патология тесты. Л, Нв 140 гл, цп 0,9, лейкоц. 8,2х10
 Скачать 2.79 Mb.
|
Действие на организм человека ионизирующей радиации. Лучевая болезнь1. Работника АЭС доставили в клинику после одноразового облучения с жалобами на головную боль, потерю сознания, повышение температуры тела, слабость, рвоты, понос. В анализе крови – лейкоцитоз с лимфопенией. Какой период лучевой болезни наиболее вероятен у пациента? Продромальный *Первичных реакций Латентный Развернутой клинической картины Мнимого благополучия 2. Во время ликвидации аварии на ЧАЭС рабочий получил дозу радиации 4 ГР. В анализе его крови обнаружено: эритроцитов 2,3х1012/л, ретикулоцитов – 0,02%, Hb –60 г/л, лейкоцитов – 3х109/л, в лейкоцитарной формуле отмечается лимфопения, тромбоцитов – 40х109/л. Для какого периода лучевой болезни характерны такие изменения? Начального Скрытого *Разгара Первичных реакций Мнимого благополучия 3. Пациент, который находится в клинике по поводу острой лучевой болезни, жалуется на головную боль, расстройства сна, выраженную слабость, затруднение приема пищи. Во время обследования обнаружены воспаление языка и десен, некротическая ангина, на коже многочисленные кровоизлияния, кровь в моче и кале. Поражение какой ткани является ведущим в патогенезе расстройств в данном случае? Костной Железистого эпителия Нервной Лимфоидной *Кроветворной 4. В эксперименте кролик получил рентгеновское облучение в дозе 500 Гр. Какие механизмы повреждения клеток при этом являются основными? Ацидотические Кальциевые *Липидные Электролитные Протеиновые 5. В период разгара острой лучевой болезни у пациента отмечалась резкая слабость, холодный пот, бледность кожных покровов, тахикардия, боль в различных отделах кишечника, рвота, примесь крови в кале. Артериальное давление 70/40 мм рт.ст. Две недели тому назад больной получил дозу облучения 30 Гр. Какой форме лучевой болезни присущи такие симптомы? *Кишечной Токсемической Костномозговой Геморрагической Церебральной 6. Крыса получила рентгеновское облучение в дозе 200 бер. Назовите наиболее вероятное изменение периферической крови, наблюдающееся через 10 часов после облучения. Лейкопения, анемия Анемия Анемия, лейкопения, тромбоцитопения *Нейтрофильный лейкоцитоз Агранулоцитоз 7. В эксперименте на крысах проводилась сравнительная количественная оценка биологического действия различных видов излучения. Установлено, что наибольшая биологическая эффективность присуща альфа-излучению, протонам и быстрым нейтронам. Какой критерий считается главным при оценке относительной биологической эффективности (ОБЭ) ? *Смертность, гематологические и морфологические изменения в тканях Плотность ионизации и проникающая способность излучения Природа излучения (корпускулярное или электромагнитное) Доза и мощность полученной радиации Вид излучения ( внешнее или внутреннее ) 8. Кролик получил облучение в дозе 0,5 Гр от рентгеновской установки. В какой системе наблюдаются наиболее выраженные расстройства через 10 часов после облучения? Кроветворной *Нервной Сердечно-сосудистой Половой Лимфоидной 9. При работе по ликвидации последствий аварии на АЭС работник получил дозу облучения 500 рентген. Жалуется на головную боль, тошноту, временами потерю сознания. Какие изменения со стороны лейкоцитов можно ожидать у больного через 10 часов после облучения? Лимфоцитоз Лейкопению Агранулоцитоз *Нейтрофильный лейкоцитоз Лейкемию 10. В периоде разгара острой лучевой болезни у больного наблюдались лейкопения, тромбоцитопения, аутоинфекция, аутоинтоксикация, кровоточивость, повышение температуры тела. Для какой формы лучевой болезни характерна данная картина? Кишечной *Костно-мозговой Токсемической Церебральной Геморрагической 11. В результате нарушения правил техники безопасности работник радиологического отделения областной больницы получил