Патан зачет(ССС+дыхательная система). Карата 1 Фазы дезорганизации соединительной ткани при ревматических болезнях
 Скачать 44.41 Kb.
|
|
КАРАТА №1 1. Фазы дезорганизации соединительной ткани при ревматических болезнях: А) Мукоидное набухание (обратимая дезорганизация соединительной ткани) Б) Фибриноидные изменения В) Клеточные воспалительные реакции Г) Склероз 2. Морфологическая характеристика бляшки в стадии атероматоза А) В центральной части бляшки находятся распадающиеся липидные массы, коллагеновые и эластические волокна, которые образуют атероматозный детрит (мелкозернистая аморфная масса с кристалами холестерина и жирных кислот, обрывки эластических и коллагеновых волокон). Б) На дне и в краях бляшки содержаться ксантомные клетки, лимфоциты, плазматические клетки. 3. Диагностика ишемической дистрофии миокарда: Можно диагностировать с помощью тетразолия, теллурита калия. В результате в участках ишемии, где активность окислительно-восстановительных ферментов резко снижена, зерна формазана и восстановленный телур не выпадают, поэтому этот участок будет выглядит светлым на темном фоне не измененного миокарда. 4. Характеристика гипо- апластическая анемия 1)Гипопластическая (апластическая) анемия – заболевание системы крови, характеризующееся угнетением кроветворной функции костного мозга. 2)Данные анемии характеризуются уменьшением объема кроветворной ткани и заменой костного мозга на жировую ткань. При этом при гипопластической анемии остаются участки активного красного костного мозга, а при апластической происходит полная замена красного КМ на желтый костный мозг (ПАНМИЕЛОФТИЗ) 5. Хронические лейкозы Хронические лейкозы – это дифференцирующиеся опухоли системы крови, основным субстратом которых являются морфологически зрелые клетки. Классификация ВОЗ: 1) миелоцитарного происхождения 2) лимфоцитарного происхождения 3) моноцитарного происхождения Морфологическая характеристика: Опухолевые клетки в начале заболевания соответствуют созревающим и зрелым кроветворным элементам. 6. Стадии крупозной пневмонии 1) стадия прилива -г 2) стадия красного опеченения в) 3) серого опеченения -а)б) 7. Характеристика хронического бронхита А) изменение желез – гиперплазия желез с дилатацией выводных протоков Б) изменение покровного эпителия – метаплазия эпителия (замена призматического респираторного эпителия на многослойный плоский неороговевающий) В) изменение бокаловидных клеток – гиперплазия бокаловидных клеток. ЗАДАЧА Мужчина 32 года обратился … 1. Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз) 2. Лимфома, лимфогранулематоз 3. Лимфоидное истощение (вариант с подавлением лимфоидной ткани) 4. Порфировая селезенка – пульпа на разрезе селезенки красная, с множественными бело-желтыми очагами некроза и склероза (поэтому селезёнка пёстрого вида). КАРТА №2 1. Определение ревматических болезней. Ревматические болезни – это болезни с системным поражением соединительной ткани и прогрессирующими иммунными нарушениями. (Пример: ревматизм СКВ, ревматоидный артрит) 2. Макроскопические изменения почки при гипертонической болезни. А) величина – почка уменьшена в размерах Б) вид поверхности – поверхность с равномерной мелкой зернистостью В) консистенция – плотная Г) первично – сморщенная почка. 3. Определение следующим терминам. А) Первичный инфаркт миокарда - впервые развивающийся инфаркт миокарда. Б) Повторный инфаркт миокарда – возникновение новых очагов некроза миокарда в сркои, превышающие 28 дней (4 недели) от начала предыдущего. В) Рецидивирующий – вариант болезни, при котором новые участки некроза возникаю в первые 4 недели после развития предшествующего инфаркта миокарда, т.е. ддо окончания процесслов рубцевания. 4. Дизэритропоэтические анемии. А) Железодефицитная анемия Б) Б12-дефицитная анемия В) В12- фолиеводефицитные анемии + фоливодефицитные Г) Гипо- апластические анемии 5. Чем характеризуется полная ремиссия при лейкозе? А) картина крови: бластные клетки отсутствуют, лейкоцитов не менее 1,5*109/л, тромбоцитов не менее 10*109/л. Б) в костном мозге: бластных клеток менее 5%, количесвто бластных и лимфоидных клеток менее 40% 6. Легочное сердце. А) При ХНЗЛ происходит нарушение легочной вентиляции, что приводит к генерализованной альвеолярной гипоксии и спазму артериол малого круга кровообращения, в результате возникает легочная гипертензия, что в конечном итоге приводит к развитию ЛЕГОЧНОГО СЕРДЦА. Б) При этом происходит гипертрофия правого отдела сердца. 