Лечебнопрофилактическое эвакуационное оснащение, работа медицинского персонала, военномедицинская подготовка

Название	Лечебнопрофилактическое эвакуационное оснащение, работа медицинского персонала, военномедицинская подготовка
Дата	02.03.2023
Размер	4.45 Mb.
Формат файла
Имя файла	Prezentatsia_mditsina.pptx
Тип	Документы #965316

Лечебно-профилактическое эвакуационное оснащение, работа медицинского персонала, военно-медицинская подготовка

Условия, влияющие на организацию лечебно-эвакуационных мероприятий

массовость, одномоментность возникновения санитарных потерь , разнообразный характер и тяжесть поражения, появление новой патологии (радиационной и др.);
разрушение зданий и сооружений в городах и населенных пунктах;
нарушение работы штатных медицинских лечебно-профилактических учреждений (ЛПУ);
возможное заражение обширных территорий, водоисточников и продуктов питания РВ, СДЯВ и другими химическими веществами, возбудителями различных инфекционных заболеваний, бактериальными средствами, биологическим (бактериологическим) оружием и др.;
повышение эпидемической напряженности в районах (очагах) катастроф и сложность проведения в них санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;
сложность управления силами и средствами здравоохранения в районах катастроф;
сильное психологическое воздействие ситуаций катастроф и чрезвычайно слабая подготовленность к этому населения.

Виды медицинской помощи, оказываемой пострадавшим в чрезвычайных ситуациях

Фаза изоляции

длится с момента возникновения катастрофы до начала организованного проведения спасательных работ

Фаза спасения

продолжается от начала проведения спасательных работ до завершения эвакуации пострадавших за пределы очага

Фаза восстановления

с медицинской точки зрения характеризуется проведением планового лечения и реабилитации пострадавших

Процесс оказания медицинской помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях и их лечение условно можно разделить на три фазы (периода)

Доврачебная медицинская помощь – это комплекс медицинских мероприятий, направленных на поддержание жизненно важных функций организма и предупреждения тяжелых осложнений.

Первая врачебная помощь – это комплекс обще врачебных мероприятий, направленных на ослабление (при возможности устранения) последствий ранений (заболеваний), угрожающих жизни раненого (больного), предупреждение развития осложнений или уменьшения их тяжести и подготовку нуждающихся к дальнейшей эвакуации.

ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ВКЛЮЧАЕТ СЛЕДУЮЩИЕ МЕРОПРИЯТИЯ:

3. Организация скорейшей доставки пострадавшего в лечебное учреждение.

2. Оказание первой медицинской помощи пострадавшему в зависимости от характера и вида травмы, несчастного случая или внезапного заболевания (остановка кровотечения, наложение повязки на рану, искусственное дыхание, массаж сердца и др.).

1. Немедленное прекращение воздействия внешних повреждающих факторов (электрический ток, высокая или низкая температура, сдавливание тяжестями), удаление пострадавшего из неблагоприятных условий

Доврачебная медицинская помощь оказывается персоналом БЭДМП. В состав бригады входят:

Старшая медицинская сестра

Медицинская сестра

Водитель

Санитар

Медицинское имущество и оснащение бригады рассчитано на оказание медицинской помощи 50 пострадавшим.
Первая врачебная помощь пострадавшим в районе катастрофы оказывается персоналом БСМП, БЭМП и МО в сохранившихся в очаге или на периферии очага лечебно-профилактических учреждениях или в каких-либо уцелевших зданиях. В состав врачебно-сестринской бригады входят:
1 врач

3 медицинские сестры

1 санитар

1 водидель-санитар

Экстренной медицинской помощи входят: старший врач отряда, старшая медицинская сестра отряда, 2 – 5 БЭМП и от 3 до 5 БЭДМП

Старший врач отряда

Старшая медицинская сестра отряда

2-5 БЭМП

3-5 БЭДМП

Работа медицинского персонала

В первые часы после катастрофы в спасательных работах, как правило, участвуют силы, находящиеся в зоне бедствия и сохранившие свою работоспособность, а также силы немедленного реагирования, прибывшие из ближайших городов и районов.

Работа медицинского персонала

Фаза спасения начинается с момента прибытия в очаг катастрофы первых бригад доврачебной экстренной медицинской помощи (БЭДМП), бригад скорой медицинской помощи (БСМП), бригад экстренной медицинской помощи (БЭМП) и медицинских отрядов (МО) из ближайших лечебных учреждений. Персоналом этих бригад в очаге организуется и оказывается первая медицинская, доврачебная и неотложная первая врачебная помощь с элементами квалифицированной медицинской помощи.
В этот период работа медицинского персонала, в первую очередь, должна быть направлена на оказание медицинской помощи по жизненным показаниям и подготовку пострадавших к эвакуации в лечебные учреждения.

Работа медицинского персонала

Наряду с этим, эвакуация содействует высвобождению работающих в зоне катастрофы санитарных дружин, персонала медсанчасти пострадавшего объекта, бригад скорой медицинской помощи, бригад экстренной медицинской помощи и других формирований. Конечная цель эвакуации – госпитализация пострадавшего в лечебнопрофилактическое учреждение соответствующего профиля, где пострадавшему будет оказана медицинская помощь в полном объеме и окончательное извлечение.

