Главная страница

Контрольная точка Актуальные вопросы клинической иммунологии и аллергологии


Скачать 81.27 Kb.
НазваниеКонтрольная точка Актуальные вопросы клинической иммунологии и аллергологии
Дата31.10.2022
Размер81.27 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаdd91be859468676a27520e0ca232f6e0.docx
ТипДокументы
#764605
страница3 из 4
1   2   3   4

Вариант 7

Задание 1

1.Укажите какие иммуноглобулины способны опсонизировать антиген

1. IgG, IgМ

2. IgG, IgА

3. IgG. IgЕ

4. IgМ, IgА

2.Укажите какие клетки являются основным продуцентом β-интерферона

1.лейкоциты

2.фибробласты

3.нейтрофилы

4.Т-лимфоциты

3.Укажите какие иммуноглобулины осуществляют защиту новорожденного от инфекций

1. IgG

2. IgМ

3. IgА

4. IgЕ

4. К подтвержденному случаю новой коронавирусной инфекции COVID-19 относят пациентов с

1.тяжелой острой респираторной инфекцией, неясной этиологии в сочетании с данными эпидемиологического анамнеза: прибывающие из эпидемиологически неблагополучных регионов и контактным лицам

2. лабораторным подтверждением инфекции, вызванной COVID-19, независимо от клинических симптомов

3.тяжелой острой респираторной инфекцией, в сочетании с характерными изменениями

в легких по данным КТ

4.все вышеперечисленное

5.Укажите какой интерлейкин обладает иммуносупрессивным действием и подавляет функцию Т-хелперов 2 типа

1.ИЛ 1

2.ИЛ 2

3.ИЛ 10

4.ИЛ 12
Задание 2

Ситуационная задача

Мужчина 25 лет, летом отдыхал на даче в лесу. По возвращении домой внезапно возникла мигрирующая эритематозная зудящая сыть на голенях и руках, которая спонтанно исчезла через несколько дней. Через 2 недели t повысилась до 38,20С, появились боли в суставах, онемение конечностей. Какие серологические исследования необходимо провести пациенту для определения причины заболевания? Какие изменения в результатах исследований подтвердят диагноз?
Задание 3

Напишите образец общего анализа крови у пациента с диагнозом: Основное заболевание: Коронавирусная инфекция CОVID-19 (подтвержденная), тяжелая форма. Осложнения: Двусторонняя пневмония, острый респираторный дистресс синдром, острая дыхательная недостаточность. Рассчитайте абсолютное количество лимфоцитов в составленной вами гемограмме. Дайте оценку полученному показателю.
Задание4 В протоколе иммунограммы определите дефектное звено. Рассчитайте степень тяжести выявленного дефекта.

Показатель иммунограммы

значение

Референсное значение

Лейкоциты (абс)

4.3

4,0-6,0 х 109

Лимфоциты

19

18-40%

Т-л(CD3+, CD19-)

60

61-85%

Т-л ((CD3+, CD4+),

35

35-55%

Т-л (CD3+, CD8+),

19

19-35%

Иммуно-регуляторный индекс (CD4/CD8)

1,8

1,5-2,6

NK (CD3- CD16+ CD56+)

18

8-18%

В-л (CD3-, CD19+)

15

7-17%

Иммуноглобулин G

20,6

7-20 г/л

Иммуноглобулин М

1,5

0,8-2.0 г/л

Иммуноголобулин А

3,1

1,5-4,5 г/л

Фагоцитарный индекс

26

40-80%

Фагоцитарное число

2

4-9

НСТ-тест спонтанный

2

1--15

НСТ-тест стимулированный

15

30-40


Вариант 8

Задание 1

1.Лабораторным маркером присоединения бактериальной инфекции у пациентов с инфекцией, вызванной COVID-19 является увеличение уровня

1.СРБ

2.ферритина

3.Д-димера

4.прокольцитонина
2.Укажите основной биологический эффект α-интерферона

1. антибактериальный

2. антипрлиферативный

3. противовирусный

4.иммуномодулирующий
3. Моноклональные антитела ОКТ-4 позволяют определить

1.Т-хелперы

2.цитотоксические лимфоциты

3.В-лимфоциты

4. натуральные киллеры
4. Какие компоненты системы комплемента образуют мембраноатакующий комплекс?

1.ранние компонеты комплемента

2.С5-С9 компоненты

3.С3-С5-компоненты

4.С1-С9 компоненты
5. Какие клетки принимают участие в эффекторной стадии специфического антиинфекционного иммунитета:

1.антигенпрезентируюшие клетки

2.Т-хелперы 1 и 2 типа

3.Т-килллеры и плазматические клетки

4.Т -и В клетки памяти
Задание 2

Ситуационная задача

Сравните показатели иммунограммы у мужчины 66 лет в период клинического здоровья и во время развития у пациента Коронавирусной инфекции CОVID-19 (подтвержденная). Сделайте вывод об иммунном статусе данного пациента.

