Билет 1.
Какие учетные документы используются врачами при регистрации случаев гриппа? Сформулируйте единицу наблюдения.
Листок нетрудоспособности, книга регистрации листков нетрудоспособности, талон на законченный случай. (консульт-талон амбулаторного пациента)
Укажите достоинства и недостатки метода изучения заболеваемости по обращаемости. Осн источник, исторически, дешевый. Неполнота обращений, несовершенство системы, дублирование Является ли грипп медико-социальной проблемой? Обоснуйте свой ответ.
Первые места в структуре заболеваемости, широкое распространение, общность фров риска, трудн диагностики, склонность к хронизации, неэфф профил меропр, большие экон потери связ с врем утратой нетрудоспособности
На основании какого статистического метода можно сделать вывод об эффективности иммунизации против гриппа? Примените его. Сделайте вывод.
Метод оценки достоверности разности результатов исследования. T= p1-p2/кореньm1^2-m2^2 m-ошибка
Какой документ предприниматель должен получить в органах Роспотребнадзора для представления в лицензирующий орган? Указать порядок получения и финансовое обеспечение подготовки документа?
Ответ: В орган по выдаче лицензий на медицинскую деятельность представляется санитарно-эпидемиологическое заключение (ст.40 ФЗ № 52). СЭЗ выдается Управлением РПН на основании материалов экспертизы (экспертного заключения), выданных ЦГиЭ на основании заявления предпринимателя. Экспертиза для целей лицензирования проводится в рамках оказания государственных услуг (за счет субсидий, выделяемых ЦГиЭ на выполнение государственного задания; для заявителя экспертиза и оформление санэпидзаключения в Управлении осуществляется на безвозмездной основе). (приказ РПН № 775 от 18.07.12 «Об утв. административного регламента…»
| Билет 2.
Назовите этапы статистического исследования. Сформулируйте единицы наблюдения. Какие признаки единицы наблюдения Вы включили бы в программу сбора материала?
Составление программы и плана, организация и проведение сбора материала, обработка данных, выводы и предложения (призн атрибутивные и количественные, факторальные и результативные)
Каково значение параллельного анализа показателей первичной заболеваемости и распространенности для совершенствования управления организацией и качества медицинской помощи? Какова роль врача общей практики в профилактике возникновения ИБС?
раннее выявление скрытых форм заболевания, осуществление динамического наблюдения за состоянием здоровья пациентов, профилактике заболеваний, а также медико-социальной помощи престарелым, хроническим больным, семейная гигиена и культура семейных отношений.
Какие показатели могут свидетельствовать об организации профилактической работы в поликлинике? Какие структурные подразделения имеются в Центре гигиены и эпидемиологии и в Управлении Роспотребнадзора? Какие специалисты и с каким образованием работают в ЦГиЭ и Управлении?
Ответ: В ЦГиЭ имеются 3 блока подразделений: испытательный лабораторный центр (микробиологическая, санитарно-гигиеническая лаборатории, отделение радиологических исследований и измерений, отделение неионизирующих излучений); оперативные отделы (гигиены питания, коммунальной гигиены, гигиены детей и подростков, гигиены труда, эпидемиологический отдел, оргметодотдел и др.); вспомогательные службы (бухгалтерия, служба главного инженера, юридический отдел, отдел кадров). В ЦГиЭ работают врачи с медико-профилактическим образованием, химики, инженеры.
В управлении РПН : оперативные отделы (гигиены питания, коммунальной гигиены, гигиены детей и подростков, гигиены труда, эпидемиологический отдел, оргметодотдел и др.); территориальные отделы (в отдаленных территориях субъекта РФ), вспомогательные службы (бухгалтерия, юридический отдел, отдел кадров). В управлении работают специалисты с медицинским образованием, юридическим, экономическим и др. в зависимости от профиля деятельности.
| Билет 3.
Укажите современные тенденции заболеваемости населения России. Соответствуют ли структуры заболеваемости, смертности и инвалидности населения города таковым по России в целом?
Заболеваемость по обращаемости растет, за счет хрон забол, рост хрон забол имеющих в этиол социальный фр(бск, сд, новообр), женщская заболев чаще т.к. чаще обращ, пожилые с хроникой дети с острыми.
Что такое относительный риск? Укажите приоритет влияния факторов риска в зависимости от его значения.
