Пищеварительная система 1 лекция. Лекция для дистанционного обучения студентов 1 курса лечебного и педиатрического факультетов
 Скачать 411.15 Kb.
|
|
• Внутренняя (слизистый, ворсинчатый) отдел- является типичной слизистой оболочкой орального типа. Эпителий многослойный плоский неороговевающий, собственная пластинка формирует многочисленные микрососочки с гемокапиллярами, в подслизистой оболочке находятся малые (губные) слизисто- белковые железы Щеки – образуют боковые стенки полости рта ►Наружные поверхности (части) щек- аналоги строения тонкой кожи ►Внутренние поверхности (части) щек является типичной слизистой оболочкой орального типа. Эпителий многослойный плоский неороговевающий, собственная пластинка формирует многочисленные микрососочки с гемокапиллярами, в подслизистой оболочке находятся малые (губные) слизисто-белковые железы ►Срединные части (сердцевины) щек представлены скелетной мышечной тканью щечных мышц. Толщу обеих щек пронизывают пучки коллагеновых волокон, которые фиксируют щечные поверхности между собой ►Зоны внутренней поверхности щек • Максилярные зоны - примыкают к верхнечелюстным альвеолярным отросткам • Мандибулярные зоны - примыкают к нижнечелюстной альвеолярной дуге • Промежуточные зоны – расположены по линиям смыкания зубов между первыми двумя зонами ► Структурные особенности щек • Максилярные и мандибулярные зоны имеют одинаковое строение. Слизистая оболочка орального типа состоит из эпителиальной и собственной пластинок. В эпителии находятся единичные вкусовые луковицы Подслизистая оболочкасодержит РВСТ, жировую ткань, многочисленные эластические волокна, секреторные отделы малых щечных слизисто-белковых желез • Промежуточные зоны являются местом срастания наружных и внутренних поверхностей щек. Здесь нет слюнных желез, но встречаются концевые отделы сальных желез, выводные протоки которых открываются на поверхности кожи. Десны – верхняя и нижняя Это слизистые оболочки орального типа, которые своими собственными пластинками прочно прикрепляются к надкостницам альвеолярных отростков. 12 ►Основные функции • Участие в акте жевания пищи • Входят в состав фиксирующего аппарата зуба – являются частью парадонта • Являются рецепторными полями ► Структурные особенности десен • Эпителиальная пластинка представлена многослойным плоским частично ороговевающим эпителием. В области шеек зубов она инвагинирует в собственную пластинку и образует десневые желобки – узкие углубления (1 – 1,5 мм), заполненные десневой (тканевой) жидкостью. После выхода из десневых желобков эпителий прикрепляется к кутикулам зубов - («эпителий прикрепления») • Собственная пластинка своими высокими сосочками вдавливается в эпителий. В них много гемокапиллярных петель – просвечивающая кровь придает деснам розовую окраску • Десна хорошо иннервирована, в ней много рецепторных свободных и инкапсулированных нервных окончаний. Д н о р о т о в о й п о л о с т и - находится под языком ►Основные функции •Всасывание воды и электролитов •Всасывание продуктов ферментативного расщепления углеводов в ротовой полости •Накопление слюны •Защитная (бактерицидная, бактериостатическая, иммунная) • Вкусовая рецепция ► Структурные особенности •Слизистая оболочка орального типа • Эпителиальная пластинка представлена многослойным плоским неороговевающим эпителием на базальной мембране. В эпителии находятся единичные вкусовые луковицы • Собственная пластинка – РВСТ с небольшим количеством коллагеновых волокон – преобладают эластические, имеются сосочки с капиллярными петлями • Уздечка языка– дубликатура слизистой оболочки •Подслизистая оболочка (хорошо развита) –обеспечивает подвижность слизистой оболочки • РВСТ, нервный аппарат, сосуды МЦР и лимфатические капилляры, малые слюнные железы , лимфоциты, плазмоциты, макрофаги, выводные протоки больших подъязычных слюнных желез Твердое небо – составляет крышу ротовой полости ►Основные функции 13 •Участие в жевании и формировании пищевого комка •Защитная (бактерицидная, бактериостатическая, иммунная) •Амортизационная •Вкусовая рецепция ► Структурные особенности •Слизистая оболочка орального типа • Эпителиальная пластинка представлена многослойным плоским неороговевающим или частично ороговевающим эпителием на базальной мембране. В эпителии находятся единичные вкусовые луковицы •Собственная пластинка – РВСТ с большим количеством коллагеновых волокон, имеются сосочки с капиллярными петлями В области срединного шва твердого неба и в боковых околодесневых зонах (краевые зоны) собственная пластинка срастается с надкостницей небных отростков верхней челюсти → обеспечение неподвижного прикрепления В передней зоне твердого неба между надкостницей и собственной пластинкой имеется жировая прослойка (жировая зона) •Подслизистая оболочка - присутствует в задней части неба → обеспечение относительной подвижности этой зоны. Здесь много кровеносных и лимфатических капилляров, встречается лимфоидная ткань и секреторные отделы малых слюнных желез. Мягкое небо и язычок - находятся на границе ротовой полости и глотки, окружает отверстие зева ►Основные функции •Участие в акте глотания • Роль клапана между потоками воздуха из носовой полости и движением пищи из ротовой •Защитная (бактерицидная, бактериостатическая, иммунная) •Резонация голоса •Вкусовая рецепция ► Структурные особенности • Мягкое небо представляет собой дубликатуру слизистой оболочки заднего отдела твердого неба. • Срединная часть (сердцевина) мягкого неба и язычка представлена скелетными мышечными волокнами и их фасциями • Между передней и задней складками мягкого неба находятся небные миндалины. • Мягкое небо имеет две поверхности: ротоглоточную и носоглоточную •Слизистая оболочка 14 •Эпителиальная пластинка ротоглоточной поверхности представлена многослойным плоским неороговевающим эпителием на базальной мембране, в котором могут находиться единичные вкусовые луковицы. •Эпителиальная пластинка носоглоточной поверхности представлена многорядным призматическим мерцательным эпителием на базальной мембране. •Собственная пластинка содержит много кровеносных капилляров и переплетений эластических волокон, одиночные скопления лимфоидной ткани. На ротоглоточной поверхности образует микрососочки. •Подслизистая оболочка – имеется только в ротоглоточной части мягкого неба и язычка. Содержит секреторные отделы малых слюнных желез, выводные протоки которых открываются в ротовую полость. Встречаются единичные скопления лимфоидной ткани. Большие слюнные железы – парные паренхиматозные органы: околоушные, поднижнечелюстные и подъязычные железы ►Эмбриональные источники развития •Прехордальная пластинка→эмбриональный многослойный эпителий ротовой полости→ паренхима желез (выводные протоки и концевые секреторные отделы) •Зародышевая мезенхима → строма желез •Нейроэктодерма → структурные элементы нервного аппарата ►Общий план строения Паренхима (дольчатая): •Секреторные концевые отделы • Система выводных протоков Строма: •Наружная соединительнотканная капсула • Внутридольковые и междольковые перегородки • Кровеносные и лимфатические сосуды • Нервный аппарат (нервные волокна и окончания) ►Основные функции •Секреция компонентов слюны (пищеварительные ферменты, слизь, лизоцим) • Экскреция шлаков метаболизма в ротовую полость • Фильтрация воды и электролитов в состав слюны • Увлажнение ротовой поверхности • Защитная (бактерицидная, иммунная и бактериостатическая) ►Виды секреторных концевых отделов (морфофункцинальная характеристика и клеточный состав) 1. Альвеолярные белковые секреторные отделы •Имеют форму пузырьков, окружены базальными мембранами •Снаружи к базальным мембранам примыкают тонкие прослойки РВСТ с плазмоцитами, гемо- и лимфокапиллярами •На базальных мембранах расположены два типа клеток 15 - сероциты (белковые экзокриноциты конической формы с круглым ядром ) - миоэпителиоциты (сократительные плоские эпителиоциты) •В сероцитах развит СФАК белковых синтезов → секретируют в слюну пищеварительные ферменты (амилазы), противомикробные вещества (пероксидазу, лизоцим), белки-переносчики (лактоферин, трансферин), гликопротеины (переносят в