Какой диагностический симптом характерен для данного заболевания
 Скачать 1.42 Mb.
|
|
Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса Пациент Л., 37 лет обратился к неврологу с жалобами на ощущение «скованности» в ногах при ходьбе, стягивающие судороги в мышцах ног. Объективно в N. ST: мышечная сила ног снижена, рук – в норме, сухожильные рефлексы рук - живые, ног -высокие, с поликинетичным ответом, выраженное повышение мышечного тонуса в ногах по спастическому типу. Укажите основной неврологический синдром, выявленный у пациента? Выберите один ответ:  a. Центральный парапарез  b. Периферический тетрапарез c. Периферический парапарез d. Центральный тетрапарез e. Центральный монопарез Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса У пациента сильная боль в области передневнутренней поверхности бедра, слабость в ноге, атрофия четырехглавой мышцы бедра, гипестезия кожи в области передней поверхности бедра. Положительны симптомы Вассермана и Мацкевича. Резко снижен коленный рефлекс. Какой Ваш топический диагноз? Выберите один ответ: a. Большеберцовый нерв b. Бедренный нерв c. Седалищный нерв d. Срединный нерв e. Малоберцовый нерв Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса У больного боль в области правой ягодицы распространяющуюся книзу по латеральной поверхности бедра, усиливающуюся при подъеме выпрямлений правой ноги и слабость в правой ноге. Объективно: отсутствуют активные движения в правой стопе и пальцах, нарушено сгибание ноги в колене справа, при ходьбе выпрямленную правую ногу выносит вперед, наподобие ходули, ахиллов рефлекс справа утрачен, гипестезия на коже правой голени и стопы. Укажите, какой периферический нерв поражен? Выберите один ответ: a. Малоберцовый нерв b. Нижний ягодичный нерв c. Седалищный нерв d. Большеберцовый нерв e. Бедренный нерв Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса Больная жалуется на слабость в левой руке. Объем активных движений в левой руке ограничен, в правой руке и ногах в полном объеме. Снижена мышечная сила в левой руке. При одновременном поднимании разогнутых рук, левая рука отстает. Как называется проведенная проба на скрытый парез? Выберите один ответ: a. Проба Баре нижняя b. Пальценосовая проба c. Проба Баре верхняя d. Проба Будды e. Фромана Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса У больного выявлен центральный правосторонний гемипарез. Какие нарушения будут выявлены при объективном обследовании больного? Выберите один ответ: a. Нарушение функций тазовых органов b. Нарушение электровозбудимости мышц c. Отсутствие сухожильных рефлексов d. Снижение мышечного тонуса e. Повышение сухожильных рефлексов Тема номер 2. Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса Больная 22 лет пожаловалась на онемение правой руки: перестала различать горячее и холодное, из-за чего получала безболевые ожоги. При осмотре: снижена болевая и температурная чувствительность по типу «полукуртки» справа, глубокая чувствительность не нарушена, парезов, параличей не обнаружено. На коже правой руки и грудной клетки справа – множественные следы от ожогов. Какие структуры нервной системы поражены? Выберите один ответ: a. Передние столбы спинного мозга b. Боковые столбы спинного мозга c. Задние рога спинного мозга d. Периферические нервы правой руки e. Задние столбы спинного мозга Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса У беременной 23 лет, в сроке беременности 28-30 недель появилось онемение и боль по наружной поверхности правого бедра в верхней трети. Усиливалось в вертикальном положении, уменьшалось в положении «лежа» на левом боку. Врач обнаружил гипестезию в зоне иннервации наружного кожного нерва бедра слева. Парезов, параличей нет, симптомы натяжения отрицательны. Какие структуры нервной системы поражены? Выберите один ответ: a. Наружный кожный нерв бедра b. Задние корешки L1-L2 c. Задние корешки L5-S1 d. Задние рога спинного мозга e. Задние столбы спинного мозга Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса Больная жалуется на боль по передневнутренней поверхности левого бедра. При осмотре: гиперестезия по передневнутренней поверхности левого бедра, гипотрофия четырехглавой мышцы левого бедра, выпадение коленного рефлекса слева. При проверке симптомов Вассермана и Мацкевича возникает острая боль по передневнутренней поверхности левого бедра.Как называется боль, возникающая при проверке симптомов натяжения? Выберите один ответ: a. Рефлекторная b. Иррадиирующая c. Проекционная d. Каузалгия e. Реактивная Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса У больной 37 лет, после подъема тяжести появилась боль в пояснично-крестцовой области с иррадиацией по передней поверхности правого бедра. При поднимании разогнутой правой ноги (в положении – лежа на животе) появилась боль по передневнутренней поверхности бедра, выявлена гиперестезия в зоне иннервации корешков L1-L3 справа. Какой симптом натяжения положителен у больного? Выберите один ответ: a. Симптом Ласега b. Симптом Вассермана c. Симптом Нери d. Симптом Мацкевича e. Симптом Дежерина Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса Больной при ходьбе шатается, чрезмерно поднимает ноги, с излишней силой опуская их. При закрывании глаз выраженность нарушений походки резко усиливается. Парезов, параличей, нистагма не выявлено. Головокружение, тошнота, рвота не беспокоит. Какой Ваш топический диагноз? Выберите один ответ: a. Правая постцентральная извилина b. Проводники глубокой чувствительности c. Левая прецентральная извилина d. Правая прецентральная извилина e. Проводники поверхностной чувствительности Тема номер 3. Тема номер 3. Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса Больной жалуется на приступы болей в лице «как током стреляет» длительностью до одной минуты. Показывая место, откуда зарождается болевой пароксизм, больной к нему не прикасается. Облегчение наступает при приеме антиконвульсантов. Как называется этот синдром? Выберите один ответ: a. Невралгия языкоглоточного нерва b. Невропатия блокового нерва c. Невралгия тройничного нерва d. Невропатия лицевого нерва e. Невропатия глазодвигательного нерва Вопрос 2 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Текст вопроса У больного после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения стал отмечать выпадение правых половин поля зрения, включая центральные участки. В неврологическом статусе: правосторонний центральный гемипарез. При исследовании полей зрения отмечается правосторонняя гомонимная гемианопсия. Где локализован очаг поражения? Выберите один ответ: a. Зрительный бугор b. Внутренняя капсула слева c. Правая затылочная доля d. Левая затылочная доля (???????) e. Латеральное коленчатое тело Вопрос 3 Выполнен Баллов: 0,00 из 1,00 Текст вопроса У пациентки отсутствуют движения правого глазного яблока вверх, вниз и кнутри. Глазное яблоко отведено кнаружи, верхнее веко не поднимается, правый зрачок расширен, не реагирует на свет. Слева центральный гемипарез. Какой Ваш топический диагноз? Выберите один ответ: a. Правая внутренняя капсула b. Левая внутренняя капсула c. Правая ножка мозга(???????) d. Правая половина моста e. Левая ножка мозга Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса У больного 65 лет после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения появилось двоение предметов, головная боль, слабость в левых конечностях. При осмотре выявлено: сходящееся косоглазие за счет правого глазного яблока. Рефлексы с конечностей повышены слева по гемитипу, отмечается диплопия по горизонтали при взгляде вправо. Какой черепной нерв поражен? Выберите один ответ: a. Зрительный b. Блоковый c. Глазной d. Глазодвигательный e. Отводящий Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса Речь с носовым оттенком, поперхивание при глотании жидкой пищи, неподвижность мягкого неба при фонации и исследовании глоточного рефлекса, атрофия и фибрилляции мышц языка с обеих сторон, нарушение вкуса в области задней трети языка. Какой Ваш топический диагноз? Выберите один ответ: a. Височная доля b. Лобная доля c. Мост мозга d. Внутренняя капсула e. Продолговатый мозг Тема номер 4. Вопрос 1 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса Больной не узнает предметы при ощупывании их правой рукой с закрытыми глазами, но, в тоже время, может описать отдельные их свойства, так как простые виды чувствительности в правой руке не нарушены. Какова локализации патологического очага? Выберите один ответ: a. Мозжечок b. Затылочная доля c. Теменная доля d. Лобная доля e. Височная доля Вопрос 2 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса Больной Ф., 56 лет находится на лечении в неврологическом отделении с диагнозом перенесенный ишемический инсульт. При проведении неврологического осмотра обнаружены очаговые неврологические нарушения в виде гемипареза справа, нарушение речи. На КТ исследовании, обнаружен очаг в зоне Вернике. Какие нарушения речи выявлены у больного? Выберите один ответ: a. Запоминание слов b. Воспроизведение речи c. Понимание речи d. Невозможность читать e. Слух Вопрос 3 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса Больной жалуется на наличие посторонних запахов, головную боль. При осмотре выявлены обонятельные галлюцинации. Укажите локализацию патологического очага. Выберите один ответ: a. Лобная доля b. Затылочная доля c. Теменная доля d. Слизистая околоносовых пазух e. Височная доля Вопрос 4 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса У больного после перенесенной травмы головного мозга выявлена зрительная агнозия. Какие клинические симптомы имеют место у больного? Выберите один ответ: a. Плохо видит окружающие предметы, но узнает их b. Видит предметы, но не узнает их c. Видит предметы хорошо, но форма кажется искаженной d. Не видит предметы по периферии полей зрения e. Вообще ничего не видит Вопрос 5 Выполнен Баллов: 1,00 из 1,00 Текст вопроса У больной 57лет, при проведении неврологического осмотра выявлены признаки очаговой неврологической симптоматики, на МРТ исследовании выявлен очаг в области левой надкраевой извилины. Какой симптом возникает при локализации поражения в указанной зоне? Выберите один ответ: a. Анартрия b. Апраксия c. Афазия d. Алексия e. Аграфия Тема номер 5. |