Тесты по педиатрии. Кроме белый дермографизм
 Скачать 376.69 Kb.
|
|
упорная рвота фонтаном, не связанная с кормлением ребенка При хронической надпочечниковой недостаточности наблюдается: снижение продукции глюкокортикоидов и минералкортикоидов В терапии хронической надпочечниковой недостаточности используются препараты: А. преднизолон гидрокортизон Б. кортинеф Биологический эффект минералкортикоидов заключается в реабсорбции реабсорбции натрия Симптомы, характерные для простой формы врожденной дисфункции коры надпочечников: А. гермафродитное строение гениталий у девочек Б. гиперпигментация крупных складок и ареол При хронической надпочечниковой недостаточности А. снижение продукции гдюкокортикоидов Б, снижение продукции минералкортикоидов Основными клиническими проявлениями острой надпочечниковой недостаточности являются: А. вялость Б. бледность В. Мышечная гипотония Для гиперкортицизма характерны следующие симптомы: А. ожирение Б. гипертония В. Трофические изменения кожи Для выведения больного из состояния острой надпочечниковой недостаточности показаны: А. изотонический раствор натрий хлор внутривенно капельно Б. гидрокортизон гемисукцинат в.в капельно В. ДОКА внутримышечно Причиной развития синдрома Иценко_Кушинга является: А. опухоль надпочечников Длительность курса гормональной терапии при ВДКН: А. пожизненно Врожденная дисфункция коры надпочечников наследуется: А. по аутосомно-рецессивному типу Для сольтеряющей формы врожденной дисфункции коры надпочечников характерны: А. гипонатриемия и гиперкалиемия Симптомы, характерные для гипертензивной формы врожденной дисфункции коры надпочечников А. гермафродитное строение гениталий у девочек Б. гиперпигментация складок и ареол В. Артериальная гипертензия Симптомы, характерные для СОЛЬТЕРЯЮЩЕЙ формы врожденной дисфункции коры надпочечников: А. гермафродитное строение гениталий у девочек Б. гиперпигментация крупных складок и ареол В. Упорная рвота фонтаном, не связанная с приемом пищи Лекарственные препараты, используемые в терапии хронической надпочечниковой недостаточности: А. преднизолон Б. гидрокортизон В, кортинеф Укажите признаки гиперкортицизма (синдром или болезнь Иценко_кушинга) А. все перечисленное * нарушение углев толерантности, ожирение с преимущественным отложением жира на лице и туловище, багровые стрии, злокачественная АГ Основным критерием острой надпочечниковой недостаточности являются: А. Все перечисленное *Вялость, бледность, мышечная гипотония, гипорефлексия, гиперемия кожных покровов ПАТОЛОГИЯ ЩЖ В ОРГАНИЗМЕ ТИРЕОИДНЫЕ ГОРМОНЫ ВЛИЯЮТ НА формирование головного мозга регуляцию роста стимуляцию обменных процессов СКРИНИНГ НА ВРОЖДЕННЫЙ ГИПОТИРЕОЗ ПРОВОДИТСЯ У ЗДОРОВЫХ НОВОРОЖДЁННЫХ на 4-5 сутки ДЛЯ ВРОЖДЕННОГО ГИПОТИРЕОЗА ХАРАКТЕРНЫ СИМПТОМЫ увеличенный язык, пупочная грыжа, затяжная желтуха ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО ГИПОТИРЕОЗА ХАРАКТЕРНО повышение уровня ТТГ, снижение уровня Т3, снижение уровня Т4 ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ ТИРОКСИНОМ НАЗНАЧАЕТСЯ ПО ДАННЫМ НЕОНАТАЛЬНОГО СКРИНИНГА ПРИ УРОВНЕ ТТГ (мкЕ/мл) более 100 ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ТЕРАПИИ ТИРОКСИНОМ ПРИ ВРОЖДЕННОМ ГИПОТИРЕОЗЕ СОСТАВЛЯЕТ пожизненно МЕРКАЗОЛИЛ МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ Агранулоцитоз, кожная сыпь, холестатический гепатит ПРИ ДИФФУЗНОМ ТОКСИЧЕСКОМ ЗОБЕ ОТМЕЧАЮТСЯ СИМПТОМЫ кожа влажная, горячая, уменьшение массы тела, повышение пульсового АД ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ВРОЖДЕННОГО ГИПОТИРЕОЗА ИСПОЛЬЗУЮТ тироксин, препараты ноотропного ряда СИМПТОМЫ ГИПЕРТИРЕОЗА Грефе, Штельвага, Кохера Психомоторное развитие при врожденном гипотиреозе замедляется Наиболее ранними клиническими симптомами диффузно-токсического зоба у детей являются увеличение ЩЖ, похудание на фоне повышенного аппетита, стойкая тахикардия При диффузно-токсическом зобе характерны биохимические изменения крови повышение уровня глюкозы, снижение уровня холестерина Причины, приводящие к развитию первичного гипотиреоза дефект ферментов, участвующих в синтезе тиреоидных гормонов, аплазия ЩЖ Клиническими и лабораторными показателями эффективности лечения гипотиреоза является нормализация следующих параметров физ.