пробные тесты КазНМУ. Какое описанное состояние наиболее вероятно
 Скачать 66.51 Kb.
|
|
Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Прогрессивный паралич * Биполярное аффективное расстройство, маниакальный эпизод * Опухоль мозга * Болезнь Пика * Болезнь Альцгеймера #30 *!Мужчина 33 лет, наблюдается возникновение непреодолимых, чуждых личности больного мыслей, представлений, сомнений при сохранности критического отношения и попытках борьбы с ним. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Ипохондрическое расстройство * Неврастения *+Обсессивно-компульсивное расстройство * Шизотипическое расстройство * Панические состояния 31 !Женщина, 40 лет. Наследственность психическими заболеваниями не отягощена. Возбуждено уголовное дело по поводу хищения государственного имущества в особо крупных размерах. Во время совершения перевода денежных средств была задержана сотрудниками финансовой полиции. В ходе задержания стала кричать, что слышит «голоса», сама с собой разговаривала, неадекватно смеялась, пророчила конец света, требовала осмотра врача-психиатра. Какой вид симуляции наиболее ВЕРОЯТНО использовал пациент при первичном обращении к психиатру? *+Интер-симуляция * Мета-симуляция * Сюр-симуляция * Последующая симуляция * Превентивная симуляция #32 *!Женщина 39 лет, доставлена в клинику в состоянии «оглушенности» с сужением поля сознания, с неспособностью фиксироваться на задаваемых вопросах врача, а так же с неполными ответами, порой, «ответы мимо». Так же отмечены тахикардия, поверхностное и частое дыхание. Женщина доставлена с места пожара, где сгорел ее дом, сгорели документы и имущество. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Паническое расстройство *+Посттравматическое стрессовое расстройство * Обсессивно-компульсивное расстройство * Агорафобия * Соматизированное расстройство #33 *!Мужчина 44 года, наблюдается у психиатра с 28 лет по поводу периодически повторяющихся депрессивных состояний, длящихся в среднем от 1,5 до 2 месяцев, преимущественно в осенний период. Пациент обходился амбулаторным лечением, принимал амитриптилин доза 50 мг. в сутки. Перенёс острый инфаркт миокарда 4 месяца назад. После выписки из стационара у больного развилось очередное депрессивное состояние, которое выражалось в снижении настроения, подавленности, чувстве тоски, апатии в первой половине дня, нарушении сна, потере аппетита, снижением работоспособности (сильно уставал, испытывал трудности в сосредоточении внимания). Какой из нижеперечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан? * Аминазин * Амитриптилин * Реланиум * Циклодол * Мажептил #34 *!Женщина 38 лет, выглядит усталой, подавленной. Жалуется на головные боли и упорную бессонницу, повышение артериального давления, снижение аппетита, отсутствие сил. Удручена тем, что не может ухаживать за дочерью 7 лет. Заявляет, что потеряла всякий интерес к жизни. Данное состояние возникло на фоне длительной конфликтной ситуации на работе. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятный? * Соматизированное расстройство *+Депрессивная реакция адаптации * Шизофрения * Обсессивно-компульсивное расстройство * Паническое расстройство #35 *!Девочка 13 лет. В период становления менструального цикла из худенькой грациозной девочки стала превращаться в полную девушку, что неоднократно было отмечено окружающими. Стала ограничивать себя в пище, составляла растительные диеты, а последние несколько месяцев по сути отказалась от приема пиши, похудела на 6 килограмм. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Нервная анорексия * Нервная булимия * Шизофрения * Неврастения * Депрессивная реакция адаптации #36 *!Девушка 21 года, перестала выходить на улицу, оставила учебу в ВУЗе. Впервые отмечает у себя плохое настроение по утрам, ни с кем не общается, не разговаривает, залеживается в постели, к вечеру расхаживается. Заявляет, что ее ничто не радует, все окружающее воспринимает в мрачных цветах, иногда возникают мысли о нежелании жить. Ранее был эпизод повышенного настроения. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Диссоциативное расстройство * Обсессивно-компульсивное расстройство * Панические атаки * Биполярное аффективное расстройство, депрессивный эпизод * Депрессивная реакция адаптации #37 *!Девушка, 19 лет, с детства отличается аккуратностью, чистоплотностью, ответственностью. После поездки в автобусе многократно моет руки, дезинфицирует их, озабочена тем, что может «подцепить заразу». При возможности избегает езды в автобусе. Приходя домой, моет подошвы обувей родных, для того, чтобы «не занесли в дом инфекцию». Зациклена на чистоте, порядке. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Обсессивно-компульсивное расстройство *Посттравматическое стрессовое расстройство *Неврастения *Патологические привычные действия *Смешанная тревожная и депрессивная реакция адаптации #38 *!Мужчина 57 лет. Рассказывает о себе: « Кем я только не работал и санитаром могу, и строчка ровная получается. Еще мальчиком, бывало, стульчик мастерил, и с профессором вместе обходы делали. Все вот так сидят, а я говорю, и конгруэнтно все получается. Все говорят: мол, заграница нам поможет, а я и здесь работать акушером могу. Плодики вынимаем и складываем. А то, что повара делают, это тоже нужно, ведь наука – это величайший путь к прогрессу…». Какое из нижеперечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? * Маниакальный синдром *+Дефектное состояние с шизофазией * Мория * Гебефрения * Старческое слабоумие #39 *!Женщина 28 лет, всегда отличалась тревожными чертами характера, уверенностью в своей соиальной неприспособленности, ведет уединенный образ жизни. После конфликта в семье обратилась за помощью к психотерапевту с жалобами на ухудшение сна, плохое настроение, тяжесть в области сердца, постояннео чувство тревоги. Какой из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан? * Галоперидол *+Эсциталопрам * Клоназепам * Сульпирид * Аминазин #40 *!Женщина 32 лет. Чрезмерно нагримирована, больничный халат украшен ярким шарфом. Волосы в беспорядке, перетянуты пышной лентой. Движения быстрые, усидеть на месте не может, говорит без умолку, голос охрипший. Испытывает душевный подъем, прилив физических сил. Легко отвлекается. Убеждена, что «все студенты и врачи в неё влюблены». Какой из нижеперечисленных синдромов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Обсессивно-компульсивный *+Маниакальный * Паранойяльный * Астенический * Депрессивный #41 *!Женщина 36 лет, жалуется на пониженный фон настроения, ощущение «камня на душе», апатию, «опустились руки», отсутствие побуждений, забросила дом и работу, особенно не следит за собой, залеживается в постели, снизился аппетит, « еда как бумага». Какой из перечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан? * Галоперидол, циклодол * Инвега *+Феварин * Модетен-депо * Феназепам #42 *!Девушка 24 лет, обратилась к психиатру с жалобами на сниженное настроение, тревога, беспокойство. Больная с трудом справляется с ситуацией утраты, не может приспособиться к новому состоянию, стала раздражительной испытывает трудности концентрации внимания не может выполнять ранее привычные обязанности, появились внезапные приступы плача и трудность засыпания. Данное состояние развилось месяц назад после смерти мамы от хронического сердечного заболевания. Какой из нижеперечисленных препаратов НАИБОЛЕЕ показан? * Аминазин * Реланиум * Циклодол * Мажептил *+Амитриптилин #43 *!Подросток 14 лет. Из здоровой семьи, раннее развитие правильное, рос спокойным ребенком, хорошо успевал в школе. В 12 лет перенес ЧМТ (сотрясение), получил стационарное лечение. С 13 лет начались уходы из дому на несколько дней. Домой его обычно возвращала полиция. Свои уходы объяснял: «внезапно появляется мысль уехать, не может противостоять ей». Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? *+Дромомания * Церебрастения * Дипсомания * Пиромания * Клептомания #44 *!