васичкин массаж. Книга будет интересна и для впервые изучающих разновидности массажа, и для специалистовмассажистов, желающих повысить свою квалификацию
 Скачать 3.1 Mb.
|
|
УДК 615.8 ББК 53.584 Васичкин В. И. Все про массаж / В. И. Васичкин — «Издательство АСТ», 2014 — (Оздоровительные методики профессора Васичкина) ISBN 978-5-17-099053-5 Книга будет интересна и для впервые изучающих разновидности массажа, и для специалистов-массажистов, желающих повысить свою квалификацию. Автор стремился в доступной форме донести основы выполнения различных манипуляций, применяемых в классическом, сегментарном, периостальном, точечном массаже. Описаны все виды массажа, механизмы его действия на организм, даны рекомендации по применению массажа и самомассажа при наиболее распространенных заболеваниях. В краткой, информативной форме изложены этиология и патогенез многих заболеваний, которые встречаются в практике специалиста по массажу.Издание рассчитано на специалистов по массажу, методистов лечебной физкультуры, медицинских сестер лечебных, оздоровительных и профилактических учреждений, а также для всех интересующихся применением массажа и самомассажа. УДК 615.8 ББК 53.584 ISBN 978-5-17-099053-5 © Васичкин В. И., 2014 © Издательство АСТ, 2014 В. И. Васичкин. «Все про массаж» 4 Содержание Основные принципы массажа 5 Виды массажа 6 Гигиенические основы проведения массажа 11 Методика 16 Показания и противопоказания к применению (назначению) массажа 19 Приемы массажа 21 Поглаживание 23 Растирание 27 Разминание 32 Вибрация 37 Движение 42 Конец ознакомительного фрагмента. 43 В. И. Васичкин. «Все про массаж» 5 Владимир Иванович Васичкин Всё про массаж Основные принципы массажа Массаж возник в глубокой древности. Слово «массаж» происходит от греческого слова расасо, что означает «месить», «мять», «поглаживать». Как метод лечения массаж применялся уже в третьем тысячелетии до нашей эры в Китае, Японии, Индии, Греции, Риме. Записи о массаже появляются у арабов. Из глубины веков до нас дошло и описание лечебных методик акупунктуры, акупрессуры, надавливаний на определен- ные точки. Памятники древности, такие, как сохранившиеся алебастровые барельефы, папи- русы, на которых изображены различные массажные манипуляции, свидетельствуют о том, что ассирийцы, персы, египтяне и другие народы хорошо знали массаж и самомассаж (рис. 1). Рис. 1. Изображение приемов массажа на египетском папирусе В Европе в средние века массаж не применялся из-за преследования инквизицией. Только в период Возрождения снова возник интерес к культуре тела и массажу. В России в XVIII в. массаж пропагандировал М. Я. Мудров. В XIX в. развитию массажа способствовали работы шведского специалиста П. Линга, создателя «шведского массажа». Большая заслуга в распространении массажа принадлежит И. В. Заблудовскому; предложенная им техника массажа сохранила свое значение и в наши дни. Среди основоположников лечеб- ного и спортивного массажа в нашей стране следует упомянуть А. Е. Щербака, А. Ф. Вербова, И. М. Саркизова-Серазини и др. В наше время массаж применяют практически во всех лечебных и оздоровительных учреждениях. Методика массажа и самомассажа, построенная с учетом клинико-физиологи- ческих, а не анатомо-топографических принципов, является эффективным средством лече- ния, восстановления работоспособности, снятия усталости, а главное – служит для предупре- ждения и профилактики различных заболеваний. В. И. Васичкин. «Все про массаж» 6 Виды массажа Массаж – это совокупность приемов механического дозированного воздействия в виде трения, давления, вибрации, проводимых непосредственно на поверхности тела человека как руками, так и специальными аппаратами через воздушную, водную или другую среду. Массаж может быть общим и местным. В зависимости от задач различают следующие виды массажа: гигиенический (косметический), лечебный, спортивный, самомассаж. Гигиенический массаж. Этот вид массажа – активное средство профилактики забо- леваний, сохранения работоспособности. Он назначается в форме общего массажа или мас- сажа отдельных частей тела. При его выполнении применяют различные приемы ручного мас- сажа, специальные аппараты, используется самомассаж (в сочетании с утренней гимнастикой) в сауне, русской бане, ванне, под душем. Одна из разновидностей гигиенического массажа – косметический – проводится при патологических изменениях кожи лица и как средство пре- дупреждения ее старения. Лечебный массаж. Этот вид массажа является эффективным методом лечения разно- образных травм и заболеваний. Различают следующие его разновидности: ✓ классический – применяют без учета рефлекторного воздействия и проводят вблизи поврежденного участка тела или непосредственно на нем; ✓ сегментарно-рефлекторный – выполняют с целью рефлекторного воздействия на функ- циональное состояние внутренних органов и систем, тканей; при этом используют специаль- ные приемы, воздействуя на определенные зоны – дерматомы; ✓ соединительнотканный – воздействуют в основном на соединительную ткань, подкож- ную клетчатку; основные приемы соединительнотканного массажа проводят с учетом направ- ления линий Беннингофа (рис. 2); Рис 2 Расположение линий наибольшего сопротивления растяжению отдельных участ- ков кожи по Беннингофу ✓ периостальный – при этом виде массажа путем воздействия на точки в определенной последовательности вызывают рефлекторные изменения в надкостнице; ✓ точечный – разновидность лечебного массажа, когда локально воздействуют расслаб- ляющим или стимулирующим способом на биологически активные точки (зоны) соответ- В. И. Васичкин. «Все про массаж» 7 ственно показаниям при заболевании либо нарушении функции или при боли, локализован- ной в определенной части тела; ✓ аппаратный – осуществляют с помощью вибрационных, пневмовибрационных, ваку- умных, ультразвуковых, ионизирующих приборов; применяют также разновидности баро-, электростимуляционного и других видов массажа (аэроионный, различные аппликаторы – рис. 3); Рис. 3. Массажные аппараты: а – общий вид ПЭМ-1: 1 – вибрирующая площадка; 2 – регулятор частоты вибрации, б – вибромассажер электрический ЭЛЬВО: 1 – дополнительная рукоятка; 2 – корпус; 3 – выключатель; 4 – основная рукоятка; 5 – колокола-присоски; 6 – сферические выступы; 7 – шиповая насадка; 8 – плоская насадка ✓ лечебный самомассаж – используется самим больным, может быть рекомендован леча- щим врачом, медсестрой, специалистом по массажу, ЛФК. Выбираются наиболее эффектив- ные приемы для воздействия на данную область тела. Спортивный массаж. Этот вид массажа разработан и систематизирован проф. И. М. Саркизовым-Серазини. Соответственно задачам выделяют следующие его разновидности: гигиенический, тренировочный, предварительный и восстановительный. Гигиенический массаж обычно делает сам спортсмен одновременно с утренней гимнасти- кой, разминкой. Таблица 1 Примерная продолжительность общего тренировочного массажа в зависимо- сти от массы тела спортсмена Тренировочный массаж проводится для подготовки спортсмена к наивысшим спортив- ным достижениям в более короткое время и с меньшей затратой психофизической энергии. Используется во всех периодах спортивной подготовки. Методика тренировочного массажа зависит от задач, особенностей вида спорта, характера нагрузки и других факторов (табл. 1). В. И. Васичкин. «Все про массаж» 8 При общем тренировочном массаже спортсмена массируют в определенной последова- тельности (рис. 4). Продолжительность ручного массажа отдельных областей и частей тела при- мерно следующая: спины, шеи, надплечья, ягодичной (поясничной) области – 8 мин; бедер, коленных суставов, голеней, голеностопных суставов, стоп– 16 мин; плеча, локтевых суставов, предплечий, лучезапястных