Главная страница
Навигация по странице:

  • КУРСОВАЯ РАБОТА Профессиональные заболевания медицинских работников среднего звена и их профилактика

  • Актуальность работы

  • Цель работы

  • ГЛАВА 1 ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ СРЕДНЕГО ЗВЕНА 1.1. Понятие профессионального заболевания

  • 1.2. Профессиональные заболевания токсико-химической этиологии

  • Болезни верхних дыхательных путей.

  • Заболевания крови токсико-аллергического генеза

  • Поражения нервной системы токсико-аллергического генеза.

  • 1.3.Профессиональные заболевания от воздействия биологических факторов

  • Инфекционные заболевания.

  • 1.4.Профессиональные аллергозы

  • 1.5.Профессиональные заболевания от перенапряжения отдельных органов и систем Болезни опорно-двигательного аппарата.

  • Варикозное расширение вен.

  • 1.6. Профессиональные заболевания от воздействия физических факторов

  • ГЛАВА 2. ПРОФИЛАКТИКА ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ СРЕДНЕГО ЗВЕНА 2.1. Профилактические инструктажи на рабочем месте

  • 2.2. Профилактические медицинские осмотры

  • Действия медицинского работника при аварийной ситуации

  • Группы крови и резус фактор курсовая. Курсовая работа профессиональные заболевания медицинских работников среднего звена и их профилактика


    Скачать 52.22 Kb.
    НазваниеКурсовая работа профессиональные заболевания медицинских работников среднего звена и их профилактика
    АнкорГруппы крови и резус фактор курсовая
    Дата13.01.2023
    Размер52.22 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаkurs_rabota.docx
    ТипКурсовая
    #885225

    Комитет здравоохранения Курской области

    ОБПОУ «Курский базовый медицинский колледж»

    ЦМК «Сестринского ухода и общепрофессиональных дисциплин»

    ПМ04 «Выполнение работ по одной и или нескольким профессиям рабочих, должностям служащих. Младшая медицинская сестра по уходу за больным»

    Специальность «Сестринское дело»

    Квалификация — медицинская сестра/ медицинский брат

    КУРСОВАЯ РАБОТА

    Профессиональные заболевания медицинских работников среднего звена и их профилактика

    Выполнила: Казюлькина Кристина Викторовна

    студентка 2 курса 4 медсестринской группы

    Руководитель: Черных Лада Леонидовна

    Курсовая работа сдана «____»______ 2021г.

    Защита курсовой работы «____»___ 2021 г.

    Результат защиты: ______________________

    Подпись руководителя __________________

    Курск

    2021г.

    СОЖЕРЖАНИЕ

    ВВЕДЕНИЕ………………………………………………………………...……...3

    ГЛАВА 1 ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ СРЕДНЕГО ЗВЕНА …………………………………………....5

    1.1. Понятие профессионального заболевания…………………………...……..5

    1.2.Профессиональные заболевания токсико-химической этиологии .…....….7

    1.3.Профессиональные заболевания от воздействия биологических факторов…………………………………………………………………………...8

    1.4.Профессиональные аллергозы……………………………………..…….…11

    1.5.Профессиональные заболевания от перенапряжения отдельных органов и систем ……………………………….…………………………………..…….…13

    1.6. Профессиональные заболевания от воздействия физических факторов……………………………………………………………………….…15

    ГЛАВА 2. ПРОФИЛАКТИКА И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ СРЕДНЕГО ЗВЕНА ……..……………....17

    2.1. Профилактика профессиональных заболеваний медицинских работников среднего звена………………………………………………………………....…17

    2.2. Правила обследования и принципы лечения профессиональных заболеваний медицинских работников………………………………………...18

    2.3. Действия медицинского работника при аварийной ситуации………….19

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ……….………………………………………………...…….....20

    СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ………………………………..……………..….........22


    ВВЕДЕНИЕ

    Медицинские работники (первый класс профессионального риска) лидируют по профессиональным заболеваниям. Так, среди всех отраслей экономики по профессиональным заболеваниям среди женщин 1-е место занимают медсестры (9,4%), врачи-специалисты – на 8-м месте (1,3%), заболеваемость среди женщин-фармацевтов составляет 0,5%, среди младшего медицинского персонала (санитарка-мойщица) – 2,3% на 10 тыс. работающих [12].