7. Морфологические особенности стафилококковой пневмонии. А) Преимущественное поражение заднее-нижних отделов легкого Б) Характерно деструктивные поражения легкого (абсцесс) В) Экссудат преимущественно гнойного характера Задача Больной 58 лет длительное время страдает хроническим бронхитом. 1) Бронхоэктатическая болезнь 2) Плоскоклеточная метаплазия эпителия. 3) Деструкция мышечного слоя в стенке бронха 4) Амилоидоз почек, котрый привел к развитию почечной недостаточности. КАРТА №3 1. Стадии развития ревматической гранулемы. А) Цветущая гранулема (состоит из крупных макрофагов) Б) Увядающая гранулема (появление фибробластов) В) Рубцующееся гранулема (вытеснение клеток гранулемы и появление коллагеновых волокн) 2. Макроскопические стадии развития атеросклероза А) Стадия липоидоза (жировых пятен и полос Б) Стадия липосклероза (фибринозные бляшки) В) Атероматоз Г) Стадия осложненных поражений (терокальциноз, изъязвления) 3. Электромикроскопические изменения при ишемической дистрофии миокарда А) набухание саркоплазматического ретикулома Б) отек и деструкция митохондрии В) маргинация хроматина. 4. Сущность опухолевой прогрессии при гемобластозах и три основных ее закономерности. Б) Гемабластозы, как правило, проходят 2 стадии: 1) моноклоновую (доброкачественную), 2) поликлоновую (злокачественную) В) Угнетение нормальных ростков кроветворения. Г) Значительное увеличение числа бластных клеток в периферической крои и костном мозге (бластный криз) 5. Виды резорбции костной ткани при лейкозах. А) Гладкая резорбция Б) Пазушное рассасывание В)Периканаликулярная 6. Морфологическая характеристика рестриктивных заболеваний легких. Данные заболевания характеризуются уменьшением объема легочной паренхимы с уменьшением жизненной ёмкости легкого, в связи с развитием воспаления и фиброза в инвестиции респираторных отделов, что сопровождается прогрессирующей дыхательной недостаточностью. 7. Наиболее частые гистологические формы центрального рака легкого. А) мелкоклеточный Б) немелкоклеточный Задача Больная, страдавшая в течении 20 лет гипертонической болезнью 1) Стадия вторичных изменений органов с вязи с изменением артерий (последняя стадия ГБ) 2) Плазматическое пропитывание мелких артерий и артериол 3) Мозговая клинико-морфологическая форма (Геморрагический инсульт). КАРТА №4 1. Перечислите виды клапанного эндокардита при ревматизме: А) Диффузный эндокардит (поражение створок клапана без поражения эндотелия и тромботических наложений) Б) Острый бородавчатый эндокардит (повреждение эндотелия и налдожения тромботических масс в виде бородавок) В) Фибропластический эндокардит Г) Возвратно-бородавчатый эндокардит (повторное изменение эндотелия и наложение тромботических масс на фоне склероза и утолщения створок клапана). 2. Характеристика долипидной стадии атеросклероза. Характеризуется повышением проницаемости эндотелия и мембран интимы, накоплением кислых гикозаминогликанов интиме, с которыми будет связано мукоидное набухание внутренней оболочки (это создает благоприятную среду для фиксации ЛПОНП), деструкцией эндотелия, базальных мембран интимы, эластических и коллагеновых волокон. 3. Внезапная сердечная коронарная смерть А) Внезапная коронарная смерть – это ненасильственная смерть человека, находящегося до этого в удовлетворительном состоянии и наступившая в результате первичной остановки сердца в срок до 1 часа с момента появления симптомов со стороны сердца. Б) Диагностика: клинические признаки (отсутствие сознания, отсутствие пульса на сонных артериях) 4. Основные изменения при железодефицитных анемиях. А) в периферической крови: количество эритроцитов снижено (либо в норме), гиперемия эритроцитов и в них снижена средняя концентрация гемоглобина. Уменьшается содержание железа в сыворотке крови. Лейкоциты и тромбоциты в пределах нормы. Б) в костном мозге: Отсутствие сидерофагов и сидеробластов. 