Отношение частоты встречаемости заболевание у людей с фактором риска по отн к частоте встреч забол у людей без фров риска. Образ жизни, условия жизни, внутр резервы организма. Если связан с образом можно влиять –первичная профилактика. Чем выше значение тем больше влияение.
Назовите источники финансирования охраны здоровья населения в РФ в соответствии с ФЗ №323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (2012).?
Средства федер бюджета, бюджетов субъектов РФ, местных бюджетов, обяз мед страх, организаций и граждан, пожертвования, другие
Дайте определение санитарно-эпидемиологического благополучия.
Состояние здор населения, а также среды обитания человека, при кот отсутствует возд вредных факторов среды обитания на чел и обесп благоприятные условия его жизнедеятельности
Что такое Ведомственная целевая программа? Какие мероприятия по устранению вредного воздействия факторов среды обитания на здоровье населения могут быть включены в данную ВЦП?
ВЦП- комплекс мероприятий, направленных на выполнение определенных государственных функций для решения тактической задачи и достижения соответствующего конечного общественно значимого результата. ВЦП должна иметь:
четкие цели, соответствующие приоритетам государственной политики, полномочиям и сферам ответственности федерального органа исполнительной власти (Управления РОПН)
описание ожидаемых результатов
наличие системы показателей для измерения результатов
обоснование потребностей в ресурсах
определение системы управления и ответственности.
ВЦП «Гигиена и здоровье» разработана для профилактики массовых неинфекционных заболеваний, обусловленных влиянием факторов среды обитания человека:
Разработка программных комплексов для учета массовых неинфекционных заболеваний,
Внедрение методологии оценки рисков для здоровья в связи с загрязнением среды обитания человека
Сравнительная оценка рисков при эксплуатации объектов 1,2 и 3 групп санэпидблагополучия,
Внедрение донозологических методов гигиенической диагностики (внедрение системы биомониторинга для оценки влияния среды обитания на здоровье населения, лабораторное обеспечение методов гигиенической диагностики),
Усиление контроля за исполнением санитарного законодательства на объектах 3 группы санэпидблагополучия (объекты, не отвечающие санэпидтребованиям, на которых регистрируются превышения ПДК,ПДВ и др.),
Усиление правовой и юридической грамотности специалистов РПН,
Повышение количества мер административного принуждения,
Оптимизация взаимодействия с судами, прокуратурой, службой судебных приставов
| Билет 4.
Дайте определение младенческой смертности. Перечислите причины младенческой смертности.
Смертность детей в течение 1 года жизни. Перинат пер, врожде, внешние причины, дыхат, паразит, пищевар, др.
Какие меры социальной защиты населения могут свидетельствовать о сокращении числа детей с врожденными аномалиями?
С помощью какой методики можно оценить экономическую эффективность проведенных мероприятий?
Это определение соотношения затрат на мед помощь и экономического эффекта. Критерий экон эффективности опред как соотношение общей стоимости мед пом и предовращ экон ущерба.
Каковы различия системы добровольного и обязательного медицинского страхования?
Некоммерческое, соц (личное) страхование, всеобщее (личное или групповое), фз326 об обяз мед страх(об организ страхового дела), гос организ (страх организ разл форм собственности), правила опред госвом (страх комп), страхователи – работодатели орг исполн вл и местного самоупр (юрид и физ лица)
Что представляет собой единая система органов и учреждений Роспотребнадзора? Какому органу исполнительной власти подчиняется Федеральная служба РПН? Каковы полномочия и функции территориального органа ФС РПН и учреждения РПН?
Ответ: Единая централизованная система РПН представляет собой Федеральную службу РПН, её территориальные органы в субъектах РФ (Управления РПН), Федеральный ЦГиЭ, ФБУЗ ЦГИЭ в субъектах РФ, НИИ РПН, противочумные станции, дезстанции (в которых учредителем является РПН). ФС РПН подчиняется Правительству РФ.
Полномочия территориального органа (Управления): проведение надзорных мероприятий, выдача предписаний, привлечение к административной ответственности, госрегистрация продукции, лицензирование отдельных видов деятельности и др.
Функции ЦГиЭ: обеспечение деятельности Управления: выполнение госзадания – проведение санэпидобследований, расследований, исследований, испытаний, экспертиз, СГМ, подготовки стат.отчетов, аналитических материалов для обеспечения надзора. Проведение работ по заявкам юрлиц.
| Билет 5.