однократное облучение. Через 8 дней развились язвенно-некротические изменения в полости рта. При анализе крови обнаружена небольшая гипохромная анемия, выраженная лейкопения, значительная тромбоцитопения, снижение числа ретикулоцитов. Для какого периода лучевой болезни характерны описанные изменения? Периода первичных реакций *Периода развернутых клинических признаков Скрытого периода Периода мнимого благополучия Исхода болезни 12. В результате повреждения одного из реакторов АЭС произошло вытекание радиоактивных продуктов. Люди, которые находились в зоне повышенной радиации, ориентировочно получили по 250-300 Р. Они были немедленно госпитализированы. Какие изменения состава крови будут характерны для потерпевших? Нейтропения Тромбоцитопения Лейкопения *Лимфопения Анемия 13. Ликвидатор последствий аварии на ЧАЭС получил дозу облучения 5 Гр. Через неделю у него выявлен агранулоцитоз. Какой патогенетический механизм является ведущим в его возникновении? Увеличение перехода гранулоцитов в ткани Увеличение разрушения лейкоцитов *Угнетение лейкопоэза Нарушение выхода зрелых лейкоцитов из костного мозга Развитие аутоиммунного процесса 14. При работе с радиоактивными веществам сотрудник вследствие аварии получил дозу общего облучения 4 Гр. Жалуется на головную боль, тошноту, головокружение. Какие изменения в составе крови можно ожидать у больного через 10 часов после облучения? *Нейтрофильный лейкоцитоз Лимфоцитоз Агранулоцитоз Нейтропению Лейкопению 15. Мужчина 30-ти лет получил облучение дозой около 3 Гр. Какое изменение крови будет через 8 часов после облучения? Анемия Лейкопения Гранулоцитопения *Лимфопения Тромбоцитопения 16. У ликвидатора последствий аварии на АЭС во время течения острой лучевой болезни возник гемморагический синдром. Что имеет наибольшее значение в патогенезе этого синдрома? Уменьшение активности факторов свертывания крови Повышение активности факторов фибринолиза Нарушение структуры стенки сосудов *Тромбоцитопения Повышение активности факторов системы противосвертывания крови 17. У больного костно- мозговой формой лучевой болезни определили такие изменения гемограммы: лейк.- 2*109/л, лимфопения, эр.- 3,0*1012/л, Hb- 52 г/л тромб.- 105*109/л, свертывание крови снижено. Какой стадии болезни отвечают такие изменения? *Разгару болезни Латентному периоду Продромальному периоду Концу болезни Рецидиву 18. Во время работы, связанной с ликвидацией последствий аварии на АЭС, работник получил дозу ионизирующего излучение 6 Гр.( 600 рентг.). Жалуется на общую слабость, тошноту, головокружение, лабильность артериального давления и пульса, кратковременный лейкоцитоз с лимфопенией. Для какого периода острой лучевой болезни характерны выше перечисленные признаки? *Начального Разгара Скрытого Завершения Отдаленных последствий 19. В результате повреждения одного из реакторов АЭС произошло витекание радиоактивных продуктов. Люди, которы находились в зоне повышенной радиации, ориентировачно получили по 250-300 Р. Их немедленно госпитализировали. Какие изменения крови будет характерно в этот период? *Лимфопения Лейкопения Анемия Тромбоцитопения Нейтропения 20. Женщина 52 г., больная раком нижней челюсти, прошла курс лучевой терапии. Размер опухоли уменьшился. Какой из приведенных механизмов повреждения клетки наиболее обусловливает эффективность лучевой терапии? *Образование свободных радикалов Гипертермия Лизис NK-клетками Тромбоз сосудов Мутагенез 21. Пацієнт хворий на рак шлунка пройшов декілька курсів радіотерапії. Функція якої системи в першу чергу порушується після дії на організм іонізуючого випромінювання? A. Травної B. Нервової C. *Крові D. Сечовидільної E. Дихальної 22. У кролика після опромінення спостерігається III період кістково-мозкової форми гострої променевої хвороби. Ураження якої тканини є провідним у патогенезі