Детская хир стом. тесты детхир попытка 2. Какой из нижеперечисленных средних значений частоты рождения детей с расщелинами губы и неба является наиболее достоверным
Скачать 1.7 Mb.
|
Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен? *химиотерапия, иссечение опухоли *иссечение опухоли, лучевая терапия *резекция нижней челюсти, остеосинтез *лучевая терапия, ортодонтическое лечение *+экскохлеация в пределах здоровой ткани, реабилитация #47 *!Родители ребенка 12 лет обратились в клинику с жалобами на припухлость лица справа, боли в челюсти. Из анамнеза: болен около3 лет, образование и деформация челюсти увеличиваются. При осмотре: Асимметрия лица справа за счет вздутия правой половины нижней челюсти размером 8х10 см, зубы подвижны, слизистая оболочка обычного цвета. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен при остеобластокластоме? *+фрагментарная резекция челюсти, экскохлеация по показаниям *склерозирующая терапия, частичная резекция челюсти *пассивное наблюдение, лучевая терапия *периостотомия с удалением секвестров *иссечение опухоли, лучевая терапия #48 *!Девочка 15 лет поступила в клинику с жалобами на деформацию лица слева, экзофтальм, обильное кровотечение из носа. Из анамнеза: Экзофтальм появился 5 лет назад. Установлен диагноз:гемангиома верхней челюсти слева. лечение не проводилось. При осмотре: Резкая асимметрия лица засчет вздутия верхней челюсти, выбухание тканей височной области, экзофтальм слева. Новообразование плотное, безболезненное, округлой формы. Носовое дыхание слева отсутствует. На Рентгенограмме: Цементома. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен? *+резекция верхней челюсти, частичное удаление опухоли *резекция верхней челюсти, тотальное удаление опухоли *рентгенотерапия, резекция верхней челюсти *комплексная терапия, наблюдение *химиотерапия, хирургическое #49 *!Подросток 14 лет обратился в клинику с жалобами на быстро растущее образование в области нижней челюсти, ноющие постоянные боли, подвижность интактных 34 – 37 зубов. Из анамнеза: болен около 3 месяцев. При осмотре: Лицо асимметричное, засчет припухлости щечной, поднижнечелюстной области слева. При пальпации утолщение нижней челюсти в виде вздутия. Зубы 34-37 интактные, смещены. На Р-грамме: множественные кистозные полости. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен? *+резекция челюсти, одномоментная костная пластика *лечевая терапия, наблюдение *антибактериальное лечение *склерозирующая терапия *электрокоагуляция #50 *!Ребенок 10-лет находится в клинике на лечении. Предъявляет жалобы на образование в области нижней челюсти, плохое самочувствие. При осмотре: определяется наличие опухолевидного образования в области тела нижней челюсти. Из анамнеза: болен около 6 месяцев, отмечает волнообразный характер течения и появление в периоде обострения болезненной припухлости, отека, гиперемии кожи, слизистой оболочки, которые сопровождаются повышением температуры тела, лихорадкой, ухудшением самочувствия. На R-грамме челюсти определяются очаги деструкции без четких границ. Какая тактика лечения из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразна? *резекцию участка челюсти с окружающими тканями, комбинированное лечение *+лучевая, химиотерапия, резекция, ампутация кости с надкостницей и тканями *резекцию участка челюсти, комплексная терапия *сглаживание деформированного участка *вылущивание, консервативное лечение #51 *!Девочка 5 лет поступила в клинику с жалобами на припухлость нижней челюсти, болезненность. Из анамнеза: больна 3 месяца, лечение не проводилось. При осмотре: Асимметрия лица засчет припухлости в области угла челюсти слева, опухоль 5х3 см, плотноэластической консистенции, болезненна при пальпации, спаяна с нижним краем челюсти, Кожные покровы без особенностей.лимфоузел увеличен, подвижен, безболезнен. Слизистая в области опухоли гиперемирована. На Р-грамме: нечетко очерченное овальное уплотнение. Нижний край челюсти ближе к углу несколько узурирован. Проведена биопсия.Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен при фибросаркоме? *+экскохлеация, гистологическое *комбинированная терапия, гистологическое *склерозирующая терапия, хирургическое лечение *тотальная резекция участка челюсти, симптоматическое *радикальное иссечение опухоли в пределах здоровой ткани #52 *!Ребенку 1,9 лет, госпитализирован в клинику с жалобами родителей на новообразование в области верхней челюсти слева, его быстрый рост. Со слов: болен около месяца. При осмотре: Лицо резко асимметричное за счет припухлости левой половины верхней челюсти, распространяющуюся на боковую поверхность носа. На КТ черепа: опухоль занимает всю верхнюю челюсть, деформирует переднюю стенку, распространяется кзади до крылонебной ямки. Верхний полюс оттеняет дно глазницы. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен при фибросаркоме верхней челюсти? *+экскохлеация, гистологическое *комбинированная терапия, гистологическое *склерозирующая терапия, хирургическое лечение *тотальная резекция участка челюсти, симптоматическое *радикальное иссечение опухоли в пределах здоровой ткани #53 *!Подросток 15 лет обратился в клинику с жалобами на образование в щечной области, безболезненное, плотное при пальпации, которое в последнее время стало увеличиваться. Из анамнеза, образование существует около 5 лет. На вид образование размером около 4 см, при пальпации безболезненное, мягкой консистенции, с четкими границами, не спаяна с окружающими мягкими тканями, кожа над ним в цвете не изменена. Установлен диагноз: «Липома щечной области» Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен? *+экскохлеация вместе с оболочкой, гистологическое исследование *радикальное иссечение опухоли в пределах здоровой ткани *цистотомия, гистологическое исследование пунктата *склерозирующая терапия, хирургическое лечение *цистэктомия, симптоматическое #54 *!Девочка 8 лет, обратилась в клинику с жалобами на ноющие боли и припухлость в области угла нижней челюсти слева. Повышение температуры до 39,5 0 С. Из анамнеза: болеет 2,5 месяца, остро. Удален интактный, подвижный 36 зуб, лечилась амбулаторно. При осмотре: Асимметрия лица слева, плотная диффузная болезненная припухлость околоушно-жевательной области. Кожа гиперемирована, горячая, не собирается в складку. Незначительное ограничение открывание рта. Зубы подвижны 2-3 степени. Слизистая ретромолярной области гиперемирова. На Р-грамме: обширный участок деструкции угла и ветви челюсти. Периостальные разрастания отсутствуют. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен при саркоме Юинга? *резекция участка челюсти, гистологическое *+комбинированная терапия, гистологическое *склерозирующая терапия, хирургическое лечение *тотальная резекция участка челюсти, симптоматическое *радикальное иссечение опухоли в пределах здоровой ткани #55 *!Ребенок 10 лет поступил в клинику с диагнозом: Рецидив новообразования нижней челюсти. Из анамнеза: 3 месяца назад произведено нерадикальное удаление опухоли по поводу амелобластомы нижней челюсти. Гистологическое заключение: саркома. Проводилась рентгенотерапия, но, улучшения не наступило. При осмотре: Выраженная асимметрия лица за счет деформации тела, угла и ветви нижней челюсти, с утолщенной гладкой поверхностью. Альвеолярная часть нижней челюсти деформирована.юзубы смещены кпереди, подвижны. проведена биопсия. Заключение: Миксома. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен? *комбинированная терапия, гистологическое *склерозирующая терапия, хирургическое лечение *тотальная резекция участка челюсти, симптоматическое *радикальное иссечение опухоли в пределах здоровой ткани *+резекция участка челюсти с экзартикуляцией, костная пластика #56 *!Девочка 11 лет поступила в клинику с жалобами на деформацию нижней челюсти справа. Со слов: больна 3 месяца. При осмотре: Асимметрия лица за счет деформации в области тела нижней челюсти справа. Пальпация безболезненна. На альвеолярной части в области 64 – 67 зубов, выбухание мягкотканой консистенции с язычной стороны. Заключение гистологического исследования: Амелобластома. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен? *экскохлеация опухоли, гистологическое *+резекция участка челюсти, костная пластика *склерозирующая терапия, хирургическое лечение *тотальная резекция участка челюсти, симптоматическое *радикальное иссечение опухоли в пределах здоровой ткани #57 *!Родители ребенка 3 месяцев обратились в клинику с жалобами на образование красного цвета в области нижней губы. Из анамнеза: родился с данным образованием, которое увеличивается по мере роста ребенка. При осмотре: в области нижней губы имеется образование красного цвета, размером 0,5х 0,8 х 0,3 см. Симптом «эректильности» положительный, безболезненное при пальпации. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен при врожденной капиллярной гемангиоме? *химиодеструкция ферезолом *+склерозирующая терапия *пункционная биопсия *электрокоагуляция *иссечение опухоли #58 *!В поликлинику обратились родители 2 месячного ребенка с жалобами на образование около уха справа. Из анамнеза: обнаружено после рождения, быстро увеличивается. При осмотре: в околоушно-жевательной области справа имеется образование размером 3,0х5,0х0,8 см, ярко-красного цвета, с четкими границами. симптом «эректильности» положительный. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен при врожденнойгипертрофической гемангиоме? *химиодеструкция ферезолом *+склерозирующая терапия *пункционная биопсия *электрокоагуляция *иссечение опухоли #59 *!Ребенок 4 лет, поступил в клинику по поводу безболезненного образования в области альвеолярной части челюсти справа. Из анамнеза: болен около месяца. По месту жительства амбулаторно проведено хирургическое удаление опухоли, возник рецидив. При осмотре: припухлость в области тела нижней челюсти справа. Кожа нормальной окраски, в складку собирается. Рот открывает свободно, безболезненно. В области удаленных 85, 84 зубов выявлено безболезненное образование размером 3,5х3см бледно-розового цвета с синюшным оттенком, плотноэластической консистенции, с гладкой поверхностью, четкими границами. На Р-грамме: краевой участок деструкции с четкими границами. Гистологическое заключение: Лейомиома. Какая тактика лечения НАИБОЛЕЕ целесообразна? *+частичная резекция нижней челюсти в пределах здоровой ткани *удаление новообразования вместе с капсулой *тотальная резекция участка нижней челюсти *вылущивание патологического очага *склерозирующая терапия #60 *!Ребенку 11 лет показано лечение по поводу «Эозинофильной гранулемы нижней челюсти». Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен? *комбинированное лечение *+выскабливание, гистология *лучевая терапия, наблюдение *рентгенотерапия, лучевая терапия *экскохлеация опухоли, химиотерапия В хирургический кабинет родители привели 5-летнего ребенка после его падения на ледовом катке. При осмотре: зубы 5.1, 6.1 интактны, подвижность 2- ой степени, смещены относительно своей оси в оральном направлении, слизистая оболочка бледно-розового цвета. Какая лечебная тактика ведения ребенка является НАИБОЛЕЕ приемлемой? *+удаление зубов *репозиция зубов *депульпирование *ортодонтическое лечение *динамическое наблюдение #2 *!12-летний ребенок получил травму зуба ударом клюшки. Обратился к врачу через два дня. При осмотре: нарушена целостность коронки зуба 1.1 в пределах экватора, обнажена пульпа. Какая лечебная тактика из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕцелесообразной? *удаление зуба *витальная пульпотомия *девитальная пульпотомия *+витальная пульпэктомия *биологический метод лечения пульпита #3 *!В детское челюстно-лицевое отделение поступил ребенок 12 лет сразу после автокатастрофы. Общее состояние тяжелое. При осмотре: существенные затруднения при открывании рта, нарушение функций зрения, форма лица уплощена, имеются очкообразные гематомы вокруг глазниц, аномальное расширение глазной щели и смещение глазных яблок вниз. Какова лечебная тактика оказания первой медицинской помощи из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ первоочередной? *зафиксировать язык *укрыть теплым одеялом *срочно транспортировать *устранить двигательную недостаточность *+обездвижить челюсть с помощью повязки #4 *!В поликлинику доставлен 4-летний ребенок, который получил травму зуба. При осмотре: зуб 5.1 интактный с подвижностью I-ой степени, разрыв десны Какая лечебная тактика из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ приемлемой? *+антисептическая обработка, наблюдение *диспансерное наблюдение *шинирование зуба *реставрация зуба *физиотерапия #5 *!В хирургический кабинет обратились родители 3-летнего ребенка, который получил травму зуба при падении с качелей. При осмотре выявлена подвижность интактного зуба 5.1, подвижность II-ой степени, смещен в оральном направлении, разрыв слизистой десны. Какая лечебная тактика из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ приемлемой? *+репозиция, фиксация *диспансерное наблюдение *реплантация зуба 5.1 *пульпотомия *реставрация зуба #6 *!За помощью в хирургический кабинет обратился 9-летний ребенок с жалобами на боли в области фронтальных зубов верхней челюсти, появившиеся после падения с высоты неделю назад. При осмотре: зуб 2.1 интактный, слегка изменен в цвете, незначительная подвижность, перкуссия болезненна. На рентгенограмме: сформировано 2/3 корня, незначительное расширение периодонтальной щели. Какая лечебная тактика из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ приемлемой? *шинирование *витальная пульпотомия *удаление зуба *+апексфикация *апексогенез #7 *!В хирургический кабинет привели ребенка 4,5-лет, который несколько часов тому назад при падении с качелей получил травму зуба. При осмотре: подвижность интактного зуба 5.1 3-ей степени, смещение вовнутрь, разрыв слизистой десны, кровоточит.