5. Определение лейкоза. Лейкоз – злокачественное заболевание крови, сопровождающейся системным прогрессирующим разрастанием кроветворных клеток опухолевой природы (лейкозных клеток). 6. Группы острых лейкозов по FAB-классификации: А) Острые лимфобластные лейкозы Б) Острые миелобластные лейкозы 7. Перечислите легочные осложнения при крупозной пневмонии. А) Карнификация Б) Абсцесс легкого В) Гангрена легкого Г) Эпиема плевры 8. Клинико-морфологические формы силикоза легких А) Узелковая форма Б) Диффузно-склеротическая (+смешанная форма может быть) В) Часто на фоне силикоза развивается силикотуберкулез верхних отделов легкого. Задача У больного 42 лет, страдавшего гипертонической болезнью… 1) Острые изменения почки – инфаркт почки или артериолонекроз почки. 2) Для злокачественной гипертензии характерно артериолонекроз почки. 3) Злокачественный нефросклероз Фара. КАРТА №5 1. Клинико-морфологические формы ревматизма: А) Кардиоваскулярная Б) Полиартиритическая В) Нодозная Г) Церебральная 2. Осложнения атеросклероза артерий головного мозга: А) Цереброваскулярные заболевания Б) Дистрофия и атрофия коры головного мозга В) Атеросклеротическое слабоумие 3. Характеристика острой аневризмы сердца. А) Представляет собой выбухание наркотизированной стенки миокарда, образующаяся при обширном инфаркте. Полость аневризмы обычно тромбирована. Б) Механизм разрыва стенки аневризмы: в стенке аневризмы появляются надрывы эндокарда, кровь проникает в эти надрывы, отслаивает эндокард и разрушает наркотизированный миокард. Итог – разрыв сердца. 4. Характеристика острой постгеморрагической анемии: Возникает после массивного кровотечения, при этом сопровождается бледностью кожных покровов и внутренних органов. При несмертельных кровотечениях в костом мозге возникают регенераторные процессы. Клетки костного мозга усиленно пролиферируют, костный мозг становится сочнм и ярким. Жировой костный мозг трубчатых костей тоже становиться красным, богатым клетками эритропоэтического и миелоидного рядов. Также появляются очаги экстрамедуллярного кроветворения. 5. Причины смерти при острых лейкозах: 1. инфекционных осложнений, 2. Геморрагического синдрома, 3. Тромбоэмболических осложнений, 4. При развитии недостаточности жизненно важных органов, обусловленной их выраженной лейкемической инфильтрацией. 6. Какая стадия крупозной пневмонии может отсутствовать: А) у лиц с пониженной сопротивляемостью: отсутствие стадии серого опеченения. Б) У лиц с повышенной сопротивляемостью: отсутствие стадии красного опеченения 7. Перечислите формы хронического бронхита: А) Обструктивный катаральный Б) Обструктивный слизистой-гнойный В) Необструктивный катаральный Г) Необструктинвый слизисто-гнойный 8. Наиболее частые причины смерти у больных с ХОБЛ: А) Дыхательная недостаточность Б) Сердечно-сосудистые заболевания Задача Больная обратилась к врачу с жалобами на сердцебиение… 1) Доклиническая стадия гипертонической болезни 2) Можно предположить умеренную компенсаторную гипертрофию левого желудочка сердца. 3) В этой стадии наблюдается гипертрофия мышечного слоя и эластических структур артериол. 1) Стадия распространенных изменений артерий 2) Компенсаторная гипертрофия миокарда 3) Плазматическое пропитывание артериол с дальнейшим развитием артериосклероза КАРТА №6 1. Характеристика поражения эндокарда при ревматизме: А) Чаще всего поражается митральный клапан Б) Исход клапанного эндокардита: развитие склероза и гиалиноза клапанов, что приводит к возникновению пороков сердца. В) Причины смерти при различных формах эндокардитов: 1. Сердечная недостаточность 2. Тромбоэмболия сосудов легких, сосудов головного мозга. 2. Определение атеросклероза. Атеросклероз – хроническое заболевание, проявляющееся очаговым уплотнением интимы артерий эластического и мышечного типов (образование бляшек) за счет отложения липидов (липопротеинов) и реактивного разрастания соединительной ткани. 