патология тесты. Л, Нв 140 гл, цп 0,9, лейкоц. 8,2х10
 Скачать 2.79 Mb.
|
|
45. При обстеженні хворого виявлена гіперглікемія. Дефіцит якого гормону може її спричинити? A. *Інсуліну B. Глюкагону C. Адреналіну D. Соматотропіну E. Тироїдину 46. Хвору, 13 років, після перенесеного кору турбує відчуття сухості в роті, спрага, втрата маси тіла, глюкоза в крові -16 ммоль/л, поліурія. Яке захворювання можна запідозрити? A. Глікогеноз B. Цукровий діабет 2 типу C. Нецукровий діабет D. Стероїдний діабет E. *Цукровий діабет 1 типу 47. У больного сахарным диабетом наблюдаются жажда, полиурия, сухость кожи и слизистых оболочек. Повышенная концентрация какого вещества в крови обусловливает эти симптомы? A. Фенилаланин B. Ураты (соли мочевой кислоты) C. Холестерин D. Адреналин E. *Глюкоза 48. Юнаку 25 років, скаржиться на сухість у роті, спрагу, зниження маси тіла, незважаючи на підвищений апетит. При обстеженні: ріст 170 см, вага – 50 кг, рівень глюкози в крові - 10,5 ммоль/л, глюкозурія. Для якого з зазначених нижче станів найбільш характерні ці симптоми? A. *Цукровий діабет B. Нирковий діабет C. Аліментарна глюкозурія D. Стероїдний діабет E. Нецукровий діабет 49. Дівчина 9 років госпіталізована у відділення з діагнозом цукровий діабет І типу. При лабораторному обстеженні виявлено високий рівень кетонових тіл. Який основний механізм розвитку захворювання? A. *Інсулінова недостатність ; B. Інсулінова надмірність ; C. Надмірність глюкагону; D. Надмірність соматостатину; E. Порушення комплексування інсуліну з рецепторами. 50. У жінки 45 років відсутні симптоми діабету, але натще визначається підвищений вміст глюкози в крові (7,2 ммоль/л). Який наступний тест необхідно провести? A. *Визначення толерантності до глюкози B. Визначення залишкового азоту в крові C. Визначення глюкози крові D. Визначення глюкози у сечі E. Визначення гліколізованого гемоглобіну 51. У больного с сахарным диабетом выявлена гипергликемия 19 ммоль/л, которая клинически проявляется глюкозурией, полиурией, полидипсией. Какой из представленных механизмов ответственен за развитие глюкозурии? A. *Пороговая реабсорбция глюкозы B. Неферментативное гликозилирование белков C. Полиурия D. Полидипсия E. Дегидратация тканей 52. У чоловіка, віком 30 років, у якого був виявлен цукровий діабет 1 типу, спостерігалась поліурія. Який механізм спричинив це явище? A. *Глюкозурія і значне підвищення осмотичного тиску сечі. B. Посилення реабсорбції іонів Na+ в ниркових канальцях. C. Посилення утворення і накопичення кетонових тіл в крові. D. Посилення глюконеогенезу і негативний азотистий баланс. E. Гіперглікемія і значне підвищення осмотичного тиску крові. 53. У больного с сахарным диабетом выявлена гипергликемия 19 ммоль/л, которая клинически проявляется глюкозурией, полиурией, полидипсией. Какой из представленных механизмов ответственен за развитие глюкозурии? A. *Пороговая реабсорбция глюкозы B. Неферментативное гликозилирование белков C. Полиурия D. Полидипсия E. Дегидратация тканей 54. У жінки 42 років має місце цукровий діабет із підвищеною концентрацією глюкози в крові натще (11,5 ммоль/л). Яке з перелічених порушень буде характерне для цього захворювання? A. *Глюкозурія B. Аміноацидурія C. Гіперкапнія D. Метаболічний алкалоз E. Респіраторний ацидоз 55. Дівчина, хвора на цукровий діабет, чекає на донорську нирку. Яке ускладнення діабету є причиною хронічної ниркової недостатності? A. *Мікроангіопатія B. Макроангіопатія C. Атеросклероз D. Нейропатія E. Ретинопатія 56. Жінка скаржиться на погіршення зору. Обстеження показало в неї ожиріння, гіперглікемію натщесерце. Яке ускладнення діабету може бути причиною втрати зору/ сліпоти ? A. *Мікроангіопатія B. Макроангіопатія C. Атеросклероз D. Нейропатія E. Гломерулопатія 57. В жінки (зріст 1,70 м, вага тіла 