Какой диагностический симптом характерен для данного заболевания
Скачать 1.42 Mb.
|
Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса У больного после осмотра врача и проведения исследования был диагностирован вагоинсулярный криз. Препараты какой группы необходимо назначить для купирования криза? Выберите один ответ: a. Диуретики. b. Симпатолитики. c. Слабительные. d. Симпатомиметики. e. Антихолинэстеразные. Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса У больного выявлено повышения тонуса симпатической части вегетативной нервной системы. Каковы клинические проявления? Выберите один ответ: a. Усиление перистальтики. b. Гипотония. c. Миоз. d. Мидриаз. e. Брадикардия. Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса У больного после осмотра врача и проведения исследования был диагностирован вагоинсулярный криз. Препараты какой группы необходимо назначить для купирования криза? Выберите один ответ: a. Седативные. b. Слабительные. c. Симпатолитики. d. Симпатомиметики. e. Диуретики. Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса У больного развиваются приступы: слабость, затруднение дыхания, гипергидроз, тошнота, брадикардия, снижение артериального давления, спазматическая боль в желудке, позывы на дефекацию. Приступ длится 2 часа с частотой 1- 2 раза в неделю. Какой синдром наблюдается у больного? Выберите один ответ: a. Диспептический синдром. b. Симпатоадреналовый криз. c. Периферической вегетативной недостаточности. d. Вагоинсулярный криз. e. Смешанный криз. Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса У пациента, страдающего вегетативной дистонией, появились кратковременные (2-7 минут) приступы несистемного головокружения, общей слабости, потемнения перед глазами, при резком переходе в вертикальное положение из горизонтального. Состояние было трактовано как ортостатическая гипотензия. Какие изменения артериального давления в положении «стоя» характерны для синдрома ортостатической гипотензии? Выберите один ответ: a. Снижение систолического АД до 10мм.рт.ст, диастолического - до 5мм.рт.ст. b. Повышение систолического АД до 10мм.рт.ст, диастолического - до 5мм.рт.ст. c. Снижение систолического АД на 20мм.рт.ст. и более, диастолического – на 10мм.рт.ст. и более. d. АД не изменилось. e. Повышение систолического АД на 20мм.рт.ст. и более, диастолического – на 10мм.рт.ст. и более. Тема номер 6. Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса Тест 3 У 18 летнего юноши во время интенсивных занятий спортом появилась острая головная боль, головокружение, тошнота, неоднократная рвота. Объективно: светобоязнь, ригидность мышц затылка, симптом Кернига с 2-х сторон. Очаговой симптоматики нет. Ликвор кровянистый. Какая неотложная терапия? Выберите один ответ: a. Антиагреганты b. Противовирусные c. Антиконвульсанты d. Антикоагулянты e. Гемостатики Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса Тест 39 Больной 45 лет страдает мерцательной аритмией в течение последних трёх лет и постоянно наблюдается у кардиолога. АД 140/90 мм рт. ст. Что необходимо назначить для первичной профилактики инсульта? Выберите один ответ: a. Гипотензивные b. Альфа-адреноблокаторы c. Антиоксиданты d. Бета-адреноблокаторы e. Антиагреганты Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса Тест 33 Больной 66 лет после физической нагрузки почувствовав себя плохо, упал и почти сразу потерял сознание. Доставлен сам выпускник бригады скорой помощи. При осмотре выявлено: лицо гиперемировано, дыхание Чейн-Стокса. С каждым вздохом парусит парализованная щека, правосторонняя гемиплегия, рефлексы отсутствуют. Мышечный тонус снижен. Мидриаз, слабая фотореакция, содружество на отклонение глаз и поворот головы влево. Какое неотложное состояние развилось у больного? Выберите один ответ: a. Сдавление среднего мозга b. Раздражение оболочек головного мозга c. Поражение мозжечка d. Поражение коры головного мозга e. Сдавление продолговатого мозга Вопрос 4 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Текст вопроса Тест 1 Пациент 48 лет обратился к врачу с жалобами на головную боль. Заболел остро 4 часа назад, когда внезапно развилась интенсивная головная боль, была однократная рвота. В течении многих лет страдает гипертонической болезнью. Последний год гипотензивные препараты принимал нерегулярно. При объективном осмотре выявлена гиперемия лица, психомоторное возбуждение, АД 230/120 мм рт. ст, температура тела 37,80 С, синдром ригидности мышц затылка, в неврологическом статусе очаговой симптоматики нет. Какой предварительный клинический диагноз у больного? Выберите один ответ: a. Гипертонический криз b. Паренхиматозное кровоизлияние c. Менингит d. Субарахноидальное кровоизлияние e. Субарахноидально- паренхиматозное кровоизлияние Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса Тест 48 Больной 46 лет страдает хроническим пиелонефритом со вторичной артериальной гипертензией. Днем отметил появления резкой головной боли, несистемное головокружение, гиперемию лица, слабость в левых конечностях. АД повысилось до 220/120 мм рт.ст.. Через несколько часом симптоматика регрессировала. Какой Ваш предварительный диагноз? Выберите один ответ: a. Транзиторная ишемическая атака b. Гемодинамический инсульт c. Геморрагический инсульт d. Криптогенный инсульт e. Кардиоэмболический инсульт Тема номер 7. Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопрос Текст вопроса Тест 21. У больного распирающая головная боль, возникающая в вертикальном положении, при беге, прыжках, езде в транспорте, сопровождается тошнотой, иногда рвотой. Анальгетики неэффективны, боль уменьшается в положении лежа (особенно при низко опущенной голове). Гемодинамика стабильная. Какие дополнительные методы обследования помогут уточнить диагноз? Выберите один ответ: a. Реоэнцефалография. b. Электроэнцефалография. c. Люмбальная пункция. d. Электромиография e. КТ головного мозга. Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса У больного получены данные люмбальной пункции: спинномозговая жидкость бесцветная, прозрачная, вытекает под давлением 360 мм.водн.ст., реакция Панди ++++, белок = 2,75 г/л, цитоз = 5 кл. в 1мм3 Какой Ваш предварительный диагноз? Выберите один ответ: a. Гнойный менингит. b. Туберкулезный менингит. c. Субарахноидальное кровоизлияние. d. Серозный менингит. e. Полинейропатия Гийен-Баре. Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса Тест 49. У больной 39 лет, на фоне обострения левостороннего мезотимпанита, наросла лихорадка до фебрильных цифр, появилась и постепенно нарастала головная боль. Врач обнаружил менингеальный синдром, нарушений речи, парезов, параличей не выявлено, глотание, фонация не нарушены. Осмотр офтальмолога – на глазном дне без патологии. Был заподозрен вторичный отогенный гнойный менингит, который необходимо дифференцировать с абсцессом головного мозга. Какой метод обследования поможет уточнить диагноз? Выберите один ответ: a. МРТ головного мозга b. Рентгенография ОНП c. Рентгенография черепа d. Рентгенография легких. e. Люмбальная пункция Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса Тест 29. 30-летнего больного беспокоит головная боль распирающего характера, преимущественно в ночное время, усиливающаяся в горизонтальном положении. Предложена люмбальная пункция для уточнения диагноза. Какие дополнительные методы обследования необходимо провести до проведения люмбальной пункции? Выберите один ответ: a. Электроэнцефалографию. b. Эхоэнцефалографию. c. Исследование глазного дна. d. Рентгенографию черепа. e. Реоэнцефалографию. Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса Тест 30. У 22-летнего больного, страдающего отитом, остро повысилась температура тела до 39*С, появилась сенсорная афазия и менингеальный синдром. Проводится дифференциальный диагноз между абсцессом мозга и вторичным менингоенцефалитом. На глазном дне без патологии. Предложена люмбальная пункция для уточнения диагноза. Какие дополнительные методы обследования необходимо провести до проведения люмбальной пункции? Выберите один ответ: a. Электроэнцефалографию. b. Исследование глазного дна. c. КТ головного мозга. d. Рентгенография черепа. e. Эхоэнцефалоскопию. Тема номер 8. Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1 из 1 Текст вопроса У больного 25 лет, появилась и нарастала в течение 3 недель слабость ног, затем через 2 недели присоединилась шаткость при ходьбе. Врач обнаружил центральный нижний парапарез, синдром мозжечковой атаксии. На МРТ выявлены множественные (до 7) очаги демиелинизации в белом веществе головного и спинного мозга. В анамнезе у больного перенесенный ретробульбарный неврит с исходом в частичную атрофию левого зрительного нерва. Был выставлен диагноз: рассеянный склероз. Какую терапию целесообразно назначить в данном случае? Выберите один ответ: a. Антибактериальную, противовоспалительную b. Противопаразитарную, иммуностимулирующую. c. Кортикостероиды d. Ноотропы, вазодилататоры e. Дезинтоксикационную, десенсибилизирующую Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1 из 1 Текст вопроса Женщина 28 лет, 5 лет наблюдается у невролога по поводу рассеянного склероза. Жалуется на периодически возникающую (каждые 3 месяца) слабость в ногах. Около 4 месяцев назад слабость в ногах наросла и удерживается, присоединились императивные позывы на мочеиспускание. Объективно: выявлен нижний спастический парапарез, снижение вибрационной чувствительности в ногах, тазовые нарушения. В ликворе - норма. Какая форма рассеянного склероза имеет место у данного больного? Выберите один ответ: a. Глазная форма b. Церебральная форма c. Спинальная форма d. Цереброспинальная форма e. Мозжечковая форма Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1 из 1 Текст вопроса У больного М., 18 лет, 2 года назад был эпизод внезапной потери зрения на левый глаз, регрессировавшей в течение 2 недель. В настоящий момент появилась слабость в ногах, императивные позывы к мочеиспусканию. При осмотре: больной эйфоричен, выявлен выраженный атактический синдром, умеренный центральный нижний парапарез, тазовые нарушения. Выставлен диагноз – рассеянный склероз. Какой из перечисленных методов лечения вы предложите больному? Выберите один ответ: a. Плазмаферез b. Физиотерапевтическое лечение c. Электрофорез d. Лечебную физкультуру e. Иглорефлексотерапию Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1 из 1 Текст вопроса У больного 20 лет, после перенесенной респираторной инфекции через 3 недели появилась и постепенно нарастала слабость ног и шаткость при ходьбе. Врач обнаружил центральный правосторонний гемипарез, синдром мозжечковой атаксии. На МРТ выявлены множественные очаги демиелинизации в белом веществе головного и спинного мозга. В анамнезе у больной перенесенный ретробульбарный неврит с исходом в частичную атрофию правого зрительного нерва. Был заподозрен диагноз: рассеянный склероз. С каким заболеванием необходимо проводить дифференциальный диагноз? Выберите один ответ: a. Полиневропатия Гийен-Барре b. Острый полиомиелит c. Острый поперечный миелит d. Острый рассеянный энцефаломиелит e. Энцефалит Экономо |