Тесты по педиатрии. Кроме белый дермографизм
 Скачать 376.69 Kb.
|
|
незрелости легочной ткани и незрелости системы сурфактанта; При преждевременных родах антенатальная медикаментозная профилактика респираторного дистресс синдрома проводится: дексаметазоном, бетаметазоном Дети родившиеся с массой тела 500 – 999г относятся к недоношенным: с экстремально низкой массой тела Недоношенным считается новорожденный, родившийся при сроке гестации: 22-36 недель В смесях для недоношенных должно содержаться в 100 мл количество белка 1.9 -2,6г 1. Количество коек для новорожденных для новорождённых детей в родильном доме определяется от расчётного количества коек послеродового отделения и должно составлять: 105-107% 2. Смена инкубатора, при лечении недоношенного ребенка в родильном доме должна проводиться: 1 раз в неделю 3. При интубации трахеи недоношенного новорождённого с массой 2000 г глубина введения эндотрахеальной трубки от губ ребенка ориентировочно должна быть: 8 см 4. Кормление недоношенного ребенка через зон показано: Все ответы верны *недоношенным детям < 32 недель постконцептуального возраста, независимо от массы тела при рождении; недоношенным детям < 32 недель постконцептуального возраста, независимо от массы тела при рождении при неэффективном сосании; недоношенные детям > 32 недель независимо от массы тела при отсутствии координации сосания и глотания 5. Какой метод исследования используют в первую очередь у недоношенных в диагностике внутрижелудочковых кровоизлияний? Нейросонография 6. Для нутритивной терапии детей с экстремально-низкой массой тела, находящихся в относительно стабильном состоянии, к 3-им суткам жизни желательно обеспечить белком в дозе: 3,5-4,0 г/кг (начинают в 1-й день с 2,5-3, увеличивая каждый день на 0,5 до достижения 4,5 г/кг/cутки) 7. При парентеральном питании глубоко недоношенных новорождённых назначается стартовая доза глюкозы: 4-6 мг/кг/мин (начинают введение глюкозы с метаболической скоростью 4–6 мг/кг/мин и ежедневно увеличивают дозу на 2 мг/кг до достижения 12–14 мг/кг/мин, определяя уровень гликемии) 8. Молоко преждевременно родившей женщины по сравнению с молоком, родившей ребенка в срок: Содержит больше белка 9. При функционирующем открытом артериальном протоке у недоношенного ребенка шунтирование крови осуществляется: А)Лево-правое Б)Право-левое В)Двусторонее??? Г)Из большого в малый круг??? (У большинства недоношенных системное артериальное давление значительно превышает давление в лёгочной артерии. Следствием этого является лево-правое шунтирование крови. Даже если отмечается двунаправленное шунтирование крови, лево-правое шунтирование регистрируется в 75% сердечных циклов. Право-левый шунт крови отмечается всего у нескольких процентов недоношенных детей.) Чаще лево-правое, но это то же, что и из большого круга в малый… Тут скорее всего из большого круга в малый (Г) (из аорты в легочную артерию), не мог найти как точно у новорожденного, а не у плода ЗАДЕРЖКА ВНУТРИУТРОБНОГО РАЗВИТИЯ (ЗВУР) Массово-ростовый коэфициент при гипотрофическом варианте ЗВУР I степени составляет: 59-55 (ниже 10 центиля) Детям, рожденным в асфиксии, с тяжелой ЗВУР назначают: Витамин Е У новорожденных с ЗВУР в периоде новорожденности отмечается: Полицитемия ЗВУР диагностируют, если у ребенка: недостаточная масса и длина по отношению к гестационному возрасту У новорожденных с ЗВУР в периоде новорожденности отмечается: Гипогликемия При II ст. ЗВУР дети догоняют сверстников по физическому развитию к: 1 году Действие неблагоприятных факторов в III триместре беременности приводит к: гипотрофическому варианту ЗВУР Диспластический вариант ЗВУР диагностируют: у детей с хромосомными аномалиями Наиболее значимый фактор риска развития ЗВУР: Гестоз При III ст. ЗВУР в раннем неонатальном периоде высока вероятность: Сепсис 1. ЗВУР диагностируют, если у ребенка: МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ ИНДЕКС ЗРЕЛОСТИ ОТСТАЕТ НА 2 НЕДЕЛИ ПО ОТНОШЕНИЮ К ГЕСТАЦИОННОМУ ВОЗРАСТУ 2. Наиболее значимый фактор риска развития ЗВУР: ВНУТРИУТРОБНЫЕ ИНФЕКЦИИ 3. Действие неблагоприятных факторов во II триместре беременности приводит к: ГИПОПЛАСТИЧЕСКОМУ ВАРИАНТУ 4. МРК