|
Рабочая тетрадь №2 (1). Курс лекций по фармакологии (лекар ственные средства, действующие на исполнительные органы) Учебное пособие Издательский центр двгму, 2015. 561
Установите соответствие.
Задание 1. Совместите индекс механизма действия с индексом препарата.
Кломифена цитрат
Прогестерон
Беклометазон
Тамоксифен
Гексэстрол
Метилтестостерон
Метандростенолон
Этинилэстрадиол
Ципротерон
Финастерид
|
А) Повышает синтез белка. Вследствие этого увеличивается масса скелетной мускулатуры, ряда паренхиматозных органов, костной ткани. В итоге повышается масса тела, задерживается выделение из организма азота, фосфора и кальция.
В) Препарат, проникает в опухолевые клетки, конкурентно связывается с эстрогенными рецепторами, и препятствует об- разованию эстроген-рецепторного комплекса (с 17 бета- эстрадиолом), ингибирует стимулируемый эстрогенами синтез ДНК, и подавляет репликацию клеток. В результате снижается прогресс роста опухоли, который стимулируется эстрогенами. С) Препарат, образует медленно диссоциирующие комплексы с внутриклеточной 5-альфа-редуктазой, ингибирует превраще- ние тестостерона в активный 5-альфа-дигидротестостерон, обуславливающий рост ткани предстательной железы или раз- витие ее доброкачественной гиперплазии.
D) Препарат, оказывает прямое блокирующее действие на эст- рогеновые рецепторы гипоталамуса, гипофиза, яичников. В результате нарушается отрицательная обратная связи регули- рования продукции ФСГ и ЛГ. В малых дозах усиливает сек- рецию гонадотропных гормонов, стимулирует овуляцию. В больших дозах тормозит секрецию гонадотропинов, уменьшая уровень циркулирующих эстрогенов.
I) Препарат, связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, активирует ДНК и стиму- лирует синтез РНК. В результате этого, способствует переходу слизистой оболочки матки из пролиферативной в секреторную фазу, создает необходимые условия для имплантации оплодо- творенной яйцеклетки, снижает чувствительность матки к ок- ситоцину, и расслабляет ее мускулатуру.
|
Ответ.
Задание 2. Совместите индексы побочных эффектов с индексами препаратов.
Кломифена цитрат
Прогестерон
Беклометазон
Тамоксифен
Гексэстрол
Метилтестостерон
Метандростенолон
Этинилэстрадиол
Ципротерон
Финастерид
|
А) Приступообразные приливы жара, влагалищные кровоте- чения, зуд в области гениталий, алопеция, увеличение массы тела.
В) Импотенция, снижение либидо, уменьшение объема эяку- лята, гинекомастия, ангионевротический отек.
С) Вирилизация, отеки, обострение ИБС, АГ, токсический ге- патит, полицитемия, нарушение мочеиспускания, гиперплазия предстательной железы.
D) Повышение АД, отеки, нарушение функции печени, желту- ха, снижение либидо, увеличение массы тела, головная боль, депрессия.
|
Ответ.
Задание 3. Совместите индексы противопоказаний к применению с индексами препаратов.
Кломифена цитрат
Прогестерон
Жанин
Гидрокортизон ацетат
Гексэстрол
Метилтестостерон
Преднизолон
Этинилэстрадиол
Ципротерон
Финастерид
|
А) Наличие тромбозов, сахарный диабет, печеночная не- достаточность, панкреатит, вагинальное кровотечение не- ясного генеза, беременность или подозрение на нее, период грудного вскармливания.
В) Нарушение функции печени, нарушение зрения, кисты яичников, новообразования, первичная гипофункция гипо- физа, беременность, лактация.
С) Повышенная чувствительность к препарату, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эзофагит, гастрит, иммунодефицитные состояния, эндокринные забо- левания, почечная и печеночная недостаточность, систем- ный остеопороз, полиомиелит, закрытоугольная глаукома.
D) Патологическая кровоточивость, внутрисуставной пере- лом кости, бактериальные, вирусные, грибковые кожные заболевания, туберкулез кожи, трахома, нарушение целост- ности глазного эпителия.
|
Задание 4. Совместите индексы показаний с индексами препаратов.
Кломифена цит- рат
Прогестерон
Жанин
Гидрокортизон ацетат
Мифепристон
Метилтестостерон
Преднизолон
Этинилэстрадиол
Ципротерон
Финастерид
|
А) Контрацепция, установление менструального цикла.
В) Медикаментозное прерывание маточной беременности на ранних сроках, подготовка и индукция родов, экстренная кон- трацепция.
С) Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, сни- жение риска возникновения острой задержки мочи, требующей катетеризации или хирургического вмешательства, включая трансуретральную резекцию предстательной железы и проста- тектомию.
D) Аллергические реакции немедленного типа, астматический статус, профилактика и лечение шока, инфаркта миокарда, тире- отоксический криз, врожденная гиперплазия надпочечников, буллезный дерматит, себорея, различные формы экземы, псори- аз, красный бородавчатый лишай.
|
Ответ.
Задание 5. Установите соответствие:
Мифепристон
Нандролон
Прогестерон
Тестостерона пропионат
Кломифена цитрат
|
А. Побочным действие препарата является сонливость, переходящая в головокружение (через 1-3 часа после приема), расстройство менструального цикла.
Б. У препарата отмечен антагонизм с глюко- кортикоидами за счет конкуренции на уровне связывания с рецепторами.
В. Препарат в малых дозах усиливает секре- цию, гонадотропных гормонов и стимулирует овуляцию. В больших дозах тормозит секре- цию гонадотропинов.
Г. Оказывает благоприятное действие на про- цессы регенерации.
Д. Препарат, вызывающий у женщин маску- линизирующий эффект: огрубление голоса, рост волос по мужскому типу.
|
Ответ.
Задание 6. Проконсультируйте больную по вопросам рационального применения Мифепристона:
В каких формах выпускается данный препарат?
Как долго его необходимо применять?
Каковы побочные эффекты?
В каких случаях можно применять данный препарат? Ответ.
|
|
|
Скачать 1.06 Mb.