Какие основные направления реформирования здравоохранения в России и какие реализуются в данной области?
Укрепление амбул-поликл звена (повышение зарплат участковым, заупка оборудования) и диагностики, охрана материнства и детства (строит перинат центров, решение проблем бесплодия), диспансеризация работающих (работн бюджетной сферы)
Назовите единицу наблюдения и учетные документы, применяемые при изучении госпитализированной заболеваемости.
Случай основного забол больного выбывшего из стац, статист карта выбышего из стационара
Перечислите основные проблемы функционирования системы ОМС в России.
Отсутствие заинтересованности для поддерж эффективности системы, мало информации о врачах, мед организ и страх мед организ, неэффект управление средствами фонда (интересы смо сместились от защиты застрахованных к победе в тендерах), территориальная раздробленность системы омс, нет интереса бороться за пациентов у мо.
Предусматривается ли федеральным законодательством получение лицензии на деятельность с возбудителями инфекционных заболеваний человека?
Является ли обязательным наличие санитарно-эпидемиологического заключения (СЭЗ) на деятельность с возбудителями инфекционных заболеваний человека? Кем выдается СЭЗ и на основании каких материалов?
Ответ: наличие СЭЗ на деятельность, связанную с использование возбудителей инфекционных заболеваний человека, является обязательным в соответствии с ФЗ № 52 (ст. 26). Следовательно, для работы микробиологической лаборатории СЭЗ обязательно. Наличие лицензии на деятельность, связанную с использование возбудителей инфекционных заболеваний человека, не требуется, т.к. лаборатория входит в состав медицинского учреждения, имеющего лицензию на медицинскую деятельность. СЭЗ ( сан-эпид заключение) выдается на основании материалов экспертизы. Экспертиза проводится ЦГИЭ
| Билет 6.
Какова цель осуществления социально-гигиенического мониторинга? С какими структурами и ведомствами взаимодействует Роспотребнадзор в проведении этой работы?
Формир гос политики в области охраны здор насел и сэб, прогноз и разраб профилактики и снижения влияния вредных факторов, координация взаимодействия в сфере защиты прав потр.
Какими методами статистического или эпидемиологического анализа можно доказать влияние факторов среды обитания?
(стандартизации, достоверности результатов исследования, корреляция0,3слабая0,9сильная, регрессионный анализ, динамические ряды )
Какие виды контроля предусмотрены Федеральными законами? Как должен быть организован производственный контроль в родильном доме? сан-эпид, по защите прав потребит, на потребит рынке, за проведением платных услуг. Мероприятия проводятся за счет срв юр лица. К администр ответственности привлек нарушители сан законодат, выявл при провед надзорных меропр. В данном случае возможно только примен мер дисциплинарного характера со стороны работадателя к гл м/с, завед Какими факторами может быть обусловлен рост материнской и перинатальной смертности? Как осуществляется планирование надзорных мероприятий Управлением Роспотребнадзора? Как формируется план надзорных мероприятий? Что такое плановые и внеплановые мероприятия по надзору?
Ответ: надзорные мероприятия осуществляются в соответствии с планом надзорных мероприятий. Проверка может проводиться на объектах через 5 лет после регистрации объекта, через 3 года после предыдущей проверки (ФЗ «О защите прав юридических лиц…»), для ЛПУ через 2 года (постановление Правительства РФ). План проверок согласовывается с прокуратурой. Вне плана проводятся проверки при наличии оснований. Основаниями для проведения внеплановых выездных проверок являются: 1) возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан; 2) причинение вреда жизни, здоровью граждан.
| Билет 7.
Назовите этапы охраны материнства и детства и учреждения, обеспечивающие деятельность системы.
Девушки вне берем, в берем, в родах, новорожд, дошкольный, школа.
Какой статистический метод используется для суждения о влиянии аборта в анамнезе на уровень перинатальной смертности? Примените его. Сделайте вывод.
(стандартизации, достоверности результатов исследования, корреляция0,3слабая0,9сильная, регрессионный анализ, динамические ряды )
Успешно ли, по Вашему мнению, пройдет работа в школе, организованная медицинской сестрой? Обоснуйте свой ответ.
