Какой диагностический симптом характерен для данного заболевания

• Название: Какой диагностический симптом характерен для данного заболевания
• Дата: 02.03.2023
• Размер: 1.42 Mb.
• Имя файла: NEVRA_VSE.docx
• Тип: Документы; #965496
• страница: 21 из 38

Вопрос 22

Верно

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного получены данные люмбальной пункции: спинномозговая жидкость мутная, давление 380 мм.вод.ст., реакция Панди ++++, белок -3,07 г/л, цитоз – 2327 клеток в 1 мм3 ( 89% нейтрофилов, 11 % лимфоцитов), глюкоза – 2,2 ммоль/л.
Какой Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Серозный менингит.

b. Субарахноидальное кровоизлияние.

c. Туберкулезный менингит.

d. Гнойный менингит. 

e. Опухоль мозга.

Вопрос 23

Верно

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная 22 лет пожаловалась на онемение правой руки: перестала различать горячее и холодное, из-за чего получала ожоги. При осмотре: снижена болевая и температурная чувствительность по типу «полукуртки» справа, глубокая чувствительность не нарушена, парезов, параличей не обнаружено. На коже правой руки и грудной клетки справа – множественные следы от ожогов. Какие структуры нервной системы поражены?

Выберите один ответ:

a. Задние столбы спинного мозга

b. Передние столбы спинного мозга

c. Боковые столбы спинного мозга

d. Периферические нервы правой руки

e. Задние рога спинного мозга 

Вопрос 24

Верно

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больной 68 лет внезапно днём появилась слабость и онемение в правых конечностях, которые нарастали в течение получаса. При осмотре выявлено: быстрое истощение, дезориентирована, на вопросы отвечает после паузы, отсутствуют движения в правый конечностях, имеет место правосторонняя гемигипестезия. Какое метод обследования необходимо провести в первую очередь?

Выберите один ответ:

a. Реоэнцефалография

b. СКТ головного мозга 

c. Ультразвуковая допплерография

d. Ангиография

e. Электроэнцефалография

Вопрос 25

Верно

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной 45 лет страдает ревматизмом в течение 15 лет, около 5 лет – мерцательная аритмия. Днем, внезапно, пациент отметил слабость и онемение в левых конечностях с кратковременной потерей сознания. При осмотре объем движений в левых конечностях ограничен, гиперрефлексия и положительный симптом Бабинского слева, гипестезия и выпадение левого поля зрения. Какой Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Гемодинамический инсульт

b. Субарахноидальное кровотечение

c. Криптогенный инсульт

d. Геморрагический инсульт

e. Кардиоэмболический инсульт 

Вопрос 26

Верно

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного 17 лет, через неделю после перенесенной вирусной респираторной инфекции появилась слабость ног, которая через 2 дня распространилась на руки, а еще через день появилось затруднение глотания, дыхания. Врач обнаружил бульбарный синдром, дистальный периферический тетрапарез. После проведения ЛП диагноз «полиневропатия Гийен-Барре» был подтвержден. Какой опасный для жизни больного синдром развился у пациента?

Выберите один ответ:

a. Атактический

b. Бульбарный 

c. Парапарез

d. Тетрапарез

e. Амиатрофический

Вопрос 27

Верно

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Укажите правильное количество хромосом в соматических клетках человека?

Выберите один ответ:

a. 46 

b. 44

c. 47

d. 45

e. 48

Вопрос 28

Верно

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная жалуется на боль по передневнутренней поверхности левого бедра. При осмотре: гиперестезия по передневнутренней поверхности левого бедра, гипотрофия четырехглавой мышцы левого бедра, выпадение коленного рефлекса слева. При проверке симптомов Вассермана и Мацкевича возникает острая боль по передне-внутренней поверхности левого бедра. Как называется данный вид боли?

Выберите один ответ:

a. Проекционная

b. Реактивная 

c. Каузалгия

d. Рефлекторная

e. Иррадиирующая

Вопрос 29

Верно

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больной 43 лет после перенесенной пневмонии и приема
системное головокружение, «шум в ушах», шаткость, снижение слуха на правое ухо, тошнота, рвота. При обследовании был выявлен ротаторный нистагм II cтепени. Какой нерв поражен?

Выберите один ответ:

a. Преддверно - улитковый 

b. Тройничный

c. Лицевой

d. Языкоглоточный

e. Подъязычный

Вопрос 30

Верно

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной 26 лет обратился к врачу с жалобами на неустойчивую походку, невозможность бегать и частые падения. При осмотре были выявлены горизонтальный нистагм, скандированная речь, промахивание при выполнении координаторных проб, интенционный тремор. Коленные и ахилловы рефлексы резко снижены с двух сторон. Отсутствует мышечно-суставная и вибрационная чувствительность в ногах. Кифосколиоз, изменение формы стопы по типу «полой». Отец и мать больного страдали подобным заболеванием. Какой диагноз можно заподозрить у больного?

