КАМАСУТРА СЕМ.МЕД.. "Ложный круп" может наблюдаться а при гриппе б при кори г при ветряной оспе д при скарлатине
 Скачать 1.09 Mb.
|
|
У больной 30 лет диагностирована диффузная фиброзно-кистозная мастопатия. Данной больной показано а) прием йодида калия У больной 45 лет имеются рецидивирующие кровотечения в течение одного года. Ей следует назначить а) раздельное диагностическое выскабливание матки У больной 50 лет, выписавшейся из стационара, где ей выполнена надвлагалищная ампутация матки по поводу фибромиомы, а) тромбоэмболия ветвей легочной артерии У больной 60 лет впервые в жизни пароксизм мерцательной аритмии с частотой сокращений желудочков 138 в минуту, д) электроимпульсная терапия У больной 60 лет диагностирован синдром Съегрена. Консультация офтальмолога в этой ситуации а) необходима У больной 60 лет, страдающей гипертонической болезнью, в домашних условиях выполнялись внутримышечные инъекции гипотензивными препаратами в ягодичную область, после которых на следующий день отмечено появление уплотнения и болей в зоне инъекции. Температура тела - 37.2°С. Наиболее вероятно, что у больной а) постинъекционный инфильтрат У больной 62 лет левая молочная железа инфильтрирована, отечна, увеличена в объеме и уплотнена, кожа с участками гиперемии, имеющей неровные, языкообразные края, сосок втянут и деформирован, увеличены подмышечные лимфоузлы.Наиболее вероятно, что у больной а) рожеподобный рак У больной 64 лет, перенесшей 5 месяцев назад трансмуральный инфаркт миокарда с мерцательной аритмией, а) тромбоэмболия плечевой артерии У больной 65 лет впервые в жизни возник приступ удушья. Объективно: ортопное, акроцианоз, пульс - 118 в минуту, неритмичный, в) электрокардиограмма У больной контактная крапивница возникает при ношении нейлоновых изделий.К каким из перечисленных препаратов можно ожидать перекрестную аллергию у данной больной? г) к сульфаниламидам У больной пожилого возраста, 3 недели назад перенесшей острый инфаркт миокарда, возникло ущемление пупочной грыжи. Оптимальной тактикой в отношении данной больной является д) экстренная госпитализация сантранспортом в хирургический стационар У больной с комбинированным митральным пороком на фоне двухнедельной субфебрильной температуры и артралгий впервые в жизни возник пароксизм мерцательной аритмии. д) введение строфантина У больных с выраженным аортальным стенозом эффективным и безопасным методом лечения сердечной недостаточности являются периферические вазодилататоры с преимущественным действием на артериолы б) неправильно У больных с наклонностью к преходящим нарушениям мозгового кровообращения церебральная ангиография показана в случае предположения ВСЕ ВЕРНО У больных с нефропатией, вызванной приемом анальгетиков, может развиться как позднее осложнение рак почечной лоханки или мочеточника а) правильно У больных с тиреоидитом Хашимото существует риск развития ВСЕ ВЕРНО У больных, вынужденных соблюдать длительный постельный режим, повышен риск развития тромбоэмболии легочной артерии. Данное утверждение а) правильно У больных, реанимированных после странгуляционной асфиксии, назначение антибиотиков является обязательным во всех случаях а) правильно У взрослого человека при пробе Манту с 2 TE отмечено появление инфильтрата размером 18 мм. Это реакция б) нормергическая У женщины 30 лет, занимавшейся до последнего времени любительским теннисом, а) регулярные ингаляции дитека б) прием антагониста кальция (коринфара) д) на фоне лечения - включение физических тренировок с постепенным медленным увеличением нагрузки У женщины 32 лет жалобы на одышку при физической нагрузке, отеки голеней, кашель с выделением слизистой мокроты в течение полугода. В детстве имел место эпизод длительной лихорадки с болями и припуханием суставов б) митральный стеноз У женщины 34 лет при пальпации левой молочной железы отмечаются кровянистые выделения из соска. Пальпаторно образования в молочной железе не определяются. Регионарные лимфоузлы не пальпируются. Наиболее вероятно, что у больной г) внутрипротоковая папиллома У женщины 40 лет на коже спины врач обнаружил бляшку неправильной формы, темно-бурого цвета с бугристой поверхностью, размером 1.52 см. Бляшке предшествовало "родимое пятно". Рост образования больная связывает с механическим воздействием веником в бане. Укажите наиболее вероятный диагноз г) меланома У женщины 50 лет, страдающей ожирением, внезапно возник