Кроме а
Скачать 139.08 Kb.
|
206.ДЛЯ ХОБЛ КРАЙНЕ ТЯЖЕЛОЙ СТЕПЕНИ (GOLD) ХАРАКТЕРНО ОФВ1/ФЖЕЛ < 70%, ОФВ1 _____ % < 30 50-80 30-50 > 80 207.ИНДЕКСОМ ТИФФНО НАЗЫВАЕТСЯ ОТНОШЕНИЕ ОФВ1 к ФЖЕЛ ЖЕЛ к ФЖЕЛ ОФВ1 к ЖЕЛ ОФВ1 к МОС25-75 208.У БОЛЬНЫХ С СИНДРОМОМ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ОДЫШКА НОСИТ ___________ ХАРАКТЕР экспираторный инспираторный смешанный смешанный с преобладанием инспираторного 209.БЕРОДУАЛ – ЭТО комбинация адреномиметика и холинолитика адреномиметик холинолитик адреномиметик с пролонгированным эффектом 210.ПОД БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИЕЙ ПОНИМАЮТ нарушение прохождения воздушного потока по мелким и средним бронхам нарушение проходимости дыхательных путей вследствие аспирации инородного тела нарушение проходимости дыхательных путей вследствие отека голосовых связок нарушение проходимости главного бронха вследствие опухоли 211.ПОБОЧНЫМ ЯВЛЕНИЕМ, РАЗВИВАЮЩИМСЯ ПРИ ПОЛЬЗОВАНИИ ИНГАЛЯЦИОННЫМИ ГЛЮКОКОРТИКОИДАМИ В ОБЫЧНЫХ ДОЗАХ, ЯВЛЯЕТСЯ кандидоз ротоглотки и дисфония язва желудочно-кишечного тракта гирсутизм стероидный диабет 212.БРОНХОСКОПИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРИ ХОБЛ является дополнительным методом при диагностике для исключения других заболеваний и состояний, протекающих с аналогичными симптомами; является основным методом диагностики ХОБЛ; не применяется для диагностики ХОБЛ; применяется только вместе с биопсией бронхов. 213.НЕОБРАТИМЫМ КОМПОНЕНТОМ БРОНХИАЛЬНОЙ ОБСТРУКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ перибронхиальный фиброз спазм бронхов воспалительный отёк в слизистой оболочке бронхов нарушение функции мукоцилиарного аппарата бронхов 214.К ФИЗИКАЛЬНЫМ СИМПТОМАМ ХОБЛ ОТНОСЯТСЯ сухие хрипы крепитация шум терния плевры притупление перкуторного звука в проекции доли легкого 215.ПРИ ХОБЛ ИНГАЛЯЦИОННАЯ ПРОБА С БРОНХОДИЛАТАТОРОМ ВЫЯВЛЯЕТ СТЕПЕНЬ ОБРАТИМОСТИ ОБСТРУКЦИИ до 15% до 30% до 60% близкую к 100% 216.ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫЕ ПРИ ПОВТОРНЫХ ИЗМЕРЕНИЯХ ЗНАЧЕНИЯ АД 160/100 ММ РТ.СТ., 158/105 ММ РТ.СТ., 150/100 ММ РТ.СТ., 165/105 ММ РТ.СТ. СООТВЕТСТВУЮТ: артериальной гипертензии 2 степени; изолированной систолической артериальной гипертензии; артериальной гипертензии 1 степени; артериальной гипертензии 3 степени 217.СУТОЧНЫЙ РИТМ АД ТИПА NIGHT-PICKER ДИАГНОСТИРУЕТСЯ В СЛУЧАЕ, КОГДА: ночные значения АД выше, чем дневные; АД в ночные часы по сравнению с дневными часами ниже менее чем на 10%; снижение АД в ночные часы превышает 20% по сравнению с дневными значениями; АД в ночные часы на 10-20% ниже, чем в дневные 218.ВЫСОКО-НОРМАЛЬНОЕ АД ДИАГНОСТИРУЮТ ПРИ АД ____ ММ РТ.СТ.: 139/89; 130/80; 140/90; 130/79 219.ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ПАЦИЕНТА С НЕОСЛОЖНЕННОЙ АГ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВЕДЕНИЕ: ЭХО-КГ ; суточного мониторирования ЭКГ; сцинтиграфии миокарда; коронароангиографии 220.КАКОЙ ИЗ ПЕРИЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ПРИВОДИТ К РАЗВИТИЮ ГИПЕРТРОФИЧЕСКОГО ГИНГИВИТА: нифедипин; гипотиазид; каптоприл; метопролол; 221.