|
|
хирургия чек листыПРЕКТИЧЕСКИЕ ЗАДАНИЯ МАНИПУЛЯЦИИ Хирургия. Лист оценки Определение резус фактора крови
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Помощь при термических ожогах
№
|
Алгоритм действия
|
Исходный балл
|
Полученный балл
|
|
Оснащение
|
|
|
1.
|
Бинты
|
1
|
|
2
|
Ножницы
|
1
|
|
3
|
Шина Крамера или косынка
|
1
|
|
4
|
Пузырь, лед
|
1
|
|
5
|
Стерильные салфетки
|
1
|
|
6
|
Раствор фурацилина, пантенол
|
1
|
|
7
|
Антисептический раствор
|
1
|
|
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
8*
|
Прекратить действие поражающего фактора
|
1
|
|
9
|
Идентификация пациента, уточнить у пациента понимание цели, хода манипуляции, получить согласие
|
1
|
|
10
|
Освободить участок с ожогом от одежды
|
1
|
|
11
|
Вынести пострадавшего на свежий воздух
|
1
|
|
|
Выполнение манипуляции
|
|
|
12
|
Промыть рану холодным антисептическим раствором
|
1
|
|
13
|
Наложить на рану антисептическую повязку с раствором фурацилина или пантенола
|
1
|
|
14
|
Провести иммобилизацию конечности
|
1
|
|
15
|
Наложить на место ожога пузырь со льдом или холодной водой
|
1
|
|
|
Завершение процедуры
|
|
|
16
|
Следить за АД и пульсом
|
1
|
|
17
|
Госпитализировать на носилках
|
|
|
18
|
При 2-4 степени ожога – профилактика столбняка
|
|
|
|
Всего баллов:
|
18
|
|
Оценочный контроль
|
Кол-во баллов
|
Оценка
|
0 – 8
|
2
|
12
|
3
|
16
|
4
|
18
|
5
|
Оценка ____________________________________
Дата _________________ Подпись преподавателя ______________________
Подпись студента (ки)________________________
Комментарии преподавателя ___________________ _______________________________________________
|
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Накрытие стерильного инструментального стола
№
|
Алгоритм действия
|
Исходный балл
|
Полученный балл
|
|
Оснащение
|
|
|
1.
|
Стерильное белье и перчатки
|
1
|
|
2
|
раствор хлорамина (3 %)
|
1
|
|
3
|
стерильная клеенка
|
1
|
|
4
|
стерильный бикс
|
1
|
|
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
5
|
Протереть стол раствором хлорамина (3 %) (горизонтальные поверхности, затем вертикальные дважды с интервалом 15-20 минут)
|
1
|
|
6
|
Обработать руки хирургическим способом и открыть стерильный бикс
|
1
|
|
|
Выполнение манипуляции
|
|
|
7*
|
Надеть стерильное белье и перчатки
|
2
|
|
8
|
Накрыть стол стерильной клеенкой (клеенку держать за центр, не касаясь стороной, на которой будут лежать инструменты, стола)
|
2
|
|
9
|
Расстелить нижнюю простыню «ртом к стене»
|
1
|
|
10
|
Расстелить верхнюю простыню «ртом к себе»
|
1
|
|
11
|
Верхнюю половину верхней простыни сложить гармошкой
|
|
|
12
|
Половину стерильного полотенца разложить на столе и на ней распределить инструменты и перевязочный материал (зажимы с зажимами, крючки с крючками и т.д. так, чтобы при взятии одного инструмента он не зацеплял другие)
|
2
|
|
13
|
Накрыть другой половиной полотенца
|
1
|
|
14
|
Надеть 2 цапки на углы верхней простыни; под одну из них прикрепить ярлычок (дата и время накрывания стола)
|
2
|
|
15
|
Расправить гармошку
|
1
|
|
|
Завершение процедуры
|
|
|
16
|
В журнале перевязочной записать время накрывания стерильного стола и поставить подпись медсестры
|
2
|
|
|
Всего баллов:
|
20
|
|
Оценочный контроль
|
Кол-во баллов
|
Оценка
|
0 –10
|
2
|
16
|
3
|
18
|
4
|
20
|
5
|
Оценка ____________________________________
Дата _________________ Подпись преподавателя ______________________
Подпись студента (ки)________________________
Комментарии преподавателя ___________________ _______________________________________________
|
*При невыполнении данного пункта, манипуляция прекращается, и студент получает неудовлетворительную оценку!
Составление набора инструментов и проведение анестезии
№
|
Алгоритм действия
|
Исходный балл
|
Полученный балл
|
|
Оснащение
|
|
|
1.
|
Стерильное белье и перчатки
|
1
|
|
2
|
Инфильтрационная анестезия:
Необходим стерильный шприц объемом 10 мл., новокаин, лидокаин, бупивакаин (методом тугого ползучего инфильтрата)
|
2
|
|
3
|
Проводниковая анестезия:
Необходим стерильный шприц объемом 2 мл., более концентрированные растворы новокаина, лидокаина, бупивакаина (местный анестетик вводится периневрально)
|
2
|
|
4
|
Спинномозговая анестезия:
Необходима специальная игла с мандреном и концентрированные растворы лидокаина, тримекаина, бупивакаина (анестетик вводится в субарахноидальное пространство спинного мозга)
|
2
|
|
|
Подготовка к процедуре
|
|
|
5
|
Идентификация пациента, уточнить у пациента понимание цели, хода манипуляции, получить согласие
|
2
|
|
6
|
Обработать руки хирургическим способом
|
1
|
|
7
|
Подготовка к местной анестезии: необходимо выяснить аллергоанамнез
|
1
|
|
8
|
Подготовка к общей анестезии:
Принцип голодного желудка (не есть, ни пить 12 часов до операции)
Премедикация за 10 мин. до экстренной операции, за 20-30 мин. до плановой операции
|
1
|
|
|
Выполнение манипуляции
|
|
|
9*
|
Надеть стерильное белье и перчатки
|
1
|
|
|
Выполнение премедикации по назначению врача
Спросить о лекарственной непереносимости
Ввести п/к раствор атропина (0,1 %) 0,5 мл., промедола (1-2 %) 1 мл., димедрола (1 %) 1 мл.
Примечание: атропин – антиспастический препарат; промедол – наркотический анальгетик; димедрол – антигистаминный и снимает гиперсоливацию.
|
2
|
|
10
|
Наблюдение за больным в ходе обезболивания
Местное обезболивание:
- Сознание
- АД
- Пульс
- Дыхание
|
2
|
|
11
|
Наркоз:
- АД
- Пульс (на мониторе)
- Показатели оксигенации крови (на мониторе)
|
2
|
|
|
Завершение процедуры
|
|
|
12
|
После премедикации пациент из палаты никуда не выходит (транспортировка на каталке)
|
1
|
|
|
Всего баллов:
|
20
|
|
Оценочный контроль
|
Кол-во баллов
|
Оценка
|
0 –10
|
2
|
14
|
3
|
18
|
4
|
20
|
5
|
Оценка ____________________________________
Дата _________________ Подпись преподавателя ______________________
Подпись студента (ки)________________________
Комментарии преподавателя ___________________ _______________________________________________
| |
|
|
Скачать 162.85 Kb.