3. Наиболее частые осложнения инфаркта миокарда: А) Миомаляция, которая ведет разрыву сердца (тампонада сердца) Б) Кардиогенный шок, асистолия В) Сердечная недостаточность Г) Аневризма сердца 4. Характеристика мегалобластной анемии. А) Изменение периферической крови: появление клеток патологической регенерации костного мозга – мегалобластов и мегалоцитов. Эритроциты с патологичиескими включениями т. Жолли и к. Кебота. Б) Изменение красного костного мозга: Присутствуют мегалобласты (крупные ядросодержащие эритроидные клетки)- мегалобластический эритропоэз 5. Морфологические формы острых лимфобластных лейкозов: А) L1 Острый лимфобластный лейкоз с микроформой бластов Б) L2 Острый лимфобластный лейкоз с гетерогеннвми формами бластов В) L3 Острый лимфобластный лейкоз с крупными бластами. Г) Самый благоприятный прогноз имеет L1 острый лимфобластный лейкоз с микроформой бластов. 6. Морфологическая характеристика каринификации А) ранней – разрастание в просвете альвеол грануляционной ткани Б) позняя – разрастание в просвете альвеол зрелой волокнистой ткани 7. Строение силикотического узелка: А) Кониофаги – фаги содержащие пылевые частицы. Б) Коллагеновые волокна В) Свободно лежащие частицы пыли Задача (ЖКТ ???) Больной 75 лет поступил в хирургичсекую клинику на второй день от начала…. 1) Фибринозная форма перитонита (фибринозное восполнение) 2) Гангрена тонкой кишки 3) В просвете брыжеечных сосудов патологоанатом мог обнаружить тромбы или атеросклеротические изменения. КАРТА №7 1. Клеточный состав гранулёмы Ашофа-Талаллаева: А) Крупные макрофаги с гиперхромным ядром (клетки Аничкова) Б) Гистиоциты (обычные макрофаги) В) Фибробласты 2. Морфологические изменения артерий при доброкачественном течении гипертонической болезни вне криза: А) Гипертрофия мышечного слоя и эластических структур артерий Б) Плазматическое пропитывание с исходом – гиалиноза и артериолосклероза В) Эластофиброз Г) Атеросклероз 3. Определение ИБС ИБС (коронарная болезнь) – группа заболеваний, возникающих вследствие ишемии миокарда, вызванных относительной или абсолютной недостаточностью снабжения миокарда артериальной кровью. 4. Гемолитическая анемия А) Определение – это группа заболеваний крови, при которых разрушение крови преобладает над кроветворением. Б) Виды: 1. Врожденные (внутриклеточный гемолиз) – Эритроцитопатии (наследственный микросфероцитоз), Эритроцитоферментопатии (дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы). Гемоглобинопатии (талассемии). 2. Приобретенные (внутрисосудистый гемолиз)-аутоиммунные, изоиммунные (резус-кнфликт), гетероиммуные (гаптеновые) В) Основные морфологические проявления: 1. Процесс гемолиза приобладет над процессами кроветворения, 2. Очаги экстрамедуллярного кроветворения 3. Гемолитические желтухи. 4. Гемосидероз. 5. Спленомегалия. 5.Характеристика миеломной болезни А) Классификация: 1) Диффузная; 2) Множественно-узловая; 3) Диффузно-узловая Б) Морфологическая характеристика изменений в кости: в участках разрастания миеломных клеток в просвете центрального канала остеона или костной балке под эндостом костное вещество становится мелкозернистое, затем разжижается, в нем появляются остеокласты и эндост отслаивается. Постепенно вся костная балка превращается в жидкую кость и полностью рассасывается, каналы остеонов становятся широкими. В результате кости становятся ломкими. 6. Патогенетические виды очаговых пневмоний: А) Послеоперационные Б) Застойные (гипостатические В) Аспирационные Г) Иммунодефицитные 7. Морфологическая характеристика обструктивных заболеваний легких: Характеризуются преимущественным поражением дистальных отделов бронхиального дерева, продуктивным неспецифическим воспалением и фиброзом в период ремиссии и экссудативными воспалениям в период обострения. Все это приводит к вторичным изменениям ацинуса и развитию дыхательной недостаточности. Задача Больной 49 лет поступил в клинику с приступом стенокардии… Наиболее вероятный патологоанатомический диагноз – внезапная коронарная смерть. КАРТА №8 1. Формы миокардита при ревматизме А) Узелковый продуктивный (гранулематозный) Б) Диффузный межуточный экссудативный В) Очаговый межуточный экссудативный 2. Взаимоотношения между атеросклерозом и артериосклерозом. Атеросклероз — это разновидность артериосклероза отражающие нарушения метаболизма липида и белков – метаболический артериосклероз. 