|
|
хирургия чек листыПРЕКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ Хирургия. Лист оценки Определение резус фактора крови
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Постановка и фиксация постоянного катетера
№
|
Алгоритм действия
|
Исходный балл
|
Полученный балл
|
|
Оснащение
|
|
|
1.
|
Стерильный катетер Фолея (Нелатона)
|
1
|
|
2
|
Лотки
|
1
|
|
3
|
Резиновые перчатки
|
1
|
|
4
|
пинцеты
|
1
|
|
5
|
Стерильное вазелиновое масло
|
1
|
|
6
|
салфетки
|
1
|
|
7
|
Шарики
|
1
|
|
8
|
Шприц
|
1
|
|
9
|
Мочеприемник
|
1
|
|
10
|
лейкопластырь
|
1
|
|
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
11
|
Идентификация пациента, уточнить у пациента понимание цели, хода манипуляции, получить согласие
|
1
|
|
12
|
Вымыть руки, осушить, надеть перчатки
|
1
|
|
13
|
Подмыть пациента
|
1
|
|
14
|
Сменить перчатки
|
1
|
|
|
Выполнение манипуляции
|
|
|
15*
|
Провести катетеризацию мочевого пузыря
|
2
|
|
16
|
Вывести мочу в лоток
|
1
|
|
17
|
Зафиксировать катетер, наполнить воздухом надувную манжету. Вскрыть стерильный шприц, наполнить его воздухом в объеме 2-3 мл., Соединить шприц с каналом воздуховода, который находится на наружном конце катетера Фолея. Ввести через порт воздух катетера в манжету. Снять шприц с воздуховода, слегка потянуть катетер кнаружи – убедиться в том, что он зафиксирован.
|
2
|
|
18
|
Соединить наружный конец катетера с мочеприемником. Можно прикрепить трубку катетера пластырем к бедру
|
1
|
|
19
|
Следить чтобы система катетер – мочеприемник была замкнутой. Не промывать! В случае непроходимости заменить на новый – стерильный.
|
1
|
|
20
|
Зафиксировать мочеприемник к кровати ниже её плоскости
|
1
|
|
21
|
Опорожнять мочеприемник через отводной порт
|
1
|
|
22
|
Дважды в сутки осматривать область уретры вокруг катетера и кожу промежности. Обрабатывать промежность и 10см проксимального участка катетера водой с жидким мылом, осушать.
|
1
|
|
|
Завершение процедуры
|
|
|
23
|
Снять перчатки
|
1
|
|
24
|
Спросить пациента о самочувствии, контролировать АД, пульс.
|
1
|
|
25
|
Зафиксировать процедуру в листе назначений
|
1
|
|
26
|
Удалить катетер по истечении назначенного срока после удаления воздуха из надувной манжеты
|
1
|
|
|
Всего баллов:
|
28
|
|
Оценочный контроль
|
Кол-во баллов
|
Оценка
|
0 – 12
|
2
|
20
|
3
|
24
|
4
|
28
|
5
|
Оценка ____________________________________
Дата _________________ Подпись преподавателя ______________________
Подпись студента (ки)________________________
Комментарии преподавателя ___________________ _______________________________________________
|
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Укладка в бикс операционного белья, одежды, перевязочного материала и перчаток
№
|
Алгоритм действия
|
Исходный балл
|
Полученный балл
|
|
Оснащение
|
|
|
1.
|
0,5% нашатырного спирта
|
1
|
|
2
|
бикс
|
1
|
|
3
|
Резиновые перчатки
|
1
|
|
4
|
чистую простыню
|
1
|
|
5
|
Медицинская маска
|
1
|
|
6
|
Стерильный халат
|
1
|
|
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
7
|
Проверить целостность бикса
|
1
|
|
8
|
Вымыть руки, осушить, надеть перчатки
|
1
|
|
9
|
Подмыть пациента
|
1
|
|
10
|
Сменить перчатки
|
1
|
|
|
Выполнение манипуляции
|
|
|
11*
|
При послойной закладке бикса на дно (в первую очередь) закладывается то, что потребуется в самую последнюю очередь: на дно инструменты и перевязочный материал; далее «верхняя» простыня, «нижняя» простыня, клеенка, халат хирурга, халат медсестры (стерильную маску и шапку хирург и медсестра надевают после предварительного мытья рук до хирургической обработки рук; стерильные перчатки надевают, достав из пакета). Примечание: пакет с перчатками открывает другая медсестра и не прикасается к внутреннему содержимому пакета; одевающаяся медсестра достает перчатки, не касаясь наружной стороны пакета.
|
2
|
|
12
|
Заложить три индикатора стерильности (вниз, в середину и вверх)
|
1
|
|
13
|
Укладка бикса существует универсальная, видовая и целенаправленная
|
1
|
|
|
Завершение процедуры
|
|
|
14
|
Закрыть крышку на замок
|
1
|
|
15
|
Снять перчатки, маску
|
1
|
|
16
|
сроки стерильности бикса:
- открытый бикс использовать сразу
- закрытый бикс с фильтром стерилен 20 суток
- закрытый бикс без фильтра стерилен 72 часа
|
1
|
|
17
|
Привязать к ручке бикса бирку, написать на бирке название отделения, название укладки, дату укладки и подпись ответственного
|
1
|
|
|
Всего баллов:
|
18
|
|
Оценочный контроль
|
Кол-во баллов
|
Оценка
|
0 – 12
|
2
|
14
|
3
|
16
|
4
|
18
|
5
|
Оценка ____________________________________
Дата _________________ Подпись преподавателя ______________________
Подпись студента (ки)________________________
Комментарии преподавателя ___________________ _______________________________________________
|
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Изготовление перевязочного материала (салфетка, турунда, шарик, тампон)
№
|
Алгоритм действия
|
Исходный балл
|
Полученный балл
|
|
Оснащение
|
|
|
1.
|
Бинты
|
1
|
|
2
|
Ножницы
|
1
|
|
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
|
Выполнение манипуляции
|
|
|
3*
|
Изготовление салфетки:
кусок бинта подогнуть с 4 сторон
сложить вдвое
сложить еще раз вдвое
|
2
|
|
4
|
Изготовление турунды:
взять узкий бинт и подогнуть с верхней и нижней стороны
сложить вдвое по длине
смотать в клубок (на всю длину бинта)
отрезать по мере надобности
|
2
|
|
5
|
Изготовление шарика:
отрезать фрагмент бинта длиной 15 - 20 см., подогнуть края
поставить 2 - ой и 3 - ий пальцы косо вниз на бинт и перевернуть так, чтобы получился треугольник вершиной вниз
нижнюю грань бинта положить по свободной стороне треугольника – получится конвертик
в него ввести оставшуюся часть бинта
|
2
|
|
6
|
Изготовление тампона:
края бинта подогнуть с 4 сторон
сложить вдвое
скрутить рулончиком
|
2
|
|
|
Завершение процедуры
|
|
|
7
|
Приготовить изготовленный материл для стерилизации
|
1
|
|
|
Всего баллов:
|
11
|
|
Оценочный контроль
|
Кол-во баллов
|
Оценка
|
0 – 4
|
2
|
6
|
3
|
10
|
4
|
11
|
5
|
Оценка ____________________________________
Дата _________________ Подпись преподавателя ______________________
Подпись студента (ки)________________________
Комментарии преподавателя ___________________ _______________________________________________
| |
|
|
Скачать 162.85 Kb.