этический кодес врач мс. Кодекс врача вступление
Скачать 59.83 Kb.
|
РАЗДЕЛ 4. КОЛЛЕГИАЛЬНОСТЬ ВРАЧЕЙ 4.1. В течение всей жизни врач обязан хранить уважение и чувство благодарности к тем, кто учил его искусству лечения. 4.2. Врач обязан охранять честь и благородные традиции медицинского содружества, с уважением и доброжелательностью относиться к коллегам. 4.3. Врач не имеет право публично ставить под сомнение или дискредитировать профессиональную квалификацию другого врача. Функциональные замечания в адрес коллеги должны быть аргументированными, неоскорбительными по форме, высказанными в личном разговоре до того, как этот вопрос будет обсуждаться медицинским содружеством либо этическим комитетом или комиссией. 4.4. В тяжелых клинических случаях врачи должны предоставлять советы и помощь своим коллегам в корректной форме. За процесс лечения всю ответственность несет только лечащий врач, который может учесть или отказаться от рекомендаций, руководствуясь при этом исключительно интересами больного. Врач не должен создавать условия для перехода к нему пациентов от других коллег. 4.5. Врачи-руководители заведений здравоохранения, научных и образовательных учреждений обязаны заботиться о защите морально-этических позиций и принципов, личного достоинства, а также достаточном материальном обеспечении и социальной защите, создании надлежащих условий для осуществления профессиональной деятельности, повышения профессиональной квалификации подчиненных. 4.6. Врачи обязаны с уважением относиться к другому медицинскому и вспомогательному персоналу, постоянно обеспечивать повышение его квалификации. РАЗДЕЛ 5. НАУЧНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ С УЧАСТИЕМ ПАЦИЕНТА 5.1. Врач может совмещать исследование с оказанием медицинской помощи лишь в случаях, когда исследование обосновано профилактической, диагностической или терапевтической целью. 5.2. Перед началом биомедицинских исследований, апробации новых лекарственных препаратов, лечебно-диагностических методов и оборудования врач должен получить письменное согласие на их проведение соответствующей этической комиссии или комитета с утверждением плана (протокола) указанного исследования, в котором должны быть четко определены его цели, этические аспекты, ход и возможные осложнения. 5.3. После ознакомления пациента (участника исследования) с целями, методами, потенциальной пользой и возможным риском, врач должен получить в установленном порядке его письменное согласие на участие в исследовании, которое на любом этапе, по желанию пациента, может быть беспрепятственно им прервано или прекращено. 5.4. Что касается недееспособных пациентов, то их согласие на участие в исследовании должно быть получено в письменной форме от родителей или другого законного представителя (юридически ответственного лица). Подобные исследования могут проводиться только в интересах спасения жизни, возобновления или поддержки здоровья исследуемого, без нанесения ему вреда или ухудшения состояния. 5.5. Научные исследования с участием пациентов врачи могут проводить лишь при одновременном соблюдении всех перечисленных ниже условий: если они направлены наулучшение здоровья пациентов, которые принимают участие вэксперименте; если они внесут существенный вклад вмедицинскую науку ипрактику; если результаты предыдущих исследований исуществующие данные несвидетельствуюториске развития осложнений; при условии обеспечения всех необходимых мероприятий побезопасности пациента. 5.6. Медицинские исследования, связанные с привлечением пациентов, должны проводиться в условиях, которые обеспечивают права и безопасность исследуемых, защищают их достоинство; выполняться высококвалифицированными врачами и научными работниками под надзором этических комиссий или комитетов. Исследование прекращается в случаях возникновения непонятных и непредвиденных ситуаций, а также в случае появления признаков опасности для жизни и здоровья участника исследования. 5.7. Врач-исследователь несет личную ответственность в случае, когда в результате его действия (небрежность, неправильно проведенного эксперимента и тому подобное) состояние здоровья пациента ухудшилось. Врач должен всесторонне способствовать возобновлению нормального состояния здоровья пациента. 5.8. Все участники исследований должны быть застрахованными на случай причинения неумышленного вреда их здоровью. 5.9. В экспериментах на животных врач-исследователь должен придерживаться принципов гуманности, пытаться максимально уменьшить количество экспериментальных животных, способствовать разработке методов, которые позволяют не использовать их во время опытов. РАЗДЕЛ 6. НОВЕЙШИЕ МЕДИЦИНСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ 6.1. Действия врача при применении новейших медицинских технологий (трансплантация человеческих органов и тканей, вмешательства в геном человека, в репродуктивную функцию и тому подобное) определяются этико-правовыми и законодательно нормативными актами, рекомендациями и требованиями Всемирной организации здравоохранения, Биоэтического комитета ЮНЕСКО и Комиссии по вопросам биоэтики. 