КАМАСУТРА СЕМ.МЕД.. "Ложный круп" может наблюдаться а при гриппе б при кори г при ветряной оспе д при скарлатине
 Скачать 1.09 Mb.
|
|
Типичными клиническими признаками выраженного плоскостопия являются а) боли в голени и в суставах стопы, усиливающиеся после длительного пребывания на ногах б) опущение продольного свода стопы в) отклонение стопы кнаружи при ходьбе, разведение носков в стороны г) удлинение стопы и расширение ее в средней части Типичными кожными проявлениями системной красной волчанки являются а) сосудистая "бабочка" б) фотодерматоз г) эритема по типу "декольте" д) капилляриты на ладонях Типичными осложнениями теплового удара в тяжелых случаях могут быть а) глубокий коллапс б) судороги в) угнетение дыхательного центра Типичными признаками подагры являются а) гиперурикемия б) тофусы в) артрит г) нефропатия Типичными признаками ревматической хореи являются а) внезапное изменение психического состояния больного б) двигательное беспокойство в) симптом "дряблых плеч" Типичными симптомами острого аппендицита являются б) локальная болезненность в правой подвздошной области д) местное напряжение брюшной стенки в правой подвздошной области Типичными ЭКГ-признаками желудочковой экстрасистолии являются б) расширение желудочкового комплекса в) изменение формы желудочкового комплекса г) наличие полной компенсаторной паузы Типичными ЭКГ-признаками предсердной экстрасистолии являются а) изменение формы или полярности зубца P г) наличие неполной компенсаторной паузы Тиреотоксический синдром может встречаться а) при диффузном токсическом зобе б) при зобе Хашимото в) при подостром тиреоидите д) при ТТГ-секретирующей опухоли гипофиза Токарь во время работы на станке с металлом получил ранение глазного яблока. в) проникающее ранение роговицы Тонкокишечная непроходимость может быть осложнением ВСЕ ВЕРНО Топическая диагностика при подозрении на панариций осуществляется а) пуговчатым зондом Травматический остеомиелит развивается чаще б) после открытого перелома в) после огнестрельного повреждения кости Трахеостомия производится б) при декомпенсированной стадии стеноза гортани в) при субкомпенсированной стадии стеноза гортани Тревожность, мнительные черты характера характерны в) для психастенической психопатии Тремя первоочередными мероприятиями при подозрении на синдром Иценко - Кушинга являются а) глюкозотолерантный тест в) исследование суточной экскреции 17-ОКС и 17-КС д) тест с дексаметазоном Триада Шарко при рассеянном склерозе включает а) скандированную речь, интенционный тремор, нистагм Триадой симптомов, позволяющих заподозрить опухоль почки, является в) боль, пальпируемое образование, транзиторная макрогематурия Тромболизис в первые часы инфаркта миокарда может быть достигнут с помощью а) урокиназы б) тканевого активатора плазминогена в) стрептокиназы Тромбоцитопенией могут сопровождаться б) цирроз печени в) острый лейкоз г) хронический лимфолейкоз д) фолиево-дефицитная анемия е) гемопоэтическая дисплазия Тромбоэмболия бедренной артерии может быть осложнением а) митрального стеноза б) аневризмы левого желудочка в) аневризмы аорты Трофические язвы чаще всего локализуются а) на голенях, стопах Трофические язвы, возникшие на почве хронического нарушения артериального кровообращения нижних конечностей, локализуются преимущественно а) на пальцах стоп Туберкулез женской половой сферы а) может проявляться аменореей б) может проявляться гиперполименореей в) может быть причиной бесплодия Туберкулез женской половой сферы а) может проявляться гиперполименореей б) может быть диагностирован в результате гистологического исследования эндометрия Туберкулез мужских половых органов обычно начинается с поражения г) придатка яичка Туберкулезный менингит б) сопровождается субфебрильной температурой д) часто дает глазодвигательные расстройства Тубулоинтерстициальные поражения почек могут наблюдаться а) при гиперкальциемии в) при гипокалиемии г) при уратном диатезе Тугое бинтование груди с целью транспортной иммобилизации при переломах ребер допустимо а) правильно Тучная больная 50 лет в) ущемление бедренной грыжи Тягучесть цервикальной слизи более 3 см б) характерна для середины менструального цикла г) свидетельствует о высокой концентрации эстрогенов Тяжесть и прогноз странгуляционной асфиксии зависит ВСЕ ВЕРНО У 25-летнего мужчины появились субъективно не беспокоящие очаги выпадения волос неправильной формы на волосистой части