суставов, кистей, пальцев – 14 мин; груди, живота – 7 мин. Предварительный массаж применяют для нормализации состояния различных органов и систем спортсмена перед предстоящей физической или психоэмоциональной нагрузкой. Рис. 4. Последовательность проведения общего тренировочного массажа В зависимости от задач различают следующие виды предварительного массажа: ✓ разминочный – перед учебно-тренировочным занятием или выступлением на сорев- нованиях, когда необходимо поддержать и повысить тонус организма, учитывая при этом спе- цифику вида спорта; ✓ согревающий – при охлаждении организма или отдельных частей тела спортсмена, используя при этом различные растирания, мази (финалгон, дольпик, слоанс, эфкамон, нико- флекс и др.); ✓ мобилизующий – для мобилизации всех ресурсов организма спортсмена – физических, психических, технических и др. – в сочетании со словесным внушением; ✓ тонизирующий (возбуждающий, стимулирующий) – в случае необходимости (подав- ленное, заторможенное состояние, апатия); ✓ успокаивающий (седативный) – когда спортсмены находятся в состоянии повышенной возбудимости или предстартовой лихорадки. Восстановительный массаж – вид спортивного массажа, который применяется после разного рода нагрузок (физической, умственной) и при любой степени утомления, усталости для максимально быстрого восстановления различных функций организма спортсмена и повы- шения его работоспособности. Кратковременный восстановительный массаж проводят в пере- рыве длительностью в 1–5 мин между раундами, во время замены в спортивных играх, во время отдыха между попытками (подходами к снарядам). Основными задачами кратковременного восстановительного массажа являются: ✓ снять чрезмерное нервно-мышечное и психическое напряжение; ✓ расслабить нервно-мышечный аппарат и создать условия для оптимально быстрого восстановления организма; ✓ устранить имеющиеся болевые ощущения; В. И. Васичкин. «Все про массаж» 9 ✓ повысить общую и специальную работоспособность как отдельных частей тела, так и всего организма. Восстановительный массаж в перерыве, равном 5—20 мин, применяется между таймами у футболистов, борцов, гимнастов, легкоатлетов. При этом выполняют приемы массажа с уче- том специфики вида спорта, времени до последующей нагрузки, степени утомленности орга- низма, психического состояния. Наибольший эффект можно получить от восстановительного массажа в течение 5—10 мин в сочетании с контрастным душем. Восстановительный массаж в перерыве от 20 мин до 6 ч применяется у прыгунов в воду, борцов, легкоатлетов и других спортсменов. В зависимости от состояния спортсмена его целе- сообразно проводить за 2 сеанса: 1-й длится 5—12 мин, массируют те группы мышц, которые несли основную нагрузку при данном виде спорта; 2-й – от 8 до 20 мин, при этом массируют не только группы мышц, несших максимальную нагрузку, но также части тела, расположенные выше и ниже этих мышц. При многодневных соревнованиях восстановительный массаж применяют в таких видах спорта, как борьба, бокс, лыжный спорт, фигурное катание, шахматы и др., когда пассивный отдых не снимает накопившегося утомления и не дает желаемого эффекта восстановления. Данный вид восстановительного массажа проводят сеансами. В его задачи входят: ✓ снять нервно-мышечное и психическое напряжение; ✓ в предельно короткое время восстановить и повысить работоспособность спортсмена; ✓ содействовать нормализации ночного сна. В выходные дни, дни отдыха от соревнований спортсмены стремятся восстановить силы, повысить работоспособность, используя восстановительный массаж (1–3 сеанса). После завер- шения соревнований комплекс медико-биологических средств включает в себя разновидности восстановительного массажа (ручного, вибрационного, ультразвукового) в сочетании с баней, гидромассажем, аэроионотерапией и другими видами воздействий. Самомассаж. В повседневных