Фарм. Л, Нв 140 гл, цп 0,9, лейкоц. 8,2х10

• Название: Л, Нв 140 гл, цп 0,9, лейкоц. 8,2х10
• Дата: 02.02.2023
• Размер: 386.34 Kb.
• Имя файла: 2829ab3e7ca8e00b9fa10b529af157d2.docx
• Тип: Документы; #917155
• страница: 30 из 33

70. На 20-е сутки после кровотечения у больного с ранением подключичной артерии сделан анализ крови. Какие показатели мазка крови свидетельствуют об усилении эритропоэза?

1. 
   *Ретикулоцитоз
   
2. 
   Анизоцитоз
   
3. 
   Пойкилоцитоз
   
4. 
   Анизохромия
   
5. 
   Гипохромия
   

71. Женщина 40 лет в течение длительного времени страдает меноррагиями. В анализе крови Hb – 90 г/л, эр. – 3,9х10¹²/л, ЦП – 0,69. Какова главная причина развития гипохромной анемии?

1. 
   *Потеря железа с кровью.
   
2. 
   Повышение потребления железа.
   
3. 
   Неусвоение железа организмом.
   
4. 
   Дефицит витамина В₁₂.
   
5. 
   Недостаточное поступление железа с пищей.
   

72. Женщина, работающая на предприятии по производству фенилгидразина, поступила в клинику с жалобами на общую слабость, головокружение, сонливость. В крови обнаружены признаки анемии с высоким ретикулоцитозом, анизо- и пойкилоцитозом, наличием единичных нормоцитов. Какой вид анемии отмечается у больной?

1. 
   *Гемолитическая
   
2. 
   Железодефицитная
   
3. 
   Белководефицитная
   
4. 
   Апластическая
   
5. 
   Метапластическая
   

73. У больного с анемией при исследовании мазка крови выявлено наличие оксифильных

нормоцитов. Какой процесс в костном мозге отражает появление в крови оксифильных нормоцитов?

1. 
   *Гиперрегенерацию
   
2. 
   Норморегенерацию
   
3. 
   Гипорегенерацию
   
4. 
   Неэффективный эритропоэз
   
5. 
   Отсутствие регенерации
   

74. У больного взята кровь для анализа. Ее данные показывают, что 30% эритроцитов имеют неправильную форму. Как называется это явление?

1. 
   *Патологический пойкилоцитоз
   
2. 
   Анизоцитоз
   
3. 
   Физиологический пойкилоцитоз
   
4. 
   Макроцитоз
   
5. 
   Микроцитоз
   

75. Студенту даны препараты двух мазков. На одном- все поле зрения покрыто

эритроцитами, на другом определяются форменные элементы крови разной степени

зрелости. Что это за мазок?

1. 
   Кровь и лимфа
   
2. 
   *Кровь и красный костный мозг человека
   
3. 
   Кровь лягушки и кровь человека
   
4. 
   Кровь и мазок желтого костного мозга
   
5. 
   Мазок желтого и красного костного мозга
   

76. У больного 43 лет наблюдается стоматит, глоссит, язык малинового цвета гладкий, В анализе крови: Hb – 100 /л, эр. – 2,3*10¹²/л, ЦП. – 1,30. Чем обусловлены состояние больного?

1. 
   Дефицитом железа.
   
2. 
   Нарушением синтеза порфирина.
   
3. 
   Гипоплазией красного костного мозга.
   
4. 
   *Дефицитом витамина В₁₂
   
5. 
   Гемолизом эритроцитов.
   

77. У мужчины 60 лет, обратившегося к стоматологу, был обнаружен малиновый язык и ярко-красные полосы на слизистой оболочке рта. Исследование крови у этого человека обнаружило анемию гиперхромного характера, мегалобластического типа кроветворения. Какой вид анемии был диагностирован у пациента?

1. 
   Железодефицитная
   
2. 
   *В₁₂-фолиево-дефицитная
   
3. 
   Белководефицитная
   
4. 
   Гемолитическая
   
5. 
   Апластическая
   

78. У больного глосситом наблюдается исчезновение сосочков на языке, его покраснение

и изжога. При анализе крови установлено: количество эритроцитов – 2,2*10¹²/л, гемоглобин – 103 л , цветовой показатель – 1.4. Какая анемия наблюдается у этого больного?

