Особенности применения отхаркивающих препаратов растительного и синтетического происхождения. дипломная Передрук готовая. Квалификационная
 Скачать 466.28 Kb.
|
|
Рисунок. 10. Приобретение лекарственных средств, применяемых при кашле  Рисунок 11. Безрецептурные ЛП приобретённые в аптеке Наиболее предпочтительной лекарственной формой противокашлевых средств, для респондентов, являются сиропы (рис. 12).  Рисунок 12. Лекарственные формы В ходе выполнения исследования ассортимента ЛП, имеющегося в аптечной сети, было выявлено соотношение наименований ЛП с учетом их происхождения (растительные, синтетические и комбинированные ЛП). Полученные результаты анализа представлены на рисунке 13.  Рисунок 13 . Соотношение наименований лекарственных препаратов для лечения кашля Как показали результаты проведенного анализа (рис. 13), во всех исследуемыхфармакотерапевтических группах ЛП наибольшую долю составляют лекарственные препараты синтетического происхождения(54%). Далее следуют лекарственные препараты растительного происхождения, Наименьший объем среди зарегистрированных ЛП в анализируемых фармакотерапевтических группах занимают комбинированные препараты – 15%. Нами было проведено анкетирование 25 фармацевтических работников первого стола аптечной сети ООО «Планета здоровья» с использованием специально разработанной анкеты. Подавляющее большинство респондентов – 20 человек – женщины (94%); лишь 5 человека – мужчины (6%) (рис. 14).  Рисунок 14. Характеристика респондентов по полу Со средним фармацевтическим образованием (76%), с высшим образованием – 24% (рис. 15).  Рисунок 15. Характеристика по типу образования Средний стаж работы – от 0, 5 до 36 лет. Так, до 10 лет работают –33%, 10-20 – 18%, 20-30 лет – 39%, 30-36 – 10% сотрудников (рис. 16).В данной аптечной сети стаж работы фармацевтических работников составляет более 5 лет.  Рисунок 16. Стаж работы Анализ ЛП по признаку содержащегося сырья показал, что в число самых применяемых лекарственных растений для получения противокашлевых и отхаркивающих ЛП входят солодка голая (16), алтей лекарственный (14), тимьян ползучий (12), анис (8), мята перечная (7), эвкалипта листья (7), мать и мачеха (6), термопсис (5), плющ (5) и первоцвет(5). В целом перечень лекарственных растений насчитывает 62 наименования (рис. 17).  Рисунок 17. Рейтинг лекарственных растений по числу наименований в ассортименте противокашлевых и отхаркивающих средств (шт.) Самым продаваемым и популярным отхаркивающим препаратом в аптеке является АЦЦ и амброксол.  Рисунок 18. Наиболее часто назначаемых/рекомендуемых отхаркивающих ЛП При изучении структуры ассортимента по видам лекарственных форм установлено, чтосреди жидких ЛФ преобладают сиропы — 58,3 %, на второй позиции растворы для приема внутрь — 11,5 %, на третьей капли — 9,3 %. Всего в ассортименте аптеки противокашлевых и отхаркивающих ЛС насчитывается 10 разновидностей жидких ЛФ.Ассортимент твердых ЛФ насчитывает 6 разновидностей. Доминируют таблетки — 68,2 %, на второй позиции порошки — 9,4 %, третье место занимают капсулы — 8,0 %. Самой востребованной ЛФ являются твердые ЛФ.  Рисунок 19. Виды ЛФ По результатам проведённого анкетирования среди провизоров, фармацевтов одним из наиболее востребованных, рекомендуемых и приобретаемых отхаркивающих препаратов является «амброксол». Таблица 3 .Структура ассортимента ЛП амброксол в аптеке ООО «Планета здоровья»
В результате исследования, было выявлено, что ЛП «Амброксол » присутствует в достаточном ассортименте и количестве. 2.5. Изучение доступности отхаркивающих лекарственных средств и спроса населения на них В ходе исследования был проведён анализ широты общего ассортимента лекарственных препаратов аптеки ООО «Планета здоровья». В настоящее время на российском фармацевтическом рынке обращаются, согласно Регистру лекарственных средств России, 323 фармакотерапевтические группы лекарственных препаратов. В ассортименте аптеки насчитывается не менее 265 фармакотерапевтических групп. Таким образом, Ш базовая = 323, Ш факт = 265, следовательно, Кш = 285/323 = 0,82. Коэффициент широты общего ассортимента аптеки приближается к 1,0, значит, ассортимент данной аптеки достаточно широкий, что позволяет ориентироваться на различных потребителей и стимулировать совершение покупок всех необходимых лекарственных препаратов именно в этой аптеке. Отхаркивающие лекарственные препараты можно разделить на 11 фармакотерапевтических групп (по классификации АТХ). В аптеке имеются в наличии лекарственные препараты 9 из этих групп.Следовательно, коэффициент широты ассортимента отхаркивающих лекарственных препаратов составил: Кш = 9/11 = 0,82, что является хорошим показателем. Безусловно, ассортимент отхаркивающих лекарственных препаратов в аптеке является гармоничным (Кшбольше 0,75), поскольку широкая номенклатура лекарственных препаратов удовлетворяет все потребительские предпочтения врачей и их пациентов. Далее были проведены маркетинговые исследования ассортимента отхаркивающих лекарственных препаратов. Выяснилось, что общий ассортимент лекарственных препаратов в аптеке достаточно широк и составляет приблизительно 4200 наименований, из них отхаркивающих препараты - 78 наименований, или 1,8% (Рис.1).  Рисунок 20. Доля отхаркивающих препаратов в общем ассортименте аптеки В аптеке имеются: Ацетилцистеин (АЦЦ) – 10 наименований (36%); Амброксол (Лазолван) – 12 наименования (29%); Бромгексин – 4 наименования (14%); Гвайфенезин (Туссин, гликодин)– 3 наименование (7%) Сироп Алтея – 3 наименование (7%) Сироп солодки – 3 наименование (7%) Мукалтин– 2 наименование (6%) Отхаркивающий сбор №2 – 2 наименование (6%)  Рисунок 21. Доля препаратов в аптеке В аптеке имеются 10 наименования ацетилцестеина из указанных в государственном реестре лекарственных средств (ГРЛС) – 12, что составляет 83 %; 12 наименования амброксола из указанных в ГРЛС - 15 (80%); 4 наименования бромгексина из 4 в ГРЛС (100%); 3 наименование гвайфенезина из 4 в ГРЛС (75%). Таким образом, в аптеке представлено около 80% из имеющихся наименований в ГРЛС на 15 июня 2019 г. Далее сочли целесообразным изучить, как распределяется анализируемый ассортимент лекарственных препаратов в розничной аптечной сети аптек ООО «Планета здоровья».Имеющийся ассортимент лекарственных препаратов в вышеназванных аптеках изучали методом непосредственного наблюдения, результаты анализа отражены в таблице 4.В связи с конфиденциальностью информации аптекам присвоены условные номера с № 1 по 3. Таблица 4 .Результаты анализа ассортимента лекарственных препаратов для лечения кашля в аптечной сети ООО «Планета здоровья».
