Кафедра урологии, детской урологииандрологии с курсом рентгенологии фпдо. Раздел общественное здравоохранение и организация урологической службы
 Скачать 0.8 Mb.
|
|
Кафедра урологии, детской урологии-андрологии с курсом рентгенологии ФПДО. РАЗДЕЛ 1. ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ И ОРГАНИЗАЦИЯ УРОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ На каждое задание выберите только один правильный или наиболее полный ответ из числа предложенных ниже (А, Б, В, Г или Д). 1. Общественное здравоохранение является наукой, изучающей а) здоровье населения б) социальные факторы, влияющие на здоровье населения в) экономические факторы, влияющие на здоровье населения г) природные факторы и влияние окружающей среды д) все перечисленное 2. Показателями здоровья населения являются все перечисленные, кроме а) трудовой активности населения б) заболеваемости в) демографических показателей г) физического развития населения д) обеспеченности врачами 3. Материально-техническую базу здравоохранения составляют а) сеть учреждений здравоохранения б) коечный фонд в) оснащенность аппаратурой г) укомплектованность врачебными кадрами д) все перечисленное 4.О качестве лечения в стационаре свидетельствует все перечисленное, кроме а)средней продолжительности пребывания на койке б)летальности в)процента расхождения клинических и патологоанатомических диагнозов г)числа осложнений в)числа больных, переведенных в специализированные отделы 5. Показателями, характеризующими деятельность поликлиники, являются 1)участковость;2)охват диспансерным наблюдением;3)снятие с диспансерного учета 4)летальность на участке;5)сведения о заключительных диагнозах из статистических отчетов а) если верно 1, 2 и 3 б) если верно 2, 3 и 4 в) если верно 1, Зи4 г) если верно 3,4 и 5 д) все перечисленное 6. Наиболее важными статистическими показателями, по которым можно оценить работу амбулаторно-поликлинического учреждения, являются все перечисленные, кроме а)интенсивности потока больных (посетителей) б)длительности ожидания больных в)показателей «простоя» специалистов г)числа обслуживаемого контингента д)длительности (времени) обслуживания посетителей 7. Оказание урологической помощи в поликлинике фиксируется в следующих медицинских документах А)журнал вызова на дом б)индивидуальная карта амбулаторного больного в)контрольная карта диспансерного больного г)правильно А, Б и В д)правильно Б и В 8.Типовыми категориями стационарных учреждений являются все перечисленное, кроме а)областной (краевой) больницы б)городской больницы в)центральной районной больницы г)сельской участковой больницы д)специализированной лечебницы 9.Основными документами, используемыми при составлении раздела годового отчета «Деятельность поликлиники», являются 1) статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов;2) дневник врача;3) листок учета больных и госпитализированных;4) контрольная карта диспансерного наблюдения;5) карта выбывшего из стационара а)если верно 1,2иЗ 6)если верно 2, 3 и 4 в)если верно 1, Зи4 г)если верно 3,4 и 5 д)если все верно 10.Основными тенденциями развития стационарной медицинской помощи являются все перечисленные ниже, кроме а) внедрения принципа этапности б) возрастания значимости преемственности в работе стационара и других медицинских учреждений в) возрастания стоимости основных фондов медицинских учреждений и расходов на содержание больных г) сокращения коечного фонда д) все перечисленное 11.Основным и ведущим звеном в системе стационарной медицинской помощи урологическому больному является а) санаторий-профилакторий б) диспансер в) научно-исследовательский институт г) урологическое отделение многопрофильной больницы д) дневной стационар при поликлинике 12.Заболеваемость можно изучить по данным всех перечисленных ниже показателей, кроме а) обращаемости населения в медицинские учреждения б) деятельности КЭК и МСЭК в) профилактических осмотров и диспансерного наблюдения г) причин смерти 13.Заболеваемость населения определяет а) совокупность всех заболеваний в данном году б) количество посещений в данном году в) распространенность заболеваний в данном году г) общее количество обращений в данном году д) количество вновь возникших заболеваний 14.Потребность в аппаратуре для дистанционной литотрипсии к численности населения составляет а) 1 аппарат на 200 000; б) 1 на 1 000 000 в) 1 на 1 500 000 населения г) 1 на 500 000 д) 1 на 2 000 000 15.Экспертиза временной нетрудоспособности трудящихся до 10 дней осуществляется а) врачом б) заведеующим отделением в) врачебно-контрольной комиссией г) каждым из перечисленных д) все ответы верны 16.Резервами рационального использования коечного фонда является все перечисленные, кроме а) более полного обследования больных на догоспитальном этапе б) организации дневных стационаров в) уменьшения случаев дублирования обследования г) снижения повторной госпитализации д) поздней выписки больного 17.