Популяционных-больше30-устная, печатная-телерадиовещание, наглядная- брошюра, буклет, бюллетень, листовка, памятка, публикации, кинофильмы, плакаты, схемы, чертежи; групповой-2-30 чел-устная,печатная, нагрядная- лекция, беседа, брошюра, листовка, памятка, плакат, рисунок, чертеж, фильм, микропрепараты; индивид-устная, печатная-беседа, брошюра, буклет, памятка.
Какие меры должны быть применены Роспотребнадзором в данной ситуации? Кем финансируются мероприятия по производственному контролю? Возможно ли привлечение к административной ответственности по результатам производственного контроля?
Какие другие виды ответственности Вы знаете и какие из них могут быть применены к сотрудникам оперблока?
Ответ: мероприятия по производственному контролю проводятся за счет средств юридического лица. К административной ответственности могут привлекаться нарушители санитарного законодательства только по факту нарушений, выявленных при проведении надзорных мероприятий, следовательно, в данном случае возможно применение мер дисциплинарного характера со стороны работодателя к зав. оперблоком, ст. операционной сестре. Ответственность может быть уголовной, административной, дисциплинарной.
| Билет 8.
К каким видам относительных величин относятся приведенные в условии задачи показатели? Как их представить графически? Какие еще вы знаете относительные показатели? Какой статистический метод следует применить для полного представления о заболеваемости гастритами всех студентов лечебного факультета? Примените его, сделайте вывод.
(стандартизации, достоверности результатов исследования, корреляция0,3слабая0,9сильная, регрессионный анализ, динамические ряды )
Дайте определение скрининга, факторов риска, групп риска.
Скрининг-метод первичного отбора лиц, имеющих факторы риска. Фактор риска - обстоятельства, наличие которых предрасполагает к развитию заболевания. Группы риска - представителей населения, наиболее уязвимых к определённым медицинским, социальным обстоятельствам или воздействию окружающей среды.
Какие виды профилактики должны быть применены при разработке программ предупреждения желудочно-кишечных заболеваний среди студентов? Что такое здоровый образ жизни и медицинская активность?
Первичная (условия спос улучш здор), вторичная (скрининг), третичная (предотвр хрониз).
Мед активность- отношение конкретного человека к своему здоровью, обращаемость за мед пом для профилактики; деятельность, кот направлена на формир ЗОЖ.
Зож – способ жизнедеятельности напр на сохр и улучш здор людей.
Каков порядок расследования ВБИ? Какие меры принимаются за нарушение санитарных правил? В чьи полномочия входит наложение административного штрафа за нарушение санитарных правил?
Ответ: В связи с угрозой жизни и здоровью расследование эпидочага проводится вне плана по распоряжению руководителя Управления РПН. Согласование с прокуратурой не требуется. По факту нарушения санитарных правил специалистом Управления, проводящим проверку, составляется протокол на должностное, физическое или юридическое лицо. По результатам рассмотрения протокола на комиссии главным гос.сан.врачом по территории принимается решение о наложении административного штрафа или выносится предупреждение. Имеют полномочия на составление протокола должностные лица Управлений РПН, участвующие в проведении надзорных мероприятий.
| Билет 9.
Дайте сравнительную оценку информативности и применению методов изучения заболеваемости ХНЗЛ в городе.
По обращаемости, по медосмотрам, по данным причин смерти (+осн источник информации о заболс леталью, обязат сплошной учет причин смерти, сопоставление с зарубежьем, отражает уровень развития медицины и организ мед пом –конечный результат заболевания, зависит от качества диагностики)
Обоснуйте медико-социальную значимость ХНЗЛ. Какие еще критерии, помимо указанных в условии задачи, необходимы для этого обоснования? Какой статистический метод применен врачом-пульмонологом для установления влияния факторов риска ХНЗЛ? Сделайте вывод о влиянии различных факторов на уровень ХНЗЛ в городе. (стандартизации, достоверности результатов исследования, корреляция0,3слабая0,9сильная, регрессионный анализ, динамические ряды ) Успешно ли, по Вашему мнению, пройдет дискуссия со старшеклассниками? Обоснуйте свой ответ. В чем заключается работа Центра гигиены и эпидемиологии по гигиеническому обучению и образованию?