94 кг) виявлено зменшення толерантності до вуглеводів. Нестача якого гормону може бути причиною цього? A. *Інсулін B. Глюкагон C. Адреналін D. Кортизол E. Соматотропін 58. У хворої людини виявлено збільшення рівню цукру у крові. Про недостатню функціональну активність яких з означених нижче клітин підшлункової залози це свідчить? A. *B-клітин, які виробляють інсулін B. D-клітин, які виробляють соматостатин C. A-клітин, які виробляють глюкагон D. PP-клітин, які виробляють панкреатичний поліпептид E. D1 -клітин, які виробляють вазоактивний поліпептид 59. У больной А., 18-ти лет, после перенесенной краснухи начала отмечаться потеря массы тела, постоянное ощущение сухости во рту, жажда, повышение аппетита, частое мочеотделение. Объективно: суточное количество мочи 6 л, глюкоза крови 17,8 ммоль/л, в моче выявлена глюкоза и ацетон. Какой патогенетический механизм наиболее вероятно вызвал повышение уровня глюкозы у больной? A. Увеличение глюконеогенеза B. *Уменьшение выработки инсулина C. Повышенное разрушение инсулина D. Повреждение инсулиновых рецепторов клеток E. Увеличение выработки глюкокортикоидов 60. У мальчика 2 летнего возраста была диагностирована болезнь Гирке, что сопровождается избыточным отложением гликогена в печени и почках, гипогликемией. При биохимическом исследовании крови выявлено: А. Дефицит кетогексокиназы B. Снижение активности амило-1,6-глюкозидази C. Дефицит фруктозо-дифосфат альдолазы D. Снижение активности фосфорилазы E. *Дефицит глюкозо-6-фосфатазы 61. У подопытного животного (крысы) путём внутривенного введения аллоксона был вызван экспериментальный сахарный диабет. Каков механизм действия данного вещества? A. Связывание цинка B. *Повреждение beta - клеток панкреатических островков C. Образование антител к инсулину D. Активация инсулиназы E. Активация выработки контринсулярных гормонов 62. У больного определяется наличие гипергликемии, полиурии, гиперстенурии и глюкозурии Для какой нозологической формы патологии обмена характерно такое сочетание этих показателей? A. Диэнцефального ожирения B. Почечного диабета C. Несахарного диабета D. Гликогеноза E. *Сахарного диабета 63. У хворого на цукровий діабет знижені процеси регенерації, довго не загоюються рани. З якими змінами в обміні речовин це пов язане? A. Ацидозом. B. Накопиченням кетонових тіл. C. *Пригніченням протеосинтезу. D. Зменшенням надходження глюкози в клітини. E. Порушенням жирового обміну. 64. У вiддiлення реанiмацiї доставлено непритомного пацiєнта iз запахом ацетону з ротової порожнини. Методи експрес-аналiзу виявили у кровi 17,3 ммоль/л глюкози. Пiдвищення вмiсту яких речовин призвело до втрати свiдомостi? A. Глюкоза B. Молочна кислота C. *Кетоновi тiла D. Жирнi кислоти E. Сечовина 65. У больной длительно болеющей сахарным диабетом 2-го типа, после нарушения диеты (употребление в пищу легкоусваеваемых углеводов) постепенно нарастала общая слабость, снизилось артериальное давление, появились галлюцинации, судороги. Кожа сухая, четкие проявления дегидратации организма. Уровень глюкозы крови 40 ммоль/л. Какой вид комы является причиной ухудшения состояния больной? A. Ацидотическая B. *Гиперосмолярная C. Лактатацидемическая D. Кетонемическая E. Гипогликемическая 66. У хворого на ранній стадії цукрового діабету спостерігається поліурія. Чим вона викликана? A. Кетонемією B. *Гіперглікемією C. Гіпохолестеринемією D. Гіперхолестеринемією E. Гіперкалійемією 67. Виникнення нижчеперерахованих захворювань пов’язане із генетичними факторами.