Лабораторная диагностика нарушений гемостаза Сосудистотромбоцитарному гемостазу принадлежит
 Скачать 31.34 Kb.
|
|
«Лабораторная диагностика нарушений гемостаза» Сосудисто-тромбоцитарному гемостазу принадлежит функция: А. Протеолиза Б. Адгезивно-агрегационная В. Гидролиза Г. Лизиса эуглобулинов Д. Фибринолиза Об активации тромбоцитов свидетельствует повышение в плазме: А. Фибриногена Б. Антитромбина III В. Бета-тромбоглобулина Г. Комплемента Д. Все перечисленное верно В печени не синтезируется: А. Фибриноген Б. Протромбин В. Фактор III Г. Фактор VII Д. Фактора IX Витамин “К” необходим для синтеза: А. Протромбина Б. Фибриногена В. Фактора III Г. ФактораXII Д. Прекалликреина Обмен витамина К нарушается при: А. Меноррагиях Б. Заболеваниях почек В. Носовых кровотечениях Г. Инфаркте миокарда Д. Паренхиматозном гепатите “К”- авитаминоз не развивается при: А. Паренхиматозном гепатите Б. Обтурационной желтухе В. Дисбактериозе Г. Дисфункции яичников Д. Пероральном приеме антибиотиков Инициатором начала свертывания крови является: А. Фактор I Б. Фактор Х В. ФакторХII Г. Прекалликреин Д. Протромбин Внешний механизм гемостаза включает активацию: А. Фактора VII Б. Фактора VIII В. Фактора IX Г. Фактора XII Д. Высокомолекулярного кининогена Активатором фактора Хагемана не является: А. Стекло Б. Каолин В. Силикон Г. Грубодисперсный коллаген Д. Кожа Активация плазменных факторов происходит на: А. Факторе 3 тромбоцитов (фосфолипиде) Б. Факторе V В. ФактореVIII Г. Факторе IX Д. Факторе XI В протромбиназообразовании принимает участие освобождающий из тромбоцитов: А. Тромбоксан Б. Актомиозин В. Фактор3 Г. Фактор 4 Д. Все перечисленное верно Образование тромбина происходит путем протеолиза II фактора: А. Фактором I Б. Фактором VII В. Фактором IХа Г. Фактором Ха Д. Фактором ХIII Этапом формирования фибрина из фибриногена не является: А. Образование протромбиназы Б. Отщепление фибринопептидов ―А‖ и ―В‖ В. Образование фибрин-мономеров Г. Полимеризация фибрин-мономеров до фибрин-полимера Д. Стабилизация фибрина фибриназой Ретракция кровяного сгустка определяется функцией: А. Плазменных факторов Б. Тромбоцитов В. Кининовой системы Г. Системы комплемента Д. Протеолитической системы Тромбинообразованию препятствуют: А. Ионы кальция Б. Высокомолекулярный кининоген В. Фактор Виллебранда Г. Антикоагулянты Д. Фибриноген К антикоагулянтам относится: А. Плазминоген Б. Фактор III В. Антитромбин III Г. Стрептокиназа Д. АДФ Для антитромбина III характерно следующее, кроме: А. Плазменный белок, ингибитор сериновых протеаз Б. Антикоагулянт, ингибирующий Vа и VIIIафакторы В. Снижения уровня в плазме на 30-40% опасно риском тромбозов Г. Причины снижения - потребление и болезни печени Д. Кофактором взаимодействия антитромбина III с сериновыми протеазами является гепарин Антикоагулянтным действием обладает: А. Коллаген Б. Тромбин В. Протеин С Г. Тканевой активатор плазминогена Д. Аскорбиновая кислота Диагностическое значение определения протеина С: А. Выявление риска тромбозов Б. Критерий повышения или снижения дозы непрямых антикоагулянтов В. Контроль гепаринотерапии Г. Оценка фибринолиза Д. Все перечисленное верно Активатором фибринолиза является: А. Коллаген Б. Антитромбин III В. Липопротеиды Г. Стрептокиназа Д. Кининоген Продукты деградации фибрина вызывают: А. Протеолиз Б. Синтез фактора III В. Блокаду образования фибрина Г. Активацию фактора XII Д. Активацию фибринолиза Коагулограммой называется: А. Направление на исследование системы гемостаза Б. Определение протромбинового времени В. Исследование агрегационных свойств тромбоцитов Г. Набор гемокоагулологических тестов, отвечающих на поставленную клиницистом задачу Д. Проведение исследований гемостаза на коагулометре Комплексная оценка гемостаза должна включать: А. Исследование сосудисто-тромбоцитарного звена Б. Исследование плазменного звена В. Исследование антикоагулянтного потенциала Г. Исследование фибринолитической системы Д. Все перечисленное верно Удлинение времени кровотечения характерно для: А. Тромбоцитопении различного