Какая лечебная тактика по отношению к зубу является НАИБОЛЕЕ приемлемой? *+удаление *репозиция зубов *лигатурное связывание *эндодонтическое лечение *фиксация гладкой шиной – скобой #8 *!У 10-летнего мальчика 3 часа тому назад в результате падения со спортивного снаряда произошла травма верхних центральных резцов. При осмотре наблюдается подвижность зубов 1.1, 2.1 I-II степеней, зубы интактные. Какая лечебная тактика по оказанию неотложной помощи больному является НАИБОЛЕЕ целесообразной? *удаление *апексогенез *пульпотомия *апексофикация *+репозиция зубов #9 *!Через 40 минут после травмы в приемный покой специализированной клиники обратился 4-летний ребенок. При осмотре: подвижность интактного зуба 6.1 III-й степени, смещение его в оральном направлении, разрыв слизистой десны. Какая лечебная тактика по отношению к зубу из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ приемлемой? *лечение *+удаление *наблюдение *реплантация *шинирование #10 *!В поликлинику обратились родители ребенка 3-лет, который при падении получил травму зубов. При осмотре выявлена подвижность интактных зубов 7.1, 8.1, подвижность II-ой степени, смещены в вестибулярном направлении, разрыв слизистой десны. Какая лечебная тактика по отношению к зубу из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ приемлемой? *лечение *+репозиция *наблюдение *реплантация *шинирование #11 *!Родители 2-летнего ребенка обратились через час после полученной травмы с жалобами на наличие кровоточащей раны в полости рта. Мальчик упал на острый предмет, который держал во рту. Какая лечебная тактика из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ приемлемой? *щадящая диета *амбулаторное наблюдение *кератопластические средства *+первичная хирургическая обработка *туалет раны растворами антисептиков #12 *!Катаясь на коньках, 3 часа назад 15-летний ребенок упал, стукнувшись подбородком об лед. Отмечалась кратковременная потеря сознания, затем была рвота. При осмотре отмечается синюшность кожных покровов в подбородочной области, болезненность при пальпации в области височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) справа и при смыкании зубов. Какой метод рентгенографии из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ целесообразным? *в боковой проекции *+по Шуллеру *контрастная *панорамная *прицельная #13 *!В поликлинику привели 4-летнего ребенка, который в детском саду упал с детских горок. Сознание не терял. При осмотре врач пальпаторно определил болезненность во фронтальном отделе альвеолярного отростка верхней челюсти, разрыв и кровоточивость слизистой оболочки в области зубов 5.1,5.2, 6.1,6.2. Какая лечебная тактика изперечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ целесообразным? *щадящая диета *двучелюстная шина, *пращевидная повязки *лигатурное связывание *+шина из пластмассы #14 *!Два часа назад 7-летний мальчик упал с дерева, находится в реанимационном отделении по поводу множественных переломов костей скелета, закрытой черепно-мозговой травмы. Консультант – челюстно-лицевой хирург – обнаружил перелом нижней челюсти по углам со смещением, полные и частичные вывихи зубов. Какая лечебная тактика из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ целесообразной? *наложение двучелюстной шины *наложение пращевидной повязки *проведение операции остеосинтеза в реанимации *+операция-остеосинтез после выведения из критического состояния *наложение каппы из пластмассы после выведения из критического состояния #15 *!Ребенок 5 лет обратился в поликлинику с жалобами на боль в области нижних зубов. В анамнезе родители указывают на полученную травму, когда ребенок ударился подбородком и нижними зубами. При осмотре: зубы 7.1, 8.1 интактны, II степени подвижности, сглаженность переходной складки в области этих зубов; определяется нарушение прикуса, пальпаторно – симптом «ступеньки» по краю тела нижней челюсти в подподбородочной области. Какие методы исследования из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ целесообразной? *прицельная рентгеногафия в области зубов 7.1,8.1 *+панорамная рентгенография *контрастная рентгенография *компьютерная томография *ортопантомограмма #16 *!Ребенок 9 лет, упав с высоты, обратился в поликлинику с жалобами на смещение челюсти вправо, боли в области правого височно-нижнечелюстного сустава. Объективно: асимметрия лица за счет отека тканей в правой околоушной области, пальпация болезненна. Открывание рта болезненное. |