3. Поражение какой оболочки стенки артерий наиболее характерно для атеросклероза Для атеросклероза наиболее характерно поражение внутренней стенки артерии – интимы. 4. Гистохимические реакции, позволяющие выявить ишемическую дистрофию миокарда А) Реакция с применение солей тетразолия и теллурита калия. Б) Интерпретация результатов: в участках ишемии, где активность окислительно-восстановительных ферментов снижена зерна формазана и восстановленный теллурит не выпадают, поэтому эти участки выглядят светлыми на темном фоне неизмененного миокарда. 5. Классификация наследственных гемолитических анемий: А) Эритроцитопатии (наследственный микросфероцитоз), Б) Эритроцитоферментопатии (дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы). В) Гемоглобинопатии (талассемии). 6. Патогистологические типы болезнь Ходжкина: А) Вариант с преобладанием лимфоидной ткани (лимфогистоцитарный) Б) Нодулярный (узелковый) склероз. Характеризуется разрастанием фибринозной ткани + клетки Рида-Березовского-Штернберга В) Смешанно -клеточный вариант – выявляются гигантские клетки Ходжкина и Рид - Березовского -Штернберга Г) Вариант с подавлением лимфоидной ткани (лимфоидное истощение) 7. Атипичные варианты крупозной пневмонии: А) Центральная пневмония Б) Мигрирующая В) Массивная Г) Наподобие геморрагического инфаркта 8. Стадии морфологических изменений в легких, при интерстициальных болезнях легких: А) Стадии альвеолита (происходит нарастающая диффузная инфильтрация инвестиция альвеол, альвеолярных ходов, стенок респираторных и терминальных бронхиол) Б) Стадия дезорганизации (разрушение эндотелиальных и эпителиальных мембран, эластических волокон, усилением клеточной инфильтрации альвеолярного инвестиция) В) Стадия формирования сотового легкого. Задача При рецидиве острого лейкоза у больного…. 1) лейкимическая инфильтрация оболочек головного мозга 2) Синдром -нейролейкоз 3) Чаще встречается при остром лимфобластном лейкозе. (КАРТА №9 1. Виды перикардита при ревматизме: А) Серозный перикардит Б) Серозно-фибринозный (фибринозный перикардит) 2. Стадии гипертонической болезни: А) Доклиническая стадия Б) Стадия распространенных изменений артерий В) Стадия вторичных изменений органов в связи с изменением артерий. 3. Характеристика хронической аневризмы сердца: А) образуется в исходе обширного трансмурального инфаркта. Б) Стенка аневризмы представлена рубцовой соединительной тканью. 4. Определение анемий: А) Анемия – заболевание или состояние, характеризуемое уменьшением общего уровня гемоглобина, обычно - уменьшение его содержания в единице объема Б) Классификация патогенетическая: 1) Постгеморрагические 2) Дизэритропоэтические (анемии в следствии нарушения кроветворения) 3) Гемолитические (вследствие повышенного кроверазрушения) 5. Характеристика острых лейкозов Характеризуются замещением костного мозга молодыми бластными элементами и инфильтрацией ими других органов. Опухолевые клетки соответствуют незрелым кроветворным элементам. В периферической крови находят лейкемический провал – резкое повышение количества бластов и единичных зрелых элементов при отсутствие переходных созревающий форм. 6. Клинико-морфологическая классификация острых пневмоний: А) Долевые (крупозные, лобарные) пневмонии Б) Бронхопневмонии (очаговые) В) Интерстициальные (межуточные) 7. Характеристика хронических бронхитов: А) Хронические бронхиты – хроническое воспаление бронхов, возникающее в результате затянувшегося острого бронхита или длительного воздействия на слизистую оболочку бронхов различных факторов. Б) Классификация: 1) Обструктивный катаральный 2) Обструктивный слизистой-гнойный 3) Необструктивный катаральный 4) Необструктинвый слизисто-гнойный Задача Мужчина 52 года болел ревматическим пороком сердца 1) Проявлением обострения ревматизма может быть утолщение створок клапанов и появление тромботических наложений в виде бородавок. 