Крок 1 нервная система и органы чувств цнс
 Скачать 382.5 Kb.
|
|
ПЕРЕФЕРИЧЕСКАЯ И ВЕГЕТАТИВНАЯ НС Спинномозговые нервы [1] У больного хроническим заболеванием печени был отмечен положительный френикус-симптом. К какой мышце прижимают диафрагмальный нерв для проверки этого симптома? A. Средней лестничной мышце. B. Подключичной мышце. C. Задней лестничной мышце. D. Грудиноключичнососцевидной мышце. E. Передней лестничной мышце. [2] Вследствие операционной травмы мягких тканей шеи справа, нарушились регулярные двигательные экскурсии правого купола диафрагмы. Какой из нервов достоверно пострадал? A. N. vagus. B. N. phrenicus dexter. C. N. accessorius. D. Rr. dorsales nervi spinalis. E. N. intercostales. [3] К врачу обратился пациент с жалобами на повышенную болевую чувствительность кожи ушной раковины и наружного слухового прохода. Раздражение какого нерва может дать такую клиническую картину? A. N. vagus. B. N. transversus colli. C. N. occipitalis minor. D. N. supraclaviculares. E. N. auricularis magnus. [4] На строительстве рабочий повредил себе правую боковую поверхность шеи. Выявилось снижение чувствительности кожи передне-боковой поверхности шеи. Какой нерв пострадал в данном случае? A. N. transversus colli. B. N. vagus. C. N. phrenicus. D. N. accessorius. E. N. trigeminus. [5] Во время операции при доступе к правой подключичной артерии появилось осложнение в виде нарушения дыхания. Повреждение какой структуры обусловило указанное явление? A. Добавочный нерв. B. Звездчатый узел. C. С7 спинномозговой нерв. D. Диафрагмальный нерв. E. Подъязычный нерв. [6] У больного имеется гиперестезия кожи медиальной поверхности плеча. С патологией какого нерва это связано? A. Медиального кожного нерва плеча. B. Срединного. C. Локтевого. D. Лучевого. E. Подмышечного. [7] Больной не чувствует прикосновения к коже в области медиальной поверхности плеча. Нарушение функций какого нерва наблюдается у больного? А. Лучевой нерв. В. Кожный медиальный нерв плеча. С. Подмышечный нерв. D. Локтевой нерв. Е. Кожный медиальный нерв предплечья. [8] Пострадавший в аварии водитель госпитализирован в стационар с повреждением медиального надмыщелка плечевой кости. Какой нерв при этом может быть поврежден? A .N. radialis B. N. axillaris C. N. medianus D. N. musculocutaneus E. N. ulnaris [9] Мужчина с колотой раной в области четырехстороннего отверстия обратился к врачу. При обследовании обнаружено, что потерпевший не может отвести руку от туловища. Какой нерв, наиболее вероятно поврежден? A. N. ulnaris B. N. subclavius C. N. axillaris D. N. radialis E. N. medianus [10] У больного имеется отрыв медиального надмыщелка плечевой кости. При осмотре: потеря чувствительности V и половины IV пальцев на ладонной поверхности, а на тыльной поверхности - половины III, IV и V пальцев, нарушена функция межкостных мышц. Повреждение какого нерва можно предполагать? A. Лучевого нерва. B. Межкостного нерва. C. мышечно-кожного нерва. D. Срединного нерва. E. Локтевого нерва. [11] У женщины с резаной раной левой подмышечной области при обследовании выявлена невозможность пронировать кисть. Сухожилия и волокна мышц предплечья целы. Какой нерв поврежден у данной пострадавшей? A. N. ulnaris. B. N. radialis. C. N. medianus. D. N. cutaneus brachii medialis. E. N. cutaneus antebrachii medialis. [12] При ревизии раны у больного с ножевым ранением подмышечной области, выявлено повреждение заднего пучка плечевого нервного сплетения. Функции какой группы мышц верхней конечности будет нарушена? A. Передняя группа мышц предплечья. B. Мышцы задней группы плеча и предплечья. C. Мышцы возвышения большого пальца кисти. D. Мышцы возвышения мизинца кисти. E. Передняя группа мышц плеча [13] В травматологическое отделение поступил мужчина 35 лет с травмой в участке правого плеча. При осмотре