Назвіть патологію із спадковою схильністю. A. Дальтонізм B. Хорея Гентінгтона C. Фенілкетонурія D. Серповидноклітинна анемія E. *Цукровий діабет 68. При гликогенозе – болезни Гирке – нарушается превращение глюкозо-6-фосфата в глюкозу, что приводит к накоплению гликогена в печени и почках. Дефицит какого фермента является причиной заболевания? Фосфорилаза *Глюкозо-6-фасфатоза Альдолаза Гексокиназа Гликогенсинтетаза 69. Возникновение нижеперечисленных заболеваний связано с генетическими факторами. Назовите патологию с наследственной склонностью. Серповидноклеточная анемия Дальтонизм Фенилкетонурия Хорея Гентингтога *Сахарный диабет 70. При обследовании женщины 56-ти лет, больной сахарным диабетом 1-го типа, выявлено нарушение белкового обмена, что при лабораторном исследовании крови проявляется аминоацидемией, а клинически – замедлением заживления ран и уменьшением синтеза антител. Какой из перечисленных механизмов вызывает развитие аминоацидемии? Повышение онкотического давления в плазме крови Уменьшение концентрации аминокислот крови Гиперпротеинемия Увеличение липопротеидов низкой плотности /*Повышение протеолиза 71. После употребления пищи, обогащённой углеводами, уровень глюкозы в крови сначала увеличивается, а потом снижается под действием инсулина. Какой процесс активируется под действием этого гормона? Распад белков *Синтез гликогена Глюконеогенез Распад липидов Распад гликогена 72. У хворого при обстеженні виявлена глюкозурія, гіперглікемія. Скарги на сухість в роті, свербіння шкіри, часте сечовиділення, спрагу. Поставлен діагноз: цукровий діабет. Чим обусловлена поліурія у даного хворого? A. *Збільшенням осмотичного тиску сечі. B. Зменьшенням онкотичного тиску плазми. C. Збільшенням фільтраційного тиску. D. Зменьшенням серцевого вибросу. E. Збільшенням онкотичного тиску плазми. 73. У крові хворих на цукровий діабет спостерігається підвищення вмісту вільних жирних кислот (НЕЖК). Причиною цього може бути: A. *Підвищення активності тригліцеридліпази адипоцитів B. Накопичення в цитозолі пальмітоїл-КоА C. Активація утилізації кетонових тіл D. Активація синтезу аполіпопротеїнів А-1, А-2, А-4. E. Зниження активності фосфатидилхолін-холестеин-ацилтрансферази плазми крові Нарушение терморегуляции. Лихорадка 1. Экспериментальному животному с целью воспроизведения лихорадки введен пирогенал. Какой механизм при этом запускает процесс повышения температуры тела? Активация сократительного термогенеза Активация несократительного термогенеза Уменьшение теплоотдачи Разъединение тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования *Повышение установочной точки нейронов терморегуляторного центра 2. Женщина 46-ти лет жалуется на общую слабость, озноб, боль в горле. Объективно: покраснение в области миндалин. Температура тела 38,60С. Какие из перечисленных клеток являются главным источником эндогенных пирогенов, вызывающих лихорадку у больной? Базофилы Эозинофилы *Нейтрофилы В-лимфоциты Тучные клетки 3. Мужчина 43-х лет жалуется на выраженную боль опоясывающего характера. Диагностирован острый панкреатит с осложнением абсцедированием. Какой тип лихорадки наиболее вероятно подтверждает появление абсцесса? Постоянный Перемежающийся Атипичный *Послабляющий Ундулирующий 4. У ребенка с воспалением легких наблюдается повышение температуры тела. Какое из перечисленных биологически активных веществ играет ведущую роль в возникновении этого явления? Брадикинин Серотонин Гистамин *Интерлейкин – 1 Лимфокин 5. У длительно лихорадящего больного вследствие лечения температура тела начала быстро снижаться. Каков наиболее вероятный механизм снижения при этом температуры? Уменьшение теплопродукции вследствие снижения метаболизма Защитная активация иммунной системы Снижение резистентности организма к действию пирогенов *Снижение образования пирогенов Повышение резистентности организма к действию пирогенов 6. Больному гриппом врач в комплексной терапии не назначил жаропонижающих препаратов, исходя из защитного действия повышенной температуры. Какой из механизмов такого действия повышенной