Работа медицинского персонала

Важнейшим организационным мероприятием, обеспечивающим четкую реализацию системы лечебно-эвакуационного обеспечения, является медицинская сортировка.
Цель сортировки, ее основное назначение, служебная функция состоят в том, чтобы обеспечить пораженным своевременное оказание медицинской помощи в оптимальном объеме и рациональную эвакуацию.

Работа медицинского персонала

Опасность для окружающих определяет степень нуждаемости пораженных в санитарной или специальной обработке, в изоляции. В зависимости от этого пораженных распределяют на группы:

Нуждающихся в специальной (санитарной) обработке (частичной или полной);

Подлежащих временной изоляции (в инфекционном или психо-неврологическом

Не нуждающихся в специальной (санитарной обработке).

Работа медицинского персонала

Лечебный признак – степень нуждаемости пострадавших в медицинской помощи, очередности и месте (лечебное подразделение) ее оказания.
По степени нуждаемости в медицинской помощи в соответствующих подразделениях этапа эвакуации выделяют пораженным:

Нуждающихся в неотложной медицинской помощи;

Не нуждающихся в медицинской помощи (помощь может быть отсрочена);

Пораженных с травмой, несовместимой с жизнью, нуждающихся в симптоматической помощи, облегчающей страдания.

Военно-медицинская подготовка

Военно-медицинская подготовка, являясь одним из предметов боевой подготовки, должна дать личному составу необходимые знания и практические навыки для своевременного и качественного оказания первой помощи при поражении обычным оружием, так и оружием массового поражения, а также научить пользоваться индивидуальными средствами медицинской защиты.

Военно-медицинская подготовка Содержание первой помощи раненым и больным

Цель первой помощи заключается в том, чтобы не допустить гибели раненого путем временного устранения причин, угрожающих его жизни, а также предупредить развитие тяжелых осложнений. Объем первой помощи, оказываемой пострадавшим на поле боя, включает:

Извлечение раненых из боевых машин, труднодоступных мест, очагов пожара, оттаскивание их в укрытия и обозначение;

Тушение горящего обмундирования и попавшей на тело зажигательной смеси;

Надевание на пораженных, при нахождении на зараженной местности, противогаза и средств защиты кожи;

Временную остановку наружного кровотечения с помощью пальцевого прижатия магистральных сосудов, давящей повязки, жгута или закрутки из подручных средств;

введение антидотов с профилактической и лечебной целью из шприц-тюбика;

Устранение асфиксии путем освобождения верхних дыхательных путей от слизи, крови, инородных тел, устранение западения языка;

Введение обезболивающего средства с помощью шприц-тюбика;

Наложение защитной повязки на рану или ожоговую поверхность и герметичной повязки при проникающих ранениях грудной клетки;

Иммобилизацию конечностей при переломах и обширных повреждениях тканей простейшими способами с использованием табельных и подручных средств;

Частичную санитарную обработку открытых участков кожи и дегазацию прилегающего к ним обмундирования

Военно-медицинская подготовка

При поступлении пораженного в эвакопалаты там проверяют соответствие и полноту записей в корешке и карточке, после чего корешок отрывается, а медицинская карточка следует с пораженным на очередной этап эвакуации (выдается на руки пораженному, вкладывается в карман или прикрепляется к одежде). По корешкам, остающимся на первом ЭМЭ, составляются отчетные документы и проводится анализ работы ЭМЭ.
Медицинские карточки на пораженных, помещенных в больницы прикрепляются к заполняемым на них историям болезни и не уничтожаются до окончательного исхода поражения.
Первичная медицинская карта пораженного (больного) в ЧС (службы медицины катастроф) – документ не новый. Он имеется на оснащении медицинской службы Вооруженных сил, гражданской обороны и разработан с учетом специфики задач, решаемых этими службами.

Военно-медицинская подготовка

При выполнении боевой задачи командир организует оказание первой помощи, а также сбор, вынос (вывоз) и эвакуацию раненых (очагов массовых санитарных потерь), используя для этих целей все имеющиеся средства.
Организация первой помощи раненым и больным в подразделении осуществляется на основе распоряжения старшего командира (начальника) на организацию медицинского обеспечения подразделения.

Место развертывания (размещения) медицинского пункта и порядок

Порядок розыска, сбора, выноса и эвакуации раненых и больных;

Размеры и сроки создания запасов медицинского имущества и порядок их пополнения;

Порядок фортификационного оборудования, охраны, обороны медицинского пункта.

При отдаче боевого приказа командир подразделения обычно указывает:

Военно-медицинская подготовка

Кроме того, он сообщает подчиненным командирам место расположения медицинского пункта (медицинской роты) батальона (бригады), пути эвакуации раненых и больных, средства усиления старшего командира (начальника), выделяемые в подразделение, и сигналы для вызова медицинского персонала.
Обычно устанавливаются два сигнала: «Вызов санитарного инструктора» и «Требуется вынос».

Вызов санитарного инструктора

Подается после оказания раненому первой помощи и обозначения его местонахождения

Требуется вынос

Подается при наличии в подразделении более трех тяжело раненых, первая помощь которым потребует много времени

Вывод

Современным медикам необходимо приобретения и пополнения знаний не только о предполагаемой патологии в очагах различных видов катастроф, основах оказания экстренной медицинской помощи пораженным, но и об организации такой помощи в необычных условиях деятельности здравоохранения.