A. Бета-талассемия

B. Железодефицитная

C. Альфа-талассемия

D. *В₁₂-фолиеводефицитная

E. Железо-рефрактерная

79. Ожоговая болезнь, помимо остального, характеризуется развитием анемии, одной из причин который считается дефект:

1. 
   Миелопоетина
   
2. 
   *Эритропоетина
   
3. 
   Витамина В₁₂
   
4. 
   Катехоламинов
   
5. 
   Тромбопоетина
   

80. Больная поступила в клинику на обследование. С детства отмечалось снижение

гемоглобина до 90-95 л. Лечение препаратами железа было неэффективно. Анализ крови при поступлении: Э– 3,2*10¹²/л, Hb– 85 л, ЦП.– 0,78. В мазке анизоцитоз

пойкилоцитоз, мишеневидные эритроциты, ретикулоцитов –16%. Поставлен диагноз –

талассемия. К какому виду гемолитических анемий можно отнести данное заболевание?

1. 
   Наследственная мембранопатия.
   
2. 
   *Наследственная гемоглобинопатия
   
3. 
   Приобретена мембранопатия
   
4. 
   Наследственная ферментопатия
   
5. 
   Приобретенная ферментопатия
   

81. На шестом месяце беременности у женщины появилась выраженная железодефицитная анемия. Диагностическим признаком ее было появление в крови :

1. 
   Макроцитов
   
2. 
   Пойкилоцитов
   
3. 
   Ретикулоцитов
   
4. 
   Нормоцитов
   
5. 
   *Аннулоцитов
   

82. Пациентка 58-ми лет жалуется на быструю утомляемость, снижение работоспособности сонливость, одышку при быстрой ходьбе. В крови: эр.- 4,0*10¹²/л, ЦП- 92 грамма/л, КП- 0,6. В мазке крови - большое количество анулоцитов и микроцитов. Для какой анемии это характерно?

A. Пернициозной

B. Постгеморрагической

C. Гемолитической

D. *Железодефицитной

E. Серповидноклеточной

83. У больного после острой кровопотери в крови появились единичные оксифильные нормоциты, увеличилось количество ретикулоцитов. Какая анемия по способности костного мозга к регенерации развилась у больного?

А. Гиперрегенераторная

В. Гипорегенераторная

С. Арегенераторная

Д* Регенераторная

Е. Дегенеративная

84. У больной обнаружена серповидноклеточная анемия. Это явление возникает всвледствие замены в полипептидной цепи гемоглобина глутаминовой кислоты на :

А. Аланин

В. * Валин

С.Триптофан

Д.Гистидин

Е. Пролин

85. У женщины 57 лет на протяжении года отмечаются длительные и обильные маточные кровотечения. В анализе крови обнаружено: Эр.-3,2· 10¹²/л , Hb-70г/л, Ц.П.-0,6. Лейкоциты-6,0· 10⁹/л , ретикулоциты-0,1 %, отмечается гипохромия эритроцитов. Какая анемия наблюдается у больной?

А.* Хроническая постгеморрагическая

В.Гемолитическая

С. Апластическая

Д В₁₂- фолиеводефицитная

Е. Гипопластическая

86. Больная 42 лет поступила в клинику с диагнозом хроническая постгеморрагитическая анемия. Каков механизм ее развития?

А. Угнетение образования эритроцитов

В. Нарушение деления клеток

С. Повышение разрушения эритроцитов

Д. *Повышенная потеря эритроцитов

Е. Нарушение синтеза гемоглобина

87. У больного с патологией печени возникла железодефицитная анемия. Какой цветовой показатель характерен для этого заболевания?

А. 1,0

В.0,8

С.*0,6

Д.1,2

Е.1,4

88. При лабораторном обследовании в анализе крови больного 25-ти лет обнаружено:

Эр.- 3,1· 10¹²/л, Hb-70г/л, ЦП.-0,7. В мазке крови: ретикулоцитоз, полихроматофилия, мишеновидные эритроциты. Диагностирована α -талассемия. Какой аномальный гемоглобин обусловливает развитие данной патологии?

А. Bart-Hb

В. * Hb Н

С. Hb S

Д. Hb E

Е. Нb D

89. В женскую консультацию на контрольный осмотр обратилась женщинав на 6-м месяце беременности. При обследовании у нее обнаружена железодефицитная анемия. Что является причиной ее возникновения?

А. Недостаток железа в пище

В. Нарушение депонирования железа

С. * Повышенное использование железа

Д. Нарушение всасывания железа в ЖКТ

Е. Дефицит внутреннего фактора Кастла

90. В приймально-діагностичне відділення доставлена жінка 38 років з матковою

кровотечею. Які найвірогідніші зміни з боку крові відбуваються у рожениці?

A. Лейкопенія

B. Збільшення гематокритного числа

C. Еритроцитоз

D. Моноцитоз

E. *Зменшення гематокритного числа

91. У постійного жителя високогір’я вміст гемоглобіну у крові складає 180 г/л. Збільшення синтезу гемоглобіну в умовах хронічної гіпоксії зумовлене стимуляцією кісткового мозку:

A. Тироксином

B. Адреналіном

C. Норадреналіном

D. Вазопресином

E. *Еритропоетином

92. На шостому місяці вагітності в жінки з’явилася виражена залізодефіцитна анемія.