приступ интенсивных болей в правом подреберье с иррадиацией в правую надключичную область. в) желчнокаменная болезнь, желчно-пузырная колика У женщины 60 лет в левой надбровной области врач обнаружил плотную Белесоватую бляшку с несколько приподнятыми краями и телеангиэктазиями в ее центральной части. Давность болезни - около 4 лет. Наблюдается медленный рост по периферии. Укажите наиболее вероятный диагноз г) базалиома У женщины 72 лет на лице, шее, верхних конечностях, обнаружены множественные очаги ограниченного гиперкератоза, плотные бляшки диаметром 1-1.5 см, округлой формы, покрытые плотно сидящими серыми корками. Укажите наиболее вероятный диагноз в) старческая кератома У кормящей грудью матери появились боли, напряженность и уплотнение в молочной железе (без признаков размягчения) при отсутствии выраженной лихорадки. Наиболее вероятно, что у больной а) лактостаз У лиц умственного труда оптимальные соотношения в рационе между белками, жирами и углеводами могут составлять в) 1:1:4 г) 1:0.8:3 У молодой женщины с атопической бронхиальной астмой приступы возникают в весеннее время в период цветения злаков. Сенсибилизация к злакам доказана при аллергологическом обследовании. В качестве монотерапии в опасный период ей можно рекомендовать б) интал г) дитек е) кетотифен У мужчины 40 лет с острым миокардитом центральное венозное давление равно 95 мм вод. ст.Это значение б) нормальное У мужчины 46 лет со стенокардией напряжения III функционального класса при коронарографическом исследовании выявлено сужение главного ствола левой коронарной артерии на 75%. Фракция выброса левого желудочка - 53%. Оптимальной тактикой ведения данного больного является оперативное лечение а) правильно У мужчины 65 лет при оформлении санаторно-курортной карты снята ЭКГ, на которой зарегистрирована атрио-вентикулярная блокада II степени 2 типа(Мобитц-2), проведение 2:1, частота сокращений желудочков - 44 в минуту. При целенаправленном расспросе жалоб не выявлено. Больной нуждается в) в плановом обследовании и динамическом наблюдении У некоторых женщин может наблюдаться асимптомное течение гонореи а) правильно У пациента 18 лет на правом глазу имеется миопия в 2.0D, а на левом глазу - миопия в 8.0D. Он просит выписать ему очки, хотя бы частично компенсирующие оптический недостаток. Это могут быть очки а) правый глаз: сфера -2.0D левый глаз: сфера -5.0D У пациента 44 лет после употребления рыбных консервов появились кожный зуд, крапивница, урчание в животе, диарея. Температура тела - 37.3°С. в) псевдоаллергия У пациента исследовали ОФВ1 и получили результат 45% от должной величины. Какова оценка результата? в) значительное снижение У пациента исследовали ОФВ1 и получили результат 80% от должной величины. Какова оценка результата? а) норма У пациента на слизистой щеки по линии смыкания зубов выявляются мелкие, с булавочную головку, плоские, многоугольные узелки серовато-белого цвета, формирующие мелкопетлистую сеточку. Перечисленные признаки поражения слизистой соответствуют а) красному плоскому лишаю У пациента обнаруживаются врожденные депигментированные пятна, которые в дальнейшем не увеличивались. О каком заболевании следует думать в первую очередь? б) частичный альбинизм У пациента, 16 дней назад прооперированного по поводу прободной язвы желудка, появились фебрильная лихорадка, боли в правом боку. в) поддиафрагмальный абсцесс У пациентов со вторичным сифилисом может наблюдаться очаговое выпадение волос на голове а) правильно У первобеременной 23 лет на 36-й неделе беременности появились жалобы а головную боль, тошноту, двукратную рвоту, неясное зрение.Эти явления появились три часа назад. б) преэклампсия У подростка обнаружено увеличение щитовидной железы. Из анамнеза известно, что сходные заболевания имеют несколько членов семьи. При обследовании: тест с перхлоратом калия - положительный. Оптимальной тактикой в отношении данного больного является б) терапия тиреоидными гормонами У пожилого больного с бронхиальной астмой и аденомой предстательной железы для купирования приступа не рекомендуются б) платифиллин г) ипратропиум бромид У пожилых больных с длительным домашним постельным режимом в качестве профилактики тромбоэмболии легочной артерии необходимо применять ВСЕ ВЕРНО У пострадавшего в автомобильной катастрофе диагностирован перелом средней трети бедра и разрыв связок левого голеностопного сустава. Наиболее надежная