температуры не включается при лихорадке? Непосредственное негативное действие температуры на возбудителя *Активация эритропоэза Активация продукции лизоцима Активация продукции интерферона Активация антителообразования 7. Теплокровному животному после перерезки стволовой части шейного отдела спинного мозга введен пирогенал. Как при этом изменяется состояние температурного гомеостаза у животного? Температура тела повышается Температура тела снижается *Гомойотермное животное превращается в пойкилотермное Температура тела не меняется Температура тела колеблется в пределах 20С. 8. У лихорадящего больного отмечается бледность кожных покровов, «гусиная кожа». Появился озноб, увеличение потребления кислорода. Каково соотношение процессов образования и отдачи тепла в описанном периоде лихорадки? Усиление теплопродукции без изменения теплоотдачи Теплопродукция равна теплоотдаче *Теплопродукция превышает теплоотдачу Снижение теплоотдачи при неизмененной теплопродукции Теплопродукция ниже теплоотдачи 9. У лихорадящего больного бледность кожи сменилась гиперемией, возникло чувство жара, кожа на ощупь стала горячей. Каково соотношение процессов образования и отдачи тепла в описанном периоде лихорадки? Усиление теплопродукции без изменения теплоотдачи *Теплопродукция равна теплоотдаче на более высоком уровне Теплопродукция превышает теплоотдачу Снижение теплоотдачи на фоне неизмененной теплопродукции Теплопродукция ниже теплоотдачи 10. У больного внезапно поднялась температура тела и на протяжении двух дней держалась утром в пределах 38,8 – 38,9 0 С, вечером - 38,8 – 38,60С. После значительного потоотделения она возвратилась к норме. Никаких других расстройств при этом не наблюдалось. Какой тип температурной кривой был у больного? *Эфемерный Послабляющий Возвратный Постоянный Изнуряющий 11. У длительно лихорадящего больного утренняя температура тела была в пределах 36,4 – 36,90С, к вечеру она повышалась до 37,6 – 38,00С. Больной температурил около двух месяцев. Какой тип лихорадки отмечался у больного? Гиперпиретическая *Субфебрильная Умеренная Высокая Чрезмерная 12. У больного утром внезапно поднялась температура тела до 39,0 0С и через 6 часов возвратилась к норме. На вторые сутки приступ повторился. В период пароксизма температура тела достигла 41,0 0С, период апирексии наступил через 8 часов. Какой тип температурной кривой был в этом случае? Послабляющий *Перемежающийся Изнуряющий Постоянный Атипичный 13. При обследовании больного обнаружены следующие клинические признаки: кожные покровы розовые, теплые на ощупь, сухие, ЧСС – 92 в минуту, ЧД – 22 в минуту, температура тела – 39,2 0С. Каково соотношение процессов образования и отдачи тепла в описанном периоде лихарадки? *Теплопродукция равна теплоотдаче Теплопродукция ниже теплоотдачи Снижение теплоотдачи при неизмененной теплопродукции Усиление теплопродукции без изменения теплоотдачи Теплопродукция превышает теплоотдачу 14. При обследовании лихорадящего больного выявлены следующие объективные данные: кожные покровы гиперемированы, влажные на ощупь, отмечается полиурия, полидипсия, температура тела – 37,20С. Какой стадии лихорадки соответствует данное состояние? *Падения температуры B. Равновесия Стояния температуры Подъема температуры Теплопродукции 15. У лихорадящего больного наблюдается побледнение кожных покровов, «гусиная кожа», респираторные явления, тахикардия. Какой стадии лихорадки соответствует данное состояние? Стояния температуры Падения температуры *Подъема температуры Снижения температуры Равновесия 16. У больного туберкулезом легких утренняя температура тела была в пределах 37,8 – 38,20С, к вечеру она снижалась до нормальных цифр. Какой тип лихорадки отмечался у больного? Послабляющий Постоянный Ундулирующий Перемежающийся *Перевернутый |