розладів при цьому? A. *Кровотворної B. Кісткової C. Нервової D. Епітелію статевих залоз E. Залозистого епітелію 23. При воздействии радиоактивного излучения в дозе 5 Гр был поврежден красный костный мозг. Чем определяется чувствительность красного костного мозга к ионизирующему излучению? A. *Интенсивностью деления клеток B. Высоким уровнем свободных радикалов в клетках тканей C. Высоким уровнем перекисей в клетках тканей D. Наличием радиосенсибилизирующих веществ в клетках E. Деструктивным действием радиотоксинов на синтез ДНК 24. Під час аварії на атомному підводному човні підводники були опромінені. Первинна іонізація яких молекул має найбільше значення в розвитку променевої хвороби? A. *Води B. Структурних білків C. Ліпідів D. Нуклеїнових кислот E. Ферментів 25. В развитии лучевого повреждения выделяют непрямое действие радиации. Что является при этом первичным звеном патогенеза? A. *Образование свободных радикалов B. Окисление белков C. Окисление липидов D. Повреждение ДНК E. Накопление радиотоксинов 26. При изучении сравнительной радиочувствительности тканей была обнаружена не одинаковая их чувствительность к действию ионизирующего излучения. Укажите, какая из перечисленных тканей является наиболее радиочувствительной? A. * Кроветворная B. Хрящевая C. Костная D. Мышечная E. Нервная 27. У кроля після опромінення спостерігається III період кістково-мозкової форми гострої променевої хвороби. Ураження якої тканини є провідним у патогенезі розладів при цьому? A. Кісткової. B. *Кровотворної. C. Нервової. D. Епітелію статевих залоз. E. Залозистого епітелію. 28. Ліквідатор наслідків аварії на ЧАЕС отримав дозу іонізуючого опромінення 6 Гр. Які зміни лейкоцитарної формули слід очікувати через 10 днів? A.* Агранулоцитоз B. Лімфоцитоз C. Лейкоцитоз з лімфоцитопенією D. Базофілію E. Єозінофілію 29. Через 8 дней после облучения у ликвидатора ЧАЭС развились язвенно-некротические изменения в полости рта. В анализе крови: Эр-3,2*1012/л, ретикулоцитов 0,01%, Hb- 60 г/л, лейкоцитов 2,3*109/л, тромбоцитов 50 тыс/л Для какого периода лучевой болезни характерны описанные изменения? A. *Периода развернутых клинических признаков B. Периода первичных реакций C. Скрытого периода D. Периода мнимого благополучия E. Исхода болезни 30. Ураження хворого однократною дозою іонізуючого випромінювання спричинило розвиток кістково-мозкової форми променевои хвороби. Які патологічні прояви з боку крови будуть характерними в період удаваного благополуччя? A. *Наростаюча лімфопенія, лейкопенія B. Перерозпридільний лейкоцитоз, лімфоцитоз C. Анемія, лейкопенія D. Тромбоцитопенія, анемія E. Тромбоцитопенія, лейкоцитоз РЕАКТИВНОСТЬ ОРГАНИЗМА. БАРЬЕРНЫЕ ПРИСПОСОБЛЕНИЯ. ДИАТЕЗЫ 1. Мальчик на втором году жизни начал часто болеть респираторными заболеваниями, поражениями кожи. Даже незначительные поражения осложняются длительно протекающим воспалением. Реакция Манту в пределах нормы. Наследственное снижение функциональной активности какой клеточной популяции лежит в основе синдромов? *В-лимфоцитов Т-лимфоцитов Нейтрофилов Эндотелиоцитов Макрофагов 2. После приема алкоголя и наркотиков у человека участились заболевания кожи воспалительного характера. Чем объясняется повышенная заболеваемость этого человека? Повреждением гистогематического барьера Повреждением лейкоцитов *Повреждением печени Нарушением метаболизма Нарушением рН кожи 3. В условиях подъема в горы у человека возникла одышка, тахикардия, эйфория. Наблюдаемые изменения являются проявлением реактивности: Специфической *Неспецифической Групповой Дизергической Гиперергической 4. Больному радикулитом была сделана новокаиновая блокада, после которой у него потемнело в глазах, артериальное давление снизилось до 90/50 мм рт.