головы. Кожа в пределах очагов представляется совершенно нормальной. Какие два заболевания могут вызывать описанную картину? б) гнездная плешивость г) вторичный сифилис У 30-летнего мужчины внезапно появилась боль в области шеи. Из анамнеза известно, что в течение 2 недель у больного отмечалось повышение температуры и недомогание. При объективном осмотре определяется болезненность при пальпации щитовидной железы. Наиболее вероятно, что у больного б) болезнь де Кервена У 40-летней женщины выявлен узел в левой доле щитовидной железы диаметром 3 см. б) оперативное вмешательство в связи с подозрением на рак щитовидной железы У 50-летнего больного через 2 часа после употребления в пищу мясных консервов домашнего изготовления возникли озноб, головокружение, режущие боли в эпигастральной области, повторная обильная рвота, а спустя 2 часа появился частый жидкий зловонный стул. а) пищевая токсикоинфекция У 6-летнего ребенка при пробе Манту с 2 TE отмечено появление папулы размером 18 мм. Это реакция а) гиперергическая У больного 18 лет с хорошо развитой верхней половиной туловища при прохождении призывной комиссии в военкомате обнаружена высокая артериальная гипертензия. в) коарктация аорты У больного 19 лет полгода назад без видимой причины стала нарастать тревога. в) шизофрения У больного 20 лет, астеника, на фоне нейроциркуляторной дистонии появились тупообразные боли в правом подреберье, в) дискинезия желчных путей по гипермоторному типу У больного 28 лет, длительное время страдающего запорами, в течение последнего месяца стали появляться сильные боли после дефекации, г) острая анальная трещина У больного 34 лет после длительного пребывания в холодной воде отмечаются высокая лихорадка, выраженная одышка, кашель, ослабленное дыхание, единичные мелкопузырчатые хрипы. На рентгенограмме - усиление легочного рисунка с обеих сторон. Наличие такой клинической картины наиболее характерно в) для острого бронхиолита У больного 38 лет с клиникой прогрессирующей коронарной недостаточности на ЭКГ определяются: синусовый ритм, постепенное удлинение интервала PQ с выпадением комплекса QRS. Назначение каких препаратов противопоказано у этого больного? а) финоптина в) обзидана У больного 40 лет имеется поверхностный ожог площадью 35% поверхности тела. Врач скорой помощи квалифицировал ожог как тяжелый а) правильно У больного 40 лет с острым инфарктом миокарда на фоне терапии гепарином возникло носовое кровотечение. Для нейтрализации действия гепарина необходимо использовать г) протамин-сульфат У больного 45 лет диагностирован хронический атрофический бронхит. В данной ситуации наиболее целесообразны ингаляции в) масляные (эвкалиптовое, оливковое, персиковое и другие масл У больного 45 лет имеется поверхностный ожог всей передней половины туловища, задней и передней поверхности левого бедра. Согласно "правила девяток", общая площадь поражения по отношению к поверхности тела составляет в) 27% У больного 45 лет с давней умеренной артериальной гипертензией в течение последнего года произошла стабилизация артериального давления на высоком уровне (выше 200/110 мм рт. ст.). б) формирование атеросклеротического стеноза почечной артерии У больного 45 лет, часто употребляющего алкоголь, перенесшего несколько лет назад вирусный гепатит, отмечено появление алой крови в каловых массах после дефекации. б) неправильно У больного 50 лет - стенокардия напряжения III функционального класса. На ЭКГ определяется синусовый ритм, постепенное удлинение интервала PQ с последующим выпадением комплекса QRS. В качестве антиангинального средства могут быть использованы в) нифедипин д) нитросорбид У больного 50 лет наблюдается психомоторное возбуждение, боли в животе схваткообразного характера, повышенное потоотделение, узкие зрачки. Отравление каким из веществ наиболее вероятно в данном случае? г) дихлофосом У больного 54 лет в течение 3 месяцев наблюдаются прогрессирующая слабость, тошнота, никтурия, снижение массы тела, кожный зуд. В прошлом - практически здоров. Креатинин крови - 0.7 ммоль/л. б) неправильно У больного 56 лет на фоне обострения хронического обструктивного бронхита диагностирован закрытый левосторонний пневмоторакс с коллабированием легкого на 40%, сопровождающийся болевым синдромом и значительными проявлениями дыхательной недостаточности. Врачебная тактика у этого больного предполагает а) обезболивание и дренирование плевральной полости У больного 60 лет с инфарктом миокарда поставлен диагноз острого флегмонозного аппендицита. Ваши действия а) экстренная операция У больного 60 лет с приступами стенокардии и доказанным синдромом слабости синусового узла в качестве антиангинального средства могут быть использованы г) нитросорбид д) нифедипин У больного 72 лет имеется поверхностный ожог площадью менее 15% поверхности тела. Врач скорой помощи квалифицировал ожог как тяжелый а) правильно У больного бронхиальной астмой анамнестически выявляется аллергическая непереносимость новокаина.