при гипотрофическом варианте ЗВУР III степени составляет: НИЖЕ 50 (НИЖЕ 1 ЦЕНТИЛЯ) 5. При невозможности энтерального питания ребенку с ЗВУР назначают: Инфузии 5-10% р-ром глюкозы 6. Судороги у детей с ЗВУР могут быть обусловлены: ГИПОГЛИКИМИЕЙ ГИПОНАТРИЕМИЕЙ ГИПОМАГНИЕМИЕЙ ГИПОКАЛЬЦИЕМИЕЙ 7. Детям с ЗВУР сразу после рождения назначают: ВИТАМИН К 8. Детей с ЗВУР в удовлетворительном состоянии начинают кормить НЕ ПОЗДНЕЕ, ЧЕМ ЧЕРЕЗ 1 ЧАС ПОСЛЕ РОЖДЕНИЯ 9. К симптомам неонатальной полицитемии не относится: УВЕЛИЧЕНИЕ СОЭ ИНФЕКЦИОННО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОЖИ И ПОДКОЖНОЙ КЛЕТЧАТКИ. ЗАБОЛЕВАНИЯ ПУПОЧНОЙ РАНЫ Яркая гиперемия кожи с видимыми единичными эрозиями характерна для опрелости: Второй степени Симптом Никольского характерен для: Эксфолиативного дерматита В квалификации поражений пупочной ранки выделяют: Катаральный омфалит Препараты для лечения пузырчатки у новорожденных: Цефалоспорины Экзогенные факторы, способствующие возникновению гнойных поражений кожи у новорожденного: Контакты с вирулентными возбудителями Критерии постановки диагноза везикулопустулеза: Образование пузырьков размером до нескольких миллиметров Лечение пузырчатки новорожденных включает: Антибактериальная терапия При поражении пупочных сосудов выделяют: Артериит Для гнойного омфалита характерны: Бактериальное воспаление дна пупочной ранки Для тромбофлебита пупочной вены характерны: Пальпация эластичного тяжа над пупком Пневмонии новорожденных При подозрении на пневмонию следует сделать: рентгенографию органов грудной клетки в первые дни от начала болезни Какая основная причина развития поздней неонатальной пневмонии у недоношенных детей: осложнение ОРВИ Шкала Даунса необходима для: определения степени тяжести дыхательной недостаточности у доношенного и/или переношенного ребенка Особенностями пневмоний у недоношенных детей являются переход синдрома дыхательных расстройств в пневмонию и в сепсис Шкала Сильвермана необходима для: определения степени тяжести дыхательной недостаточности у недоношенного ребенка Лечение пневмонии у новорожденных включает: Все перечисленное Верно ( Пассивная иммунотерапия, Антибактериальная терапия Организация ухода и вскармливания) У недоношенных детей в начальном периоде пневмонии не отмечается: Лихорадка Какова частота пневмоний среди доношенных новорождённых детей? 0,5-1% Внутриутробные пневмонии развиваются: в первые 72 часа жизни ребёнка У недоношенных детей в раннем неонатальном периоде чаще встречаются пневмонии: бактериальные Новый экзаменационный тест Выраженная перибронхиальная инфильтрация, сетчатость, ячеистость легочного рисунка, участка ателектаза – рентгенологические признаки пневмонии: Интерстициальной Патогенез кровоточивости при иммунной тромбоцитопении обусловлен: нарушениями в сосудисто-тромбоцитарном звене гемостаза Инсулин короткого действия начинает снижать глюкозу через : 30 минут Для закрытия арт. протока показано введение: Индометацина высокорослость диагностируется при величине стандартного отклонения ( сигмы) +2,1 Длительно ( 3 нед и более) кашель держится при бронхитах , вызванных : микоплазмой Для диагностики врожденной дисфункции коры надпочечников определяют: 17- оксипрогестерон в крови В патогенезе язвенной болезни большую роль играют: наследственно-конституциональные факторы Симптомы начального периода рахита беспокойство, потливость основной дыхательный шум при остром простом бронхите жесткое дыхание характеристика болевого синдрома при язвенной болезни мойнингамовая Консистенция лимфатического узла в норме мягко- эластическая Морфологические изменения при хорее: васкулит нарушение толерантности к глюкозе для больных с конституционально- экзогенным ожирением 2 ст: характерно затяжной называют пневмонию, если она не разрешается в срок : до 6 недель характерный лабораторный признак нервно-артритического диатеза повышение уровня мочевой кислоты в крови, повышение уровня СРП При гипотрофии 2 степени суточный объем питания на адаптационном этапе рассчитывают: объемным способом на фактическую массу в педиатрической практике предпочтительный уросептик: нитрофурантоин В общем анализе мочи в норме допускается лейкоцитов