    При этом заболеваемость в других профессиях следующая: дояр – 6,3%; маляр – 3,9%; машинист крана – 3,6%; штукатур – 3,0%, т.е. по риску профессиональной заболеваемости среди женщин профессия медсестры действительно находится на 1-м месте[3, 12].

    В целом по Российской Федерации выявляемость профзаболеваний крайне низкая. В 2019 г. зарегистрировано 8039 случаев профессиональных заболеваний (в 2018 г. – 8448 случаев), показатель профессиональной заболеваемости (профессиональные заболевания и отравления) составил 1,73 на 10 тыс. работников (с учетом организаций и предприятий всех форм собственности), в том числе профессиональные заболевания 1,71, профессиональные отравления 0,02 [4].

    Структура нозологических форм профессиональных болезней в 2019 г.

    была представлена заболеваниями, связанными с воздействием физических

    факторов (45,32%), с физическими перегрузками и перенапряжением отдельных органов и систем (21,53%), с воздействием промышленных аэрозолей (19,41%), химических (6,99%) и биологических (4,225%) факторов, а также аллергическими заболеваниями (2,08%) и профессиональными новообразованиями (0,46%) [4,12].

    Актуальность работы: сотрудники области здравоохранения постоянно находятся в зоне риска, из-за постоянного контакта со сложным электромагнитным оборудованием, кроме того, врачи и медсестры всегда окружены пациентами, многие из которых являются носителями разнообразных инфекций.

    Цель работы: рассмотреть теоретические аспекты профессиональных заболеваний медицинских работников среднего звена.

    Задачи работы:

    1. Изучить факторы профессиональных заболеваний медицинских работников;

    2. Изучить сущность профессиональных заболеваний медсестёр;

    3. Дать рекомендации по профилактике основных профессиональных заболеваний;


    ГЛАВА 1 ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ СРЕДНЕГО ЗВЕНА
    1.1. Понятие профессионального заболевания

    Профессиональные заболевания – заболевания, развивающиеся в результате воздействия факторов риска, обусловленных трудовой деятельностью [2].

    Основные критерии, позволяющие определить происхождение заболеваний:

    • наличие связи с конкретным производственным фактором;

    • наличие причинно-следственных связей с производственной средой и профессией;

    • превышение среднего уровня заболеваемости у определённой группы лиц [2].

    В утверждённом списке проф. заболеваний включено 150 нозологических единиц, объединённых в 7 основных групп:

    1. Острые и хронические интоксикации;

    2. Заболевания, вызванные промышленными аэрозолями;

    3. Заболевания вызванные физическими факторами;

    4. Заболевания, связанные с физическими перегрузками и перенапряжением;

    5. Заболевания, вызываемые действием биологических факторов;

    6. Аллергические заболевания;

    7. Новообразования [1].

    В зависимости от сроков наступления профессиональных заболеваний , их подразделяют на острые и хронические.

    Острые профессиональные заболевания (отравления)-развиваются внезапно, после однократного ( в течении не более одной смены) воздействия вредных произв. Факторов.

    Хронические профессиональные заболевания (отравления) возникают в результате длительного воздействия вредных факторов [1].

    Устанавливать диагноз хронического профессионаьного заболевания дано право только специализированным лечебно-профилактическим учреждениям (центр профпатологии, клиника профзаболеваний) имеющим соответствующие лицензии и сертификат [10].

    Необходимо отличать профессиональные заболевания и профессионально обусловленные заболевания, в возникновении которых вносится определённый вклад за счёт неудовлетворительных условий труда (сердечно-сосудистые заболевания, нервно-психические заболевания, болезни опорно-двигательного аппарата, ряд заболеваний органов дыхания). Известно, что медицинский работник, вне зависимости от его специализации и компетентности, в течение всей его профессиональной деятельности, подвергается действию огромного множества факторов риска. Влияние этих факторов, к сожалению, непрерывно и не предотвратимо, но в современную организацию здравоохранения вводятся все более новые инновации, направленные на снижение пагубного влияния факторов риска, которые оказывают деструктивное воздействие, как на психологическое, так и на физическое благополучие медицинского работника.

    Выделяют 5 групп профессиональных заболеваний медицинских работников:

    1. Профессиональные заболевания от воздействия физических факторов;

    2. Профессиональные заболевания от перенапряжения отдельных органов и систем;

    3. Профессиональные заболевания от воздействия биологических факторов;

    4. Профессиональные заболевания токсико-химической этиологии;

    5. Профессиональные аллергозы [2].