ст., дыхание участилось до 24 в мин. Состояние больного является проявлением реактивности: Физиологической Гипергической Нормергической Неспецифической *Гиперергической 5. После травмы одного глаза у больного постепенно начало падать зрение в другом глазу. Каким механизмом можно объяснить это явление? Снижением резистентности организма Инфекцией *Повреждением гистогематического барьера Иммунодефицитом Иммунодепрессией 6. У ребенка на протяжении первого года жизни наблюдаются частые бактериальные инфекции. Аллергическая реакция на туберкулин положительная. С чем связано состояние иммунодефицита? Врожденной Т-клеточной недостаточностью Приобретенным иммунодефицитом *Врожденной В-клеточной недостаточностью Врожденным дефектом Т-супрессоров Врожденным комбинированным (тотальным) иммунодефицитом 7. После проведения курса лечения антибиотиками у больного пневмонией в стадии выздоровления появилась диаррея, причиной которой стал дисбактериоз,вызванный кишечной палочкой, и генерализованный кандидоз. В дальнейшем у пациента отмечались частые острые респираторные заболевания. Кожная аллергическая проба на туберкулин отрицательная, в крови снижено содержание g-глобулинов. Как расценивать состояние больного? Врожденный Т-клеточный иммунодефицит Гипогаммаглобулинемия Агаммаглобулинемия Врожденный комбинированный (тотальный) иммунодефицит *Приобретенное иммунодефицитное состояние 8. У ВИЧ-инфицированного человека отмечаются частые простудные заболевания. Какие клетки первично поражает вирус иммунодефицита человека? *Т-лимфоциты хелперы В-лимфоциты Плазмоциты Т-лимфоциты киллеры Т-лимфоциты супрессоры 9. У больного наблюдается швейцарский тип иммунодефицита. Его наиболее вероятным признаком будет: Трансформация В-лимфоцитов Лимфопения Дефицит Т- и В-лимфоцитов Снижение числа плазматических клеток *Моноцитопения 10. После прививки (КДС) погиб мальчик 11 лет. При изучении истории развития установлено, что у него периодически возникала экзема и тромбоцитопения. Больной погиб вследствие наличия у него: Дефицита системы Т-лимфоцитов Гемофилии *Комбинированного иммунодефицита Дефицита системы В-лимфоцитов Тромбоцитопении 11. Больной жалуется на снижение массы тела, диаррею, длительную лихорадку, длительный кашель, дерматит. При опросе сообщил, что полгода тому назад имел сомнительную половую связь. Назовите, какие клетки поражены в первую очередь возбудителем данного заболевания? Т-киллеры *Т-хелперы Т-супрессоры и В-киллеры Т-8-эффекторы 12. Известно, что при некоторых патологических процессах реактивность организма изменяется противоположно изменению его резистентности. При каких патологических процессах либо заболеваниях возможна такая ситуация? *Шоке Лихорадке Воспалении Постгеморрагической анемии Артериальной гипертензии 13. У ребенка пяти лет, часто болеющего респираторными заболеваниями, отмечаются экзематозные явления после приема некоторых пищевых продуктов, склонность к затяжному течению воспалительных процессов. Какой вид диатеза можно предположить в данном случае? Лимфатико-гипопластический Астенический Нервно-артритический Геморрагический *Экссудативно-катаральный 14. Больного К., 48лет, на протяжении длительного времени беспокоят частые грибковые заболевания ног и гнойничковая сыпь на поверхности туловища. В анамнезе злоупотребление алкоголем. Что способствовало реализации причины заболевания в данном случае? Повреждение гематоэнцефалического барьера *Снижение барьерной функции печени Первичный иммунодефицит Аллергия Хроническая интоксикация 15. У пожилого человека отмечается повышенная чувствительность к инфекциям, в особенности активизация хронической вирусной инфекции, заболевание сосудов, в том числе атеросклеротического типа, пернициозная анемия. Изменения в какой системе при старении организма сопровождается описанными явлениями? Эндокринной Нервной *Иммунной Соединительной ткани Кровообращения |