условиях далеко не всегда есть возможность воспользо- ваться услугами специалиста по массажу. В таких случаях можно применить самомассаж. При- ступая к освоению методики самомассажа, необходимо соблюдать следующее: ✓ все движения массирующей руки совершать по ходу тока лимфы к ближайшим лим- фатическим узлам; ✓ верхние конечности массировать по направлению к локтевым и подмышечным лим- фатическим узлам; ✓ нижние конечности массировать по направлению к подколенным и паховым лимфа- тическим узлам; ✓ грудную клетку массировать спереди и в стороны по направлению к подмышечным впадинам; ✓ шею массировать книзу по направлению к надключичным лимфатическим узлам; ✓ поясничную и крестцовую области массировать по направлению к паховым лимфати- ческим узлам; ✓ сами лимфатические узлы не массировать; ✓ стремиться к оптимальному расслаблению мышц массируемых областей тела; ✓ руки и тело должны быть чистыми; ✓ в некоторых случаях самомассаж можно проводить через тонкое хлопчатобумажное или шерстяное белье. Необходимо отметить, что самомассаж требует от массирующего значительной мышеч- ной энергии, создает большую нагрузку на сердце и органы дыхания, как и всякая физиче- ская работа, вызывая при этом накопление в организме продуктов обмена веществ. К тому же, В. И. Васичкин. «Все про массаж» 10 при его выполнении нет свободы в движениях, да и отдельные манипуляции затруднены. Тем самым ограничивается рефлекторное воздействие массажа на организм. Самомассаж можно проводить в любое время суток, в любой удобной позе – за пись- менным столом, на сиденье автомобиля, в лесу во время похода, на пляже, в бане и т. п. Зная основы точечных воздействий, можно эффективно предупреждать различные нарушения функций и заболевания. В. И. Васичкин. «Все про массаж» 11 Гигиенические основы проведения массажа Помещение для проведения массажа должно быть сухим, светлым (освещенность 75 —150 лк), оборудованным приточно-вытяжной вентиляцией, обеспечивающей 2—3-кратный обмен воздуха в час. Желательно иметь отдельный массажный кабинет площадью около 18 м 2 В нем должны находиться: ✓ устойчивая, обитая дерматином, с подкладкой из поролона или слоя морской травы массажная кушетка (по возможности с тремя подвижными плоскостями и электроподогревом) длиной 1,85—2 м, шириной 0,5–0,6 м, высотой 0,5–0,7 м (рис. 5); ✓ круглые валики, обитые дерматином, длиной 0,6 м, диаметром 0,25 м; ✓ столик для массажа, обитый дерматином, размерами 0,8 х 0,6 х 0,35 м; ✓ шкаф для хранения чистых простыней, халатов, полотенец, мыла, талька, массажных приборов, аппаратов, лампы соллюкс и других необходимых приспособлений, используемых при массаже; ✓ аптечка первой помощи, в которой находятся: вата, стерильные бинты, спиртовой рас- твор йода, лейкопластырь, вазелин борный, дезинфицирующая мазь, нашатырный спирт, кам- форно-валериановые капли, мази, растирания, присыпки, эластичный бинт; ✓ раковина с подводкой холодной и горячей воды. Пая в кабинете должен быть деревян- ным, покрашенным или покрытым линолеумом, температура воздуха в нем – от 20 до 22 °C, относительная влажность – не выше 60 %. В кабинете желательно иметь песочные или проце- дурные часы, аппарат для измерения артериального давления, секундомер, динамометр кисте- вой, магнитофон. Рис. 5. Массажные кушетки: обычная; 6 – с электроподогревом Более подробные правила эксплуатации и оборудования массажных кабинетов изложены в Справочнике по охране труда работников здравоохранения (М.: Медицина, 1975). В. И. Васичкин. «Все про массаж» 12 Рис. 6. Среднее физиологическое положение конечностей при массаже Требования к массируемому. Перед массажем желательно принять теплый душ или обтереться влажным полотенцем, затем насухо вытереться и обнажить только необходимую часть тела. Одежда не должна мешать массажу, при значительном волосяном покрове можно массировать