КАКАЯ ГРУППА ПРЕПАРАТОВ ПРИВОДИТ К РАЗВИТИЮ АНГИОНЕВРОТИЧЕСКОГО ОТЁКА ГУБ И ДЁСЕН, СТОМАТИТА, ГЛОССИТА, ГИПЕРПЛАЗИИ ДЁСЕН: ингибиторы АПФ; диуретики; антагонитсы кальция; бета – блокаторы 222.КАКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В РОТОВОЙ ПОЛОСТИ НАБЛЮДАЮТСЯ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ: всё перичисленное геморрагические пузыри; эрозии на слизистой оболочке мягкого нёба; отёк слизистой оболочки щёк 223.ИЗОЛИРОВАННАЯ СИСТОЛИЧЕСКАЯ АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТОНИЯ – ЭТО ПОВЫШЕНИЕ АД ВЫШЕ ____ ММ РТ.СТ.: 140/<90; 160/90; 150/100; 140/90 224.У ПАЦИЕНТА С АД 150/90 ММ РТ.СТ., ПЕРЕНЕСШЕГО КОРОНАРНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ, ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ ___ СТАДИИ: III; I, II, IV 225.К БЕССИМПТОМНОМУ ПОРАЖЕНИЮ ОРГАНА-МИШЕНИ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ОТНОСИТСЯ: микроальбуминурия; стенокардия; сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса; энцефалопатия 226.ДЛЯ ГИПЕРТРОФИИ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА НАИБОЛЕЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИ ЗНАЧИМЫ ДАННЫЕ: эхокардиографии; электрокардиографии; физикального исследования; сцинтиграфии 227.АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ БЕТА- АДРЕНОБЛОКТОРОВ СЛУЖИТ: бронхиальная астма; хроническая обструктивная болезнь легких; атеросклероз сосудов нижних конечностей; атриовентрикулярная блокада I степени 228.ИЗМЕНЕНИЕМ В АНАЛИЗЕ МОЧИ, ХАРАКТЕРНЫМ ДЛЯ II СТАДИИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ, ЯВЛЯЕТСЯ: микроальбуминурия; снижение удельного веса; повышение удельного веса; лейкоцитурия 229.ПРИ ДВУСТОРОННЕМ СТЕНОЗЕ ПОЧЕЧНЫХ АРТЕРИЙ ПРОТИВОПОКАЗАНЫ: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента; диуретики; блокаторы кальциевых каналов; агонисты имидазолиновых рецепторов 230.ПРИ НЕОСЛОЖНЕННОМ ГИПЕРТОНИЧЕСКОМ КРИЗЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ ПОСЛЕ ЛЕЧЕНИЯ В ПЕРВЫЕ 2 ЧАСА ДОЛЖНО СНИЖАТЬСЯ НА _______ %: 25; 15; 10; 35; 231.РИСК ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ УВЕЛИЧИВАЕТ: неблагоприятный семейный анамнез ССЗ; низкий уровень ТГ (< 1,7 ммоль/л); возраст старше 45 лет; высокий уровень ЛПВП (>1,2 ммоль/л) 232.ЛЕЧЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ ИНГИБИТОРАМИ АНГИОТЕНЗИНПРЕВРАЩАЮЩЕГО ФЕРМЕНТА ПРОТИВОПОКАЗАНО: при двустороннем стенозе почечных артерий; при поликистозе почек; при диабетической нефропатии; при бронхиальной астме 233.ХОЛЕСТЕРИН В ОРГАНИЗМЕ ЧЕЛОВЕКА: синтезируется в печени и поступает с пищей; синтезируется в печени и надпочечниках; поступает исключительно с пищей; синтезируется в печени и почках 234.К МОДИФИЦИРУЕМЫМ ФАКТОРАМ РИСКА РАЗВИТИЯ АТЕРОСКЛЕРОЗА ОТНОСИТСЯ: сахарный диабет 2 типа; возраст; отягощенная наследственность; мужской пол 235.ОЖИРЕНИЕ 2 СТЕПЕНИ СООТВЕТСТВУЕТ ИНДЕКСУ МАССЫ ТЕЛА ____ КГ/М2: 35,0-39,9; 18,5-24,9; 25,0-29,9; 30,0-34,9 236.К МОДИФИЦИРУЕМЫМ ФАКТОРОМ РИСКА РАЗВИТИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ОТНОСЯТ: курение; пол; возраст; неблагоприятный семейный анамнез 237.