транспортная иммобилизация в данном случае может быть достигнута с помощью шины Дитерихса б) неправильно У рабочего кожевенного производства появились жалобы на ощущение жжения в горле, затруднения при глотании, боли в животе, тошноту, рвоту, диарею, головокружение, общую слабость, затруднения при дыхании. В последующем у больного развился генерализованный судорожный припадок. г) отравление мышьяком У ребенка 10 лет при объективном обследовании в обоих подреберьях пальпируются болезненные, бугристые плотно-эластические образования. Имеются лабораторные признаки хронической почечной недостаточности. В первую очередь следует думать б) о поликистозе почек У ребенка 8 лет регулярно возникают диспептические явления и диарея после употребления сырого коровьего молока. Кипяченое молоко, а также козье (в любом виде) он переносит нормально. Какой диагноз наиболее вероятен? б) пищевая аллергия к коровьему молоку У родильницы на 5-й день после родов был обнаружен лактационный мастит. Через 3 дня несмотря на проводимую антибактериальную терапию вновь повысилась температура, появился озноб, продолжают беспокоить боли в молочной железе. Объективно: имеется инфильтрат в верхне-наружном квадранте левой молочной железы, в центре которого определяется размягчение. Каковы основные принципы лечения заболевания на данном этапе? а) изменение антибактериальной терапии б) дезинтоксикационная терапия г) хирургическое вмешательство У родильницы на 6-й день послеродового периода наблюдается повышение температуры тела до 38°С, озноб, болезненность при пальпации молочных желез. Описанная клиническая картина характерна б) для серозного мастита У худощавых людей при трахеостомии производится а) вертикальный разрез кожи от перстневидного хряща Увеличение остаточного объема легких от 175% до 225% от должной величины свидетельствует о нарушении а) значительном Увеличение систолического артериального давления является характерным а) при аортальной недостаточности д) при открытом артериальном протоке Увеличение щелочной фосфатазы в крови наиболее характерно б) для рака Фатерова соска Удаление тампонов при передней тампонаде носовых ходов производится в) в течение 24-48 часов Какое положение необходимо придать лежащему больному при носовом кровотечении? б) с головой, опущенной вниз Удваивание массы тела годовалого ребенка отмечается г) к 6-7 годам Укажиите характерную форму поражения нервной системы при менингококковой инфекции б) гнойный менингит Укажите аналептик, применяющийся при отравлениями барбитуратами а) бемегрид Укажите антидоты при отравлении ФОС б) атропина сульфат в) дипироксим Укажите антидоты, применяемые при отравлении цианидами а) амилнитрит б) метиленовый синий Укажите варианты экзантемы, наиболее часто встречающиеся при иерсиниозе б) эритематозная сыпь в) кореподобная экзантема Укажите ведущий фактор сенсибилизации для детей первых месяцев жизни а) пищевые аллергены Укажите вид лечебной иммобилизации при повреждениях менисков и связочного аппарата коленного сустава а) задняя гипсовая лонгета Укажите визуальные признаки наиболее часто встречающегося переднего подклювовидного вывиха плеча б) отведение плеча в) кажущееся укорочение руки г) смещение продольной оси плеча кнутри е) уплощение передне-наружной поверхности плечевого сустава Укажите возбудителей пищевых токсикоинфекций а) стептококки б) стафилококки в) протей г) клостридии Укажите возможные источники передачи сальмонелл б) сырые овощи и фрукты в) молочные продукты г) мясные блюда д) куриные яйца Укажите возможные клинические формы легионеллеза а) пневмония б) острое респираторное заболевание в) лихорадочное заболевание с экзантемой Укажите возможные осложнения гастроинтестинальной формы сальмонеллеза а) инфекционно-токсический шок б) гиповолемический шок в) острая почечная недостаточность Укажите возможные осложнения опоясывающего лишая а) невралгические боли г) келоидные рубцы д) парестезии Укажите возможные причины ослабления дыхательных шумов при переломах ребер ВСЕ ВЕРНО Укажите возможные причины простых дерматитов а) трение, давление б) лучевые факторы г) высокие и низкие температуры д) химические вещества Укажите возможные пути передачи вируса эпидемического паротита а) воздушно-капельный в) трансплацентарный Укажите возможные пути передачи возбудителя инфекционного мононуклеоза б) воздушно-капельный г) парентеральный Укажите возможные пути попадания