшение половины грудной клетки, ее западение и отставание в акте дыхания 2) увеличение половины грудной клетки, ее отставание в акте дыхания и сглаживание межреберных промежутков 3) только отставание в акте дыхания половины грудной клетки 4) гиперстеническая форма грудной клетки 5) увеличение передне-заднего и поперечного размеров грудной клетки, втяжение межреберных промежутков с обеих сторон. 207. УКАЖИТЕ ВИД ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА НАД ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ПРИ ВЫРАЖЕННОМ ОДНОСТОРОННЕМ ГИДРОТОРАКСЕ 1) ясный легочный 2) тимпанический 3) тупой бедренный 4) притуплено тимпанический 5) коробочный. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ПРИЕМ ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ЛЕГКИХ – ПОКАШЛИВАНИЕ ПРИМЕНЯЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ 1) отличия шума трения плевры от крепитации 2) выявления скрытой бронхиальной обструкции 3) отличия сухих хрипов от влажных 4) лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания 5) отличия шума трения плевры от хрипов. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ПРИЕМ ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ЛЕГКИХ – ФОРСИРОВАННЫЙ ВЫДОХ ПРИМЕНЯЕТСЯ С ЦЕЛЬЮ 1) отличия шума трения плевры от крепитации 2) выявления скрытой бронхиальной обструкции 3) отличия сухих хрипов от влажных 4) отличия шума трения плевры от хрипов 5) лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ПРИЕМ ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ЛЕГКИХ – НАДАВЛИВАНИЕ СТЕТОСКОПОМ НА ГРУДНУЮ КЛЕТКУ ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ 1) отличия шума трения плевры от крепитации 2) выявления скрытой бронхиальной обструкции 3) отличия сухих хрипов от влажных 4) отличия шума трения плевры от хрипов 5) лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЙ ПРИЕМ ПРИ АУСКУЛЬТАЦИИ ЛЕГКИХ – ИМИТАЦИЯ ВДОХА ПРИ СОМКНУТОЙ ГОЛОСОВОЙ ЩЕЛИ ПРИМЕНЯЕТСЯ ДЛЯ 1) отличия шума трения плевры от крепитации 2) выявления скрытой бронхиальной обструкции 3) отличия сухих хрипов от влажных 4) отличия шума трения плевры от хрипов 5) лучшего выслушивания патологического бронхиального дыхания. 212. МЕХАНИЗМ БОЛЕЙ, СВЯЗАННЫХ С ДЫХАНИЕМ ПРИ ДОЛЕВОЙ ПНЕВМОНИИ ЗАВИСИТ ОТ 1) возраста пациента 2) высокой температуры 3) вовлечения в патологический процесс плевры 4) сопутствующей патологии сердца 5) сопутствующей патологии желудочно-кишечного тракта. 213. УКАЖИТЕ ОСНОВНОЙ МЕХАНИЗМ ПОЯВЛЕНИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКОГО БРОНХИАЛЬНОГО ДЫХАНИЯ 1) снижение эластичности легочной ткани 2) проведение на поверхность грудной клетки ларинго- трахеального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличием в нем полости, соединенной с бронхом 3) сужение бронхов (спазм, вязкая мокрота) 4) наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окруженного неизмененными альвеолами 5) усиление колебаний стенок альвеол при дыхании. 214. УКАЖИТЕ ОСНОВНОЙ МЕХАНИЗМ ПОЯВЛЕНИЯ ЖЕСТКОГО ДЫХАНИЯ 1) снижение эластичности легочной ткани 2) проведение на поверхность грудной клетки ларинго- трахеального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличием в нем полости, соединенной с бронхом 3) сужение бронхов (спазм, вязкая мокрота) 4) наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окруженного неизмененными альвеолами 5 )усиление колебаний стенок альвеол при дыхании. 