Ответ: ЦГиЭ проводит гигиеническое обучение и аттестацию на знание требований санитарного законодательства декретированных групп населения. Санпросветработу.
| Билет 10.
Сформулируйте цель и задачи исследования врача пульмонолога, определите единицу наблюдения и ее учетные признаки, предложите макет какой-либо комбинационной таблицы.
Возрастные группы
| Частота пневмоний
| Всего
| 1 раз/год
| 2-3 раза/год
| муж
| жен
| всего
| муж
| жен
| всего
| муж
| жен
| всего
| 20-30
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 31- 40
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 41- 50
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| 51-60
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Итого:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Что такое относительный риск? Оцените его значения. Какие подходы лежат в основе классификации факторов риска бронхиальной астмы?
Отношение частоты встречаемости заболевание у людей с фактором риска по отн к частоте встреч забол у людей без фров риска. Образ жизни, условия жизни, внутр резервы организма.
Укажите современные тенденции заболеваемости населения России. Соответствуют ли возрастные особенности заболеваемости и смертности населения города таковым в России в целом?
Заболеваемость по обращаемости растет, за счет хрон забол, рост хрон забол имеющих в этиол социальный фр(бск, сд, новообр), женщская заболев чаще т.к. чаще обращ, пожилые с хроникой дети с острыми.
Какие федеральные законы регулируют и обеспечивают санитарно-эпидемиологическое благополучие и защиту прав предпринимателей и потребителей услуг?
2300 О защите прав потребителей, 52 о сан-эп благополучии населения, 294 о защите прав юрид лиц и индив предприн при осуществлении гос контрорля и муниц контроля, 128 о лицензировании отдельных видов деятельности
Назовите источники финансирования охраны здоровья населения в РФ.
Средства федер бюджета, бюджетов субъектов РФ, местных бюджетов, обяз мед страх, организаций и граждан, пожертвования, другие
Билет 13.
Является ли травматизм медико-социальной проблемой? Обоснуйте свой ответ.
Первые места в структуре заболеваемости, широкое распространение, общность фров риска, трудн диагностики, склонность к хронизации, неэфф профил меропр, большие экон потери связ с врем утратой нетрудоспособности
Перечислите виды заболеваемости по обращаемости. К каким видам заболеваемости по обращаемости относится случай с больной А.?
Общая, госпитализированная, эпидемическая, профессиональная, неэпидемическая, звут, травматизм
Назовите вид временной нетрудоспособности гражданки А. и укажите, как была оформлена ее временная нетрудоспособность.
При заболеваниях, травмах, отравлениях. Кем-леч врач лпу, с момента устан факта нетрудоспособности, амбул-не более 10 дн, до 30 дн, вк может продлять. Стац-30 дней, вк может продлять.
Дайте определение санитарно-эпидемиологического благополучия. Какими мероприятиями обеспечивается СЭБ?
Состояние здоровья населения, а также среды обитания, при кот отсencnde.n вред возд фров среды обитания на чел и обесп благопр усл его жизнедеят. Обеспечивается: профил меропр; соблюд гражданами, индив предприн и юрлицами сан правил, как части их деятельности; меропр по гиг воспит, обучен насел зож; сан-эпид нормирование; привлеч к ответственности за нарушение; подтверждение соответствия продукции сан-гиг требованиям; сертификация впервые ввозимой продукции; лицензирование видов деятельности представляющих потенц опасность.
Какое учреждение проводит лабораторное исследование отобранных проб? Какие документы составляются по результатам лабораторных исследований и по расследованию жалобы?
Ответ: исследование проб, отобранных должностными лицами Управления РПН при проведении надзорных мероприятий, проводится ЦГиЭ в порядке выполнения госуд. задания по госуслуге №1 (микробиологическая или санитарно-гигиеническая лаборатории). По результатам исследований составляются протоколы исследования и экспертное заключение.
Экспертное заключение - документ, подтверждающий проведение санитарно-эпидемиологической экспертизы, обследования, исследования, испытания и токсикологических, гигиенических и иных видов оценок в соответствии с государственными санитарно-эпидемиологическими правилами и нормативами, техническим регламентам.
Протоколом исследования, испытания является документ, удостоверяющий факт проведения исследования, испытания, содержащий порядок их проведения и полученные результаты.