Діагностичною ознакою її була поява в крові:

A. Ретикулоцитів

B. Макроцитів

C. Мегалоцитів

D. *Гіпохромних еритроцитів

E. Еритробластів

93. У перебігу недостатності нирок часто розвивається анемія. Що є причиною цього?

A. Гематурія

B. *Зниження продукції еритропоетину

C. Гемоглобінурія

D. Гіпопротеїнемія

E. Альбумінурія

94. У хворого з гемороєм розвинулась залізодефіцитна анемія. Яке значення кольорового

показника крові найбільш характерне для цієї анемії?

A. *0,6

B. 0,9

C. 1,0

D. 1,1

E. 1,5

95. У разі нещасного випадку (укус отруйної змії), у чоловіка в аналізі крові: Hb- 80 г/л;

еритроцити – 3,0х10¹²/л; лейкоцити – 5,5х10⁹/л. Який вид анемії спостерігається в

данному випадку?

A. Апластична анемія

B. Фолієводефіцитна анемія

C. Постгеморагічна анемія

D. *Гемолітична анемія

E. Залізодефіцитна анемія

96. У больного при исследовании мазка крови обнаружены нижеперечисленные виды

эритроцитов. Какие из них относятся к дегенеративным формам эритроцитов?

A. *Пойкилоциты

B. Оксифильные нормоциты

C. Полихроматофильные нормоциты

D. Полихроматофильные эритроциты

E. Оксифильные эритроциты

97. Після тривалого прийому сульфаніламідів у хворого виявлена анемія, ретикулоцити відсутні. Яка регенераторна здатність кісткового мозку зареєстрована у хворого при цій анемії?

A. *Арегенераторна.

B. Гіперрегенераторна.

C. Гіпорегенераторна

D. Регенераторна.

E. Дегенераторна.

98. У больного отмечается слабость, головокружение, болезненность языка (глоссит

Хантера), увеличение селезенки и печени, кожа бледная с желтизной. В крови –

цветовой показатель 1,4; анемия, мегалоциты и мегалобласты. Больной длительно

страдает язвой желудка. Какое заболевание системы крови вероятнее всего

наблюдается у больного?

A. Гемофилия А

B. Железодефицитная анемия

C. *В₁₂-фолиеводефицитная анемия

D. Тромбоцитопеническая пурпура

E. Эритроцитоз

99. В аналізі крові хворого виявлено: ер- 1,5х10¹²/л, Нв- 60 г/л, колірний показник - 1,4, лейкоцити - 3,0х10⁹/л, тромбоцити - 1,2х10¹⁰/л, ретикулоцити – 0,2%. У мазку крові тільця Жоллі, кільця Кебота, мегалоцити. Який вид анемії у хворого?

A. Гемолітична

B. Залізодефіцитна

C. Гіпопластична

D. *В₁₂-фолієводефіцитна

E. Залізорефрактерна

100. У хворої встановлено діагноз – серповидно-клітинна анемія. Яка типова аномалія

еритроцитів характерна для цієї гемоглобінопатії?

A. Мікроцити

B. Макроцити

C. Анулоцити

D. Мішенеподібні еритроцити

E. *Дрепаноцити

101. До клініки поступив чоловік віком 40 років якого укусила гадюка. Де переважно буде

проходити гемоліз еритроцитів у цьому випадку?

A. *У кровоносному руслі.

B. У клітинах печінки.

C. У клітинах селезінки.

D. У кістковому мозку.

E. У паренхімі нирок.

102. У жінки 46 р. на фоні тривалої меноррагії розвинулась анемія: Е - 3,6*10¹²/л, Нв - 600 г/л, К.п - 0,5, ретикулоцити - 0,1%. В мазку : гіпохромія, анулоцити, мікроцитоз, пойкілоцитоз. Який вид анемії розвинувся у хворої?

A. *Залізодефіцитна

B. В₁₂- фолієводефіцитна

C. Апластична

D. Гемолітична

E. Гостра постгеморагічна

103. При обстеженні хворого в крові виявлено гіперхромію еритроцитів, мегалоцити і

мегалобласти. Про яку анемію слід думати лікарю?

A. *В₁₂-фолієводефіцитну

B. Гіпопластичну

C. Постгеморагічну

D. Залізодефіцитну

E. Гемолітичну

104. При анемії в периферичній крові визначаються дегенеративні і регенеративні форми

еритроцитів. Назвіть регенеративні форми еритроцитів.