Для расчета показателя «оборот койки» необходимы данные 1) общее число коек 2) среднее число дней занятости койки в году 3) нормы нагрузки врачебной должности в стационаре 4) среднее число дней пребывания больного на койке 5) показатель отбора на койку к числу обращений (в%) а) правильно 1 и 2 6) правильно 3 и 4 в) правильно 4 и 5 г) правильно 1 и5 д) правильно 2 и 4 18.Общими показателями деятельности городской больницы являются а) фактическое число дней работы в течение года б) оборот койки в) средняя продолжительность пребывания на койке г) летальность д) все перечисленное 19.К качественным показателям деятельности стационара относятся все перечисленные, кроме а) летальности б) среднего койко-дня в) хирургической активности г) % расхождения клинических и патологоанатомических диагнозов д) количества средств, затраченных на медикаменты 20.Основная схема деятельности стационаров, кроме общих сведений содержит сведения а) об организации работы стационара б) о качестве медицинского обслуживания и качестве врачебной диагностики в) о преемственности работы стационара с другими лечебно-профилактическими учреждениями г) работе специализированных отделений д) все ответы правильные 21.Необходимость и сроки временного перевода на другую работу по болезни рабочего или служащего определяют а) профсоюзные органы б)КЭК в) заведующий отделением г) МСЭК д) правильно б) и г) 22.Решающее значение в медицинской и профессиональной реабилитации работающего в неблагоприятных условиях труда имеют а) перевод больного на другую работу б) своевременное освобождение от работы в неблагоприятных условиях труда в) выдача листка нетрудоспособности г) направление на МСЭК д) все перечисленное 23.Основными критериями, отличающими временную нетрудоспособность от стойкой, являются: А)продолжительность нетрудоспособности Б) благоприятный клинический прогноз В) благоприятный трудовой прогноз Г)всё перечисленное Д)только б) и в) 24.Листок нетрудоспособности выдаётся при: А) острых заболеваниях Б)обострениях хронического заболевания В) травмах Г) ничего из перечисленного Д) всех перечисленных причинах 25.Больничный лист при хронических заболеваниях выдаётся: А)в случае выраженного обострения Б) при нарушении функции больного органа В) при тяжёлом состоянии больного Г) ни в одном из перечисленных случаев Д) в любом из перечисленных случаев 26.Право на получение больничного листка при временной нетрудоспособности имеют: А) все трудящиеся Б)только те трудящиеся, на которых распространяется государственное социальное страхование В) только те, которые работают постоянно Г) те, которые работают временно или на сезонных работах Д)верно Б и В 27.Если человек заболел во время командировки, больничный лист выдаётся: А) медицинским учреждением по месту командировки Б) выдаётся только справка о заболевании В) со дня возвращения из командировки Г)все утверждения верные Д)все утверждения неверные 28.Чаще всего временная нетрудоспособность обусловлена: А)острым заболеванием Б)обострением хронического заболевания В)травмой Г)всем перечисленным Д)верно А и В 29.Направление на МСЭК и установление группы инвалидности производится на основе: А)оценки состояния здоровья больного Б)условий труда больного В)оценки медицинского и социалього фактора Г)всего перечисленного Д)верно А и В 30.Если трудоспособность больного восстановилась во время лечения в стационаре, больничный лист закрывают: А)в день обращения больного к врачу в поликлинику Б)в день выписки из стационара В)через 3 дня после выписки Г)вопрос решается индивидуально 31.Больной должен быть доставлен в операционную А)до прихода анестезиологической бригады Б)после полной готовности к обезболиванию анестезиологов В)после прихода в операционную хирурга с ассистентами Г)может быть доставлен в операционный блок медсестрой и оставлен там в ожидании прихода участников операции Д) правильно б) и в) 32.Экспертизой нетрудоспособности в лечебно-профилактических учреждений здравоохранения занимаются А)лечащий врач Б)заведующий отделением В)заместитель главного врача по экспертизе временной нетрудоспособности Г)главный врач Д)все перечисленные 33.Функциями КЭК по экспертизе трудоспособности являются все перечисленные, кроме А)решения конфликтных вопросов экспертизы трудоспособности Б)продления больничных листов на сроки выше 10 дней В)выдачи больничных листов на санаторно-курортное лечение Г)направление на МСЭК Д)трудоустройства лиц, имеющих инвалидность. 34.Функциями МСЭК являются а)продление временной нетрудоспособности на срок свыше 10 месяцев б)установление группы и причины инвалидности в)определение трудовых рекомендаций инвалидам г)определение времени фактического наступления инвалидности д)все перечисленные 35.