6.2. При отборе больных, нуждающихся в проведении сложных профилактических, диагностических и особенно лечебных мероприятий (например, трансплантация органов), врачи, которые вынужденно устанавливают очередность в оказании помощи, должны исходить только из медицинских показаний, принимая решение самостоятельно или коллегиально при участии членов этического комитета (комиссии). РАЗДЕЛ 7. ИНФОРМАЦИЯ 7.1. Врач обязан постоянно повышать свою квалификацию, быть проинформированным в отношении новейших достижений в сфере профессиональной деятельности. Он должен активно противостоять любой недостоверной информации в научных изданиях и средствах массовой информации. 7.2. Издания медицинского характера, выступления врачей, на научных форумах, просветительская деятельность через средства массовой информации должны быть безукоризненными в этическом плане, ограничиваться объективной научно-практической информацией и не содержать элементов недобросовестной конкуренции, рекламы и саморекламы. 7.3.Врач обязан безотлагательно сообщать в предусмотренном действующим законодательством порядке обо всех неизвестных, нежелательных и побочных действиях лекарственных средств и изделий медицинского предназначения, которые были замечены им во время научных исследований и в практической работе. 7.4. В интересах обеспечения жизни и здоровья пациентов врач должен активно противостоять пропаганде и применению методов диагностики, лечения и средств, не предусмотренных действующим законодательством. 7.5. Врачебные справки необходимо выдавать только в соответствии с действующими законодательными, нормативно методическими и инструктивными документами. 7.6. О результатах своих исследований после оформления авторского права на открытие, изобретение и т.д. врач должен сообщить коллегам, прежде всего, в специальных изданиях. 7.7. В научных публикациях врачи должны придерживаться требований относительно авторского права. Включение себя или других лица без достаточных на то причин к авторский коллектив или замалчивание фамилий активно участвующих в исследованиях лиц, как и плагиат, является грубым нарушением принципов профессиональной этики. Беспринципное отношение и безразличие к искажению научной истины, утаивание членом научного коллектива принципиальных погрешностей научного исследования, является недопустимым. РАЗДЕЛ 8. УВАЖЕНИЕ К ПРОФЕССИИ ВРАЧА 8.1. Принцип уважения к своей профессии должен быть выдержанным во всех сферах деятельности врача: профессиональной, общественной, публицистической и т.д. Каждый врач должен воздерживаться от любых действий или высказываний, подрывающих уважение к медицинской специальности. Своей деятельностью он должен способствовать сохранению и повышению престижности профессии, к которой принадлежит, а также действенности этого Кодекса. УТВЕРЖДАЮ Главный врач ГКП на ПХВ «Кентауская ЦГБ» ____________ Г.Ж.Сыздыкова Этический кодекс медицинской сестры Принимая во внимание важнейшую роль в современном обществе самой массовой из медицинских профессий - профессии медицинской сестры; учитывая традиционно большое значение этического начала в медицине и здравоохранении; руководствуясь документами по медицинской этике принимает настоящий Этический кодекс. Медицинская сестра должна знать миссию, цель, принципы, ценность (приложение). Миссия Наша миссия: Оказать человеку квалифицированную доступную медицинскую помощь на основе стандартов и инновационных технологий в диагностике, лечении, профилактике инфекционных заболеваний Улучшение здоровья граждан Казахстана и формирования конкурентоспособной системы здравоохранения Наша цель: Неуклонно повышать эффективность диагностики, лечения, профилактики и качества мед.обслуживания пациентов Формирование конкурентоспособного кадрового потенциала, обладающего высоким профессионализмом, обладающего высокой профессиональной честью, соблюдающих все этические нормы и ценности, служение пациенту. Наши принципы: Законность и порядочность деятельности - мы действуем в рамках Конституции РК, кодекс РК «О здоровье народа и системе здравоохранения», Госпрограммы «Денсаулык», в рамках общей стратегии модернизации и развития здравоохранения страны. Забота о пациенте - мы соблюдаем преемственность в обследовании и лечении пациентов, обеспечиваем индивидуальный и комплексный подход, бережно относимся к здоровью человека. Технологичность - мы обеспечиваемся современным оборудованием, используем передовые достижения науки и техники, эффективные методики лечения для обеспечения гарантированного качества лечение. Непрерывное повышение квалификации сотрудников - качество мед.