через белье или применять кремы, эмульсии. Ссадины, расчесы, царапины и дру- гие повреждения кожи нужно предварительно обработать. Для наибольшего эффекта необходимо добиться полного расслабления мышц массируе- мой области. Такое состояние наступает в так называемом среднем физиологическом положе- нии, когда суставы конечностей согнуты под определенным углом (рис. 6). Требования к массажисту. В правилах поведения массажиста необходимо выделить 2 основных аспекта – психологический и технический. К психологическому относятся внима- тельность, терпеливость, тактичность, дружелюбие, спокойствие, уверенность в правильности выполнения плана сеанса массажа с учетом состояния пациента; к техническому – умение делать любой вид массажа, выбирать наиболее эффективные приемы, соблюдать рациональ- ную последовательность отдельных основных и вспомогательных приемов массажа, учитывать адекватность ответной реакции больного на проведенный сеанс или курс массажа. Правила работы массажиста. Необходимо установить отношения доверия между спе- циалистом и массируемым, что достигается его умением наладить хороший контакт с пациен- том; от этого часто зависит успех лечения. Работа массажиста связана с большой физической нагрузкой, поэтому он должен пре- дупреждать появление у него патологических изменений в области шейного и поясничного отделов позвоночника, возникновение застойных явлений в нижних конечностях, что помо- жет предотвратить развитие профессиональных заболеваний (плечелопаточный периартрит, плоскостопие, варикозное расширение вен, тендовагиниты, миозиты, радикулиты). Для этого необходимо выполнять специальные упражнения на релаксацию, отдыхать следует сидя. Массажист должен хорошо знать анатомию, физиологическое действие отдельных прие- мов массажа, проводить диагностическое пальпаторное обследование, обладать развитым чув- ством осязания. Необходимо соблюдать гигиенические требования, коротко стричь ногти, при жирной коже рук использовать питательные кремы «Томатный», «Виктория», при сухой коже (шелу- шение) применять кремы «Велюр», «Персиковый», «Утро», «Нектар». Следует мыть руки водой температуры 18–20 °C. Если кожа рук от частого мытья становится сухой, приме- няют мыла «Косметическое», «Спермацетовое», «Глицериновое», «Вазелиновое», «Янтарь». Одежда должна быть свободной, на руках не следует носить предметы, которые могут травми- ровать кожу пациента, а обувь лучше носить на низком каблуке. Постарайтесь выбирать наи- более удобную рабочую позу, сохранять правильный ритм дыхания, работать обеими руками, вовлекая только те мышцы, которые выполняют данный прием массажа. После уточнения жалоб пациента и определения состояния его тканей совместно с вра- чом необходимо определить методику массажа с учетом клинических форм поражения, осо- бенностей основного и сопутствующего заболеваний. Если массажист при проведении курса массажа считает необходимым внести какие-либо коррективы в его выполнение, что может В. И. Васичкин. «Все про массаж» 13 быть вызвано возникновением отрицательных реакций пациента на отдельные манипуляции или появлением новых клинических признаков заболевания, то необходимо проконсультиро- ваться с лечащим врачом. Рис. 7. Положения пациента при проведении массажа В массажном кабинете должна быть абсолютная тишина, и только по желанию массируе- мого можно включать музыку или вести беседу, учитывая при этом его состояние, не вызывая отрицательных эмоций, не утомляя и прислушиваясь ко всем ответным реакциям организма пациента на различные манипуляции. Больной может быть в положении сидя, лежа на спине, животе, боку, иногда стоя (рис. 7). В ходе массажа пациент полностью расслабляет мышцы, массажист обеспечивает себе твердую опору, оба находятся в удобном положении. Основные рекомендации по массажу в различных областях тела представлены в табл. 2. |