215. УКАЖИТЕ ОСНОВНОЙ МЕХАНИЗМ ПОЯВЛЕНИЯ БРОНХО- ВЕЗИКУЛЯРНОГО ДЫХАНИЯ 1) снижение эластичности легочной ткани 2) проведение на поверхность грудной клетки ларинго- трахеального дыхания (с изменением его тембра) при уплотнении легкого или наличием в нем полости, соединенной с бронхом 3) сужение бронхов (спазм, вязкая мокрота) 4) наличие небольшого очага уплотнения легочной ткани, окруженного неизмененными альвеолами 5) усиление колебаний стенок альвеол при дыхании. 216. ПРИ ИНТЕРСТИЦИАЛЬНОМ ОТЕКЕ ЛЕГКИХ НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫСЛУШИВАЕТСЯ 1) ослабленное везикулярное дыхание 2) амфорическое дыхание 3) пуэрильное дыхание 4) бронхиальное дыхание 5)бронховезикулярное дыхание. 217. ПРИ ФИБРОТОРАКСЕ (ЗАРАЩЕНИЕ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ) НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВЫСЛУШИВАЕТСЯ 1) везикулярное дыхание 2) амфорическое дыхание 3) пуэрильное дыхание 4) жесткое дыхание 5) бронховезикулярное дыхание. 218. ПОЯВЛЕНИЕ ВЛАЖНЫХ МЕЛКОПУЗЫРЧАТЫХ НЕЗВУЧНЫХ ХРИПОВ ОБУСЛОВЛЕНО 1) наличием вязкой мокроты в крупных бронхах 2) наличием вязкой мокроты в мелких бронхах или их спазм 3) наличием жидкой мокроты в крупных бронхах или полостях, сообщающихся с бронхом 4) наличием жидкой мокроты в мелких бронхах при сохраненной воздушности окружающей легочной ткани 5) наличием жидкой мокроты в мелких бронхах или воспалительном уплотнении легочной ткани. 219. НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫМ ВОЗБУДИТЕЛЕМ НОЗОКОМИАЛЬНОЙ (ГОСПИТАЛЬНОЙ) ПНЕВМОНИИ У ПОЖИЛЫХ БОЛЬНЫХ ЯВЛЯЕТСЯ 1) пневмококк 2) вирус простого герпеса 3) клебсиелла 4) микоплазма 5 )хламидия. 220. ЛЕЧЕНИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ СРЕДНЕТЯЖЕЛОГО ТЕЧЕНИЯ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С ПРИМЕНЕНИЯ 1) отхаркивающих средств 2) ингаляционных ГКС 3) антибиотиков 4) спазмолитиков 5) муколитиков. 221. FEBRIS REMITTENS ХАРАКТЕРНА ДЛЯ 1) долевого воспаления лёгких 2) гнойных заболеваниях 3) очагового воспаления лёгких 4) малярии 5) бруцеллёза. 222. FEBRIS CONTINUA ХАРАКТЕРНА ДЛЯ: 1) долевого воспаления лёгких 2) гнойных заболеваниях 3) очагового воспаления лёгких 4) малярии 5) бруцеллёза. 223. ПО СТЕПЕНИ ПОВЫШЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ: В ПРЕДЕЛАХ 38- 39ОС РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК 1) субфебрильная температура 2) фебрильная температура 3) высокая температура 4) чрезмерно высокая температура 5) гиперпиретическая температура. 224. ПО СТЕПЕНИ ПОВЫШЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ: ВЫШЕ 40ОС РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК 1) субфебрильная температура 2) фебрильная температура 3) высокая температура 4) чрезмерно высокая температура 5) гиперпиретическая температура. 225. ПО СТЕПЕНИ ПОВЫШЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ: В ПРЕДЕЛАХ 37- 38ОС РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК 1) субфебрильная температура 2) фебрильная температура 3) высокая температура 4) чрезмерно высокая температура 5) гиперпиретическая температура. 