Санитарно-эпидемиологическое исследование - деятельность по определению свойств исследуемого объекта, его качественных и количественных характеристик, а также по установлению причинно-следственных связей между факторами среды обитания и здоровьем населения.
Управление РПН по результатам расследования жалобы составляет акт проверки, предписания об устранении выявленных нарушений санитарного законодательства, протоколы об административном правонарушении, постановления об административном штрафе, ответ заявителю.
| Билет 11.
Сформулируйте цель и задачи исследования врача-онколога. Определите единицу наблюдения и её учетные признаки, предложите макет какой-либо комбинационной таблицы.
Составление программы и плана, организация и проведение сбора материала, обработка данных, выводы и предложения (призн атрибутивные и количественные, факторальные и результативные)
Обоснуйте медико-социальную значимость онкологических заболеваний. Какие еще критерии, помимо указанных в условии задачи, необходимы для этого обоснования?
Первые места в структуре заболеваемости, широкое распространение, общность фров риска, трудн диагностики, склонность к хронизации, неэфф профил меропр, большие экон потери связ с врем утратой нетрудоспособности
Что такое относительный риск? Укажите приоритет влияния факторов риска в зависимости от его значения.
Отношение частоты встречаемости заболевание у людей с фактором риска по отн к частоте встреч забол у людей без фров риска. Образ жизни, условия жизни, внутр резервы организма. Если связан с образом можно влиять –первичная профилактика. Чем выше значение тем больше влияение.
Назовите источники финансирования охраны здоровья населения в РФ.
Средства федер бюджета, бюджетов субъектов РФ, местных бюджетов, обяз мед страх, организаций и граждан, пожертвования, другие
В чьи полномочия входит проведение социально-гигиенического мониторинга на территории? Какое учреждение проводит сбор и анализ показателей, определяет связи и популяционные канцерогенные риски?
Ответ: Управление РПН организует и координирует проведение СГМ различными организациями на территории, принимает управленческие решения, разрабатывает планы профилактических мероприятий, направляет предложения в органы исполнительной власти.
ЦГиЭ осуществляет сбор и анализ показателей, проводит лабораторные исследования факторов окружающей среды, формирует банки данных (показателей), определяет связи и популяционные канцерогенные риски, аналитические материалы представляет в Управление.
Основные функции органов и учреждений Роспотребнадзора по обеспечению СГМ:
1. Осуществление государственного надзора и контроля за исполнением обязательных требований законодательства Российской Федерации в гигиенической части вопросов обеспечения санитарно- эпидемиологического благополучия населения;
2. Анализ результатов статистического наблюдения на уровне региона по гигиеническим вопросам обеспечения санитарно- эпидемиологического благополучия населения.
3. Ведение на региональном уровне социально-гигиенического мониторинга:
а) гигиеническая оценка (диагностика) факторов среды обитания человека и состояния здоровья населения;
б) выявление причинно-следственных связей между состоянием здоровья населения и воздействием факторов среды обитания человека;
в) участие в установлении причин и выявлении условий возникновения и распространения инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний (отравлений);
г) участие в подготовке проектов предложений для принятия органами исполнительной власти региона и органами местного самоуправления необходимых мер по устранению выявленных вредных воздействий факторов среды обитания человека.
4. Участие в разработке и осуществлении мероприятий в области здорового питания населения и профилактики заболеваний, связанных с дефицитом микронутриентов.
5. Участие в проведении мониторинга качества и безопасности пищевых продуктов.
Проведение социально-гигиенического мониторинга (СГМ) входит в функции:
Управлений Федеральной службы по субъектам РФ (организация и проведение социально-гигиенического мониторинга); Центра гигиены и эпидемиологии (обеспечивает проведение социально-гигиенического мониторинга, оценку риска воздействия вредных и опасных факторов среды обитания на здоровье человека).
| Билет 12.
По какому из признаков физического развития, представленных в условии задачи, наблюдается наибольшее разнообразие? Какой критерий Вы при этом использовали? Обоснуйте свое заключение.
Критерий t Стьюдента.
Перечислите показатели деятельности детской поликлиники и укажите факторы, влияющие на их уровень.
первичная и общая заболеваемость по годам жизни;
распределение детей по группам здоровья;
процент детей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании;
охват детей плановыми прививками;
смертность детей первого года жизни;
перинатальная смертность;
повозрастные показатели смертности;
процент детей первого года жизни, умерших в стационаре в первые 24 часа.
