|
ЖИВЫЕ
| НЕЖИВЫЕ
|
КОРПУСКУЛЯРНЫЕ
| МОЛЕКУЛЯРНЫЕ
|
«УБИТЫЕ»
цельноклеточные, цельновирионные
| «ХИМИЧЕСКИЕ»
субклеточные,
субвирионные
| АНАТОКСИНЫ
|
СОСТАВ
| Вакцинные штаммы микроорганизмов с остаточной ви-рулентностью (аттенуированные), не способные вызвать специфические заболевания, но сохранившие способность размножаться и находиться в организме, приводя к развитию бессимптомной вакцинной инфекции.
Требования к вакцинным штаммам:
- наличие остаточной вирулентности;
- достаточная иммуногенность;
- отсутствие возможности реверсии к исходным свойствам
| Взвесь высоковирулентных и высокоиммуногенных штамм-мов микробов, имеющих пол-ный набор необходимых ан-тигенов
| Иммунологически-активные субстанции – изолированные антигены, извлекаемые из микробных клеток различными методами
| Экзотоксины бактерий, полностью лишенные токсических свойств, но сохранивших антигенные и иммуногенные свойства.
|
ПОЛУЧЕНИЕ
| - методом подбора генетически близких видов микробов
- методом отбора (селекции) штаммов с ослабленной ви-рулентностью, возникающей под воздействием длитель-ного культивирования при неблагоприятных условиях или в результате длительного пассирования через организм животных;
- методом генетической инженерии (встраивание в геном вакцинного штамма ДНК чужеродного антигена)
Для сохранения жизнеспособности и стабильности свойств живых вакцин применяют метод лиофилизации – высушивание из замороженного состояния под глубоким вакуумом.
| 1 этап: выращивание бактериальной массы в реакторах с жидкой питательной средой;
2 этап: инактивация бактериальной массы – нагреванием при 56 0С или воздействием химическими веществами (формалином, фенолом, спиртом, ацетоном и т.п.).
| 1 этап: выращивание бактериальной массы в реакторах с жидкой питательной средой;
2 этап: выделение протективного антигена;
3 этап: освобождение от балластных веществ, например, методом ферментативного переваривания с последующим осаждением антигена этиловым спиртом или сернокислым аммонием
4 этап: очистка диализом.
| 1 этап: выращивание бактерий в реакторах с жидкой питательной средой для накопления токсина в культуральной жидкости;
2 этап: фильтрование культуральной жидкости для удаления микробных клеток;
3 этап: обезвреживание токсинов - добавление к фильтрату 0,4% раствора формалина, выдерживание при 40 0С 4 недели.
|
ПРЕИМУ-ЩЕСТВА
| 1)Однократное введение;
2)Обеспечение напряженного, прочного, длительного иммунитета (до 10 лет).
| 1)Простота получения;
2)Устойчивость при хранении;
3)Убитые вакцины применяются для лечения хронических инфекций (гонорея, бруцеллез, стафилококковая инфекция)для стимуляции иммуногенеза.
| 1)Низкая реактогенность;
2)Стабильность, легко стандартизируются и дозируются;
3)Можно вводить в больших дозах и многократно;
4) Могут применяться в виде ассоциированных препаратов (сочетание АГ + анатоксинов).;
| 1)Профилактика и лечение токсинемических инфекций.
|
НЕДОСТАТКИ
| 1)Возникновение вакцинно-ассоциированных заболе-ваний (вакцинная инфекция), связанных с остаточной вирулентность вакцинного штамма, реверсией его вирулентных свойств и наличием у привитого иммуно-дефицитного состояния;
2) Живые вакцины противопоказаны лицам с иммунодифицитами.
| 1)Низкая иммуногенность, поэтому требуют многократных введений
2)Реактогенность (у вакцин, инактивированных формалином)
3)Обеспечивают менее продолжительный иммунитет
| 1 )Небольшие размеры вводимых комплексов быстро выводятся из организ- ма вызывают краткое антигенное раздражение;
2 )Требуют введения адъювантов (гидрат окиси алюминия, полиоксидоний, хитозан).
Функции адъюванта:
- укрупняют антигенные частицы, повышают иммун- ный ответ;
- создают «депо» антигена в организме;
- является неспецифическим стимулятором иммунного ответа организма.
| 1)Малые размеры анатоксина требуют адсорбции на адъювантах.
|
ПРИМЕРЫ
ВАКЦИН
| - вакцина туберкулезная (БЦЖ);
- вакцина полиомиелитная пероральная вакцина типов I, II, III;
- вакцина против вируса краснухи живая;
- вакцина коревая культуральная живая;
- вакцина паротитная культуральная, живая;
- вакцина оспенная живая;
- вакцина гриппозная аллантоисная живая;
- вакцина бруцеллезная живая;
- вакцина туляремийная живая;
- вакцина сибиреязвенная живая;
- вакцина чумная (EV) живая;
- вакцина Е сыпнотифозная;
- вакцина Ку-лихорадки М-44 живая;
- вакцина желтой лихорадки живая.
-
| - вакцина брюшнотифозная спиртовая;
- вакцина против гепатита А инактивированная;
- вакцина лептоспирозная инактивированная;
- вакцина клещевого энцефа-лита инактивированная;
- вакцина холерная (Эль-Тор);
- вакцина гонококковая инактивированная;
- вакцина антирабическая концентрированная инактивированная.
| - вакцина гриппозная тривалентная, полимер-субъединичная;
- вакцина менингококковая группы А полисахаридная;
- вакцина брюшнотифозная Vi-полисахаридная;
- вакцина холерная бивален-тная химическая; Ассоциированные вакцины:
- АКДС – вакцина (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина) – содержит взвесь убитых коклюшных бактерий, дифтерийный и столбнячный анатоксины.
| - адсорбированный дифтерийный анатоксин (АД-анатоксин);
- адсорбированный столб-нячный анатоксин (АС-анатоксин);
- адсорбированный дифтерий-но-столбнячный анатоксин (АДС-анатоксин);
- стафилококковый анатоксин адсорбированный;
- трианатоксин (смесь ботулинических анатоксинов типов A, B, E);
- тетранатоксин (смесь ботулинических анатоксинов типов A, B, E + столбнячный анатоксин);
- секстанатоксин (смесь ботулинических анатоксинов типов A, B, E + столбнячный анатоксин + анатоксины C.perfringensи C.oedematiens)
|