226. FEBRIS INTERMITTENS ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ 1) в течение суток разница между утренней и вечерней температурой не превышает 1о С 2) сильные повышения температуры - до 2-4о С - чередуются с падениями её до нормы и ниже, что сопровождается изнуряющими потами 3) суточные колебания температуры более 1оС , причём минимум её лежит в пределах нормы 4) периоды лихорадки чередуются с безлихорадочными периодами 5) суточные колебания температуры превышают 1оС, причём утренний минимум выше 37оС. 227. ЗЛОВОННАЯ МОКРОТА БЫВАЕТ ПРИ 1) отеке легких 2) долевой пневмонии 3) хроническом бронхите 4) абсцессе легкого 5) остром бронхите. 228. ОДЫШКА ПРИ ПРИСТУПЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ 1) инспираторная 2) экспираторная 3) смешанная 4) отсутствует 5) физиологическая 229. К ОСНОВНЫМ ДЫХАТЕЛЬНЫМ ШУМАМ ОТНОСЯТСЯ 1) везикулярное дыхание 2) сухие хрипы 3) крепитация 4) шум трения плевры 5) влажные хрипы. 230. АМФОРИЧЕСКОЕ ДЫХАНИЕ МОЖНО ВЫСЛУШАТЬ ПРИ 1) долевой пневмонии 2) компрессионном ателектазе 3) обтурационном ателектазе 4) пневмотораксе 5) полостном синдроме 231. БРОНХОФОНИЯ ОСЛАБЛЕНА ПРИ 1) синдроме очагового уплотнения легочной ткани 2) обтурационном ателектазе 3) компрессионном ателектазе 4) синдроме долевого уплотнения легочной ткани 5) полостном синдроме 232. ПРИ СКОПЛЕНИИ ЗНАЧИТЕЛЬНОГО КОЛИЧЕСТВА ЖИДКОСТИ В ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ ПЕРКУССИИ ХАРАКТЕРЕН 1) тимпанический звук 2) коробочный звук 3) тупой звук 4) притупление перкуторного звука 5) ничто из перечисленного 233. МОКРОТА ТИПА «МАЛИНОВОГО ЖЕЛЕ» ХАРАКТЕРНА ДЛЯ 1) деструктивных процессов в легких в аэробных условиях 2) деструктивных процессов в легких в анаэробных условиях 3) гнойных деструктивных процессов 4) крупозной пневмонии 5) бронхиальной астмы. 234. ЖИЗНЕННАЯ ЕМКОСТЬ ЛЕГКИХ УМЕНЬШАЕТСЯ ПРИ 1) очаговой пневмонии 2) долевой пневмонии 3) остром бронхите 4) сухом плеврите 5) трахеите. 235. БРОНХИАЛЬНОЕ ДЫХАНИЕ БУДЕТ ВЫСЛУШИВАТЬСЯ ПРИ 1) экссудативном плеврите 2) очаговой пневмонии 3) начало долевой пневмонии 4) разгар долевой пневмонии 5) бронхите. 236. ТИМПАНИЧЕСКИЙ ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ 1) пневмоторакса 2) экссудативного плеврита 3) очаговой пневмонии 4) бронхита 5) крупозной пневмонии 237. ДИСТАНЦИОННЫЕ СУХИЕ ХРИПЫ ВСТРЕЧАЮТСЯ ПРИ 1) сердечной астме 2) крупозной пневмонии 3) бронхиальной астме 4) бронхоэктатической болезни 5) абсцессе легкого 238. ГРАНИЦЫ ПРИТУПЛЕНИЯ ПЕРКУТОРНОГО ЗВУКА ПРИ ЭКССУДАТИВНОМ ПЛЕВРИТЕ СЛЕВА РАСПОЛАГАЮТСЯ 1) по горизонтальной линии слева 2) по косой линии Дамуазо слева 3) по горизонтальной линии справа 4) по косой линии Дамуазо справа 5) по горизонтальной линии с обеих сторон. 239. ХАРАКТЕРНЫМИ ПРИЗНАКАМИ ХРИПОВ ЯВЛЯЮТСЯ 1) сохраняются при имитации дыхания 2) изменяются после кашля 3) усиливаются при более плотном прижатии стетоскопа к грудной стенке 4) не изменяются при покашливании 5) выслушиваются на высоте вдоха. 240. ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ МОЖЕТ РАЗВИТЬСЯ 1) вследствие венозного застоя 2) вследствие длительного курения 3) вследствие гиповентиляции легких 4) вследствие эмфиземы 5) вследствие скопления жидкости в плевральной полости. |