Выберите один ответ:

a. Мозжечковая диссинергия Ханта

b. Атаксия Фридрейха 

c. Гепатоцеребральная дистрофия (болезнь Вильсона)

d. Рассеянный склероз

e. Семейная спастическая параплегия

Вопрос 31

Верно

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

На прием к врачу обратился больной 20 лет с жалобами на головную боль, купирующуюся сном, иногда обморочные состояния, ухудшение зрения. Состоит на учете у дерматолога по поводу пятен, находящихся в подмышечных впадинах, паховой области. Объективно: в паховой области и подмышечных впадинах множество веснушчатых пятен цвета «кофе с молоком», в области малоберцового нерва на поверхности кожи – «кнопкоподобные образования», болезненные при пальпации. В неврологическом статусе: сколиоз грудного отдела позвоночника, макроцефалия.
Какой смежной специальности врач должен проконсультировать больного для уточнения диагноза?

Выберите один ответ:

a. Эпилептолог

b. Отоларинголог

c. Уролог

d. Офтальмолог 

e. Дерматолог

Вопрос 32

Верно

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная 35 лет с юности страдающая сахарным диабетом, обратилась к врачу с жалобами на онемение верхних и нижних конечностей, выраженную неуверенность и шаткость при ходьбе. Врачом при осмотре был выявлен синдром сенситивной атаксии. Какова локализация очага поражения нервной системы?

Выберите один ответ:

a. Проводники мышечно-суставного чувства 

b. Мозжечок

c. Лобная доля полушарий головного мозга

d. Полосатое тело

e. Вестибулярные ядра мозгового ствола

Вопрос 33

Неверно

Баллов: 0,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Для диагностики какой патологии цитогенетический метод является решающим:

Выберите один ответ:

a. Клеток с целью определения их ДНК

b. Мультифакториальных болезней

c. Моногенной патологии с известным первичным биохимическим дефектом

d. Хромосомной патологии 

e. Синдромов с множественными врожденными пороками развития

Вопрос 34

Верно

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного выявлены центральная гемиплегия, гемианестезия, гемианопсия слева. Какой топический диагноз?

Выберите один ответ:

a. Внутренняя капсула слева

b. Внутренняя капсула справа 

c. Ножка мозга слева

d. Продолговатый мозг справа

e. Ножка мозга справа

Вопрос 35

Верно

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больной 54 лет, страдающей системной красной волчанкой, после вынужденного длительного пребывания с запрокинутой головой остро развилось вращательное головокружение, тошнота, рвота. АД - 120/80 мм рт.ст. При осмотре выявлен горизонтальный нистагм. Спустя 5 часов нарушенные функции восстановились. Какой Ваш предварительный диагноз?

Выберите один ответ:

a. Гемодинамический инсульт

b. Атеротромботический инсульт

c. Транзиторная ишемическая атака 

d. Кардиоэмболический инсульт

e. Субарахноидальная геморрагия

Вопрос 36

Верно

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная Р., 2,5 года наблюдается у невролога по поводу мигрени. Приступы мигрени повторяются 1-2 раза в месяц и провоцируются психоэмоциональными нагрузками и недосыпанием. Продолжительность приступов до 4 часов, купируются приемом нестероидных противовоспалительных средств и вазоконстрикторов. В каком возрасте чаще всего отмечается начало заболевания?

Выберите один ответ:

a. старше 50 лет

b. до 10 лет

c. 30-50 лет

d. 18-30 лет 

e. 8-15 лет

Вопрос 37

Верно

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная 18 лет пожаловалась на приступ головной боли в левой половине головы, распирающего характера, сопровождается болью в околоорбитальной области, тошнотой, повторной рвотой. Настоящий приступ длится 2 часа, прием спазмолитиков вызвал усиление головной боли. В неврологическом статусе органической неврологической симптоматики не выявлено. На АКТ головного мозга патологи не обнаружено. Выставлен диагноз: мигренозный криз. Какой препарат необходимо использовать неотложно?

Выберите один ответ:

a. Сумамигрен 

b. Спазмалгон

c. Папаверин

d. Церукал

e. Анальгин

Вопрос 38

Верно

Баллов: 1,0 из 1,0

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной 38 лет, жалуется на непроизвольные движения в конечностях, снижение памяти, нарушение почерка, шаткость при ходьбе. В неврологическом статусе: хореиформный гиперкинетический синдром, снижение интеллекта, интенционное дрожание рук при проведении координаторных проб.
Какой диагноз можно заподозрить у больного?

Выберите один ответ:

a. Болезнь Коновалова – Вильсона

b. Хорея Гентингтона 

c. Болезнь Галленвордена – Шпатца

d. Мышечная дистония

e. Паркинсонизм