установлен перелом диафиза правой плечевой кости в средней трети со смещением отломков; пальцы правой кисти не разгибаются. Какой нерв поврежден? A. Локтевой. B. Лучевой. C. Серединный. D. Мышечно – кожный. E. Подмышечный. [14] У больного после травмы предплечья наблюдается нарушение функции мышц-сгибателей латеральной группы. Какой нерв поврежден? A. N. ulnaris. B. N. Radialis. C. N. musculocutaneus. D. N. cutaneus antebrachii. E. N. medianus. [15] У пострадавшего с глубокой травмой мягких структур медиальной поверхности дистальной половины плеча при обследовании обнаружена потеря чувствительности 5-го и 4- го пальцев. Какой нерв поврежден? A. Лучевой. B. Серединный. C. Локтевой. D. Медиальный кожный нерв предплечья. E. Мышечно-кожный. [16] После травмы передней поверхности верхней трети предплечья у больного нарушена пронация, ослаблено ладонное сгибание кисти. Какой нерв поражен при нарушении указанных функций? A. Лучевой нерв. B. Локтевой нерв. C. Срединный нерв. D. Мышечно-кожный нерв. E. Медиальный кожный нерв предплечья. [17] Больной жалуется на нарушение чувствительности кожи в медиальной части тыльной и ладонной поверхности кисти. Какой нерв поврежден? A. N. ulnaris. B. N. radialis. C. N. medianus. D. N. musculocutaneus. E. N. cutaneus antebrachii medialis. [18] После травмы мягких тканей в области медиальной поверхности плеча у пострадавшего возникло ощущение покалывания кожи медиальной поверхности предплечья. Какой из перечисленных нервов находится в зоне повреждения? A. N. radialis. B. N. cutaneus autebrachii medialis. C. N. musculocutaneus. D. N. dorsalis scapulae. E. N. subscapularis. [19] При воспалении глубоких лимфатических узлов подмышечной области хирург должен был раскрыть глубоко размещенный гнойник. После операции больной потерял способность сгибать предплечье в локтевом суставе и нарушилась кожная чувствительность передне-боковой поверхности предплечья. Какой нерв был повреждён при оперативном вмешательстве? A. N. ulnaris. B. N. radialis. C. N. musculocutaneus. D. N. medianus. E. N. axillaris. [20] После травмы у больного наблюдается потеря чувствительности задних участков кожи плеча и предплечья. От какого из нервов плечевого сплетения отходят в норме кожные ветви, которые иннервируют эти участки? A. N. radialis. B. N. ulnaris. C. N. medianus. D. N. axillaries. E. N. musculocutaneus. [21] В травматологическое отделение поступил пострадавший с открытым переломом плечевой кости, сильным кровотечением и повреждением сосуда, который проходит вместе с n. axillaris через foramen quadrilaterum. Какой это сосуд? A. A. brachialis. B. A. Circumflexa humeri anterior. C. A. Profunda brachii. D. A. Circumflexa scapulae. E. A. Circumflexa humeri posterior. [22] При обследовании больного невропатолог обнаружил невозможность разгибания в локтевом и луче-запястном суставах (“висящая кисть”), нарушение кожной чувствительности задней поверхности плеча и предплечья. Какой нерв воспален? A. Локтевой. B. Срединный. C. Мышечно-кожный. D. Лучевой. E. Подмышечный. [23] У больного “обезьянья кисть”. Какой нерв поражен? A. Срединный. B. Мышечно- кожный. C. Лучевой. D. Подмышечный. E. Локтевой. [24] У пациента ограничено сгибание локтевого сустава, снижен тонус двуглавой мышцы плеча и нарушена чувствительность кожи передне-латеральной поверхности предплечья. Функция какого нерва нарушена? A. Подмышечного. B. Локтевого. C. Лучевого. D. Мышечно-кожного. E. Срединного. [25] После операции аппендэктомии у больного осталась сниженная чувствительность кожи над паховой связкой на стороне проведенной операции. Ветви какого нерва были повреждены в процессе оперативного вмешательства? A. N.ilioinguinalis. B. N.genitofemoralis. C. N. femoralis. D. N.cutaneus femoralis lateralis. E. N.iliohypogastricus. [26] При обследовании больного отмечаются