генеза Б. Тромбоцитопатии В. Лечение дезагрегантами, аспирином, гепарином Г. ДВС- синдрома Д. Все перечисленное верно Удлинение времени свертывания наблюдается в следующих случаях, кроме: А. Значительного дефицита плазменных факторов (II, V, VIII, IX, X) Б. Выраженного дефицита 3 фактора тромбоцитов В. Отсутствие антитромбина III Г. Лечения гепарином Д. У больных с циркулирующими антикоагулянтами Внешний путь протромбиназообразования следует контролировать: А. Тромбиновым временем Б. Фактором XIII В. Толерантностью плазмы к гепарину Г. Протромбиновым временем Д. Анитромбином III Протромбиновое время удлиняется в следующих случаях: А. Врожденный дефицит факторов II, V, VII, X Б. Хроническое заболевание печени В. Дефицит витамина К Г. Гипофибриногенемия Д. Все перечисленное верно Протромбиназобразование по внешнему пути следует контролировать: А. Агрегацией тромбоцитов Б. Определением фибриногена В. Активированным частичным тромбопластиновым временем Г. Протромбиновымвременем Д. Временем кровотечения АЧТВ отражает: А. Состояние тромбоцитарного звена гемостаза Б. Состояние фибринолитической системы В. Внутренний путь активации протромбиназы Г. Состояние антикоагулянтного звена Д. Реологические свойства крови Кефалин в методике АЧТВ выполняет роль: А. Фибриногена Б. Тромбина В. Фактора 3 Г. Фактора ХII Д. Калликреина АЧТВ удлиняется в следующих случаях, кроме: А. Гемофилии А, В, С Б. Передозировки антикоагулянтов непрямого действия В. Дефиците VII фактора Г. Наличии ингибиторов свертывания крови (гепарин, продукты деградации фибриногена) Д. Снижении концентрации фибриногена У больного с геморрагическим синдромом при удлинении АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время ) и нормальном ПВ (протромбиновое время) следует проводить: А. Коррекционные пробы Б. Определение антитромбина III В. Определение XIIа-зависимого фибринолиза Г. Исследование агрегации тромбоцитов Д. Определение вязкости крови Фибринообразование следует контролировать: А. Фибриногеном Б. Протромбиновым временем В. Активированным частичным тромбопластиновым временем Г. Антитромбином III Д. Определением протеина С Диагностическое значение определения фибриногена: А. Фактор коагуляции, вязкости крови Б. Независимый риск-фактор инфаркта миокарда и инсульта В. Острофазный белок Г. Кофактор агрегации тромбоцитов Д. Все перечисленное верно Снижение фибриногена в плазме не наблюдается при: А. Наследственном дефиците функции фибриногена Б. Циррозе печени В. ДВС-синдроме Г. Острой фазе воспаления Д. Повышении неинактивированного плазмина Определение тромбинового времени используется для: А. Контороля за гепаринотерапией Б. Наблюдение за ПДФ В. Оценки антитромбиновой активности Г. Диагностики дисфибриногенемии Д. Всего перечисленного Гепаринотерапию можно контролировать: А. Активированным частичным тромбопластиновым временем Б. Лизисом эуглобулинов В. Ретракцией кровяного сгустка Г. Концентрацией фибриногена Д. Агрегацией тромбоцитов Контороль за антикоагулянтами непрямого действия можно осуществлять определением: А. Протромбина по Квику (% от нормы) Б. Международного нормализованного отношения В. Протромбинового индекса Г. Протромбинового времени Д. Все перечисленное верно Международным требованиям контроля антикоагулянтов непрямого действия отвечает определение: А. Протромбинового отношения Б. Протромбинового времени В. Протромбинового индекса Г. Протромбина по Квику Д. Международного нормализованного отношения Определение антитромбина III в плазме используется для: А. Диагностики коагулопатии потребления при ДВС-синдроме Б. Выявления резистентности к гепарину В. Выявления наследственной тромбофилии Г. Диагностики гиперкоагуляции при приеме оральных контрацептивов Д. Всего перечисленного Причинами снижения антитромбина III в плазме являются: А. Уменьшение синтетической активности печени с возрастом и при циррозе печени Б. Потребление при ДВС-синдроме В. Избыток введения гепарина Г. Врожденная недостаточность синтеза Д. Все перечисленное верно Снижение антитромбина III