обслуживания зависит от профессионализма каждого сотрудника. Мы заинтересованы в профессиональном росте каждого сотрудника. Мы убеждены, что каждый сотрудник должен быть заинтересован в успешном развитии больницы, связывая свой личный успех с успехом нашего общего дела. Корпоративность - мы развиваем корпоративную культуру, этику, деонтологию, который стимулируют коллективное творчество, способствуют взаимную доверию и уважению между членами коллектива, между мед.работниками и пациентами. Лидерство - мы развиваем и поощряем лидерство, поскольку это критерий регулярного роста и совершенствование информационной службы во всех сферах ее деятельности. Наши ценности: Профессионализм Милосердие Уважение прав пациента Ответственность ЧАСТЬ I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ Этической основой профессиональной деятельности медицинской сестры является гуманность и милосердие. Важнейшими задачами профессиональной деятельности медицинской сестры являются: комплексный всесторонний уход за пациентами и облегчение их страданий; восстановление здоровья и реабилитация; содействие укреплению здоровья и предупреждение заболеваний. Этический кодекс дает четкие нравственные ориентиры профессиональной деятельности медицинской сестры, призван способствовать консолидации, повышению престижа и авторитета сестринской профессии в обществе, развитию сестринского дела в РК. ЧАСТЬ II. МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА И ПАЦИЕНТ. СТАТЬЯ I. МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА И ПРАВО ПАЦИЕНТА НА КАЧЕСТВЕННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ. Медицинская сестра должна уважать неотъемлемые права каждого человека на наивысший уровень физического и психического здоровья и на получение адекватной медицинской помощи. Медицинская сестра обязана оказывать пациенту качественную медицинскую помощь, отвечающую принципам гуманности и профессиональным стандартам. Медицинская сестра несет моральную ответственность за свою деятельность перед пациентом, коллегами и обществом. Профессиональная и этическая обязанность медицинской сестры оказывать, в меру своей компетенции, неотложную медицинскую помощь любому человеку, нуждающемуся в ней. СТАТЬЯ 2. Основное условие сестринской деятельности - профессиональная компетентность Медицинская сестра должна всегда соблюдать и поддерживать профессиональные стандарты деятельности, определяемые Министерством здравоохранения. Непрерывное совершенствование специальных знаний и умений, повышение своего культурного уровня - первейший профессиональный долг медицинской сестры. Медицинская сестра должна быть компетентной в отношении моральных и юридических прав пациента. СТАТЬЯ 3. Гуманное отношение к пациенту, уважение его законных прав. Медицинская сестра должна превыше всего ставить сострадание и уважение к жизни пациента. Медицинская сестра обязана уважать право пациента на облегчение страданий в той мере, в какой это позволяет существующий уровень медицинских знаний. Медицинская сестра не вправе участвовать в пытках, казнях и иных формах жестокого и бесчеловечного обращения с людьми. Медицинская сестра не вправе способствовать самоубийству больного. Медицинская сестра ответственна, в пределах своей компетенции, за обеспечение прав пациента, провозглашенных Всемирной медицинской ассоциацией, Всемирной организацией здравоохранения. СТАТЬЯ 4. Уважение человеческого достоинства пациента. Медицинская сестра должна быть постоянно готова оказать компетентную помощь пациентам независимо от их возраста или пола, характера заболевания, расовой или национальной принадлежности, религиозных или политических убеждений, социального или материального положения или других различий. Осуществляя уход, медицинская сестра должна уважать право пациента на участие в планировании и проведении лечения. Проявление высокомерия, пренебрежительного отношения или унизительного обращения с пациентом недопустимы. Медицинская сестра не вправе навязывать пациенту свои моральные, религиозные, политические убеждения. При установлении очередности оказания медицинской помощи нескольким пациентам медицинская сестра должна руководствоваться только медицинскими критериями, исключая какую-либо дискриминацию. В случаях, требующих по медицинских показаниям контроля за поведением пациента, медицинской сестре следует ограничивать свое вмешательство в личную жизнь пациента исключительно профессиональной необходимостью. СТАТЬЯ 5. Прежде всего - не навреди. Медицинская сестра не вправе нарушать древнюю этическую заповедь медицины «Прежде всего - не навредить!». Медицинская сестра не вправе безучастно относиться к действиям третьих лиц, стремящихся принести пациенту такой вред. Действия медицинской сестры по уходу, любые другие медицинские вмешательства, сопряженные с болевыми ощущениями и иными временными негативными явлениями, допустимы лишь в его интересах. «Лекарство не должно быть горше болезни!». Производя медицинские вмешательства, чреватые риском, медицинская сестра обязана предусмотреть меры безопасности, купирования угрожающих жизни и здоровью пациента осложнений. СТАТЬЯ 6. Медицинская сестра и право пациента на