Показатель

Лейк х109

Б

%

Э

%

П

%

С

%

Л

%

М

%

CD3+

%

CD19+

%

CD4+

%

CD8+

%

Клин.здоровый

5,1

0

1

2

62

32

3

79

8

60

19

CОVID-19 (подтвержденная)

2,7

0

3

16

63

11

7

42

5

36

6

Задание 3

Напишите образец общего анализа крови у пациента с диагнозом: лакунарная ангина, тяжелое течение(период реконвалесценции) Рассчитайте абсолютное количество лимфоцитов в составленной вами гемограмме. Дайте оценку полученному показателю.

Задание 4

В протоколе иммунограммы определите дефектное звено. Рассчитайте степень тяжести выявленного дефекта.

Показатель иммунограммы

значение

Референсное значение

Лейкоциты (абс)

4.3

4,0-6,0 х 109

Лимфоциты

29

18-40%

Т-л(CD3+, CD19-)

70

61-85%

Т-л ((CD3+, CD4+),

45

35-55%

Т-л (CD3+, CD8+),

28

19-35%

Иммуно-регуляторный индекс (CD4/CD8)

1,8

1,5-2,6

NK (CD3- CD16+ CD56+)

18

8-18%

В-л (CD3-, CD19+)

15

7-17%

Иммуноглобулин G

4,4

7-20 г/л

Иммуноглобулин М

8,5

0,8-2.0 г/л

Иммуноголобулин А

0,5

1,5-4,5 г/л

Фагоцитарный индекс

56

40-80%

Фагоцитарное число

4

4-9

НСТ-тест спонтанный

8

1--15

НСТ-тест стимулированный

35

30-40

Вариант 9

Задание 1

1. Для активации комплемента по классическому пути необходимо, чтобы в состав иммунного комплекса входили, как минимум:

1.одна молекула IgG

2.одна молекула IgМ

3.маннозосвязывающий лектин

4.пропердин
2. В родильном доме вспышка кори. Какие материнские антитела могут обеспечить невосприимчивость новорожденного к вирусу кори?

1.IgA

2.IgG.

3.IgE.

4.IgM
3.При первичном инфицировании специфические IgM появляются в выворотке крови

1.на 1-2 сутки

2.на 3-7 сутки

3.на 10-14 сутки
4. Основным методом специфической диагностики инфекции, вызванной 2019-nCoV является

1.вирусологический

2.серологический

3.молекулярно-генетический

4.все вышеперечисленные
5. Какой класс иммуноглобулинов формирует пул природных антител

1.IgA

2.IgG.

3.IgE.

4.IgM
Задание 2

Ситуационная задача

При обследовании женщины 25 лет, с жалобами на слабость, повышенную утомляемость, длительный субфебрилитет, увеличение шейных лимфоузлов на протяжении 2 лет, врач предположил, что у больной хронический мононуклеоз. Какие иммунологические исследования надо провести для подтверждения диагноза? Какие изменения в результатах исследований подтвердят этот диагноз?
Задание 3

Напишите образец общего анализа крови у пациента с диагнозом: ОРВИ, острый трахеит(период развернутой клинической картины) Рассчитайте абсолютное количество лимфоцитов в составленной вами гемограмме. Дайте оценку полученному показателю.

Задание 4

В протоколе иммунограммы определите дефектное звено. Рассчитайте степень тяжести выявленного дефекта.

Показатель иммунограммы

значение

Референсное значение

Лейкоциты (абс)

6.3

4,0-6,0 х 109

Лимфоциты

39

18-40%

Т-л(CD3+, CD19-)

72

61-85%

Т-л ((CD3+, CD4+),

39

35-55%

Т-л (CD3+, CD8+),

23

19-35%

Иммуно-регуляторный индекс (CD4/CD8)

1,7

1,5-2,6

NK (CD3- CD16+ CD56+)

12

8-18%

В-л (CD3-, CD19+)

2

7-17%

Иммуноглобулин G

1,8

7-20 г/л

Иммуноглобулин М

0,2

0,8-2.0 г/л

Иммуноголобулин А

0,05

1,5-4,5 г/л

Фагоцитарный индекс

56

40-80%

Фагоцитарное число

4

4-9

НСТ-тест спонтанный

8

1--15

НСТ-тест стимулированный

31

30-40

1   2   3   4


написать администратору сайта