Как показали результаты проведенного исследования, ни одно розничное аптечноепредприятие не располагает всем разрешенным к применению ассортиментом лекарственных препаратов из анализируемых фармакотерапевтических групп. Это можно объяснить тем, что на фармацевтическом рынке России зарегистрировано значительное количество дженериков. Например, среди отхаркивающих и муколитических средств количество торговых наименований лекарственных препаратов с учетом лекарственных форм, дозировок и фасовок составляет около 200 номенклатурных позиций.Поэтому из их числа каждая аптека должна подобрать оптимальный ассортимент. Наиболее полный ассортимент ЛП имеют аптеки №1, 2.Названные аптеки расположены в городской местности. Проведем сравнительный анализ фармакологических эффектов отхаркивающих препаратов (табл.5). Таблица № 5 .Сравнительная характеристика основных отхаркивающих средств
По результатам таблицы видно, что наиболее эффективным препаратом является амброксол. На одном из этапов исследования был проведен анализ ассортимента отхаркивающих средств в аптеке ООО «Планета здоровья», расположенной по г. Жуковский, ул. Амет-Хат - Султана 37. Выявлено, что торговый ассортимент аптеки характеризуется высоким уровнем насыщенности отхаркивающими средствами. Число препаратов в полной ассортиментной группе, согласно РЛС, каталогам, справочникам и классификаторам, составляет более 85 наименований, а в аптеке –50 наименований. По результатам проведенного анкетирования выявили, что в настоящее время отхаркивающий препарат «Амброксол » занимает одно из лидирующих мест среди отхаркивающих препаратов и присутствует в ассортименте аптеки. В аптеке присутствуют не все ЛФ препарата «амброксол », что не позволяет в полной мере удовлетворить различные предпочтения потребителей. 2.6. Выводы по результатам исследования По результатам проделанной работы можно сделать ряд выводов, соответствующих поставленным во введении задачам. Провели анкетирование среди провизоров, фармацевтов и потребителей Основными покупателями аптеки являются женщины(68%)т.к. приобретают товары чаще всего для всей семьи; Потребители в основном предпочитают медикаментозный способ лечения и приобретают противокашлевые препараты по мере необходимости Подавляющее большинство наименований отхаркивающих и муколитических лекарственных препаратов (90%) разрешены к отпуску без рецепта врача Потребители в основном предпочитают медикаментозный способ лечения и приобретают отхаркивающие препараты по мере необходимости. При этом, покупая ЛП, они больше всего обращают внимание на эффективность (47%) и на стоимость (42%) лекарственного средства, а так же на безопасность (25%). Наиболее предпочтительной лекарственной формой противокашлевых средств, для респондентов, являются сиропы Часто спрашиваемым и предлагаемым является препарат «Амброксол ». Он занимает одну из высоких позиций среди других препаратов-конкурентов, так как он часто назначается врачами и фармацевтическими работниками в качестве лечебного средства. Амброксол обладает наиболее выраженным фармакологическим эффектом. Его можно применять в педиатрической практике, ¸что делает препарат более востребованным. ЗАКЛЮЧЕНИЕ В настоящее время заболевания дыхательных путей встречаются довольно часто, и для их лечения применяют отхаркивающие и противокашлевые препараты. Проанализировав данную тему и решив все поставленные задачи, ещё раз убедились в актуальности применения средств от кашля. Спектр отхаркивающих препаратов, представленных на фармацевтическом рынке России, очень широк. Каждый из препаратов имеет свои особенности и недостатки. При простудах и кашле использование отхаркивающих средств растительного происхождения почти всегда безвредно и эффективно. Для того что бы выявить самый актуальный и часто применяемый лекарственный препарат в настоящее время, были проведены маркетинговые исследования данной группы препаратов. Было проведено анкетирование среди потребителей, провизоров и фармацевтов, в результате чего выявили, что часто спрашиваемым и предлагаемым является отхаркивающий препарат «Амброксол », он обладает наиболее выраженным фармакологическим эффектом. Его можно применять в педиатрической практике ¸что делает препарат более востребованным. Наиболее важными параметрами для позиционирования отхаркивающих ЛС для посетителей являются (в порядке снижения важности): эффективность, безопасность, быстрота действия, доступная цена, способ приема, лекарственная форма. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||