Кольпоскопическое исследование в гинекологии
 Скачать 22.08 Kb.
|
|
БЮДЖЕТНОЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ОРЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ «ОРЛОВСКИЙ БАЗОВЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ» Реферат по дисциплине: Диагностическая деятельность в акушерстве и гинекологии на тему: «Кольпоскопическое исследование в гинекологии» Подготовил(а): студент(ка) 2 курса 202 группы Анисимова Светлана Сергеевна Проверила: Петрова Е.А. Орел 2021 Оглавление Что такое кольпоскопия?………………………………………………………3 Методика проведения кольпоскопии…………………………………………3 Показания к кольпоскопии…………………………………………………….4 Противопоказания к кольпоскопии…………………………………………...4 Интерпретация кольпоскопии………………………………………………....5 Источники.……………………………………………………………….……..6 Что такое кольпоскопия? Кольпоскопи́я (от др.-греч. κόλπος — «лоно» и σκοπέω — «наблюдать, исследовать») — диагностический осмотр входа во влагалище, стенок влагалища и влагалищной части шейкиматки при помощи кольпоскопа — специального прибора. Методика проведения кольпоскопии. Кольпоскопию проводят в гинекологическом кабинете. Женщина размещается на гинекологическом кресле. Врач расширяет влагалище зеркалом, чтобы получить доступ к шейке матки. Стенки влагалища и шейку матки очищают от выделений тампоном, смоченным в физиологическом растворе. Кольпоскоп устанавливают на расстоянии нескольких сантиметров от входа во влагалище. Первый этап. Гинеколог осматривает шейку матки при разном увеличении для обнаружения патологических участков эпителия. На этом этапе обычная кольпоскопия заканчивается. Если есть необходимость в более тщательном исследовании слизистой, то проводят расширенную кольпоскопию. Второй этап. Обработка 3% раствором уксусной кислоты. Тампон, смоченный раствором кислоты, оставляют во влагалище на 30-40 секунд. Затем его извлекают и продолжают исследовать слизистую под разным увеличением. Под действием уксусной кислоты измененные участки эпителия окрашиваются в белый цвет – ацетобелый эпителий. Его наличие может указывать на заражение вирусом папилломы человека либо на дисплазию. Для уточнения диагноза, возможно, потребуется провести биопсию. Образец ткани врач может взять тут же. Третий этап. Проба Шиллера или обработка водным раствором йода. Тампоном, смоченным в растворе йода, смазывают поверхность шейки матки. Здоровая слизистая равномерно окрашивается в темно-коричневый цвет. Измененный эпителий выглядит более светлым. Не окрашиваются участки с эктопией – очагами цилиндрического эпителия. Это так называемые йод-негативные зоны. Если в ходе кольпоскопии обнаруживаются участки подозрительного эпителия, с каждого из них берется образец ткани для биопсии. Показания к кольпоскопии. Процедуру выполняют как в плановом порядке раз в год во время профилактического осмотра гинеколога, так и при: Отклонения от нормы, обнаруженные при цитологическом исследовании (ПАП-тест) - «плохой» мазок на «онкоцитологию». Эрозия шейки матки - видимый невооруженным глазом участок покраснения слизистой. Подозрительные пятна и изменения структуры тканей, обнаруживаемые при обычном гинекологическом осмотре. Контроль результатов лечения. Противопоказания к кольпоскопии. Менструация. Воспалительные процессы. 1-2 месяца после аборта и родов. Аллергия на используемые растворы. Операции на матке Интерпретация кольпоскопии. Кольпоскопией называют один из методов гинекологического обследования шейки матки со стороны влагалища с использованием особого аппарата (кольпоскопа). Он представляет собой сходное с микроскопом оптическое устройство, в котором установлен источник света для качественного освещения наиболее труднодоступных и затемненных участков. Кольпоскоп не контактирует с телом пациентки и позволяет рассмотреть шейку матки с увеличением до 40 раз, благодаря чему гинеколог может заметить даже незначительные изменения в строении ее тканей, а проведение различных тестов и проб существенно расширяет диагностические возможности метода. С его помощью врач оценивает цвет, характер, рельеф поверхности слизистой оболочки видимой части шейки матки, сосудистый рисунок, состояние желез. Все это дает возможность с высокой точностью определить не только размер патологических изменений в шейке матки, но и их происхождение, т. е. поставить диагноз и назначить оптимальное лечение. Источники: https://medicinelux.com/novosty/stati/kolposkopiya https://institut-clinic.ru/methods/kolposkopiya-shejki-matki/#i-6 https://institut-clinic.ru/kolposkopiya-prostoj-i-effektivnyj-metod-diagnostiki-opasnyh-ginekologicheskih-zabolevanij/#i https://ru.wikipedia.org/wiki/Кольпоскопия https://medcentr-diana-spb.ru/ginekologiya/kolposkopiya-metod-obsledovaniya/ https://www.polismed.com/articles-kol-poskopija-shejjki-matki-pokazanija-protivopokazanija-metodika-kak-podgotovitsja-k-kol-poskopii-i-chto-delat-posle-nee.html#anchor_2 |