ДОКЛАД Актуальные вопросы сестринских исследований. ЛАНЦ Н. Ланц Наталья Васильевна Проблемы внедрения сестринских исследований в практическую деятельность
 Скачать 20.62 Kb.
|
|
УДК: 614.253.52 Ланц Наталья Васильевна Проблемы внедрения сестринских исследований в практическую деятельность Высшее сестринское образование - Академическая медицинская сестра, Магистрант – 2 курс, Менеджмент Управление в здравоохранении. Введение Цель: Выявление ключевых аспектов по проблемам внедрения сестринских научных исследований в практическую деятельность медицинских сестер в Республике Казахстан. Современное эффективное развитие здравоохранения зависит от медицинского персонала и немаловажную роль несет сестринский персонал, от профессионализма и качественной подготовки которого в целом зависит лечебно-диагностический процесс и профилактика заболеваний. Одним из основных направлений в реформируемом здравоохранении является внедрение инноваций, как в диагностике, так и в лечении и профилактике многих заболеваний. Отрасли нужны инновационные разработки, новые методы и формы работы, способствующие в целом развитию всей системы здравоохранения. В настоящее время, в Казахстане, вслед за большинством развитых стран, произошли глубокие изменения в понимании функций, значения и влияния сестринского дела и сестринской практики как на состояние здоровья населения, так и на эффективность всей системы здравоохранения. Тенденции развития сестринского дела заставляют нас ожидать, что медсестры будут все чаще организовывать и проводить научные исследования, принимать активное участие и основывать свою профессиональную практику на основе строгих научных данных в исследованиях сестринского дела, т.е. ожидается переход от традиционной сестринской практики к доказательной. Укреплению системы подготовки специалистов и усовершенствованию профессиональной деятельности медицинских сестер должны способствовать научные исследования, которые в целом и являются отправными точками для выявления фактических данных, анализа и внедрения инноваций. Проведя анализ зарубежных источников можно констатировать, что с внедрением в практику результатов сестринских научных исследований улучшались показатели в системе оказания медицинской помощи. Для чего мы направляем медицинских сестер на исследовательскую стезю? Для того, чтобы сформировать медсестру, не только послушно выполняющую манипуляции, но также думающую медсестру, чтобы она задавалась вопросом, а правилен ли этот или иной подход к пациенту, доказателен ли тот или иной элемент ухода или это просто веками сложившиеся стереотипные действия. Мы хотим получить медсестру, обладающую навыками находить, понимать, анализировать и использовать результаты исследований. На сегодняшний день очевидно, что повышение уровня образования медицинских сестер благоприятно для системы здравоохранения не только в плане улучшения медицинских услуг, но и в возможности для медицинских сестер проводить исследования основываясь на опыте, каждодневном наблюдении при выполнении медицинских манипуляций. Медицинские сестры хотят и могут проводить исследования, но реальность такова, что не все зависит от желаний медицинских сестер, что существуют множество препятствий на пути к лучшей сестринской практике. Проведя интервьюирование медицинских сестер прикладного бакалавриата, я выявила несколько основных проблем с которыми сталкиваются медицинские сестры начиная свои исследования. Основные препятствия для проведения и внедрения результатов исследований на сегодняшний день: Не развита практика устойчивой исследовательской среды в сестринской деятельности; (Начиная свои исследования медицинским сестрам тяжело разобраться во всем многообразии методов и форм их проведения. Касательно и теоретической части и практической. Медицинские сестры обучаются этому буквально в процессе проведения исследования. У многих нет достаточных навыков работы с теоретическим материалом, проведением обзоров литературы. Многие банально копируют теоретическую часть с других исследований и на выходе мы получаем огромный процент плагиата. Не секрет, к сожалению, есть такая часть «исследователей», которые банально привлекают третьих лиц для создания исследовательской работы. Другими словами, для многих медицинских сестер написание выпускной квалификационной работы является лишь обязательным элементом, для получения диплома и «ценности» своей исследовательской работы они не представляют. исследовательские усилия медицинских сестер не поддерживаются и никем не стимулируются; (Медицинские сестры в большинстве своем, ввиду специфики работы, проводят исследования в своих медицинских организациях. Что же мы видим, когда они начинают исследование? Практически нет понимания необходимости, проблемы проведения исследования. Они остаются один на один, не находя поддержки от непосредственных руководителей, от кадровой службы, статистической службы и т.