развитие, уровень холестерина в крови, уровень тироксина в крови, пульс Эндемический зоб развивается в результате дефицита йода, избытка йода, попадания с пищей зобогенных веществ Основные признаки врожденного гипотиреоза отечное лицо, пупочная грыжа, запоры Лечение и профилактика эндемического зоба проводится препаратом йодомарин (калия йодид) К препаратам для лечения гипотериоза относят все перечисленные кроме мерказолил К симтомам гипотиреоза относят все, кроме симптом Хвостека Физиологическое действие тиреоидных гормонов в организме, кроме влияют на калиево-натриевый баланс Что из перечисленного ниже не является причиной приобретенного гипотиреоза у детей психическая травма При первичном гипотиреозе уроветь ТТГ в крови повышен Лечение тироксином показано при ювенильном увеличении щитовидной железы более 2ст, при узловой форме не зависимо от степени Основные фенотипические изменения лица при врожденном гипотиреозе отечное лицо, губы, веки, широкий распластвнный язык, гипертелоризм глаз, широкая запавшая переносица Для первичного гипотиреоза гипотиреоза характерно изменение уровней гормонов в крови повышение ТТГ, снижение Т3, Т4 Какова продолжительность терапии препаратами тироксина при врожденном гипотиреозе пожизненная Заместительная терапия тироксином назначается по данным неонатального скрининга в роддоме на врожденный гипотиреоз при уровне ТТГ более 100 мкЕ/мл При гипотиреозе изменения уровня ТТГ в крови имеются Мерказолил может вызвать все перечисленные побочные эффекты кроме зобогенный эффект Лабораторными показателями эффективности лечения гипотиреоза является нормализация уровня ТТГ в крови Изменения со стороны нервной системы при диффузно-токсическом зобе характеризуется хориоформным гиперкинезом, тремором, гиперестезией Для вторичного гипотиреоза характерны показатели гормонального профиля снижение ТТГ, Т3, Т4 При лечении врожденного первичного гипотиреоза используются препараты тироксин, ноотропные препараты Выберите причины вторичного гипотиреоза травмы ГМ, нейроинфекция ПАТОЛОГИЯ ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ повышена ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНЫЕ ПРИЗНАКИ ГИПОГОНАДИЗМА НАЧИНАЮТ ФОРМИРОВАТЬСЯ В 10-12 лет ДЛЯ ГИПОГОНАДИЗМА ИЗБЫТОЧНОЕ ОТЛОЖЕНИЕ ПОДКОЖНО-ЖИРОВОЙ КЛЕТЧАТКИ Свойственно ПРИ ПЕРВИЧНОМ ГИПОГОНАДИЗМЕ УРОВЕНЬ ТЕСТОСТЕРОНА В КРОВИ ПО ПРОБЕ С ХОРИОНИЧЕСКИМ ГОНАДОТРОПИНОМ остается без изменений ПРИЧИНОЙ ГИПЕРГОНАДОТРОПНОГО ГИПОГОНАДИЗМА МОЖЕТ БЫТЬ эпидемический паротит ПРИ ПРЕЖДЕВРЕМЕННОМ ПОЛОВОМ СОЗРЕВАНИИ КОСТНЫЙ ВОЗРАСТ опережает паспортный ДЛЯ ПЕРВИЧНОГО ГИПОГОНАДИЗМА ХАРАКТЕРНО высокий уровень гонадотропных гормонов и низкий уровень половых гормонов ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЕ ПОЛОВОЕ РАЗВИТИЕ – ЭТО ПОЯВЛЕНИЕ ПРИЗНАКОВ ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ у девочек младше 7 и у мальчиков младше 8 лет ПЕРВЫМ ПРИЗНАКОМ ПОЛОВОГО СОЗРЕВАНИЯ У ДЕВОЧЕК ОБЫЧНО ЯВЛЯЕТСЯ увеличение молочных желез ПЕРВЫМ ПРИЗНАКОМ ПОЛОВОГО СОЗРЕВАНИЯ У МАЛЬЧИКОВ ОБЫЧНО ЯВЛЯЕТСЯ увеличение размера яичек Ранние допустимые сроки наступления пубертата у мальчиков 9 лет О недостаточности функции половых желез свидетельствует отсутствие вторичных половых признаков у мальчиков старше 13,5 лет Для истинного преждевременного полового созревания характерны следующие симптомы ускорение костного возраста, пубертатные значения уровней ЛТ и ФСГ-1 гормонов в крови При преждевременном половом созревании костный возраст опережает паспортный Наступление полового созревания у мальчиков начинается с увеличения яичек Ранние допустимые сроки наступления пуберта у девочек 8 лет ПИЕЛОНЕФРИТЫ У ДЕТЕЙ 1. Концентрация мочи у ребенка достигает концентрации взрослого: к 5 годам 2. Частота мочеиспусканий в сутки у ребенка 4 лет: 7-8 раз 3. Смещаемость почек в фазу вдоха в норме: на высоту одного поясничного позвонка 4. При пиелонефрите обычно не нарушается функция: клубочка 5. Наиболее частым путем попадания инфекции в почки является: уриногенный (восходящий) 6. Для пиелонефрита характерны следующие синдромы, кроме: отечный 7. В общем анализе мочи нормальным считается уровень эритроцитов: до 2 в п/зр 8. В норме с мочой выделяется: 2/3 выпитой жидкости 9. Какие антибиотики действуют бактерицидно: все перечисленные (аминогликозиды,пенициллины, цефалоспорины) 10. Для диагностики ИМП меньшее значение имеет: определение мочевины крови 11. К какому возрасту в почечных клубочках происходит замена кубического эпителия на плоский: к 5 годам 12. Емкость мочевого пузыря у ребенка 12-15 лет: 300-400 мл 13. Соотношение дневного и ночного диуреза у здорового ребенка: 3:2 14. Предрасполагающими факторами в развитии пиелонефрита являются: пузырно-мочеточниковый рефлюкс нарушения уродинамики наследственная предрасположенность 15. Для пиелонефрита характерны: интоксикационный синдром болевой синдром дизурический синдром 16. В общем анализе мочи нормальным считается количество лейкоцитов: до 5 в п/зр 17. Функциональные почечные пробы: Зимницкого Роберга 18. В острую фазу пиелонефрита характерно: диспротеинемия повышение серомукоида 19. К аминогликозидам относятся антибиотики за исключением: эритромицин 20. В лечении пиелонефрита используются: антибиотики уросептики антиоксиданты 21. Истинной бактериурией считается выделение с мочой условно-патогенной флоры в количестве более: 100 000 микробных тел/мл 22. При пиелонефрите плотность мочи: уменьшается 23. Проведение пробы Зимницкого позволяет оценить: концентрационную функцию почек 24. Суточный диурез в норме составляет ____ от объёма выпитой жидкости: 2/3 25. Наиболее ранний и частый признак парциального нарушения функции почек: изменение циркадного ритма мочеиспусканий 26. При высокой степени активности пиелонефрита возможно проведение: УЗИ почек 27. При цистоскопии (цистографии) уточняются данные: состоянии уретры количество остаточной мочи наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса 28. Допустимое количество остаточной мочи в мочевом пузыре у ребенка составляет: 20-30 мл 29. В острый период пиелонефрита лечение начинают с антибиотика группы: цефалоспоринов III поколения 30. Наиболее частый путь инфицирования почек: восходящий (уриногенный) 31. Ведущая роль в этиологической структуре пиелонефрита принадлежит: e.coli 32. Острый пиелонефрит может быть: первичным 33. Для пиелонефрита характерны: дизурия фланковые боли симптомы интоксикации 34. Среди заболевших детей первого года жизни подавляющее большинство составляют: мальчики 35. Особенностью клиники острого пиелонефрита у детей раннего возраста является: менингизм обезвоживание анорексия, рвота 36. Осложнениями пиелонефрита являются: апостематозный нефрит некроз почечных сосочков паранефрит 37. Выраженная болезненность при перкуссии области почки свидетельствует в пользу: гнойного пиелонефрита 38. Циститом чаще болеют дети: школьного возраста 39. «Ступенчатая» антибиотикотерапия означает: сначала препарат вводится парентерально, затем per os 40. К какому возрасту происходит перемещение почек из тазового отдела в брюшную полость? Внутриутробно 41. Емкость мочевого пузыря новорожденного 30 мл 42. Почки можно пальпировать у здоровых детей До 2 лет 43. Наиболее частым возбудителем пиелонефрита является: Кишечная палочка 44. Значимыми клиническими симптомами пиелонефрита: Температура Интоксикация Боли в пояснице 45.Лабораторными критериями пиелонефрита являются: Лейкоцитурия Бактериурия 46. Инструментальные методы диагностики пиелонефрита: УЗИ Микционная цистография Экскреторная урография 47. Изостенурией называют: Уд. Вес. Мочи 1011-1012 48. Содержание креатинина в сыворотке крови в норме: 0,035 – 0,106 ммоль/л 49. Для лечения пиелонефрита назначают: Гентамицин Ампициллин 50. В острый период пиелонефрита предпочтение отдают антибиотикам: цефалоспоринам Гломерулонефрит Клубочек выполняет функцию Фильтрационная Гломерулонефрит является Иммунокомплексное заболевание Для острого постстрептококкового гломерулонефрита типичным является синдром Нефритический ОСГН преимущественно болеют Мальчики В общем анализе центрифугированной мочи допускается количество эритроцитов До 5 в п\зр Осложнением острого гломерулонефрита является Все перечисленное При ОСГН патогенетически обоснованно назначение Пенициллин Для подтверждения диагноза наследственного нефрита важно выявить наличие у родственников больного все симптомы, кроме Заболеваний сердца Белок в диете ограничивается при Почечная недостаточность Морфологический вариант ОСГН Диффузный эндокапиллярный пролиферативный В понятие нефрон входит |