Основными факторами окружающей среды, оказывающими влияние на здоровье населения, являются а)состояние окружающей среды (воздух, водоснабжение, озеленение и др.) б)условия труда в)питание г)условия воспитания и обучения детей и подростков д)все перечисленное 36.На МСЭК больного направляют 1)для установления группы инвалидности;2)для санкционирования долечивания после 4-х месяцев нетрудоспособности;3)для направления на санаторно-курортное лечение;4)для назначения пособия по временной нетрудоспособности а)если верно 1 и 2 б)если верно 2 и 3 в)если верно 3 и 4 г)если верно 1 и 4 д)если все верно 37.Качество диспансеризации характеризуют 1)охват больных диспансерным наблюдением;2)своевременность взятия на учет;3)снижение случаев и дней нетрудоспособности;4)снятие с учета по выздоровлении;5)полнота проведенных лечебных и оздоровительных мероприятий а)правильно 1 и 2 б)правильно 2 и 3 в)правильно 3 и 4 г)правильно 4 и 5 д)все верно 38.Диспансеризация включает а)активное выявление больных б)диспансерный учет в)систематическое наблюдение г)патронаж д)все верно 39.Факт стойкой нетрудоспособности устанавливает а)лечащий врач б)ВКК в)ВТЭК г)заведующий отделением д)все перечисленное 40.Оптимальное число дней работы койки в году в городских больницах составляет в среднем а)240-300 дней б)300-330 дней в)330-340 дней г)340-350 дней д)350-360 дней 41.Развитию неотложной урологической помощи способствуют а)работа больниц скорой помощи б)функционирование специальных бригад в)работа отделений планово-экстренной медицинской помощи в виде консультаций г)санитарная авиация д)все перечисленное 42.При первом обращении больного лечащий врач может выдать больничный лист на срок а)до выздоровления б)до 3 дней в)до 7 дней г)до 10 дней д)до 14 дней 43.Источником информации в клинико-статистическом исследовании служат а)история развития заболевания б)карта выбывшего из стационара в)контрольная карта диспансерного наблюдения г)все перечисленное 44.Справку о смерти на умерших дома оформляет а)лечащий врач б)патологоанатом в)судмедэксперт г)врач медицинской статистики 45.Справку об умерших в стационаре оформляет а)лечащий врач б)главный врач в)патологоанатом г)врач мед статистики 46.Применение клинико-статистического метода возможно для а)поиска новых методов лечения б)определения эффективности действия лекарственных веществ в)анализа эффективности оперативных вмешательств г)оценки эффективности профилактических мероприятий д)всего перечисленного 47.К видам медицинской учетной документации, применяемой в клинико-статистическом исследовании, относятся а)история болезни б)карта амбулаторного больного в)контрольная карта диспансерного наблюдения г)карта выбывшего из стационара д)все перечисленное 48.Состояние здоровья населения включает в себя а)демографические показатели б)показатели заболеваемости в)показатели физического развития г)все перечисленное 49.Старение населения — это постоянное увеличение доли лт а)старше 65 лет в возрастной структуре населения б)в возрасте старше 50 лет в структуре населения в)в возрасте 90 лет и старше в структуре населения г)в возрасте 100 лет и старше в структуре населения 50.К долгожителям относятся лица а)70 лет и старше б)80 лет и старше в)90 лет и старше г)100 лет и старше 51.Показателем использования коечного фонда отделения является а)среднегодовая занятость койки б)средняя длительность пребывания больного на койке в)оборот койки г)простой койки д)летальность 52.Деонтология.— наука о долге врача и среднего медицинского персонала, который состоит в том, чтобы а)обеспечить наилучшее лечение б)создать благоприятную обстановку для-выздоровления больного в)установить доверительные отношения: больной — врач, врач — больной, врач — родственники больного, врачи между собой г)все перечисленное 53.Этические нормы врача определяются всем, кроме а) умений и навыков б)законов и приказов в)этнических особенностей региона г)моральной ответственности перед обществом 54.Больной часто хорошо осведомлен о последних достижениях в области использования приборов как диагностических, так и лечебных. В вашем учреждении такого оснащения нет, но больной настаивает на их использовании. В этом случае следует а)отказать больному, ссылаясь на их отсутствие б)обратиться за помощью к администрации в)использовать предложение о помощи родственников г)выписать больного 55.Если существует большой риск операции, которая является единственным шансом помочь больному, то уролог должен а)отказаться от операции б)принять решение оперировать больного в)созвать консилиум в составе старшего по клинике, анестезио-I лога, терапевта для решения вопроса об операции г)предупредить близких родственников о сложности операции и I степени риска д)правильно в) и г) 56.