воп. Красным берилгени бирдей жауабы артурли надо посмотреть поискать
Скачать 2.53 Mb.
|
*+негізгі дәрілермен 1 категория бойынша емдеу, жаңадан анықталған туберкулез*негізгі дәрілермен 2 категория бойынша емдеу, рецидив *негізгі дәрілермен 3 категория бойынша емдеу, жаңадан анықталған туберкулез*негізгі дәрілермен 4 категория бойынша емдеу, рецидив *резерв тобындағы дәрілермен емдеу, сәтсіз ем!52 жастағы Ж. деген науқас өкпенің инфильтратты туберкулезі, ыдырау фазасы, ТМБ+деген диагнозбен 1 категория бойынша 2 ай ем қабылданған. Туберкулездіңулану симптомдары жойылған. Бактерия бөлу тоқталмаған. Сіздің әрі қарай емдік тактикаңыз: *хирургиялық ем көрсетілген*2 категория бойынша емді жалғастыру *жасанды пневмоторакс жасау*+емнің қарқынды фазасын 1 айға жалғыстыру *емнің қарқынды фазасын 2 айға жалғыстыру!Маскүнемдікпен зардап шегетін 36 жастағыД. дегеннауқас «Өкпенің төмеңгі бөлігінің (S6) инфильтратты туберкулезі, ТМБ+, МЛУ» диагнозымен 6 айемделген. Емненкейіноң динамика байқалған: улану симптомдарды жоғалған және өкпесіндегіинфильтрациясорылған, ошақтартығыздалған.Бірақөлшемі 3 х 2 смдейінгікавернасақталған. Бактериябөлмейді. Кейінгіеміқандайболукерек? *Туберкулезгеқарсықолданатындәрілерді күн ара ішіп жалғастыру*Туберкулезгеқарсықолданатындәрілерді ішіуін жалғастыру *+Үнемдірезекциякөрсетілген*Плевропульмонэктомиякөрсетілмеген *Санаториялықкурорттыемкөрсетілген!40 жастағы Ж. деген науқастан профилактикалық тексеруде оң өкпенің жоғарғы бөлігінің кавернозды туберкулезі анықталған. КаверноздытуберкулезгеНЕ тәнемес? *Уланубелгілердіңболмауы*Физикалықмәліметтіңболмауы *Жұқақабырғалыкавернаныңайналысындаайқын емес фиброз және себінді ошақтарбар*Қалыпты лейкограмма *+Көп мөлшерде бактерия бөлу!БЦЖ вакцинасының екпелік дозасы: *+0,05 мг*0,1 мг *0,5 мг*0,05 г *0,5 г!Науқас 39 жаста. Жұмысқа тұру үшін профилактикалық тексеру кезінде өкпесінде өзгерістер анықталды. Жасөспірім кезінде туберкулезге қарсы препараттардың толық емдеу курсын алған. Кеуде клеткасының жалпы шолу рентгенографиясында оң жақ өкпенің бұғана асты аймағында сыртқы шеттері айқын емес, пішіні дұрыс емес, гомогенді емес қараю анықталды. Микроскопиялық қақырықта ТМБ табылған жоқ. Клиникалық жіктелу бойынша диагноз қойыңыз: *Оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтративті туберкулезі, рецидив, 2 категория, IБ диспансерлік бақылау тобы *Оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтративті туберкулезі, жаңа жағдай, 1 категория, IА диспансерлік бақылау тобы *+Оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің инфильтративті туберкулезі, басқа жағдай, 2 категория, IБ диспансерлік бақылау тобы *Оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің кавернозды туберкулезі, рецидив, 1 категория, IБ диспансерлік бақылау тобы *Оң жақ өкпенің жоғарғы бөлігінің кавернозды туберкулезі, басқа жағдайлар, 2 категория, IА диспансерлік бақылау тобы !Науқас, 42 жаста. Бала кезінде туберкулезбен ауырған. Рентгенограммада: сол жақ өкпенің жоғарғы бөлігінде қатты фиброзды өзгерістер фонында ыдыраған әр түрлі көлемдегі қуыстар мен маңайында әр түрлі интенсивті ошақтар анықталады. Өкпе суреті күшейген, сол жақ өкпе түбірі тартылған Микроскопияда: қақырықта МБТ ++ . Диагноз қойыңыз: |