    1.2. Профессиональные заболевания токсико-химической этиологии

    Включают в себя следующие группы заболеваний:

    1. Болезни верхних дыхательных путей;

    2. Заболевания крови токсико-аллергического генеза;

    3. Поражения нервной системы токсико-аллергического генеза.

    Болезни верхних дыхательных путей. В условиях профессиональной деятельности наиболее частым является поступление в организм химических веществ ингаляционным путем. Химические вещества раздражающего действия проявляют свой токсический эффект путем прямого воздействия на дыхательные пути, обычно при этом резорбтивное действие менее выражено. Поражение верхних дыхательных путей химическими веществами раздражающего действия проявляется в форме неспецифического воспаления слизистой оболочки. Характерны чаще всего данные заболевания для младшего медицинского персонала, работников лабораторий и проявлялось в виде неспецифических катаров слизистой оболочки. У работников с большим стажем работы исходом катарального ринита был хронический атрофический ринит[5].

    Заболевания крови токсико-аллергического генеза. Заболевания крови токсико-аллергического генеза у медицинских работников могут встречаться в условиях профессионального контакта с ароматическими углеводородами (лаборанты), с некоторыми лекарственными препаратами (медицинские сестры, провизоры, фармацевты).

    Поражения нервной системы токсико-аллергического генеза. Токсические поражения возникают от воздействия антибактериальных средств и химиотерапевтических средств, применяемых в онкологии, местных анестетиков. В группу риска входит персонал, работающий с этими препаратами, сотрудники аптек.
    1.3.Профессиональные заболевания от воздействия биологических факторов

    К этой группе профессиональных болезней медицинских работников относятся инфекционные и паразитарные заболевания, однородные с той инфекцией, с которой работники контактируют во время работы: туберкулез, токсоплазмоз, вирусный гепатит, микозы кожи, сифилис, ВИЧ-инфекция. Дисбактериоз, кандидомикоз кожи и слизистых оболочек, висцеральный кандидоз развиваются при контакте с инфекционными больными или инфицированными материалами, грибами-продуцентами, антибиотиками (работа в амбулаторных и стационарных медицинских учреждениях, аптеках, бактериологических лабораториях, предприятиях микробиологической медицинской промышленности и др.).

    Гепатит. Результаты исследований подтвердили, что вирусные гепатиты лидируют среди всех профессиональных заболеваний медицинских работников – 39,5% пациентов. По этиологическому признаку были выделены три группы заболеваний: хронический гепатит В, хронический гепатит С и микст-гепатиты В + С, В + С + D, при этом преобладал гепатит С. Относительный регресс гепатита В, видимо, связан с проведением иммунизации медицинских работников, а также их большим вниманием к своему здоровью, более регламентированным использованием средств индивидуальной защиты [9,10].

    В группу риска входят не только лица, имеющие непосредственный контакт с кровью больных (хирурги, реаниматологи, операционные и процедурные сестры и др.), но и медики терапевтических специальностей, периодически выполняющие парентеральные процедуры, у которых практически отсутствует противоэпидемическая настороженность.

    К числу потенциально опасных биологических жидкостей относятся спинномозговая, синовиальная, плевральная, перикардиальная, перитонеальная, амниотическая и семенная жидкости. Их попадание на кожу, имеющую микроповреждения, и слизистые оболочки может вызвать инфицирование медицинского работника [7].

    Особенностями вирусного гепатита у медицинских работников являются:

    • частое развитие смешанных (микстных) форм гепатита (В + С), что утяжеляет клинику заболевания и его прогноз;

    • развитие вирусного гепатита на фоне предшествующего токсико-аллергического поражения печени (лекарственный, химический, токсикоаллергический гепатит);

    • наличие той или иной степени резистентности к лекарственной терапии; более частое развитие осложнений гепатита: печеночной недостаточности, цирроза, рака печени [9].

    Туберкулез. Туберкулез диагностирован у 24% обследованных. Выявлено, что заражению чаще подвержены медицинские работники с небольшим стажем работы (до 5 лет).