Женщина 35 лет, одета небрежно. Во время беседы сидит в однообразной скорбной позе. Выражение лица страдальческое, гипомимична. Жалуется на отсутствие сна, которое считает «основной проблемой». Убеждена в наличии у нее «неизвестного генетического заболевания, вызывающего бессонницу». Считает свое заболевание «неизученным» медициной, поэтому «неизлечимым» и в итоге «смертельным». Убеждена, что «в итоге умрет, но это будет долго и мучительно, а дети будут страдать, так как будут расти без матери». Об это догадывается по взглядам окружающих, их репликам. Какой диагноз из перечисленных НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Шизоаффективное расстройсво * Генерализованное тревожное расстройство * Большой депрессивный эпизод * Шизотипическое расстройство * Инволюционная меланхолия #45 *!Девушка 24 лет, обратилась к психиатру с жалобами на сниженное настроение, тревога, беспокойство. Больная с трудом справляется с ситуацией утраты, не может приспособиться к новому состоянию, стала раздражительной испытывает трудности концентрации внимания не может выполнять ранее привычные обязанности, появились внезапные приступы плача и трудность засыпания. Данное состояние развилось месяц назад после смерти мамы от хронического сердечного заболевания. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Депрессивная реакция адаптации * Острая реакция на стресс * Рекуррентное депрессивное расстройство * Шизофрения * Соматогенная депрессия 46 *!Мужчина 35 лет, после ЗМЧТ жалуется на частые головные боли напряжения. Объективно: неустойчивость при ходьбе, быстрая утомляемость, общая слабость, плохой сон, вегетативные расстройства - потливость, перебои в сердце, зябкость, неприятные ощущения в животе. Генерализованные эпилептические припадки средней частоты – 2 – 3 раза в месяц. Направлен на МСЭ. Какая группа инвалидности НАИБОЛЕЕ показана? *+III * I * II * Нет оснований для установления инвалидности * IV #47 *!Мужчина 34 лет, говорит тягуче, медленно, но многословно. С трудом подбирает слова, вязнет в деталях, при этом не может выделить главного в рассказе о себе. Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? * Замедление мышления * Шперрунг/закупорка/ * Резонерство *+Патологическая обстоятельность * Паралогическое мышление #48 *!Женщина 27 лет, сознание нарушено, дезориентирована, отрешена от окружающей действительности, удается выявить в клинической картине фантастические сновидные и псевдогаллюцинаторные переживания, переплетающихся с реальностью. Пациентка ходит по отделению с завороженным видом смотрит на стены. Контакт не продуктивный. Какое из перечисленных расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно? * Аментивный синдром * Онеройроид * Сумеречное состояние сознания * Делирий * Обнубиляция #49 *!Мужчина, 45 лет, в течение 10 лет стоит на учете по поводу хронического бронхита, в течение 15 лет злоупотребляет алкоголем. За последние 5 дней заметил ухудшение состояния, появились сухой кашель, одышка при физической нагрузке. От предложенной госпитализации отказался. Было проведено обследование, после чего назначено соответствующее лечение. На следующий прием пациент пришел в состоянии алкогольного опьянения, при сохраняющемся болезненном состоянии, не связанным с алкогольным опьянением. Что НАИБОЛЕЕ показано в этом случае? * Больничный лист закрывается и больной выписывается на работу * Больничный лист закрывается, а вместо него выдается справка *+Больничный лист продолжается с пометкой об опьянении * Больничный лист продолжается с пометкой в амбулаторной карте * Открывается новый больничный лист с пометкой об опьянении #50 *!Лицо, помещенное в психиатрический стационар в недобровольном порядке, подлежит комиссионному освидетельствованию врачами-психиатрами в течение... В течение какого времени освидетельствование НАИБОЛЕЕ целесообразно? * 10 суток * 15 суток * 30 суток *+48 часов * 24 часов #51 *!Девушка, 23 лет, астенической конститутции. Обратилась к невропатологу с жалобами на головные боли, сопровождающиеся чувством напряжения, пульсации, шумом в ушах. В течение последнего месяца стала раздражительной, быстро утомляется. На работе делает все медленно, если что-то не получается может легко расплакаться. Спит поверхностно, с трудом засыпает, утром испытывает сонливость, нет чувства отдыха после сна. Стали возникать колебания артериального давления. Какое НАИБОЛЕЕ вероятно заключение вынесет медико-социальная экспертиза? * Временная утрата трудоспособности * Стойкая утрата трудоспособности * Инвалидность 1 группы * Инвалидность 2 группы * Инвалидность 3 группы #52 *!