В этой ситуации ему противопоказаны в) солутан г) эфатин У больного бронхиальной астмой приступы возникают преимущественно в первой половине ночи. В этой ситуации оптимальным режимом приема теопека является б) утром 0.15, вечером 0.3 до еды У больного в анализах периферической крови выявляется панцитопения. Таким синдромом могут проявляться а) острый лейкоз б) гемопоэтическая дисплазия в) В12-дефицитная анемия г) гипопластическая анемия У больного в первые сутки острого инфаркта миокарда с частой политопной желудочковой экстрасистолией артериальное давление - 100/60 мм рт. ст. У больного выявлено: анемия и тромбоцитопения, нормобласты в периферической крови, сдвиг формулы крови влево до метамиелоцитов. Подобная картина встречается б) при карциноматозе костного мозга в) при миелофиброзе У больного грипп, высокая температура. При осмотре беспокоен, суетлив, в беседе часто отвлекается, в) делириозный синдром У больного диагностирован парафимоз. Длительность заболевания - менее часа. Некроза крайней плоти нет. Ваша тактика б) массаж полового члена с попыткой вправления головки под крайнюю плоть, при безуспешности массажа - госпитализация в специализированный стационар У больного на вторые сутки острого инфаркта миокарда зарегистрированы желудочковые экстрасистолы с частотой 2-3 в минуту и атриовентрикулярная блокада II степени 1-го типа. Какой из перечисленных препаратов следует ввести больному? б) атропин У больного после полового акта появились сильные боли в области полового члена. При осмотре: головка полового члена отечная, синюшного цвета, обнажена, крайняя плоть не сдвигается на головку полового члена. Ваш диагноз б) парафимоз У больного после резекции желудка развивается макроцитарная анемия. Уточнить диагноз поможет в) стернальная пункция У больного регулярно в период с конца июля до середины сентября возникает аллергическая крапивница в сочетании с аллергическим ринитом. Сенсибилизация к пыльце каких двух растений наиболее вероятна у данного больного? д) полынь е) лебеда У больного с аллергией к цитрусовым после употребления мандаринов возникли схваткообразные боли в животе, урчание, повторный жидкий стул, сильный кожный зуд. Какие лечебные мероприятия из нижеперечисленных показаны данному больному? б) промывание желудка в) инъекции антигистаминных средств г) высокая очистительная клизма У больного с аппендикулярным инфильтратом в первые три дня заболевания целесообразно а) холод на живот б) назначение антибиотиков У больного с впервые возникшим судорожным припадком необходимо исключить ВСЕ ВЕРНО У больного с диабетическим гломерулосклерозом и прогрессирующей хронической почечной недостаточностью в) увеличение продолжительности циркуляции в крови инсулина вследствие развивающейся хронической почечной недостаточности У больного с диагнозом острого дакриоцистита на фоне лечения антибиотиками и тепловых процедур через несколько дней отмечено размягчение инфильтрата и появление флюктуации. Оптимальной тактикой в отношении данного больного является в) вскрытие гнойника и дренирование У больного с инфарктом миокарда при осмотре зарегистрирован пульс 40 в минуту. Какие варианты нарушений ритма и проводимости следует иметь в виду в данном случае? ВСЕ ВЕРНО У больного с кровотечением из верхних отделов желудочно-кишечного тракта первым диагностическим исследованием должно быть б) эзофагогастродуоденоскопия У больного с митральным пороком сердца ревматической этиологиивыполнено протезирование митрального клапана (механический протез).