    Заражение туберкулезом медицинских работников возможно как в противотуберкулезных учреждениях (часто заражаются штаммами, устойчивыми к основным противотуберкулезным химиопрепаратам, что подтверждает внутрибольничный путь заражения; 72% всех выявленных больных туберкулезом были сотрудниками противотуберкулезных учреждений), так и в учреждениях общемедицинского профиля – отделениях торакальной хирургии, патолого-анатомических и судебно-медицинских бюро, т. е. там, где возможен контакт с туберкулезными больными – бацилловыделителями или зараженным материалом (сотрудники бактериологических лабораторий).

    Инфекционные заболевания. Для медицинских работников весьма актуальными в плане инфицирования являются также грипп и детские инфекционные заболевания (корь, дифтерия, паротит). Эти заболевания в эпидемиологическом, этиологическом и клиническом отношениях объединяют такие признаки, как передача воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем, высокий уровень заболеваемости, периодически принимающий характер эпидемии, привлечение к обслуживанию больных (например, во время эпидемий гриппа) больших контингентов медицинских работников, часто не имеющих опыта работы в сложных эпидемиологических условиях, отсутствие естественного или недостаточная эффективность искусственного иммунитета к гриппу и детским инфекционным заболеваниям. При этом диагноз хронического профессионального заболевания возможен только у лиц со стойкими остаточными явлениями после перенесенной инфекции.

    Возможно заражение медицинского работника ВИЧ-инфекцией при контакте с кровью и другими биологическими жидкостями больных СПИД и ВИЧ-инфицированных пациентов.


    1.4.Профессиональные аллергозы

    Высокую распространенность среди медицинских работников имеют аллергические реакции на пыль натурального латекса. По данным Е.В. Маковой (2003), распространенность латексной аллергии составляет 22,61%. Клинически латексная аллергия у медицинских работников в 32,5% случаев протекает по типу гиперчувствительности немедленного типа и проявляется бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, крапивницей, в т. ч. в 6% случаев – острыми аллергическими реакциями (отек Квинке, анафилактический шок), требующими оказания неотложной медицинской помощи. В 67,5% случаев аллергические реакции при контакте с натуральным латексом протекают по типу гиперчувствительности замедленного типа и проявляются контактным дерматитом [5].

    Наиболее тяжелым и прогностически неблагоприятным аллергическим заболеванием среди медицинских работников является анафилактический шок – аллергическая реакция немедленного типа. Она характеризуется быстро развивающимися преимущественно общими проявлениями: снижением артериального давления, температуры тела, расстройством центральной нервной системы, повышением проницаемости сосудов и спазмом гладкой мускулатуры. Анафилактический шок развивается в ответ на повторное введение аллергена независимо от пути поступления и дозы аллергена (она может быть минимальной). Например, известен случай анафилактического шока как реакции на следы пенициллина в шприце, оставшиеся в нем после того, как его обработали, промыли и прокипятили.

    Бронхиальная астма. Профессиональная бронхиальная астма (ПБА) является одним из распространенных аллергических заболеваний медицинских работников. ПБА определяют как заболевание, обусловленное воздействием аллергенов на респираторный тракт на рабочем месте медицинского работника или провизора. Ведущими этиологическими факторами, вызывающими ПБА, являются латекс, дезинфекционные вещества (сульфатиазол, хлорамин, формальдегид), антибиотики, растительное лекарственное сырье, химические компоненты диагностических наборов.

    Одним из надежных способов специфической диагностики ПБА является провокационная ингаляционная проба с минимальными концентрациями водных растворов аллергенов. Важно раннее распознавание болезни (пикфлоуметрия на рабочем месте и дома), прекращение дальнейшего контакта с аллергеном и своевременное начало лечения. Для подтверждения профессионального генеза бронхиальной астмы необходимо определять в сыворотке уровень общего IgE и аллерген-специфические IgE (кожное тестирование, иммуноферментный анализ, радиоаллергосорбентный тест) на бытовые, пыльцевые, грибковые, профессиональные аллергены [6].

    Аллергический ринит. Многие профессиональные факторы, с которыми контактируют медицинские и фармацевтические работники, оказывают сильное раздражающее действие на слизистую оболочку носа и легочную ткань. Основные симптомы заболевания – зуд и раздражение полости носа, чихание и ринорея, часто сопровождаемые заложенностью носа [7].