Больной отказывается от необходимой операции. В этом случае не следует а)созвать консилиум б)оперировать без согласия больного, но при согласии родственников в)предупредить родственников о критическом состоянии больного и привлечь их для убеждения больного г)продолжать настойчиво, но не императивно предлагать операцию д)в случае онкологического заболевания объявить об этом, но сказать, что стадия заболевания позволяет надеяться на благоприятный исход 57.Должен ли знать больной, какие лекарственные средства ему назначены по названиям и по действию а)должен знать, если ему будет дана доступная информация б)не должен знать в)должен знать достаточно полно при достаточном уровне образования г)правильно а) и б) 58.Поведение ведущего уролога, производящего в течение длительного времени все сложные операции а)правильно б)неправильно, т.к. он должен постоянно заботиться о профессиональном росте своих помощников в)правильно, если он и его окружение не видят достаточных данных для такого профессионального уровня г)правильно б) и в) 59.Уролог убежден, что несмотря на риск, операцию произвести можно. Анестезиолог категорически возражает. В этом случае следует а)созвать расширенный консилиум в составе старшего в клинике, старшего анестезиолога, врачей отделения и принять соответствующее решение б)принять единоличное решение об операции в)предупредить родственников больного о риске необходимоперации г)правильно а) и в) 60.Больной после операции находится в реанимационном отделении. Ответственность за ведение больного возлагается на а)врача-реаниматолога б)врача-анестезиолога в)оперировавшего уролога г)всех вместе д)всех вместе во главе с оперировавшим урологом 61.Больной отказывается от операции у предложенного ему уролога. В этом случае возможно любое решение, кроме а)выписки больного б)разъяснения, убеждения больного в высоких профессиональных качествах уролога в)согласиях: кандидатурой уролога, выбранной самим больным, если его профессиональные качества высоки г)предложения кандидатуры самого старшего уролога в клинике д)верно В и Г 62.Родственники больного категорически отказываются от произведения операции лечащим врачом, но больной согласен оперироваться только у лечащего врача. В этом случае зав. отделением должен а)согласиться с родственниками и назначить другого хирурга б)оперировать самому в)убедить родственников о профессиональной подготовленности лечащего врача и согласиться с желанием больного г)правильно А и Б д)правильно А и В 63.Должен ли старший по стажу и возрасту уролог согласовывать с младшими помощниками в сложных ситуациях на операции все возможные варианты для выработки оптимального решения? а)должен б)не должен, боясь уронить свой авторитет в)должен в начале выслушать мнение младших г)последним высказать свое мнение д)правильно все , кроме б) 64.Авторитет старшего в обращении к младшему при боль просто по имени и на «ты» а)возрастает б)не увеличивает в)возможно при доверительном отношении вне служебной обстановки г)правильно б) и в) д)правильно Аи В 65.Должен ли уролог в ходе операции интересоваться у анестезиолога состоянием больного? а)обязательно должен б)не должен, полностью доверяясь анестезиологу Э)зависит от взаимоотношений уролога и анестезиолога г)верно Б и В 66.Уролог должен сам перевязывать и осматривать послеоперационную рану больного или доверить это а)медицинской сестре б)стажеру на рабочем месте в)только сам г)правильно а) и б) д)верно А,Б и В 67.Профессиональное обсуждение во время обхода того или иного больного в палате а)допустимо в простейших ситуациях б)допустимо, когда лишний раз необходимо склонить больного к| операции, одновременно щадя его психику в)недопустимо в случаях онкологического заболевания г)все перечисленное правильно д)верно А и В 68.В случаях нарушения врачебной тайны зав.отделением должен а)разобрать случай нарушения в отделении на утренней конференции б)сообщить о нарушении администрации в любом случае в)сообщить администрации при повторном нарушении г)на усмотрение зав.отделением — провести отдельную беседуй нарушителем д)правильно все, кроме б) 69.Старший хирург (зав.отделением, старший ординатор, ассистент и др.), помогавший на операции начинающему операционную деятельность врачу, который допустил ту или иную техническую оплошность (ошибку, повлекшую к летальному исходу операции), ответственность а)несет б)не несет в)не несет, т.к. пытался вовремя исправить ошибку, но безуспешно г)несут оба д)однозначно ответить в каждом конкретном случае нельзя 70.Сообщить родственникам результаты произведенной операции должен а)только оперировавший уролог б)кто-либо из присутствующих на операции в)медсестра г)зав.отделением д)любой из перечисленных |