крок-фарма мед - укр. Медичний факультет
 Скачать 357.95 Kb.
|
|
A. *Активує бета-клітини острівців Лангерганса B. Зменшує всмоктування глюкози в кишечнику C. Гальмує транспорт глюкози в клітини D. Підсилює руйнуванню білків E. Стимулює гіпоталамічні центри 24. У хворого діагностовано діабетичну кому. Концентрація цукру в крові становить 18,44 ммоль/л. Який з цукрознижуючих препаратів необхідно призначити даному хворому? A. *Інсулін короткої дії B. Інсулін середньої тривалості дії C. Інсулін тривалої дії D. Препарат із групи бігуанідів E. Препарат із групи похідних сульфонілсечовини 25. Пацієнту, що хворіє на цукровий діабет та алергічний дерматит лікар призначив фторований гормональний препарат в мазі. На питання хворого, про переваги призначеного препарату над маззю гідрокортизону лікар пояснив, що: A. *Призначений препарат практично немає резорбтивної дії B. Посилює синтез інсуліну C. Діє короткочасно D. Діє слабше E. Коштує дешевше 26. Хворому 56 років із скаргами на спрагу, часте сечовиділення, після обстеження у ендокринолога було встановлено діагноз цукровий діабет та призначено бутамід. Вкажіть механізм дії цього препарату? A. * Стимулює бета-клітини острівців Лангерганса B. Сприяє засвоєнню глюкози клітинами тканин організму C. Полегшує транспорт глюкози через клітинні мембрани D. Пригнічує альфа-клітини острівців Лангерганса E. Пригнічує всмоктування глюкози в кишківнику 27. Хворий 60 років протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції гіперглікемії інсулін – семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби. Через годину після прийому гіпотензивного препарату (бета-адреноблокатору), хворий відчув слабкість, запаморочення, знизився артеріальний тиск і через кілька хвилин хворий знепритомнів. Виберіть необхідний засіб терапії даного патологічного стану. A. * Глюкоза B. Інсулін C. Норадреналін D. Натрію гідрокарбонат E. Бемегрид 22. Хворий 60 років протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції гіперглікемії інсулін – семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби анаприліном. Через годину після прийому гіпотензивного препарату розвинулась гіпоглікемічна кома. Який механізм виникнення гіпоглікемії за умови призначення анаприліна? A. *Пригнічення глікогенолізу B. Зменшення виділення глюкагону C. Збільшення періоду напіввиведення інсуліну–семіленте D. Збільшення біодоступності інсуліну-семіленте E. Зменшення всмоктування глюкози 23. Хворий поступив в стаціонар зі скаргами на в’ялість, апатію, затруднене дихання. В анамнезі у хворого цукровий діабет. Об’єктивно: свідомість сплутана, шкіра і слизові оболонки бліді, сухі, запах ацетону з рота. Поставлений діагноз: гіперглікемічна кома. Який препарат необхідно ввести в даній ситуації? A. *Інсулін короткої дії B. Інсулін-семиленте C. Інсулін-ультраленте D. Глібенкламі E. Букарбан 24. До ендокринолога звернулась хвора 45 років із скаргами на підвищення апетиту, сухість слизових оболонок ротової порожнини, зростання діурезу. При обстеженні вперше виявлено інсуліннезалежний діабет. Який з названих препаратів доцільно призначити хворій? A. * Глібенкламід B. Інсулін C. Адіурекрин D. Вазопресин E. Окситоцин 25. Хворий був доставлений до лікарні в коматозному стані. В анамнезі цукровий діабет. При огляді: дихання Кусмауля, зниження АТ, у видихуваному повітрі запах ацетону. Після проведеної невідкладної терапії стан покращився. Який препарат було введено хворому? A. *Інсулін B. Адреналін C. Ізадрин D. Букарбан E. Глібенкламід 26. Хворому на цукровий діабет медсестра помилково ввела майже подвійну дозу інсулину, що призвело до гіпоглікемичної коми. Який лікарський засіб необхідно ввести хворому для усунення цього стану? A. * Глюкозу B. Лідазу C. Інсулін D. Соматотропін E. Норадреналін 27.