Мужчина, 32 лет, работа связана с воинской службой. Получил тяжелую травму головного мозга, после чего постепенно стал утрачивать память, способность контролировать свои действия и ориентироваться. При проведении МСЭ установлена стойкая утрата трудоспособности с присвоением группы инвалидности. В течение какого времени отдел МСЭ НАИБОЛЕЕ вероятно должен сообщить в местный орган военного управления? * В течение 3 рабочих дней * В течение 7 рабочих дней * В течение 30 рабочих дней * В тот же день, когда вынесено заключение об инвалидности * По запросу #53 *!Женщина 30 лет, по характеру тревожная, мнительная, узнала о нескольких случаях дизентерии у соседей. Стала испытывать страх загрязнения, заражения, участилось мытье рук, которое дошло до 50 раз в сутки. При этом понимает необоснованность страха, но не может справиться с ним. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Неврастения * Тревожно-фобическое расстройство *+Обсеесивно-компульсивное расстройство * Депрессивная реакция адаптации * Соматизированное расстройство #54 *!Мужчина, 32 лет, работа связана с воинской службой. Получил тяжелую травму головного мозга, после чего постепенно стал утрачивать память, способность контролировать свои действия и ориентироваться. При проведении МСЭ установлена стойкая утрата трудоспособности с присвоением группы инвалидности. В течение какого времени отдел МСЭ НАИБОЛЕЕ вероятно должен сообщить в местный орган военного управления? * В течение 3 рабочих дней *+В течение 7 рабочих дней * В течение 30 рабочих дней * В тот же день, когда вынесено заключение об инвалидности * По запросу #55 *!Юноша, 19 лет, учащейся колледжа. На приеме у психиатра: отмечает, что остро изменилось состояние, никак не мог вникнуть в объяснение преподавателей. В жестах лекторов видел какие-то знаки, которые были предназначены именно ему, но не мог понять их смысл. То считал, что они намекают на его исключительность, то казалось, что его хотят унизить, снизилась успеваемость. К врачу обратился самостоятельно. Какой из нижеперечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? * Пролонгированная депрессивная реакция адаптации * Хроническое бредовое расстройство *+Острое полиморфное психотическое расстройство * Параноидная шизофрения * Индуцированное бредовое расстройство 56 *!Женщина 30 лет, признаки заболевания обнаруживает с 2005 года, когда впервые изменилось поведение: стала замкнутой, перестала выходить из дома, все время проводила в постели. В последующем стала слышать внутри головы «голоса» повелительного содержания. Был поставлен диагноз параноидной шизофрении. Течение заболевания непрерывное. Была направлена на МСЭ. Какая группа инвалидности НАИБОЛЕЕ показана? * III *+II * I * Подлежит наблюдению для дальнейшего установления инвалидности * Инвалидность не устанавливается #57 *!Юноша 19 лет, направлен военно-врачебной комиссией (ВВК) в психиатрический стационар на обследование. Пациент по характеру тихий, стеснительный, стремился к одиночеству, друзей не имел. В последних классах школы резко снизилась успеваемость, перестал заниматься, дома целыми днями лежал на диване, ничем не интересовался. В отделении бесцельно бродит, ходит босиком по полу. Жалоб, желаний нет. Равнодушен к окружающему, иногда спонтанно задаёт нелепые вопросы. Какое решение РВК будет НАИБОЛЕЕ целесообразно? *+ Негоден к воинской службе * Годен к воинской службе * Годен к воинской службе с незначительными ограничениями * Временно негоден к воинской службе * Ограниченно годен к воинской службе #58 *!Девочка, 12 лет, гиперопекаемая родителями. В 12 лет девочка стала тяготиться сверхконтролем родителей, появился интерес к мальчикам. В период становления менструального цикла из худенькой грациозной девочки стала превращаться в полную девушку, что было отмечено ее одноклассниками. Стала ограничивать себя в пище, составляла растительные диеты, а последние несколько месяцев по сути отказалась от приема пиши, похудела на 12 килограмм. |