    1.5.Профессиональные заболевания от перенапряжения отдельных органов и систем

    Болезни опорно-двигательного аппарата. Пребывание в нерациональной позе ведет к довольно быстрому развитию функциональной недостаточности опорно-двигательного аппарата, которая проявляется усталостью, болями. Первые признаки возникают уже через 1,5–2 года работы и связаны с усталостью рук. При постоянном пребывании в вынужденной рабочей позе специалистов нарушения приобретают стойкий характер, вплоть до формирования отдельных заболеваний опорно-двигательного аппарата, нервной и сосудистой систем. В практике чаще встречались варикозное расширение вен нижних конечностей и шейно-плечевая радикулопатия среди медицинских работников[9].

    Варикозное расширение вен. Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей – одно из самых распространенных заболеваний. Среди профессиональных факторов, влияющих на его развитие, имеют значение физическое перенапряжение, длительная статическая нагрузка лиц, выполняющих работу стоя, например хирургов.

    Дискинезия рук. Координаторные неврозы – профессиональное заболевание рук. Наиболее типичным симптомом профессиональной дискинезии рук является специфический почерк медицинских работников, работа которых связана с постоянным заполнением медицинской документации.

    В основе развития дискинезии лежит нарушение функционального состояния ЦНС. Чаще координаторные неврозы развиваются в результате длительной монотонной работы на фоне эмоционального напряжения.

    Наиболее благоприятный эффект при лечении профессиональных дискинезий рук отмечают при комплексном лечении: сочетании акупунктуры с электросном, аутогенной тренировкой, гидропроцедурами, лечебной гимнастикой. Кроме того, больным назначают соляно-хвойные или жемчужные ванны в зависимости от характера функциональных нарушений, седативные препараты и малые транквилизаторы [6,7].

    Ухудшение зрения. Труд определенных категорий медицинских специалистов характеризуется напряжением зрения – при работе с лабораторными, операционными микроскопами, компьютерами, в микрохирургии, стоматологии, оториноларингологии (незначительные размеры объектов различения) и приводит к ухудшению зрительных функций, которое проявляется расстройством аккомодации.

    Неврозы. Неврозы – это психогенные функциональные расстройства психических (преимущественно эмоционально-волевых) и нейровегетативных функций при сохранении у пациента достаточно правильного понимания и критической оценки симптоматики, себя и окружающих с негрубым нарушением социальной адаптации. Профессиональные неврозы могут развиваться при длительном непосредственном обслуживании душевнобольных людей.

    1.6. Профессиональные заболевания от воздействия физических факторов

    Среди вредных производственных факторов физической природы (вибрация, шум, различные виды излучений) причинами развития профессиональных заболеваний у медицинских работников прежде всего являются различные виды ионизирующего и неионизирующего излучений (радиация, ультразвук, лазерное излучение, СВЧ-излучение), которые могут вызывать лучевую болезнь, местные лучевые поражения, вегетативно-сосудистую дистонию, астенический, астеновегетативный, гипоталамический синдромы, местные повреждения тканей лазерным излучением, вегетативно-сенсорную полиневропатию рук, катаракту, новообразования, опухоли кожи, лейкозы.

    Лучевая болезнь. Наиболее подвержен облучению медицинский персонал, обслуживающий рентгеновские кабинеты, радиологические лаборатории, а также некоторые категории хирургов (рентгенохирургические бригады), работники научных учреждений. При частом выполнении процедур, рентгенологический контроль при которых связан с характером оперативного вмешательства, дозы облучения могут превышать допустимые. Доза облучения медицинских работников не должна превышать 0,02 Зв (Зв (Зиверт) – доза любого вида ионизирующего излучения, производящая такое же биологическое действие, как и доза рентгеновского или гаммаизлучения, равного 1 Грей (1 Гр = 1 Дж/кг)) в год [8].

    Большое место среди профессиональной заболеваемости медицинских работников занимают заболевания, связанные с воздействием лазерного излучения и ультразвука. Лазерные установки генерируют электромагнитное излучение, отличающееся монохроматичностью, когерентностью, высокой энергетической плотностью. Энергия лазерного излучения в биотканях трансформируется в тепловую, может потенцировать фотохимические процессы, оказывать повреждающее действие. Максимальное поглощение энергии лазерного излучения происходит в пигментированных тканях, в силу этого часто повреждается орган зрения. В легких случаях поражения глаз обычно отмечают преходящие функциональные расстройства – нарушения темновой адаптации, изменения чувствительности роговицы, преходящую слепоту. При более тяжелых заболеваниях глаз возникает скотома (выпадение части поля зрения) без каких-либо болевых ощущений. Характерно также системное воздействие на нервную систему – вегетативно-сосудистая дистония, астенический, астено-вегетативный, гипоталамический синдромы.