сильные боли в области передней поверхности бедра, атрофия четырёхглавой мышцы. Какой нерв поражён? A. Запирательный B. Бедренный C. Седалищный D. Большеберцовый E. Малоберцовый [27] У мужчины, болеющего остеохондрозом, появилась резкая боль в мышцах живота (боковых и передних). При объективном обследовании врач констатировал повышенную болевую чувствительность кожи подчревной области. Поражение какого нерва могло обусловить эту боль? А. Полово-бедренный. В. Запирательный. С. Бедренный. D. Подвздошно-подчервный. Е. Седалищный. [28] Нарушение тактильной и температурной чувствительности в области нижних двух третей передненаружной поверхности бедра (болезнь Рота) объясняется поражением A. Полово-бедренного нерва. B. Бедренного нерва. C. Седалищного нерва. D. Латерального кожного нерва бедра. E. Большеберцового нерва. [29] У больного обнаружено нарушение чувствительности кожи передне-медиальной поверхности голени. Какой нерв поражён? A. Запирательный. B. Седалищный. C. Подкожный. D. Наружный кожный нерв бедра. E. Малоберцовый. [30] После травмы бедра у пациента отмечается расстройство кожной чувствительности на передней поверхности бедра и медиальной поверхности голени, невозможно разгибание ноги в коленном суставе, разболтанность надколенника. Повреждение какого нерв можно предположить? A. Бедренного. B. Запирательного. C. Седалищного. D. Верхнего ягодичного. E. Нижнего ягодичного. [31] У больной неврит бедренного нерва. Определите, какое движение будет невозможно осуществить? A. Подошвенное сгибание стопы. B. Сгибание в коленном суставе. C. Тыльное сгибание стопы. D. Разгибание в коленном суставе. E. Пронация стопы. [32] У больного с невритом бедренного нерва нарушено сгибание бедра и разгибание голени в коленном суставе. Функция какой мышцы при этом нарушена? A. Четырехглавой мышцы бедра. B. Полусухожильной мышцы. C. Трехглавой мышцы бедра. D. Полуперепончатой мышцы. E. Двуглавой мышцы бедра. [33] При травме таза (перелом костей таза справа после автонаезда) отсутствует кожная чувствительность нижней части медиальной стороны бедра, невозможность приведения правой нижней конечности к средней линии. Какой нерв травмирован? A. N. ischiadicus. B. N. femoralis. C. N. obturatorius. D. N. genitofemoralis. E. N. ilioinguinalis. [34] В клинику поступил пострадавший с глубокой колотой раной наружной поверхности правой голени. При обследовании выявлена невозможность активного разгибания стопы. Сухожилия и волокна мышц-разгибателей целы. Какой нерв поврежден у данного пострадавшего? A. N. peroneus superficialis. B. N. peroneus communis. C. N. peroneus longus. D. N. peroneus brevis. E. N. peroneus profundus. [35] При осмотре больного выявлены нарушения кожной чувствительности на задней поверхности голени. С повреждением какого нерва связано это нарушение? A. Задний кожный нерв бедра. B. Бедренный нерв. C. Седалищный нерв. D. Запирательный нерв. E. Нижний ягодичный нерв. [36] Жалобы на невозможность подошвенного сгибания стопы и пальцев, ограниченность приведения стопы, анестезию подошвы и латерального края стопы, когтеобразное положение пальцев указывает на поражение: A. Общего малоберцового нерва. B. Большеберцового нерва. C. Бедренного нерва. D. Запирательного нерва. E. Ягодичного нерва. [37] Юноша с ножевым ранением внешней поверхности правого коленного сустава ниже головки малоберцовой кости жалуется на невозможность поднять правую ногу, не зацепив пола. Во время осмотра: стопа свисает, пальцы согнуты, тыльное сгибание невозможно, ступает сначала кончиками пальцев, потом внешним краем стопы и потом подошвой. Выявлены нарушения чувствительности на латеральной поверхности голени и стопы. Какой нерв поврежден? A. N. peroneus communis. B. N. tibialis. C. N. cutaneus surae lateralis. D. N. peroneus superficialis. E. N. peroneus