возможно при: А. Ишемической болезни сердца Б. Катаракте В. Остром рините Г. Диспепсии Д. Всех перечисленных случаях Активность фибринолитической системы следует контролировать: А. Антитромбином III Б. Тромбиновым временем В. Лизисом эуглобулинов Г. Протромбиновым временем Д. Агрегацией тромбоцитов Активация фибринолиза (время лизиса эуглобулинов сокращено) наблюдается в следующих случаях: А. ДВС-синдром Б. Массовые тромбозы В. Оперативное вмешательство на простате, ткани легких Г. Шок Д. Все перечисленные случаи Определение продуктов деградации фибрина (ПДФ) в плазме показано для: А. Контроля за лечением фибринолитиками Б. Мониторинга использования активаторов плазминогена при лечении тромбоэмболий В. Диагностики ДВС-синдрома Г. Все перечисленное верно Д. Все перечисленное неверно Проба на ПДФ (продукты деградации фибрина) положительна при: А. ДВС-синдроме Б. Массивном тромбозе В. Лечении фибринолитическими средствами Г. Все перечисленное верно Д. Все перечисленное неверно 47. Причиной снижения плазминогена в плазме могут быть следующие факторы: А. Наследственные дефекты синтеза Б. Цирроз печени В. Первичный фибринолиз Г. Потребление при ДВС-синдроме Д. Все перечисленное Уровень плазминогена в плазме снижается при: А. Лечении фибринолитиками Б. Тяжелой патологии печени В. ДВС-синдроме Г. Все перечисленное верно Д. Все перечисленное неверно Высокомолекулярный кининоген в плазме снижен при: А. Хронической почечной недостаточности Б. Циррозе печени В. ДВС-синдроме Г. Все перечисленное верно Д. Все перечисленное неверно Дефицит XIII фактора наблюдается: А. При лучевой болезни Б. При ДВС-синдроме В. После хирургических вмешательств Г. При патологии печени Д. Все перечисленное верно Удлинение протромбинового времени не наблюдается при: А. Авитаминозе ―К‖ Б. Паренхиматозном гепатите В. Лечении непрямыми антикоагулянтами Г. Гемофилии А Д. Гипофибриногенемиях При болезни Гланцмана поражается: А. Печень Б. Эндотелий сосудов В. Тромбоциты Г. Всасывание витамина ―К‖ Д. Калликреин-кининовая система Болезнь Виллебранда связана с: А. Дефектом антигена фактора VIII-В Б. Дефектом фактора VIII-К Б. Патологией печени В. Снижением фибриногена Д. Дефектом гранул тромбоцитов Для поражения гепатоцитов наиболее типично: А. Повышение фибриногена Б. Снижение активности факторов II, VII, IX, X В. Снижение активности фактора VIII Г. Повышение антитромбина III Д. Тромбоцитопения К патологическому состоянию, протекающему преимущественно с гипокоагуляцией, относится: А. Атеросклероз Б. Облитерирующий эндартериит В. Болезнь Виллебранда Г. Злокачественные новообразования Д. Тромбофлебит При обследовании больных с геморрагическими заболеваниями необходимо проводить: А. Исследование агрегации тромбоцитов Б. Исследование фибринолиза В. Определение АЧТВ, ПВ Г. Определение фибриногена Д. Все перечисленноеверно Геморрагическими заболеваниями (синдромами) считаются: А. Заболевания, сопровождающиеся кровоточивостью Б. Заболевания, сопровождающиеся усилением агрегационных свойств тромбоцитов В. Снижение фибринолитической активности Г. Снижение антикоагулянтного потенциала Д. Повышение продукции фактора фон Виллебранда У больного с нарушением сосудисто-тромбоцитарного гемостаза имеется дефицит антигена фактора VIII и снижена адгезивность и агрегация на ристомицин тромбоцитов. Наиболее вероятно у больного: А. Гемофилия А Б. Болезнь Виллебранда В. Болезнь Верльгофа Г. Хронический рецидивирующий ДВС-синдром в фазе гипокоагуляции Д. Возможно все перечисленное Коагулограмма больного со стенозом митрального клапана, готовящегося к плановой операции: количество тромбоцитов - норма, время кровотечения - удлинено, АЧТВ - удлинено, ПВ (ПИ), концентрация фибриногена, фибринолитическая активность, этаноловый тест, антитромбин III - в норме. В каком звене гемостаза вероятно находятся нарушения? А. Тромбоцитарно-сосудистом и плазменном Б. Внешнем плазменном В. Фибринолитической системе Г. Антикоагулянтной системе Д. Равновероятно в любом из перечисленных звеньев Коагулограмма больного со