    Контакт с источниками, генерирующими ультразвук, может привести к профессиональным заболеваниям рук в виде ангионеврозов, полиневропатий (вегетативно-сенситивных и сенсомоторных форм полиневрита), нередко сопровождающихся функциональным расстройством нервной системы (синдром неврастении, вегето-сосудистая дистония). Возможна церебральная микроорганическая симптоматика [8].

    Вибрационная болезнь. Среди медицинских работников наиболее подвержены влиянию шума (и вибрации) стоматологи. Высокие звуки, образуемые при работе стоматологической аппаратуры, ведут к неблагоприятным изменениям не только органа слуха, но и нервной системы. Лечение направлено на улучшение функционального состояния рецепторов лабиринта [3].


    ГЛАВА 2. ПРОФИЛАКТИКА ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ СРЕДНЕГО ЗВЕНА
    2.1. Профилактические инструктажи на рабочем месте

    Существуют несколько видов инструктажей по безопасности и охране труда:

    1. Вводный- предназначен для всех, кто будет трудиться или просто присутствовать на предприятии или его территории. Его проходят все сотрудники предприятия независимо от ранга и профессии, в том числе студенты-практиканты, подрядчики и даже сотрудники медпунктов и столовых. Проводится при трудоустройстве.

    2. Первичный – предназначен для трудящегося, который будет работать на конкретном рабочем месте, используя конкретное оборудование. Его перед допуском к работам проходят работники, учащиеся, практиканты. Проводится перед допуском к работам или стажировке.

    3. Повторный – предназначен для всех лиц, которые проходили первичный инструктаж, если их не освободили от этой обязанности приказом в течение «межинструктажного» периода. Проводится через каждые 6 месяцев, начиная с даты первичного инструктажа.

    4. Внеплановый – предназначен для лиц, которые должны ознакомиться с новой информацией по охране труда, либо прерывали работы данного вида на 30 либо 60 календарных дней (больничный, другая деятельность, отпуск). Проводится по необходимости.

    5. Целевой – предназначен для лиц, которые будут направляться на выполнение работ разового характера, либо требующих наличия особой документации. Проводится по необходимости [11].


    2.2. Профилактические медицинские осмотры

    Медосмотры проводятся для сотрудников, которые еще не оформлены в штат и являются кандидатами на определенную должность (предварительные медосмотры), и для действующих сотрудников организации, с целью отслеживания состояния их здоровья (периодические медосмотры).

    1. Предварительный медосмотр — это мероприятие, которое проводит работодатель перед приемом на работу сотрудника в штат организации с целью выявления у него противопоказаний к будущей работе. Отсутствие предварительного медицинского осмотра может подвергать риску жизнь и здоровье как самого будущего работника, так и других сотрудников организации — авария, получение травмы, возникновение группового несчастного случая и так далее. В ходе проведения расследования несчастного случая, трудовой инспектор всегда запрашивает результаты прохождения медосмотра при приеме на работу и последующие.

    2. Периодический медосмотр — это выявление у сотрудников развития профессиональных заболеваний на ранних стадиях, а также прочих отклонений в организме, которые не позволяют выполнять ту или иную деятельность. Периодический медицинский осмотр проводится на постоянной основе с определенной частотой. Частота зависит от степени воздействия вредных факторов на организм работника в процессе выполнения им трудовой деятельности. Чем сильнее и вреднее воздействие какого-либо фактора, тем чаще требуется проверка текущего состояния здоровья работника. Периодический осмотр является завершенным в случае осмотра работника врачами-специалистами, после лабораторных и функциональных исследований на вредные факторы и вредные работы [3.4.11].



      1. Действия медицинского работника при аварийной ситуации

    1. В случае порезов и уколов немедленно снять перчатки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70%-м спиртом, смазать ранку 5%-м спиртовым раствором йода;

    2. При попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы это место обрабатывают 70%-м спиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70%-м спиртом;

    3. При попадании крови и других биологических жидкостей пациента на слизистую глаз, носа и рта: ротовую полость промыть большим количеством воды и прополоскать 70% раствором этилового спирта, слизистую оболочку носа и глаза обильно промывают водой (не тереть);

    4. При попадании крови и других биологических жидкостей пациента на халат, одежду: снять рабочую одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор или в бикс (бак) для автоклавирования;

    5. Как можно быстрее начать прием антиретровирусных препаратов в целях постконтактной профилактики заражения ВИЧ [12].