2) Развитие левосторонней гемиплегии обусловлено выраженной дистрофией нервных клеток, очагами деструкции мозговой ткани и кровоизлияниями, связанными с ревматическими васкулитами. КАРТА №10 1. Назовите преимущественную локализацию поражений при следующих процессах А) ревматоидном артериите: соединительнотканная оболочка и хрящ сустава Б) СКВ: соединительная ткань кожи, сосудов и почек. В) Узелковый периартериит: соединительная ткань артерий преимущественно среднего и мелкого калибра Г) Склеродермия: соединительная ткань кожи Д) Дерматомиозит: поперечнополосатая, в меньшей степени гладкие мышцы и кожа. 2. Изменения сердца при гипертонической болезни: А) Компенсаторная концентрическая гипертрофия левого желудочка сердца Б) Эксцентрическая гипертрофия миокарда В) Дальнейшая гипертрофия сердца с развитием жировой дистрофии кардиомиоцитов Г) Диффузный мелкоочаговый кардиосклероз -гипертрофический кардиосклероз. 3. Стадии инфаркта миокарда: А) Ишемическая стадия (донекротическая) Б) Некротическая стадия В) Стадия рубцевания 4. Для какой анемии характерна желтуха? Для гемолитической анемии (вследствие повышенного кроверазрушения) 5. Клинические стадии лейкоза А) Первый острый период (развернутая стадия болезни) Б) Ремиссия (полная и частичная) В) Рецидив Первый острый период – появление в красном костном мозге бластных клеток более 5%, и угнетение нормального кроветворения Ремиссия полная – бластных клеток в костном мозге менее 5%, представлены все ростки кроветворения с нормальным созреванием. Ремиссия частичная – В костном мозге количества бластных клеток все еще повышено. Рецидив – в костном мозге количество бластных клеток вновь превышает 5 % 6. Какое заболевание часто присоединяется к силикозу? К силикозу часто присоединяется туберкулез (возникают силикотуберкулезные очаги) 7. Разновидности бронхоэктазов: А) Цилиндрический Б) Кистозный (мешковидный) В) Варикозный Задача У пожилой женщины на 7-ой день…. 1) Послеоперационный период осложнила очаговая пневмония 2) Послеоперационная стафилококковая пневмония 3) При микроскопическом исследовании можно выявить очаги нагноения и некроза легкого. КАРТА №,11 1. Наиболее частые осложнения ревматизма: А) Развитие пороков сердца Б) Сердечно-сосудистая недостаточность 2. Для каждого вида ишемий выбрать соответствующие изменения во внутренних органах 1) острая ишемия а) в) 2) хроническая ишемия б) г) д) 3. Изменения в стенках сосудов при злокачественной гипертрофии Характерна гофрированность и деструкция базальной мембраны эндотелия и своеобразное расположение его в виде частокола, плазматическое пропитывание или фибриноз ее стенки с присоединяющимся тромбозом. 4. Панмиелофтиз – это полное замещение красного костного мозга жировым (желтым) костным мозгом. 5. Злокачественные лимфомы: А) Определение: - несистемные гемобластозы, развивающиеся из различных типов лимфоцитов, их предшественников и ЕК-клеток. Наиболее часто возникают в лимфоидных органах (лимфатические узлы, селезенка, тимус). Б) Классификация: 1. Лимфомы из клеток-предшественников Т- и В-лимфоцитов (лимфобластные лимфомы) 2. Опухоли из зрелых В-лимфоцитов 3. Опухоли из зрелых Т- лимфоцитов и ЕК-клеток 4. Лимфома Ходжкина 6. Признаки внелегочного симптомокомплекса при бронхоэктатической болезни. А) Гипертензия в малом круге кровообращения, что приводит к развитию легочного сердца. Б) Пальцы рук и ног вида барабанных палочек В) Ногти в виде часовых стекл Г) Появление гипоксии с последующим нарушением трофики тканей (теплый цианоз) 7. С какими предраковыми изменениями эпителия крупных бронхов связывают морфогенез центрального рака легкого? А) Базальноклеточная гиперплазия Б) Дисплазия В) Плоскоклеточная метаплазия Задача У больного 50 лет, ранее перенёсшего трансмуральный инфаркт миокарда… 1. ИБС 2. Гемиплегия является результатом тромбического заполнения аневризмы сердца (тромбоэмболия) 3. Тромбическим заполнением аневризмы сердца с последующей тромбоэмболией. 4. Отеки нижних конечностей, одышка и тяжесть в правом подреберье свидетельствует о сердечной недостаточности. |