Высокобелковая диета. ВБД. Кадашева. Медицинский колледж 7 (гбпоу дзм мк 7) Проект По дисциплине мдк
 Скачать 28.7 Kb.
|
|
Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Департамента здравоохранения города Москвы «Медицинский колледж № 7» (ГБПОУ ДЗМ «МК № 7») Проект По дисциплине « МДК » « Вариант диеты с повышенным количеством белка. » Специальность 34.02.01 Сестринское дело Работу выполнили: Кадашева Мадина Имрановна Курс 2 группа З-21С Руководитель: Куликова Оксана Николаевна 2023 Москва Лечебный стол 4а Диета 4а назначается при любых нарушениях работы кишечника, которые вызваны повышенным газообразованием, а также, при хроническом колите. Для восстановления пищеварительного процесса из лечебного меню полностью исключаются продукты, вызывающие окисление. Это весь перечень блюд и компонентов для 4-го стола. Также следует ограничить количество курицы, свежей молочной продукции, полностью исключить сырые овощи и фрукты, кофе, любые сладости, газированный напитки. Рацион состоит в основном из белковой пищи. Жиры и углеводы присутствуют в рационе в минимальных количествах. Как правило, такую диету назначают на первое время лечения, затем больного переводят на другую диету по Певзнеру. Также следует точно соблюдать все три вида щажения. Правила для диеты такие же, как и в №4. Можно есть протертую, мягкую пищу в теплом виде. Из мучных изделий допускается вермишель из мягких сортов и белые сухари. Из молочной продукции можно есть маложирный и кальцинированный творог, простоквашу и кефир на ночь. Полностью исключаются цельнозерновые крупы, разрешены только измельченные из которых легко готовить слизистые отвары. Супы можно готовить на вторых рыбных и мясных бульонах. Полный список продуктов при колите лучше составить с гастроэнтерологом, основываясь на состоянии пациента. Примерное меню на день для стола 4а На завтрак: кальцинированный творог, яйцо всмятку, чай. В обед: мясной крем-суп, измельченная вермишель. Полдник: печеные спелые яблоки. На ужин: паровые тефтели из постной рыбы (хек, судак, треска). За пару часов до сна: 250 мл кефира. Показания к диете №5 В приоритете – химически и механически щадящее воздействие на слизистую оболочку желудка и кишечника с помощью здоровой пищи. Особое внимание уделяется качеству продуктов, включаемых в рацион. Значение имеет способ приготовления и отказ от вредных добавок. Стол №5 назначают в следующих случаях: При хронической форме гепатита (вне обострения); При желчнокаменной болезни; При холецистите (после выздоровления); При колите с периодическими запорами; При циррозе печени (при отсутствии дисфункций); При панкреатите и гастродуодените; При различных патологиях кишечника. Диета №5 назначается только при отсутствии выраженных патологий кишечника и желудка. Основные правила диеты при желчнокаменной болезни и других нарушениях печени: Вода от 1,5 до 2 л в день; Соль от 6 до 10 г (при обострении панкреатита на первой стадии соль отсутствует, затем ее вводят в рацион постепенно); Углеводы от 300 до 350 гр (количество простых быстро усваиваемых углеводов до 40 гр); Жиры от 70 до 75 гр (норма растительных липидов –25 гр); Белковые соединения – 90 гр, половина из которых – животные белки. Энергетическая ценность ежедневного меню варьируется от 2100 до 2500 ккал. Увеличивается частота приема пищи до 5-6 раз в день, при этом уменьшается количество еды, потребляемой за раз. Масса суточного рациона – 3 кг. Раз в неделю полезно проводить постные дни: овощи, кисломолочные продукты, яблоки. Необходимо ограничить потребление холестерина Для этого следует исключить: Жирное мясо и различные субпродукты; Копченую колбасу, сало, бекон; Яичные желтки; Продукты, богатые животными жирами. Имеются определенные правила для приготовления и потребления пищи: Продукты нужно мелко нарезать или измельчать с помощью блендера, что позволит значительно уменьшить нагрузку на желчный пузырь. Блюда следует готовить на пару, запекать в духовке (без коричневой корочки), варить обычным способом. Запрещено жарить пищу, так как такой способ приготовления приводит к образованию окисленных