A. *Ретикулоцити

B. Мікроцити

C. Сфероцити

D. Пойкілоцити

E. Гіперхромні еритроцити

105. У хворих з В12 - дефіцитною анемією виникають дегенеративні процеси в задніх і

бокових стовпах спинного мозку (фунікулярний мієлоз). Ураження аксонів пов”язане з

порушенням утворення

A. *Мієліну

B. Ацетилхоліну

C. Дофаміну

D. Серотоніну

E. Норадреналіну

106. У хворого після видалення пілоричної частини шлунку розвинулась анемія. Що може бути причиною цього явища?

A. *Недостатнє вироблення гастромукопротеїнів(внутрішній фактор Кастла)

B. Недостатня секреція HCl

C. Недостатня секреція пепсиногенів

D. Недостатнє вироблення гістаміну

E. Недостатнє вироблення бомбензину

107. У хворого через тиждень після масивної крововтрати в крові виявляється велика кількість (5\%) регенераторних форм еритроцитів. Яких саме?

A. *Ретикулоцитів

B. Мегалобластів

C. Мегалоцитів

D. Мікроцитів

E. Сфероцитів

108. Хвора 30 років скаржиться на слабкість , поганий апетит. Під час обстеження виявлено ахілію шлункового соку, гастрит, анемію. Недостатність якої речовини призвело до цього стану?

A. *Заліза;

B. Магнію;

C. Кальцію;

D. Натрію;

E. Молібдену.

109. Серед анемій є такі, що мають колірний показник більше 1,15. До таких анемій

відноситься:

A. *В₁₂- фолієводефіцитна

B. Залізодефіцитна

C. Залізорефрактерна

D. Постгеморагічна

E. Білководефіцитна

110. У хворого на хронічний ентерит розвинулась анемія. У крові виявляється гіпохромія

еритроцитів, мікроанізоцитоз, пойкілоцитоз. Про який вид анемії слід думати лікарю?

A. *Залізодефіцитна

B. В12 – дефіцитна

C. Апластична

D. Гемолітична

E. Сидеробластна

111. У хворого діагностована тяжка В₁₂-дефіцитна анемія з порушенням кровотворення і

появою в крові змінених еритроцитів. В анамнезі – тотальна резекція шлунка. Наявність

яких клітин у периферичній крові дозволяє підтвердити діагноз?

A. *Мегалоцитів

B. Мікроцитів

C. Овалоцитів

D. Нормоцитів

E. Анулоцитів

112. У хворого зі скаргами на різку загальну слабкість, підвищену втому, біль і печію в язиці діагностовано анемію Адісон-Бірмера. В аналізі крові виявлено зменшення кількості

тромбоцитів. Який патогенез тромбоцитопенії при цьому захворюванні?

A. *Порушення утворення тромбоцитів

B. Посилене руйнування тромбоцитів

C. Підвищене споживання тромбоцитів

D. Перерозподіл тромбоцитів

E. Підвищена втрата тромбоцитів

113. У больного с атрофическим гастритом возник дефицит витамина В12. Какие изменение лейкоцитарной формулы являются наиболее типичными для гиповитаминоза В12?

А. *Ядерный сдвиг вправо

B. Дегенеративный сдвиг влево

C. Гиперрегенеративный сдвиг влево

D. Регенеративно-дегенеративный ядерный сдвиг влево

E. Регенеративный ядерный сдвиг влево

114. На пятые сутки после острой кровопотери у больного диагностированная гипохромная анемия. Каков главный механизм развития гипохромии?

А. Нарушение синтеза глобина

B. Нарушение всасывания железа в кишечнике

C. Усиленное разрушение эритроцитов в селезенке

D. *Выход из костного мозга незрелых эритроцитов

E. Повышение выделения железа из организма

115. Больная 3-х лет, поступила в детскую клинику в тяжелом состоянии с гемоглобинопатией (серповидноклеточная анемия). Замена какой аминокислотой глутаминовой кислоты в бета-цепи глобина лежит в основи образование патологического гемоглобина в данном случае?

А. Серином

B. *Валином.

C. Тирозином

D. Фенилаланином

E. Аргинином

116. У больного, который прибыл из Туниса, выявлена альфа-талассемия с гемолизом эритроцитов и желтухой. Болезнь была диагностирована на основе наличия в крови

А. Нормоцитов

B. Зернистых эритроцитов

C. Полихроматофильных эритроцитов

D. *Мишенеподобных эритроцитов

E. Ретикулоцитов

117. После тотальной резекции желудка у больного развилась тяжелая В12-дефицитная анемия. Свидетельством ее было наличие в крови каких клеток?

А. Анулоцитов

B. Микроцитов

C. Овалоцитов

D. Нормоцитов

E. *Мегалобластов