У хворого непритомний стан, відчутний запах ацетону з рота. Діагноз: діабетична кома. Який засіб здатний зняти коматозний стан? A * Інсулін B Бутамід C Аскарбоза D Маніліл E Глібутід 28.У хворого цукровим діабетом після ін’єкції інсулінувиникло зниження артеріального тиску, холодний піт, втрата свідомості. Вказати препарат, показаний для усунення цього явища. A *Глюкоза B Преднізолон C Кордіамин D Мезатон E Бутамід ГОРМОНИ (2) 1. Хворому на ревматоїдний артрит призначено преднізолон. Який механізм його протизапальної дії? A. *Зниження активності фосфоліпази А2 та синтезу арахідонової кислоти B. Блокада фосфодіестерази й накопичення цАМФ C. Звуження судин у вогнищі запалення D. Покращення нервової трофіки у вогнищі запалення E. Пригнічення синтезу простагландинів за рахунок зниження активності ЦОГ 2. У жінки 46 років діагностовано рак молочної залози. Який гормональний препарат слід призначити хворій? A. * Тестостерону пропіонат B. Синестрол C. Феноболін D. Прогестерон E. Інсулін 3. У жінки спостерігається звичний викидень. Який гормонопрепарат можна призначити для збереження вагітності? A. *Прогестерон B. Тестостерону пропіонат C. Метандростенолон D. Естрон E. Гідрокортізон 4. У хворого, який тривалий час приймає глюкокортикоїди, внаслідок відміни препарата виникло загострення основного захворювання, зниження АТ, слабкість. Ці явища можна зв’язати з: A. *Виникненням недостатності наднирників B. Звиканням до препарату C. Сенсибілізацією D. Гіперпродукцією АКТГ E. Кумуляцією 5. Хворий з рематоїдним артритом на протязі декількох тижнів приймав препарати глюкокортикостероїдів, потім раптово припинив їх прийом. Яке ускладнення може виникнути в цьому випадку? A. *Сіндром відміни B. Підвищення артеріального тиску C. Гіперглікемія D. Загострення хронічних інфекційних процесів E. Виразкування слизової оболонки шлунка і 12-ти палої кишки 6. У тварини експериментально викликали гіпертензивний синдром шляхом систематичного введення дезоксикортикостерона. Який з перерахованих гіпотензивних засобів може специфічно протидіяти його розвитку? A. *Спіронолактон B. Каптоприл C. Лозартан D. Анаприлін E. Гідрохлоротиазид 7. Численні види патології (запалення, набряк легень, шок різного походження) супроводжуються підвтщненням проникності судин. Який із вказаних препаратів може бути використаним для протидії цьому при будь-якому зазначеному виді патології? A. *Преднізолон B. Ацетилсаліцилова кислота C. Індометацин D. Димедрол E. Беклометазон 8. Хворому А., з гострою недостатністю надниркових залоз був призначений лікарський препарат після якого у хворого з’явилися скарги на біль в кістках (двічі були переломи), часті простудні хвороби, набряки, повільне загоювання ран. Який препарат міг спричинити такі явища? A. *Преднізолон B. Ретаболіл C. Спіронолактон D. Естрон E. Тестостерон 9. Хворий з нейродермітом на протязі тривалого часу використовував дексаметазон. При обстеженні в нього виявили підвищення рівня цукру в крові. Вплив глюкокортикостероїдів на яку ланку обміну вуглеводів призводить до виникнення гіперглікемії? A. *Активація глюконеогенезу B. Активація глікогеносинтезу