гистология конспект лекций-converted. Лекция Введение. Общая гистология

• Название: Лекция Введение. Общая гистология
• Дата: 08.12.2018
• Размер: 1.41 Mb.
• Имя файла: гистология конспект лекций-converted.docx
• Тип: Лекция; #59284
• страница: 2 из 52

Лекция 2. Кровь.

Система крови включает в себя кровь и органы кроветворения — красный костный мозг, тимус, селезенку, лимфатические узлы, лимфоидную ткань некроветворных органов.

Функции крови.

1. 
   дыхательная (перенос кислорода из легких во все органы и углекислоты из органов в легкие);
   
2. 
   трофическая (доставка органам питательных веществ);
   
3. 
   защитная (обеспечение гуморального и клеточного иммунитета, свертывание крови при травмах);
   
4. 
   выделительная (удаление и транспортировка в почки продуктов обмена веществ); гомеостатическая (поддержание постоянства внутренней среды организма, в том числе иммунного гомеостаза).
   
5. 
   транспорт гормонов и других биологически активных веществ.
   

Все это определяет важнейшую роль крови в организме. Потеря более 30 % крови приводит к смерти. Анализ крови в клинической практике является одним из основных в постановке диагноза.
Кровь состоит из клеток (форменных элементов) и межклеточного вещества (плазмы).

ПЛАЗМА (55-60%)

вода - 90-93%,

органических веществ 6-9%,

неорганических - 1%;

среди них: белки - 60-75 г/л, углеводы, липиды, электролиты

ФОРМЕННЫЕ ЭЛЕМЕНТЫ (40-45%)

Различают:

• 
  белые клетки крови - лейкоциты,
  
• 
  красные клетки крови - эритроциты,
  
• 
  кровяные пластинки - тромбоциты
  

Функции эритроцитов и тромбоцитов реализуются внутри сосудов, а функции лейкоцитов осуществляются, в основном, в тканях.
ЭРИТРОЦИТЫ

Эритроциты - самые многочисленные клетки крови: количество эритроцитов в периферической крови находится в пределах у мужчин 3,9-5,5х10¹²/л, у женщин - 3,7- 4,9х10¹²/л. Повышение показателя выше верхней границы нормы называется эритроцитозом, понижение ниже нижней границы нормы - эритропенией.
В момент рождения содержание эритроцитов у новорожденных находится на уровне верхней границы нормы для взрослых (около 5х1012/л), в последующем показатель снижается и к 3-6 месячному возрасту становится ниже нижней границы нормы взрослых - т.е., наступает "физиологическая анемия". В последующем количество эритроцитов у ребенка постепенно и медленно увеличивается и достигает показателя взрослых к моменту полового созревания.

Формы:

нормальная форма: двояковогнутый диск – дискоцит (80-90%)

патологические формы - пойкилоциты: шаровидные – сфероциты ( 1%)

с плоскими поверхностями - планициты

с выпуклыми поверхностями – стоматоциты ( 1-3 %)

с многочисленными зубчиками на поверхности – эхиноциты ( 6%) с небольшим количеством зубчиков - акантоциты

двухямочные

шлемообразной формы - шизоциты серповидной формы - дрепаноциы каплевидной формы - дакроциты формы мишени - кодоциты

с отверстием в центре и т.д.

Увеличение атипичных форм эритроцитов больше 10% называется пойкилоцитозом и является патологическим признаком.

Размеры: У здорового человека около 75% эритроцитов имеют диаметр 7-8 мкм (нормоциты), 12,5% - меньше 7мкм (микроциты) и 12,5% - больше 8 мкм (макроциты). Нарушение данного соотношения по диаметру эритроцитов называется анизоцитозом и может быть по типу микроцитоза или макроцитоза.

По степени зрелости среди эритроцитов различают зрелые эритроциты и

ретикулоциты. Ретикулоциты - это только что вышедшие из красного костного мозга эритроциты; в цитоплазме имеют остатки органоидов, выявляющиеся при окраске специальными красителями в виде зерен и нитей, обуславливающие сетчатый рисунок - отсюда и название: ретикулоцит = "сетчатая клетка". Ретикулоциты в течение 1 суток после выхода из красного костного мозга дозревают, теряют остатки органоидов и превращаются в зрелые эритроциты. Количество ретикулоцитов в норме 1-5%. Увеличение показателя свидетельствует об усилении эритроцитопоэза.

• 
  Эритроциты образуются в красном костном мозге, функционируют в кровеносных сосудах, в среднем живут около 120 суток, стареющие и поврежденные эритроциты разрушаются в селезенке. Железо гемоглобина погибших эритроцитов доставляется моноцитами в красный костный мозг и повторно используется в новых эритроцитах.