    ЗАКЛЮЧЕНИЕ

    Изучив полученную информацию, можно сделать заключение, что цель и задачи работы, направленные на исследования влияния вредных факторов на здоровье медицинских работников среднего звена, достигнуты и решены:

    • На основе обзора первоисточников были изучены факторы профессиональных заболеваний медицинских работников;

    • Была изучена сущность профессиональных заболеваний медсестёр;

    • Были даны рекомендации по профилактике основных профессиональных заболеваний;

    Был сделан вывод, что исходя из классификации вредных профессиональных факторов, все профессиональные заболевания медицинских работников можно разделить на следующие категории: заболевания от воздействия вредных химических факторов, заболевания от воздействия вредных физических факторов, заболевания от воздействия вредных биологических факторов, заболевания от вредного воздействия психологических факторов и профессиональные аллергозы. Все профессиональные заболевания медицинских работников среднего звена имеют свои факторы риска, особенности развития и отличительные особенности клинических проявлений, изучение которых позволяет разработать комплекс мероприятий по профилактике данных заболеваний и снизить количество осложнений.

    В решениях проблем современной системы профилактики профессиональных заболеваний и здравоохранения в целом помогает использование опыта, собственные разработки и исследования.

    Главными условиями защиты от профессиональных заболеваний являются индивидуальные мероприятия по поддержанию здорового образа жизни, соблюдение сотрудниками правил техники безопасности, организации и проведению медицинских манипуляций.

    Таким образом, на основании проделанной нами работы можно сказать, что проблема профессиональной заболеваемости медицинских работников среднего звена в настоящее время действительно актуальна. Приоритетным направлением в решении данной проблемы является профилактика, а главными задачами является соблюдение правил личной гигиены медицинских работников и санитарно-эпидемиологического режима в лечебно-профилактических учреждениях.

    Список литературы

    1. Косарев В.В., Бабанов СА. Профессиональные болезни: Учеб. пособие. — М.: Вузовский учебник: ИНФРА-М, 2013. — 112 с.

    2. Профессиональные болезни / Под редакцией академика РАН НА. Мухина, профессора СА. Бабанова. М.: ГЭОТАР-Медиа. 2018. 576 с.

    3. Игнатова Е.Н. Место производственного контроля в системе управления профессиональными рисками: дисс. ... к.м.н. М., 2014. 148 с

    4. Руководство по физиологии труда/Под ред. З. М. Золиной, Н. Ф. Измерова. – М.: Медицина. 1983 – 528 с

    5. Косарев В.В., Бабанов СА. Профессиональные болезни: Руководство для врачей. — Бином. Лаборатория знаний, 2011. — 422 с.

    6. В. В. Косарев, С. А. Бабанов Справочник профпатолога: Справочник. — Феникс, 2011. — 304 с.

    7. Бойко И.В. Работа терапевта с больными при выявлении признаков профессиональных заболеваний // Терапевт.

    8. Соловьев В. Ю., Барабанова А. В., Бушманов А. Ю. Радиационные инциденты с неравномерным облучением человека // Саратовский научно-медицинский журнал. 2013. Т. 9, № 4. С. 901—905.

    9. Бабанов СА, Будаш Д.С., Байкова А.Г., Бараева РА. Периодические медицинские осмотры и профессиональный отбор в промышленной медицине // ЗНиСО. — 2018. — № 5 (302). — С. 48-53

    10. Лигвяков А.М., Профессиональные заболевания: учебное пособие / А.М. Лигвяков, А.Н. Шупакова. - Мн.: Тесей, 2005 - 232 с

    11. Профессиональные заболевания: диагностика, лечение, профилактика: Справочник /Н.А. Скепьян, ТВ. Барановская, Л.К. Першай; под ред. Н.А. Скепьяна. -М н.: Беларусь, 2003.

    12. Капцов В.А. Труд и здоровье медицинских работников как проблема медицины труда / Медицинская помощь.- 2000.-№ 2.



    написать администратору сайта