до ( в пз) : 1-5 в пз к симптомам скрытой спазмофилии относится: с-м Хвостека морфологический вариант быстропрогрессирующего гломерулонефрита : экстракапиллярный с полулуниями Какой симптом сохраняется дольше всего при выздоровлении от постстрептококового гломерулонефрита: гематурия Заместительная терапия тироксином при скрининге на врожденный гипотиреоз назначается при уровне ТТГ: более 100 мкЕ/л Железодефицитное состояние подтверждают , исследуя: ферритин Гнейс- это: себорейные чешуйки на голове нагрузка глюкозой при стандартном глюкозотолерантном тесте ( г/кг массы тела): 1,75 Для выведения больного из состояния острой надпочечниковой недостаточности показаны: все перечисленное незрелость у детей диагностируется на основании: гестационного возраста и клинических признаков зрелости При остром гемартрозе нельзя назначать : согревающий компресс на сустав При геморрагическом васкулите активность процесса характеризуется : снижением уровня антитромбина III и повышением альфа-1-кислого гликопротеида наиболее частой формой пневмонии является : очаговая К частым длительным заболеваниям предрасполагает: лимфатико-гипопластическая аномалия конституции Проба Земницкого позволяет оценить: ( ВНИМАНИЕ! ТАКИХ ВОПРОСА МИНИМУМ 2, ЧИТАЙТЕ ВНИМАТЕЛЬНО!!!!) изменение циркадного ритма или концентрационную функцию почек ( зависит от вариантов ответа) Основной патогенетический механизм геморрагического васкулита: образование иммуных комплексов Неинвазивный тест для выявления Helicobacter pylori: выявление ДНК Для первичного гипотиреоза характерно изменение уровней гормонов в крови: повышение ТТГ, снижение Т3, снижение Т4 Первая помощь при синдроме бронхиальной обструкции у детей: ингаляция сальбутамолом Инсулин короткого действия по сравнению с пролангированными инсулинами действует : быстрее и менее продолжительно Для выявления латентного дефицита железа необходимо определить: уровень сывороточного железа, ферритина, коэффициент насыщения трансферрина. Длительность курса гормональной терапии при врожденной дисфункции коры надпочечников: пожизненно Для острого обструктивного бронхита наиболее характерны клинические признаки: экспираторная одышка, жесткое дыхание, удлинение выдоха, рассеянные сухие хрипы Ферменты желудочного сока: пепсин В этиопатогенезе пиелонефрита важную роль играют: уропатогены … какой из гемодинамических режимов имеет место при коартации аорты: гипертонический Патогенетически обосновано использовать в лечении больных ревматизмом: преднизалон Индикатором холестаза является: ЩЕЛОЧНАЯ ФОСФАТАЗА В патогенезе ревматизма имеет значение: наличие у стрептококка общих антигенных структур с сердечной тканью для лечения геморрагического васкулита не используют: аминокапроновую Для бронхита характерно: СУХИЕ ВЛАЖНЫЕ ДИФФУЗНЫЕ ХРИПЫ При кризе иммунной гемолитической анемии показано назначение: Глюкокортикоидов У ребенка старше 5 лет уровень Hb в норме составляет: 120-140 Что типично для гемофилии : гемартрозы Бронхиальной обструкции соответствует: экспираторная одышка Какой из перечисленных пороков протекал с обеднением МКК: тетрада фалло Основная причина развития поздней неонатальной пневмонии у недоношенных детей : осложнение ОРИ К диагностическим критериям, характерным для гемолитического синдрома относится : анемия, ретикулоцитоз… В лечении острого постстрептококкового гломерулонефрита обосновано назначение: пенициллина Крупозная пневмония развивается при сенсибилизации организма пневмококком и гиперэргической реакции К клиническим проявлениям левожелудочковой сердечной недостаточности относят: расширение границ относит. с.т. влево При SDS ИМТ + 1,5 диагностируется : избыток массы тела У новорожденного ребенка уровень Hb в норме составляет: 180-240 При гемофилии длительность кровотечения: не меняется Синдром внезапной смерти чаще отмечен у детей с : лимфатико- гипопластической аномалией Железодефицитная анемия чаще встречается у детей в возрасте: второго полугодия При геморрагическом васкулите в эндотелии сосудов имеет место: дистрофический процесс ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС Лечение геморрагического синдрома при иммунной тромбоцитопении приводят: |