ФАКТОРОМ РИСКА РАЗВИТИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ: абдоминальный тип ожирения; низкий уровень липопротеидов низкой плотности; женский пол; высокий уровень липопротеидов высокой плотности 238.ФАКТОРОМ РИСКА РАЗВИТИЯ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ: гиперхолестеринемия; нарушение ритма и проводимости сердца; врожденный порок сердца; артериальная гипотония 239.ПРИ ГИПЕРХОЛЕСТЕРИНЕМИИ ПРИМЕНЯЕТСЯ: аторвастатин; эналаприл; торасемид; ацетилсалициловая кислота 240.ФАКТОРОМ, УМЕНЬШАЮЩИМ РИСК РАЗВИТИЯ ИБС, ЯВЛЯЕТСЯ: повышение уровня липопротеидов высокой плотности; сахарный диабет; артериальная гипертония; наследственная отягощенность 241.К АТЕРОГЕННЫМ ЛИПОПРОТЕИДАМ НЕ ОТНОСЯТСЯ: ЛПВП; ЛПОНП; ЛПНП; хиломикроны 242.К АТЕРОГЕННЫМ ЛИПОПРОТЕИДАМ НЕ ОТНОСЯТСЯ: липопротеиды высокой плотности; липопротеиды очень низкой плотности; хиломикроны; триглицериды 243.АТЕРОГЕННЫМ КЛАССОМ ЛИПОПРОТЕИНОВ ЯВЛЯЮТСЯ: липопротеины низкой плотности; липопротеины высокой плотности; хиломикроны; фосфолипиды 244.К ТИПИЧНЫМ ЖАЛОБАМ ПАЦИЕНТА ВО ВРЕМЯ ПРИСТУПА СТЕНОКАРДИИ ОТНОСЯТ давящие боли за грудиной, возникающие при физической нагрузке колющие боли в области левой лопатки тупые ноющие боли в правой половине грудной клетки иррадиацию боли в правую руку 245.КРИТЕРИЕМ ИШЕМИИ МИОКАРДА ПРИ ВЕЛОЭРГОМЕТРИИ ЯВЛЯЕТСЯ депрессия сегмента ST более чем на 2 мм уменьшение вольтажа всех зубцов подъем сегмента ST появление отрицательных зубцов Т 246.ПРИ НАЛИЧИИ У ПАЦИЕНТА В ТЕЧЕНИЕ ГОДА ПРИ МАЛЕЙШЕЙ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ ДАВЯЩЕЙ БОЛИ ЗА ГРУДИНОЙ, КУПИРУЮЩЕЙСЯ ПРИЕМОМ НИТРОГЛИЦЕРИНА, СЛЕДУЕТ ДУМАТЬ О СТЕНОКАРДИИ напряжения функциональный класс IV напряжения функциональный класс III прогрессирующей вариантной 247.КУПИРОВАНИЕ АНГИНОЗНОГО ПРИСТУПА НАЧИНАЕТСЯ С НАЗНАЧЕНИЯ нитроглицерина сублингвально нитратов внутривенно капельно спазмолитиков наркотических анальгетиков 248.БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ ПРИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА снижают потребность миокарда в кислороде вызывают спазм коронарных сосудов увеличивают потребность миокарда в кислороде увеличивают сократительную способность миокарда 249.ПРИ ДИАГНОСТИКЕ СТЕНОКАРДИИ ПРОБА С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ СЧИТАЕТСЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ ПРИ появлении боли или стеснения в груди в сочетании с депрессией сегмента ST более 1 мм появлении одышки при достижении субмаксимальной ЧСС повышении САД до 180 мм рт.ст и ДАД до 110 мм рт.ст. регистрации косовосходящей депрессии сегмента ST до 1 мм 250.ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ПРИ ЛЕЧЕНИИ ВАРИАНТНОЙ СТЕНОКАРДИИ ЯВЛЯЮТСЯ антагонисты кальция никорандил бета-адреноблокаторы ингибиторы АПФ 251.ЗАГРУДИННАЯ БОЛЬ, ВОЗНИКАЮЩАЯ ПРИ БЫСТРОЙ ХОДЬБЕ ИЛИ ПОДЪЕМЕ ПО ЛЕСТНИЦЕ БОЛЕЕ ЧЕМ НА ОДИН ПРОЛЕТ, ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ________ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО КЛАССА СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ II I III IV 252.