слюну гамма-глобулины плазмоцитов), БАВ (факторы роста нервных волокон, регенерации эпителия, инсулиноподобный фактор и др.) •Цитоплазма сероцитов базофильна и заполнена гранулам с белковым секретом •Секреция белков в состав слюны происходит по мерокриновому типу •Боковые поверхности сероцитов соединены сложными постоянными контактами, их апикальные полюса снабжены микроворсинками, которые обращены в просвет секреторного отдела •Миоэпителиальные клетки имеют цитоплазматические отростки, которыми оплетают сероциты, лежат между базальными мембранами и базальными полюсами сероцитов 2. Трубчатые слизисто-белковые секреторные отделы •Имеют форму изгибающихся пробирок, окружены базальными мембранами, по размерам крупнее белковых секреторных отделов •Снаружи к базальным мембранам примыкают тонкие прослойки РВСТ с гемо- и лимфокапиллярами •На базальных мембранах расположены три типа клеток - мукоциты (слизистые крупные экзокриноциты с уплощенным ядром) - сероциты (см.выше) расположены в виде полулуний Джиануцци - миоэпителиоциты (см.выше)) •В мукоцитах развит СФАК небелковых синтезов → секретируют в слюну гликопротеины и муцины по мерокриновому типу, которые входят в состав слизистого компонента слюны. •Цитоплазма мукоцитов светлая, заполнена крупными граулами со слизистым секретом •Боковые поверхности мукоцитов соединены сложными постоянными контактами, их апикальные полюса снабжены микроворсинками, которые обращены в просвет секреторного отдела •Миоэпителиальные клетки (см.выше) 3. Трубчатые слизистые секреторные отделы •Имеют форму изгибающихся пробирок, окружены базальными мембранами •Снаружи к базальным мембранам примыкают тонкие прослойки РВСТ с гемо- и лимфокапиллярами •На базальных мембранах расположены два типа клеток - мукоциты (см.выше) - миоэпителиоциты (см.выше) ►Выводные протоки 16 Выводные протокисоставляют между собой сообщающуюся систему эпителиальных трубочек. • Вставочные выводные протоки - самые мелкие, начинаются от секреторных отделов, стенка состоит из миоэпителилоцитов на базальной мембране и кубических эпителиоцитов. Эти протоки впадают во внутридольковые исчерченные протоки • Внутридольковые исчерченные – являются продолжением вставочных, стенка состоит из миоэпителиоцитов на базальной мембране и одного слоя цилиндрических эпителиоцитов с большим количеством продольно расположенных митохндрий (придают исчерченность цитоплазме). Эти протоки сливаются и образуют междольковые протоки • Междольковые протоки –образуются в результате слияния исчерченных протоков, расположены в междольковой соединительной ткане, стенка состоит из миоэпителиоцитов на базальной мембране и двух слоев цилиндрических эпителиоцитов. Эти протоки сливаются и образуют общий выводной проток • Общий выводной проток – образуется в результате слияния междольковых протоков, стенка представлена многослойным плоским неороговевающим эпителием на базальной мембране ►Большие слюнные железы Виды желез и их классификационная характеристика Секреторные отделы Выводные протоки Строма Околоушная железа – сложная, разветвленная, альвеолярная, белковая •Альвеолярные белковые •Вставочные • Внутридольковые • Междольковые • Общий •Наружная капсула •Внутридольковые и междольковые прослойки РВСТ •Сосуды, нервный аппарат Поднижнечелюстная- сложная, разветвленная, альвеолярнотрубчатая, белково-слизистая •Трубчатые слизисто- белковые •Альвеолярные белковые То же То же Подъязычная -сложная разветвленная,трубчатая слизистая •Трубчатые слизистые То же То же Язык (корень, тело, кончик, срединная полоска) ►Эмбриональные источники развития •Прехордальная пластинка→эпителий слизистой оболочки 17 •Зародышевая мезенхима → РВСТ, сосуды, лимфоидная ткань •Затылочные миотомы дорзальной мезодермы → скелетная мышечная ткань •Нейроэктодерма → структурные элементы нервного аппарата ►Строение языка а. Дорзальная поверхность (спинка) • слизистая оболочка с отсутствием подслизистой основы • сосочки (нитевидные, грибовидные, листовидные, желобоватые) • многослойный плоский неороговевающий эпителий (ороговевает