Как оформляется нетрудоспособность по уходу за больным ребенком 10 лет?
ребенком в возрасте от 7 до 15 лет: при амбулаторном лечении или совместном пребывании одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении - на срок до 15 дней по каждому случаю заболевания, если по заключению врачебной комиссии не требуется большего срока;
ребенком-инвалидом в возрасте до 15 лет: при амбулаторном лечении или совместном пребывании одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении - на весь период острого заболевания или обострения хронического заболевания;
детьми в возрасте до 15 лет, инфицированными вирусом иммунодефицита человека, - на весь период совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении;
детьми в возрасте до 15 лет: при их болезни, связанной с поствакцинальным осложнением, злокачественными новообразованиями, включая злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственной им тканей - на весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания одного из членов семьи (опекуна, попечителя, иного родственника) с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении;
детьми в возрасте до 15 лет, проживающими в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированными и переселенными из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех, которые на день эвакуации находились в состоянии внутриутробного развития, а также за детьми первого и последующих поколений граждан, родившимися после радиоактивного облучения одного из родителей - на все время болезни
детьми в возрасте до 15 лет, страдающими заболеваниями вследствие радиационного воздействия на родителей - на все время болезни
Укажите порядок проведения мер по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека при обращении родителей.
Укажите порядок привлечения к административной ответственности за нарушения законодательства по защите прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия. Какие виды контроля должны осуществляться в школе?
Ответ; Возбуждение и рассмотрение дела об административном правонарушении в установленной сфере деятельности производится в порядке, установленным главами 24-29 КоАП РФ.
Решение о возбуждении дела об административном правонарушении принимается должностным лицом, уполномоченным составлять протокол об административном правонарушении в соответствии с КоАП РФ и приказом Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 01.06.2005 № 421 «Об утверждении перечня должностных лиц Роспотребнадзора и его территориальных органов, уполномоченных составлять протоколы об административных правонарушениях».
При обнаружении фактов нарушения санитарного законодательства должностное лицо составляет протокол об административном правонарушении. Рассматривать дела об административных правонарушениях от имени органов Роспотребнадзора вправе: главный государственный санитарный врач РФ и его заместители.
Подготовка к рассмотрению дела об административном нарушении
| Установление компетенции по рассмотрению дела
| Принятие решения:
о возвращении протокола о передаче протокола на рассмотрение по подведомственности о рассмотрении дела
|
| Проведение подготовки к рассмотрению дела
| Назначение времени и места рассмотрения дела
Принятие решения о вызове потерпевших, свидетелей, защитников
Истребование необходимых дополнительных материалов
Назначение экспертизы
|
| Условия
| регистрация и учет протоколов;
наличие оригиналов документов, или надлежащие заверенные копии;
| Рассмотрение дела об административном правонарушении
| Принятие решения органом РПН
| О передаче дела по подведомственности Постановление о прекращении производства по делу Представление об устранении причин и условий, способствующих совершению правонарушения О передаче в суд -О вынесении постановления о назначении административного наказания (органом РПН) в виде:
предупреждения, административного штрафа
|
| Билет 14.
Что предусматривает реструктуризация лечебно-профилактической помощи населению?
Сокращение лечебных учреждений, экономически не рентабельных.
Обоснуйте необходимость изучения заболеваемости населения при планировании видов лечебно-профилактической помощи. Какие документы составляются специалистом Управления Роспотребнадзора по результатам расследования очага инфекционного заболевания?
До проведения надзорных мероприятий составляется распоряжение руководителя о проведении внеплановой проверки. Управление РПН по результатам расследования очага составляет акт проверки, предписания об устранении выявленных нарушений санитарного законодательства и проведению профилактических мероприятий, протоколы об административном правонарушении, постановления об административном штрафе. При необходимости проводятся лабораторные исследования объектов окружающей среды или контактных лиц в очаге.
Какие меры будут приняты по результатам расследования? Какой статистический метод необходим для доказательства влияния факторов на производственный травматизм в цехах предприятия? Какой вывод Вы сделаете?
(стандартизации, достоверности результатов исследования, корреляция0,3слабая0,9сильная, регрессионный анализ, динамические ряды )
|
| |