инфекции в барабанную полость а) тубогенный (через евстахиеву трубу) б) гематогенный в) травматический (через разрыв барабанной перепонки) Укажите возрастной период, в котором наиболее часто встречается "синдром внезапной смерти ребенка" б) второй-четвертый месяцы жизни Укажите время первого прикладывания к груди здорового новорожденного а) в первые 2-12 ч Укажите главные клинические признаки аллергических дерматитов а) границы поражения нечеткие в) беспокоит сильный зуд пораженной кожи д) в месте контакта с раздражителем возникают эритема, отек, пузырьки Укажите главные патогенетические особенности аллергических дерматитов а) развиваются путем контактной сенсибилизации как реакция замедленного типа в) аллерген попадает в кожу извне д) характеризуются локальной воспалительной реакцией в месте контакта с аллергеном Укажите два наиболее распространенных варианта инфекционного перикардита а) вирусный в) туберкулезный Укажите два наиболее распространенных фактора сенсибилизации у детей дошкольного возраста б) пыльцевые аллергены в) бытовые аллергены Укажите два наиболее частые локализации карбункула б) задняя поверхность шеи г) область поясницы Укажите заболевания, вакцинопрофилактика которых обеспечивает стойкий иммунитет а) корь б) дифтерия г) краснуха Укажите заболевания, для профилактики которых необходима плановая ревакцинация г) полиомиелит д) дифтерия Укажите инвазии, которые относятся к гельминтозам гепатобилиарной системы а) фасциолез г) описторхоз Укажите клинические признаки отравления белладонной (красавкой) а) сухость во рту б) расстройства речи и глотания в) нарушение ближнего видения, светобоязнь г) тахикардия д) судороги Укажите клинические признаки, позволяющие предположить плоскоклеточный рак кожи а) увеличивающаяся в размерах незаживающая язва б) разрастания по типу "цветной капусты" Укажите клинические черты простого лишая а) чувство жжения в местах высыпаний б) сгруппированные везикулы с ободком гиперемии в) поверхностные полициклические эрозии д) рецидивирование высыпаний Укажите клинический симптом, который может встречаться у больных с витилиго г) гипо- или депигментация Укажите контингенты высокого риска заражения лептоспирозом а) животноводы б) ветеринары в) сантехники д) охотники Укажите контингенты, подлежащие вакционопрофилактике бруцеллеза по эпидемиологическим показателям а) ветеринары б) работники мясокомбинатов д) дети дошкольного возраста в эндемических районах Укажите концентрацию раствора новокаина, используемую для проведения межреберной блокады при множественных переломах ребер в) 0.25% раствор Укажите концентрацию раствора новокаина, используемую для проведения межреберной блокады при множественных переломах ребер в) 0.25% Укажите критерий правильного выполнения шейной вагосимпатической блокады по А.В.Вишневскому а) появление синдрома Горнера на стороне блокады Укажите максимальные сроки нахождения тампонов после проведения передней и задней тампонады полости носа в) 2-3 сут Укажите медикаменты наружного применения, которые могут вызывать дерматиты ВСЕ ВЕРНО Укажите меры неотложной терапии тяжелого ДВС-синдрома в фазе гипокоагуляции а) инфузия свежезамороженной плазмы г) переливание тромбовзвеси Укажите метод лабораторного обследования, имеющий решающее значение в диагностике малярии в) микроскопия толстой капли и мазка крови Укажите наиболее значимые причины возникновения перинатальной энцефалопатии б) внутриутробная гипоксия в) интранатальная гипоксия Укажите наиболее значимые причины, вызывающие развитие внутриутробных гипотрофий а) токсикозы беременности б) внутриутробные инфекции Укажите наиболее информативную рентгенологическую проекцию для определения перелома грудины в) боковая проекция Укажите наиболее информативные методы верификации диагноза менингококковой инфекции в) выделение менингококка из носоглоточной слизи г) выделение культуры менингококка из крови и ликвора д) серологические реакции с антигеном менингококков Укажите наиболее информативные методы исследования при диагностике пищевых токсикоинфекций а) выделение копрокультуры г) выделение культуры возбудителя из пищевых продуктов д) посев рвотных масс Укажите наиболее информативный метод лабораторной диагностики брюшного тифа на первой неделе заболевания а) посев крови на желчный бульон Укажите наиболее подходящие места для внутримышечных инъекций а) бедро б) верхненаружный квадрат ягодицы |