на нитевидных сосочках) • вкусовые луковицы б. Сердцевина (тело языка) • поперечно-полосатая мышечная ткань • прослойки РВСТ с кровеносными и лимфатическими сосудами • малые слюнные железы • лимфоидная ткань, ее скопление в корне языка образует парную язычную миндалину в. Нижняя поверхность • слизистая оболочка с толстой подслизистой основой • многослойный плоский неороговевающий эпителий • РВСТ с кровеносными сосудами Сосочки языка Выросты собственной пластинки слизистой оболочки спинки языка, покрытые многослойным плоским эпителием Виды сосочков Локализация Особенности строения Функции Нитевидные Многочисленны, покрывают кончик и тело языка Конусовидная форма, одна или несколько вершин, покрыты ороговевающим эпителием, нет вкусовых луковиц Механическая Грибовидные Немногочисленны, распределены по всей поверхности языка, больше на его кончике Грибовидная форма, покрыты неороговевающим эпителием, в котором имеются вкусовые луковицы Рецепторная (восприятие соленого и сладкого вкусов) Желобоватые В количестве 6-15 штук находятся на Куполообразная форма. Каждый Рецепторная (восприятие 18 границе корня и тела языка сосочек окружен желобком, в который открываются протоки малых слюнных желез. Покрыты неороговевающим эпителием, в котором имеются вкусовые луковицы горького вкуса) Листовидные Многочисленны у детей на боковых поверхностях языка, у взрослых только рудименты Призматическая форма. Покрыты неороговевающим эпителием, в котором имеются вкусовые луковицы Универсальная вкусовая рецепция с преобладанием восприятие кислого и соленого вкуса ►Функции языка • Механическая и химическая обработка пищи • Участие в акте глотания • Вкусовая рецепция • Речевая • Всасывательная (нижняя поверхность) • Защитная (бактерицидная, бактериостатическая, иммунная) Зубы ►Эмбриональные источники развития •Эмбриональный эпителий ротовой полости→эмалевые органы→ эмаль и кутикула •Зародышевая мезенхима → зубные сосочки и мешочки→ дентин, пульпа, цемент, периодонт, кровеносные и лимфатические сосуды •Нейроэктодерма → структурные элементы нервного аппарата ►Общая морфофункциональная характеристика Анатомические части: • коронка • шейка• корень(и), •пульпарная камера • корневой(ые) канал(ы) Ткани зуба а. Твердые минерализованные • эмаль • дентин • цемент б. мягкие неминерализованные 19 • пульпа • кутикула • периодонт Структурный состав Эмаль – высокоминерализованная зубная ткань • Вместе с кутикулой (быстро стирается)покрывает коронку зуба • Структурную основу составляют эмалевые призмы – минерализованные постклетки энамелобластов • Межпризменное вещество • Беспризменная эмаль В эмали постоянно идут процессы реминерализации→минеральные вещества поступают из слюны Дентин – минерализованная зубная ткань •Расположен в коронке под эмалью и в корнях под цементом • Структурную основу составляют минерализованные дентиновые волокна и аморфный матрикс • Одонтобласты –клетки «денинообразователи» (тела расположены в пульпе зуба) • Дентин пронизан разветвляющимися дентиновыми канальцами с отростками одонтобластов и нервными волокнами Пульпа – неминерализованная зубная ткань •Находится в пульпарной камере, окружена дентином •На периферии пульпы в субодонтобластическом слое расположени тела одонтобластов • Структурную основу составляет рыхлая волокнистая соединительная ткань • Имеются многочисленные кровеносные и лимфатические сосуды, развито МЦР, много гемокапилляров • Нервный аппарат представлен сплетениями нервных волокон и рецепторными окончаниями Цемент - минерализованная зубная ткань • Клеточный компонент представлен цементобластами и цементоцитами • Минерализованное межклеточное вещество (коллагеновые волокна и аморфный матрикс) Периодонт (зубная связка)– неминерализованная зубная ткань • Плотная оформленная волокнистая соединительная ткань • Прослойки РВСТ • Кровеносные и лимфатические сосуды, нервный аппарат ►Особенности регенерации тканей зуба Способностью к физиологической и репаративной регенерации способны ткани, имеющие в своем составе клетки • Дентин - одонтобласты |