информацию. Медицинская сестра должна быть правдивой и честной. Моральный долг медицинской сестры информировать пациента о его правах. Она обязана уважать право пациента на получение информации о состоянии его здоровья, о возможном риске и преимуществах предлагаемых методов лечения, о диагнозе и прогнозе, равно как и его право отказываться от информации вообще. Учитывая, что функция информирования пациента и его близких по преимуществу принадлежит врачу, медицинская сестра имеет моральное право передавать профессиональные сведения лишь по согласованию с лечащим врачом в качестве члена бригады, обслуживающей данного пациента. В исключительных случаях медицинская сестра имеет право скрыть от пациента профессиональную информацию, если она убеждена, что таковая причинит ему серьезный вред. СТАТЬЯ 7. Медицинская сестра и право пациента соглашаться на медицинское вмешательство или отказаться от него Медицинская сестра должна уважать право пациента или его законного представителя (когда она имеет дело с ребенком или недееспособным душевнобольным) соглашаться на любое медицинское вмешательство или отказаться от него. Медицинская сестра должна быть уверена, что согласие или отказ даны пациентом добровольно и осознанно. Моральный и профессиональный долг медицинской сестры в меру своей квалификации разъяснить пациенту последствия отказа от медицинской процедуры. Отказ пациента не должен влиять на его положение и негативно отражаться на отношении к нему медицинской сестры и других медицинских работников. Медицинская сестра в праве оказывать помощь без согласия пациента (или без согласия законного представителя некомпетентного пациента- ребенка до 15 лет или недееспособного душевнобольного) только в строгом соответствии с законодательство. При оказании медицинской помощи некомпетентным пациентам медицинская сестра должна, насколько позволяет состояние таких пациентов, привлекать их к процессу принятия решения. СТАТЬЯ 8. Обязанность хранить профессиональную тайну Медицинская сестра должна сохранять в тайне от третьих лиц доверенную ей или ставшую ей известной в силу исполнения профессиональных обязанностей информацию о состоянии здоровья пациента, диагнозе, лечении, прогнозе его заболевания, а также о личной жизни пациента, даже после того, как пациент умрет. Медицинская сестра обязана неукоснительно выполнять свои функции по защите конфиденциальной информации о пациентах, в каком бы виде она не хранилась. Медицинская сестра в праве раскрыть конфиденциальную информацию о пациенте какой-либо третьей стороне только с согласия самого пациента. Право на передачу медсестрой информации другим специалистам и медицинским работникам, оказывающим медицинскую помощь пациенту, предполагает наличие его согласия. Медицинская сестра вправе передавать конфиденциальную информацию без согласия пациента лишь в случаях, предусмотренных законом. При этом пациента следует поставить в известность о неизбежности раскрытия конфиденциальности информации. Во всех других случаях медицинская сестра несет личную моральную, а иногда и юридическую, ответственность за разглашение профессиональной тайны. СТАТЬЯ 9. Медицинская сестра и умирающий больной Медицинская сестра должна с уважением относиться к праву умирающего на гуманное отношение и достойную смерть. Медицинская сестра обязана владеть необходимыми знаниями и умениями в области паллиативной медицинской помощи, дающей умирающему возможность окончить жизнь с максимально достижимым физическим, эмоциональным и духовным комфортом. Первейшие моральные и профессиональные обязанности медицинской сестры: предотвращение и облегчение страданий, как правило, связанных с процессом умирания; оказание умирающему и его семье психологической поддержки. Эвтаназия, то есть преднамеренные действия медицинской сестры с целью прекращения жизни умирающего пациента, даже по его просьбе, неэтична и недопустима. Медицинская сестра должна относиться уважительно к умершему пациенту. При обработке тела следует учитывать религиозные и культурные традиции. Медицинская сестра обязана уважать закрепленные в законодательстве права граждан относительно патологоанатомических вскрытий. СТАТЬЯ 10. Медицинская сестра как участник научных исследований и учебного процесса Медицинская сестра должна стремиться участвовать в исследовательской деятельности, в преумножении знаний в своей профессии. В исследовательской деятельности с участием человека в качестве объекта медицинская сестра должна следовать международным документам по медицинской этике и законодательству. Интересы личности пациента для медицинской сестры должны быть всегда выше интересов общества и науки. Участвуя в научных исследованиях, медицинская сестра обязана особенно строго обеспечивать защиту тех пациентов, которые сами не в состоянии об этом позаботиться (дети, лица с тяжелыми психическими расстройствами). Участие пациента в учебном процессе допустимо лишь с соблюдением тех же гарантий защиты их прав. |