Тактика ведения в послеоперационном периоде предполагает а) назначение антикоагулянтов непрямого действия для постоянного приема под контролем протромбина в) поддержание протромбинового индекса на уровне 40-50% У больного с острой пневмонией в анамнезе аллергическая реакция на внутримышечное введение пенициллина. В этой ситуации можно использовать г) линкомицин д) эритромицин е) доксициклин У больного с острым интерстициальным нефритом могут наблюдаться а) кожные высыпания б) гематурия в) азотемия г) эозинофилия в крови е) лихорадка У больного с острым панкреатитом на догоспитальном этапе необходимо а) промывание желудка холодной водой через зонд б) назначение спазмолитиков г) проведение инфузионной, дезинтоксикационной терапии У больного с острым простатитом, не леченного в течение 3 дней, появились озноб, гнойное отделяемое из уретры. При пальцевом исследовании: предстательная железа увеличена, определяется флюктуация. Наиболее вероятно, что у больного а) абсцесс предстательной железы У больного с пароксизмом мерцательной аритмии на фоне внутривенного введения новокаинамида отмечено уширение комплекса QRS с 0.10 до 0.15. В этой ситуации необходимо б) прекратить введение препарата У больного с перенесенным инфарктом миокарда и умеренными проявлениями сердечной недостаточности на фоне постоянного приема 0.5 мг дигоксина в день зарегистрирована желудочковая бигимения. В этой ситуации оправдано все, кроме д) введения хлористого кальция У больного с подозрением на дилатационную кардиомиопатию специфические признаки заболевания могут быть выявлены с помощью д) ничего из перечисленного У больного с подозрением на тромбоэмболию легочной артерии на догоспитальном этапе необходимо Все перечисленное У больного с подозрением на феохромоцитому для подтверждения диагноза целесообразно использовать ВСЕ ВЕРНО У больного с постоянной формой мерцательной аритмии без признаков сердечной недостаточности частота сокращений желудочков колеблется от 60 до 75 в минуту. При физической нагрузке отмечается учащение ритма до 140-160 в минуту. Наиболее целесообразным в этой ситуации является назначение б) верапамила У больного с фурункулом предплечья через 2 дня от начала заболевания появились болезненные полоски гиперемии кожи, направляющиеся к локтевому сгибу. Отмечалось повышение температуры. Наиболее вероятно, что у больного а) лимфангоит У больного с хроническим лимфолейкозом при контрольной рентгенографии органов грудной клетки выявлен диссеминированный процесс с преимущественной локализацией в верхних отделах. В первую очередь следует думать а) о туберкулезе У больного с хроническим обструктивным бронхитом и симптомами хронического "легочного" сердца возник пароксизм предсердной тахикардии. Препаратом выбора для купирования пароксизма является г) верапамил У больного с хронической почечной недостаточностью без отечного синдрома и с нормальным артериальным давлением: креатинин - 0.21 ммоль/л, клубочковая фильтрация - 55 мл/мин. С профилактической целью необходимо ограничивать У больного сахарным диабетом гипогликемическая кома может развиться вследствие а) приема алкоголя б) чрезмерной физической нагрузки У больного сахарным диабетом часто встречаются а) кожный кандидоз б) липоидный некробиоз в) витилиго д) ксантелазмы У больного симптомы печеночной колики, желтуха и гектическая лихорадка с ознобами. В анализе крови: лейкоцитоз - 16109/л, СОЭ - 50 мм/час. Какова наиболее вероятная причина данного состояния? а) холангит У больного со спонтанным пневмотораксом появились признаки сердечно-сосудистой недостаточности, смещение органов средостения в противоположную сторону, уменьшение вентиляции здорового легкого. Какое осложнение, вероятнее всего, имеет место? в) развитие напряженного пневмоторакса У больного, перенесшего месяц назад обструктивный панкреатит, при осмотре определяется объемное образование с флюктуацией в центре в эпигастральной области, живот мягкий, без перитонеальных явлений, температура тела и формула крови в пределах нормы. Наиболее вероятно, что у больного в) ложная киста поджелудочной железы У больной 17 лет отмечается полиурия с низким удельным весом мочи. После проведения теста с ограничением жидкости величина удельного веса мочи не изменилась. Наиболее вероятно, что у больной б) несахарный диабет У больной 25 лет в правой молочной железе в верхнем наружном квадранте определяются 2 участка уплотнения размерами около 1.5 см, которые уплотняются и становятся болезненными в предменструальном периоде. При осмотре - симптом Кенига отрицательный, симптомов патологического изменений кожи нет, лимфоузлы не увеличены. Наиболее вероятно, что у больной в) узловая форма мастопатии У больной 26 лет после двух родов наблюдается появление лабильной артериальной гипертензии. б) нефроптоз |