profundus. [38] Больной 30 лет обратился к врачу - невропатологу с жалобой на потерю справа чувствительности кожи заднего участка голени средней и нижней ее трети. Поражение какого нерва установил врач? A. Задней кожной ветви крестцового сплетения. B. Скрытого нерва. C. Ветви запирательного нерва. D. Болшеберцового нерва. E. Икроножного нерва. [39] Больной после ранения левой голени потерял способность удерживать стопу в пронированном положении. Какой нерв поврежден? A. Глубокий малоберцовый. B. Поверхностный малоберцовый. C. Большеберцовый. D. Седалищный. E. Общий малоберцовый. [40] Какой нерв можно повредить при проведении оперативного вмешательства по поводу варикозного расширения большой подкожной вены? A. Медиальный кожный нерв икры. B. Поверхностный малоберцовый. C. Подкожный. D. Боковой кожный нерв икры. E. Большеберцовый. [41] У больного с резанной раной голени отмечается отсутствие кожной чувствительности в заднее-латеральной и заднее-медиальной областях голени, тыльной и подошвенной поверхностях стопы. Укажите предполагаемое место повреждения нервных стволов. A. Подколенная ямка. B. Под надколенником. C. Над голеностопным суставом. D. Средвяя треть голени спереди E. Нижняя треть голени сзади. [42] Больному поставлен диагноз – неврит большеберцового нерва. Какая из перечисленных функций будет нарушена? A. Тыльное сгибание стопы. B. Разгибание в коленном суставе. C. Сгибание в коленном суставе. D. Подошвенное сгибание стопы. E. Разгибание пальцев стопы. [43] Больному поставлен диагноз – неврит общего малоберцового нерва. Какая из перечисленных функций будет нарушена? A. Подошвенное сгибание стопы. B. Тыльное сгибание стопы. C. Разгибание в коленном суставе. D. Сгибание в коленном суставе. E. Сгибание пальцев. [44] При пальпации вокруг анального отверстия и наружного сфинктера прямой кишки у больного наблюдаются болевые ощущения. Какой нерв поврежден? A. N. pudendus. B. N. ischiadicus. C. N. femoralis. D. N. tibialis. E. N. obturatorius. [45] У больного после травмы спинного мозга выявлено значительное снижение коленного рефлекса. Какие сегменты спинного мозга при этом повреждены? A. I-II крестцовые B. III-IV поясничные C. VII-VIII грудные D. V-VI шейные E. IX-Х грудные [46] В травматологический пункт доставлен потерпевший, у которого нарушена функция разгибания в тазобедренном суставе. Какой нерв вероятнее всего поражен у пострадавшего? A. Седалищный. B. Запирательный. C. Половой. D. Нижний ягодичный нерв. E. Бедренный. Черепные нервы [1] У больного признаки потери зрительного сторожевого рефлекса. Какие ядра стволовой части мозга повреждены? A. Ядра глазодвигательного нерва. B. Ядра нижних бугорков пластинки крыши. C. Ядра верхних бугорков пластинки крыши. D. Ядро блокового нерва. E. Ядра отводящего нерва. [2] Больной обратился к врачу с жалобами на опущение верхнего века (птоз). Врач обнаружил еще признаки косоглазия и предложил дальнейшее исследование. Дисфункцию какого ядра предположил врач? A. Двигательное ядро тройничного нерва. B. Двигательное ядро глазодвигательного нерва. C. Подкорковые зрительные ядра. D. Двигательное ядро лицевого нерва. E. Корковый центр зрения. [3] Больной обратился с жалобами на нарушение зрения, связанное с опущением века, невозможностью повернуть глаз вверх и кнутри. При осмотре у больного отмечено, что глаз отведен наружу, зрачок расширен и не реагирует на свет, больной не видит близко. Какой нерв поврежден? A. Блоковый. B. Отводящий. C. Зрительный. D. Глазодвигательный. E. Тройничный. [4] В результате травмы черепа с повреждением верхней стенки правой глазницы пострадавший потерял возможноcть поднимать правое веко и правый глаз. Какой нерв достоверно поврежден? A. N. trochlealis. B. R. inferior oculomotorius. C. R. superior n. oculomotorius. D. N. abducens. E. N. ophthalmicus. [5] |