д.) нет ресурсной базы, в которую входят вопросы финансового плана, организационно-управленческой поддержки, технических возможностей, кадровой и инфраструктурной составляющей; (Конечно есть медицинские организации, которые не только лояльно относятся к проводимым сестринским исследованиям и активно их поддерживают, но, к сожалению, их мало. Зачастую необходима поддержка именно технического плана или финансового, поскольку инновации на пустом месте не появятся. В связи с этим многие сестринские исследования с хорошей целью и значимыми задачами в итоге оказываются проведенными некачественно или формально, либо вовсе оставшимися на бумаге и в целом оказываются просто никому не нужными.) нет поддержки со стороны как медицинских учреждений, так и со стороны организаций, занимающихся управлением медицинской деятельностью; (Медицинская сестра начинает исследование по какой причине? Потому что ей не нравится что-то в ее работе, и она хочет это улучшить? Нет, не так. Как правило это ей необходимо для ВКР в рамках обучения на прикладном или академическом бакалавриате, что уже не может не радовать. Но на самом деле, мотивировать ее на это должны именно желание улучшить свою работу, сделать ее более комфортной для себя и пациента, а стимулировать и помочь в этом могли бы медицинские организации и управление здравоохранения. Кто как не Мин. Здрав должно быть заинтересовано в развитии здравоохранения? В целом помощь врачей очень важна, более того, исследования, проводимые совместно медсестрой с врачом, могли бы существенно обновить и улучшить интеграцию и показатели в таком важном тандеме как, врач-медсестра, то есть основы основ взаимодействия членов команды в лечении пациентов. Но, к сожалению, есть врачи, которые с непониманием относятся к самому понятию сестринские исследования. нет единого научного сообщества для медицинских сестер, с возможностью обсуждать результаты своих исследований, делиться накопленным опытом и продвигать внедрение инновационных разработок; (Нельзя сказать, что их совсем нет, но давайте зададим вопрос простым медсестрам, знают ли о них. Я рандомно опросила 10 медицинских сестер, результат 1 из 10. Публикации в научных медицинских журналах отдельная тема и начиная с вопроса оплаты переводов, редактирования и самой публикации, еще много чего можно еще обсудить) нет доступной платформы и компетентных комиссий, для определения лучших исследований в практическом смысле и внедрения их в практическую сестринскую деятельность; (Если говорить о результатах проведенных исследований, то в конечном счете они представляют прикладной интерес. То есть насколько они значимы и возможно их внедрение в практическую деятельность. И этот вопрос также очень острый и объемный, поскольку, начиная исследование с преследуемой целью внедрить затем возможный результат, обычная медсестра мало себе представляет, что такое ЛЭК и какой предстоит пройти путь начиная от пакета документов, предоставляемых в ЛЭК и заканчивая количеством времени (и денег), которое займут бюрократические издержки. Поэтому большинство проводимых сестринских исследований остаются на очень примитивном уровне (используется в большинстве случаев анкетирование пациентов и медицинских сестер и приводимая статистика, точность данных которой под вопросом), их нельзя назвать проведенными эффективно и соответственно их результаты остаются под корочкой ВКР слабая работа экспертных комиссий по анализу проведенных исследований. Вывод: В результате, при относительно большом количестве проводимых на сегодняшний день сестринских исследований, качество большей их части оставляет желать лучшего. А те из них, которые заслуживают тщательного рассмотрения и реального внедрения в практику как инновационные и способствующему улучшению сестринского обслуживания и в целом развитию здравоохранения, остаются незамеченными теми структурами, коим надлежит их внедрять и продвигать систему здравоохранения Республики Казахстан к высокому уровню. Мною рассмотрены не все вопросы и проблемы в теме сестринских исследований, их значительно больше, поэтому стоит обращаться к ним и повсеместно решать. Для этого необходимо предпринять некоторые шаги на уровне Министерства Здравоохранения, Областных Управлений Здравоохранения, организаций образования в области медицины для решения этих проблем. Необходимо обеспечить: Содействие медицинским сестрам в проведении исследований на всех уровнях. Оптимизацию деятельности медицинских сестер в медицинских организациях с целью возможности проведения исследований. Укрепление потенциала исследовательской деятельности. Мотивацию сестринского персонала к проведению исследований. Со своей стороны, КВМК всячески поддерживает м/с в проведении исследований, помогает в выборе тем исследований, определением выборки, методов и форм проведения исследований. Медицинский колледж постоянно мотивирует и привлекает студентов и руководителей научных работ к участию в конференциях с докладами о результатах своих исследований. Деятельность в этом направлении должна вестись постоянно, поскольку за этим в конечном итоге, стоит наше здравоохранение и здоровье дальнейших поколений. Список использованной литературы Блохина М.В. Обучение медицинских сестер на рабочем месте: перспективы развития, преимущества, возможности управления // Главная мед. сестра. - 2015. - №7. - С. 107-111. Аканов А.Б., Койков В.В., Абдуажитова А.М., Аубакирова А.С., Отаргалиева Д.Д., 2018г. Основы проведения научных исследований в области сестринского дела: Методические рекомендации / Республиканский центр развития здравоохранения, 2018– 36с. Гаррет Б. «Современная наука и уход», // Эмпирический уход, Emerald Publishing Limited, 2018, стр. 33-54. Дербисалина Г.А., Жунусова Д.К., Землянская Н.С., Бекбергенова Ж.Б., Умбетжанова А.Т., Нургалиева Н.К. Методические рекомендации, 2020, 196 стр. Умбетжанова А., Койков В., Дербиссалина Г., Тулешова Г. Модель создания надлежащей исследовательской среды в организациях медицинского образования // Медицинские новости Грузии, Выпуск 278, 1 мая 2018 г., С. 184-189. |