C. Посилення всмоктування глюкози в кишечнику D. Пригнічення синтезу глікогену E. Активація розщеплення інсуліну 10. Жінка 33 років, яка тривалий час лікується з приводу хронічного поліартриту, скаржиться на підвищення артеріального тиску, зміни розподілу жирової тканини, порушення менструального циклу. Який препарат приймає хвора? A. *Преднізолон B. Індометацин C. Бутадіон D. Синафлан E. Беклометазон 11. Хворий на коллагеноз тривалий час отримував преднізолон в дозі 30 мг на добу. В останній час виникли болючі спазми скелетних м’язів кінцівок. Що можна використати для їх послаблення? A. *Панангін B. Ергокальциферол C. Тирокальцитонин D. Діазепам E. Аміназін 12. При тривалому використанні препарату у хворого виникли остеопороз, ерозії слизової шлунка, гіпокаліємія, затримка натрію і води, зменшення вмісту кортикотропіну у крові. Якій препарат було застосовано? A. * Преднізолон B. Гіпотіазид C. Дигоксин D. Індометацин E. Резерпін 13. Чоловік 52 років, що страждає на екзему, звернувся до дерматолога за консультацією з приводу застосування нового гормонального засобу із групи глюкокортикоїдів. Лікар звернув увагу на наявність фтору в молекулі цього препарату і вказав хворому приблизну різницю між новим засобом і преднізолоном. Чим відрізняється новий препарат? A. *Діє сильніше B. Діє слабше C. Порушує обмін калію D. Не викликає зниження рівня кортикотропіну E. Не збільшує концентрацію глюкози в крові 14. Хворий з інфекційним мононуклеозом на протязі 2-х тижнів приймав глюкокортикостероїдні препарати. Наступила ремісія, проте в нього виникло загострення хронічного тонзиліту. Результатом якої дії глюкокортикостероїдів є дане ускладнення? A. *Імунодепресивної B. Протизапальної C. Протишокової D. Антиалергічної E. Антитоксичної 15. Після тривалого вживання одного з лікарських препаратів у хворого розвинулась підвищена чутливість до простудних захворювань. Який з вказаних нижче лікарських засобів міг сприяти зниженню імунітету ? A. *Преднізолон B. Резерпін C. Сустак-форте D. Настойка жень-шеня E. Клофелін 16. Тестостерон і його аналоги збільшують масу скелетних м’язів, що дозволяє використосувави їх для лікування дистрофій. Взаємодія з яким клітинним субстратом обумовлює їх дію? A. *Ядерними рецепторами B. Мембранними рецепторами C. Рибосомами D. Хроматином E. Білками-активаторами транскрипции 17. Ретаболіл і його аналоги збільшують масу скелетних мязів, що дозволяє використовувати їх для лікування дистрофій. Взаємодія з яким клітинним субстратом обумовлює цю дію? A *Ядерными рецепторами B Мембранними рецепторами C Рибосомами D Хроматином E Білками-активаторами транскрипції 18. Хвора на бронхіальну астму приймала протягом 2-х місяців преднізолон у таблетках (по 1 табл. 3 рази на день). Внаслідок значного покращання стану раптово припинила його прийом Розвиток якого ускладнення високо ймовірний у цьому випадку? A *Синдрому відміни B Синдрому Іценко-Кушінга C Шлункової кровотечі D Ожиріння верхньої половини тулуба E Гіпотонії вІТАМІНИ 1.Хворий з діагнозом вогнищевий туберкульоз верхньої долі правої легені в складі комбінованої терапії одержує ізоніазид. Через деякий час пацієнт почав пред’являти скарги на м’язову слабкість, зниження шкірної чутливості, порушення зору, координації рухів. Який вітамінний препарат доцільно використати для усунення даних явищ? A *Вітамін В6 B Вітамін А C Вітамін D D Вітамін В12 E Вітамін C 2.