ЗАГРУДИННАЯ БОЛЬ, ВОЗНИКАЮЩАЯ ПРИ СПОКОЙНОЙ ХОДЬБЕ НА РАССТОЯНИЕ 100–200 МЕТРОВ ИЛИ ПРИ ПОДЪЕМЕ ПО ЛЕСТНИЦЕ НА ОДИН ПРОЛЕТ, ХАРАКТЕРНА ДЛЯ _________ ФУНКЦИОНАЛЬНОГО КЛАССА СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ III I II IV 253.СРЕДСТВОМ ВЫБОРА ДЛЯ АНТИАНГИНАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ ЯВЛЯЮТСЯ β-адреноблокаторы нитраты ингибиторы If-каналов синусового узла (ивабрадин) дигидропиридиновые антагонисты кальция 254.АБСОЛЮТНЫМ ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К НАЗНАЧЕНИЮ БЕТА- АДРЕНОБЛОКТОРОВ СЛУЖИТ бронхиальная астма хроническая обструктивная болезнь легких атеросклероз сосудов нижних конечностей атриовентрикулярная блокада I степени 255.ПРИ СТАБИЛЬНОЙ СТЕНОКАРДИИ НАПРЯЖЕНИЯ АЦЕТИЛСАЛИЦИЛОВУЮ КИСЛОТУ НАЗНАЧАЮТ В СУТОЧНОЙ ДОЗЕ _______ МГ 75–125 150–200 250–300 400–500 256.БАЗОВОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ВСЕХ БОЛЬНЫХ СО СТЕНОКАРДИЕЙ (В ТОМ ЧИСЛЕ С ПРЕДПОЛАГАЕМОЙ) ДОЛЖНО ВКЛЮЧАТЬ стандартные анализы крови, ЭКГ, ЭхоКГ, нагрузочный тест тредмил-тест, ЭхоКГ стандартные анализы крови, тредмил-тест, ЭКГ ЭКГ, ЭхоКГ, нагрузочный тест 257.КРИТЕРИЕМ ПОЛОЖИТЕЛЬНОЙ ПРОБЫ С ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКОЙ ЯВЛЯЕТСЯ горизонтальная депрессия сегмента ST более 2 мм горизонтальная депрессия сегмента ST менее 0,5 мм косонисходящая депрессия сегмента ST менее 1 мм увеличение зубца Q в V5 и V6 отведениях 258.КАРДИОСПЕЦИФИЧЕСКИМ МАРКЕРОМ НЕКРОЗА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ: тропонин I; миоглобин; ЛДГ; общая КФК 259.ОСНОВНЫМ КРИТЕРИЕМ УСПЕШНОЙ РЕПЕРФУЗИИ ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ СИСТЕМНОГО ТРОМБОЛИЗИСА ЯВЛЯЕТСЯ снижение элевации сегмента ST на 50% и более от исходного; купирование болевого синдрома; исчезновение признаков сердечной недостаточности; восстановление АВ проводимости 260.НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМ КЛИНИЧЕСКИМ СИМПТОМОМ ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ: боль за грудиной продолжительностью более 20 минут; боль за грудиной, купирующаяся нитроглицерином; коллапс; внезапно развившаяся одышка 261.ОСНОВНЫМИ ФАКТОРАМИ, ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИМИ К ТРОМБОЗУ, ЯВЛЯЮТСЯ: повреждение эндотелия, турбулентный ток крови, гиперкоагуляция; спазм сосудов, атеросклероз, высокая активность ренина плазмы; тромбоцитопения, рарефикация микроциркуляторного русла, эмболия; атероматозные бляшки, гемостаз, гипокоагуляция 262.К ТИПИЧНОЙ ПРИЧИНЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА ОТНОСЯТ: тромбоз коронарной артерии вследствие надрыва атеросклеротической бляшки; увеличение потребности миокарда в кислороде; нарушение коронарной гемодинамики вследствие падения артериального давления; врожденные особенности строения коронарных артерий 263.АНТИАНГИНАЛЬНОЙ ТЕРАПИЕЙ ОСТРОГО ИНФАРКТА МИОКАРДА ЯВЛЯЕТСЯ: нейролептанальгезия; фибринолитическая терапия; антикоагулянтная терапия; терапия глюкокортикоидами 264.НАГРУЗОЧНАЯ ДОЗА КЛОПИДОГРЕЛА ПРИ ОСТРОМ КОРОНАРНОМ СИНДРОМЕ СОСТАВЛЯЕТ ______ МГ: 300; 75; 150; 225 265.К ТРОМБОЛИТИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТАМ ОТНОСЯТ: тенектеплазу; бивалирудин; фондапаринукс; эноксапарин 266.ДЛЯ ИНФАРКТА МИОКАРДА ХАРАКТЕРНЫ СЛЕДУЮЩИЕ ЭХОКАРДИОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ: локальный гипокинез; диффузный гиперкинез; диффузный гипокинез; локальный гиперкинез 267.СИНДРОМ «ПЕРЕКРЕСТА» («НОЖНИЦ») ПРИ ИНФАРКТЕ МИОКАРДА ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ: снижением лейкоцитов и повышением СОЭ к концу первой недели; снижением СОЭ и повышением лейкоцитов крови к концу первой недели; лихорадкой; изменениями на ЭКГ; 268.ТИПИЧНАЯ ФОРМА ИНФАРКТА МИОКАРДА – ЭТО: ангинозная; церебральная; аритмическая; астматическая 269.УЛУЧШАЮТ ПРОГНОЗ У БОЛЬНЫХ ИБС, ПЕРЕНЕСШИХ ИНФАРКТ МИОКАРДА: бета-блокаторы; нитраты; дигидропиридиновые антагонисты кальция; дигоксин 270.ПОКАЗАНИЕМ К РАННЕМУ ОПЕРАТИВНОМУ ВМЕШАТЕЛЬСТВУ ПРИ ИНФЕКЦИОННОМ ЭНДОКАРДИТЕ ЯВЛЯЕТСЯ осложнение эмболического характера ишемическая болезнь сердца высокая лихорадка ДВС-синдром 271.ПАТОГНОМОНИЧНЫМ ПРИЗНАКОМ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЕТСЯ появление вегетаций на клапанах при эхокардиографии нарастание явлений сердечной недостаточности значительное ускорение СОЭ появление шумов в сердце 272.В ОТНОШЕНИИ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА СПРАВЕДЛИВО УТВЕРЖДЕНИЕ антибактериальная терапия должна проводиться парентерально кортикостероиды должны обязательно назначаться с первых дней лечения длительность антибактериальной терапии составляет 2 недели развитие миокардита является показанием к оперативному лечению 273.ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА, ВЫЗВАННОГО СТРЕПТОКОККАМИ, ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ЯВЛЯЮТСЯ пенициллины и аминогликозиды фторхинолоны и аминогликозиды макролиды и аминогликозиды макролиды и фторхинолоны 274.ВЕРНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ В ОТНОШЕНИИ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА терапия должна проводиться не менее 4-6 недель в зависимости от возбудителя как правило, используется монотерапия антибиотиком показана еженедельная смена антибактериального препарата оптимальным является пероральный путь введения антибиотиков 275.«БОЛЬШИМИ» ДИАГНОСТИЧЕСКИМИ DUKE-КРИТЕРИЯМИ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА ЯВЛЯЮТСЯ вегетации/деструкции клапанов сердца и положительная гемокультура порок сердца и гломерулонефрит внутривенное употребление наркотиков и фебрильная лихорадка фебрильная лихорадка и порок сердца 276.ФАКТОРАМИ, СПОСОБСТВУЮЩИМИ РАЗВИТИЮ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА, ЯВЛЯЮТСЯ аномалии развития клапанов сердца, экстракция зубов, протезированные клапаны сердца протезированные клапаны сердца экстракция зубов аномалии развития клапанов сердца 277.В ДИАГНОСТИКЕ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА РЕШАЮЩУЮ РОЛЬ ИГРАЕТ вегетация на клапанах при ЭхоКГ-исследовании увеличение СОЭ аускультативная динамика шумов сердца нарастание сердечной недостаточности 278.ПРИЗНАКОМ ОСТАНОВКИ СЕРДЦА ЯВЛЯЕТСЯ: отсутствие пульсации крупных артерий; глухие тоны сердца; крепитация в легких; клокочущее дыхание |