стенозом митрального клапана, готовящегося к плановой операции: количество тромбоцитов - норма, время кровотечения - удлинено, АЧТВ - удлинено, ПВ (ПИ), концентрация фибриногена, фибринолитическая активность, этаноловый тест, антитромбин III - в норме. Больному необходимо провести дополнительно: А. Определение протеина С Б. Определение времени лизиса эуглобулинов В. Определение фибринопептидов А и В Г. Определение агрегации и адгезии тромбоцитов Д. Все перечисленные тесты Для гемофилии характерно: А. Удлинение АЧТВ Б. Укорочение АЧТВ В. Удлинение протромбинового времени Г. Снижение фибриногена Д. Положительный этаноловый тест При гемофилии имеется дефицит факторов: А. Плазмы Б. Тромбоцитов В. Лейкоцитов Г. Эндотелия сосудов Д. Фибринолиза Тромбофилии - это: А. Наклонность к тромбогенезу Б. Повышение вязкости крови В. Усиление агрегации тромбоцитов Г. Снижение антикоагулянтного потенциала Д. Все перечисленное верно Для предтромботического состояния характерно: А. Повышение фибринолитической активности Б. Повышение агрегации и адгезии тромбоцитов В. Гипофибриногенемия Г. Гипокоагуляция Д. Тромбоцитопатия При возникновении рецидивирующих тромботических осложнений (тромбозов) в молодом возрасте следует думать о: А. Наследственном дефиците антитромбина III Б. Антифосфолипидном синдроме В. Дефиците протеина С Г. Резистентности V фактора к активированному протеину С Д. Все перечисленное верно Причиной ДВС-синдрома могут быть все следующие эндогенные факторы, кроме: А. Тканевого тромбопластина Б. Гипергликемии В. Повреждения эндотелия Г. Лейкоцитарных протеаз Д. Активации моноцитов Причиной ДВС-синдрома может быть следующий экзогенный фактор: А. Бактериемия, виремия Б. Трансфузионные жидкости В. Змеиные яды Г. Сосудистые протезы Д. Все перечисленное верно При острой форме ДВС-синдрома: А. Фибриноген снижается Б. АЧТВ укорачивается В. Тромбиновое время укорачивается Г. Продукты деградации фибрина не обнаруживаются Д. Повышается количество тромбоцитов Для диагностики хронической формы ДВС-синдрома наиболее информативно определение: А. Фибриногена Б. Тромбинового времени В. Протромбинового времени Г. Продуктов деградации фибрина Д. Времени лизиса эуглобулинового сгустка Коагулопатия потребления развивается при: А. Гемофилии Б. ДВС-синдроме В. Болезни Виллебранда Г. Тромбастении Гланцмана Д. Болезни Хагемана Коагулопатия потребления не сопровождается потреблением: А. Фактора I Б. Фактора V В. Тромбоцитов Г. Фактора VIII Д. Ионовкальция Антифосфолипидный синдром проявляется: А. Образованием антител к фосфолипидам Б. Повторными тромбозами В. Наличием волчаночного антикоагулянта Г. Невынашиваемостью беременности Д. Все перечисленное верно Диагностика антифосфолипидного синдрома включает: А. Определение АЧТВ Б. Определение протромбинового времени В. Определение волчаночного антикоагулянта Г. Проведение коррекционных тестов Д. Все перечисленное верно В коагулологии применяются методы: А. С использованием хромогенных субстратов Б. Нефелометрия и турбидиметрия В. Коагулометрические Г. Латекс-агглютинация Д. Все перечисленное верно Коагулометры могут работать по принципу: А. Электромеханическому Б. Фотометрическому В. Определения времени достижения фиксированной величины абсорбции Г. Все перечисленное верно Д. Все перечисленное неверно Силиконированную посуду следует использовать при: А. Взятии, хранении и центрифугировании крови Б. Хранении бедной и богатой тромбоцитами плазмы В. Хранении раствора тромбина Г. Определении агрегации и адгезии тромбоцитов Д. Все перечисленное верно В направлении на коагулологическое исследование необходимо указать: А.ФИО, возраст больного Б. Клинический диагноз В. Наличие геморрагических или тромботических проявлений Г. Проводимое лечение Д. Все перечисленное верно Причиной ошибки при исследовании гемостаза может быть: А. Гемолиз Б. Присутствие гепарина В. Неправильное соотношение антикоагулянта и крови Г. Нестабильная температура Д. Все перечисленное верно ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ К ТЕСТОВЫМ ЗАДАНИЯМ
|