З метою прискорення загоєння променевої виразки був призначений вітамінний препарат. Вказати цей препарат. A Ретинолу ацетат B Ретаболіл C Преднізолон D Левамізол E Метилурацил 3.У хворого спостерігається погіршення сутінкового зору. Який з вітамінних препаратів слід призначити пацієнту? A *Ретинолу ацетат B Ціанокобаламін C Піридоксину гідрохлорид D Кислоту аскорбінову E Кислоту нікотинову 4.Для прискорення загоєння опікової рани необхідно призначити засіб, який сприяє епітелізації шкіри та слизових оболонок. Визначити цей препарат. A *Ретинолу ацетат B Токоферолу ацетат C Нікотинова кислота D Ергокальциферол E Аскорбінова кислота 5. При огляді 3–річної дитини виявлено порушення обвапнення кісток, деформацію хребта і грудної клітини, викривлення нижніх кінцівок. Який препарат є найбільш ефективний в даній ситуації? A.*Ергокальциферол B.Токоферол C.Тіаміну бромід D.Глюкоза E.Адіурекрин 6.В результаті безконтрольного прийому вітамінного препарату у дитини виникла анорексія, нудота, блювота, пронос, гіпертермія, появились крововиливи на шкірі та слизових, а також явища менінгізму. Який препарат приймала дитина? A.*Ретінолу ацетат B.Соматотропін C.Нікотинамід D.Рутин E.Токоферолу ацетат 7.У чоловіка 39 років спостерігається підвищений риск розвитку інфекційних процесів, гіперкератоз, порушення присмеркового зору. Який вітамінний препарат необхідно призначити? A.*Ретинолу ацетат. B.Піридоксину гідрохлорид. C.Рибофлавін. D.Ергокальциферол. E.Токоферолу ацетат 8.Хворому на ішемічну хворобу серця до комплексної теракпії включено токоферол. На який ефект препарату розраховує лікар? A.*Антиоксидантний. B.Гіпотензивний. C.Спазмолітичний. D.Збільшення доставки кисню до міокарда. E.Позитивний інотропний. 9.У хворого спостерігається порушення зору – гемералопія (“куряча сліпота”). Який вітамінний препарат треба вживати хворому, щоб відновити зір? A.*Ретинолу ацетат B.Вікасол C.Піридоксин D.Тіаміну хлорид E.Токоферолу ацетат 10.Хворий звернувся до лікаря із скаргою на багаточисленний карієс. Який засіб вітамінної дії треба додати до комплексної терапії для укріплення емалі зубів? A.Ергокальциферол B.Ретинолу ацетат C.Токоферолу ацетат D.Вікасол E.Тіаміну бромід 11. До педіатра звернулася жінка з приводу поганого самопочуття дитини 8 місяців: пітливість, збільшений розмір тім'ячка, відставання в прорізуванні зубів (всього 2 зуби), неспокій. Який з препаратів треба призначити в першу чергу ? A.Ергокальциферол B.Тіамін C.Ціанокобаламін D.Фолієва кислота E.Кальція пангамат 12. Хворому призначена променева терапія. Який вітамінний препарат з антиоксидантними властивостями треба додати, щоб підвищити стійкість судин у цьому випадку? A.*Аскорутин B.Тіаміну хлорид C.Піридоксин D.Ціанокобаламін E.Кислота фолієва 13.Хворій, що перенесла мастектомію у зв’язку з раком молочної залози, був призначений курс променевої терапії. Який з перерахованих вітамінних препаратів володіє явною радіопротекторною дією, зумовленою антиоксидантною активністю? A.*Токоферола ацетат B.Ергокальциферол C.Рібофлавін D.Цианокобаламін E.Фолієва кислота 14.Жінка 25 років з метою схуднення протягом 1,5 місяці знаходилась на дієті, яка складалась з 2 чашок кави без цукру, 3 сухарів з білого хліба, 2 сосисок або 2 яєць на добу. Маса тіла знизилась на 5 кг, з’явились сильні головні болі, постійні носові кровотечі, кровоточивість ясен, розхитування зубів, лущення шкіри і посилене випадіння волосся. Призначення якого вітамінного препарату є доречним у даному випадку? |