жиров. Блюда, подаваемые пациенту, должны иметь температуру от 15 до 65 градусов – горячая или холодная пища раздражает слизистые оболочки желудка и стимулирует процесс производства желчи. Допустимое суточное потребление соли не должно превышать 10 гр. Строго запрещены спиртосодержащие напитки, так как они вызывают спазмы мочевого пузыря, появление печеночных колик. Процесс приема пищи должен быть медленным, каждый кусок должен быть тщательно пережеван. Основные цели диеты 5-го стола заключаются в улучшении оттока желчи и нормализации холестеринового обмена Диета №7 Применяется при таких заболеваниях: в фазе восстановления после острого гломерулонефрита или обострения хронического, при пиелонефрите. В то же время стол номер 7 не подходит пациентам с почечной недостаточностью. В острую фазу гломерулонефрита диета №7 также не показана. Однако, в большинстве случаев, острый нефрит переходит в хроническую форму и тогда рацион №7 должен быть назначен. Но, в первую очередь, при гломерулонефрите стол №7 назначается после месяца от начала заболеваний, когда воспалительный процесс идет на спад. В начале терапии больному показаны несколько дней голодания, в которые разрешено пить только воду (300 мл/день). После этого применяется стол 7а, затем 7б, 7в или другие рационы по Певзнеру (зависит от состояния пациента). Рацион на диете Чтобы обеспечить больному полноценное питание, при этом не нарушая выздоровление, в меню вносят: Кисломолочные продукты, творог, сметана, молоко, сливки (все низкой жирности); Хлеб из отрубной муки или пшеничной, без соли; Капуста, огурцы, морковь, картошка, листовой салат, другие овощи кроме запрещенных; Разные крупы и макароны любых видов; Яйца любые: до 2 белков в день и половина желтка; Нежирная рыба: судак, навага, окунь, щука, хек, карп и другие; Постное филе: кролика, курицы, телятины, индейки, говядины; Ягоды и сухофрукты; Мед, повидло, джем, мармелад, сахар, желе, леденцы; Корица, ванилин, лимонная кислота, рафинированное масло, уксус; Слабые чаи и кофе, соки, отвары ягод и трав. Запрещается использовать для блюд: Мучное с солью, в том числе обычный хлеб; Грибные бульоны, уху, наваристые отвары на мясе; Какао и шоколад; Крепкий чай, алкоголь, газированную воду; Маринады, копчености и соления; Колбасу, консервы, соленую рыбу; Любые сыры и слишком жирную молочную продукцию; Острые и соленые специи и пряности; Щавель, шпинат, ревень, любые бобы; Грибы, редька, чеснок, редис; Лук (можно только в готовом виде); Жир: рыбий, говяжий, бараний, свиной Стол №9 Назначают пациентам с сахарным диабетом при дополнительном введении инсулина (до 30 ЕД) или без него. Диета №9 назначается людям как с 1-м, так со 2-м типом диабета. С помощью подобранного питания у пациента в ходе лечения нормализуется углеводный обмен и поддерживается нормальный уровень глюкозы. Режим питания должен состоять из 5-6 приемов пищи, желательно разделить их на 3 основных трапезы и пару перекусов. Количество углеводов рекомендуют принимать каждый раз в одинаковом количестве. В сутки положено 300 г медленных углеводов. Продукты, которые рекомендуется вносить в рацион: Кисло-сладкие фрукты и ягоды. Желательно использовать их в первой половине дня. Подходят: груши, грейпфруты, апельсины, зеленые яблоки и др. Овощи и зелень. Рекомендуется есть в течение дня и приготовленные овощи, и сырые. Лучше всего подойдут: огурцы, кабачки, баклажаны, салатный перец, тыква, патиссоны, сельдерей. Отрубной хлеб, белковый, ржаной. Допускается съесть в день не более 300 г хлеба. Если болезнь сопровождается ожирением, норму мучного нужно сократить еще больше (150-200 г). Постные виды рыбы и морепродукты, рекомендуется отваривать, запекать или готовить на пару. С разрешения доктора иногда допускаются качественные консервы в томате. Мясо нежирное: телятина, филе свинины без прослоек, курицу и индейку, вареный язык (можно заливное), говядину. По разрешению врача вносят жареную курицу (после отваривания), докторскую колбасу, субпродукты. Отварные яйца. Нужно ограничить желток, белки разрешается есть до 2 шт. в сутки в вареном виде или на пару. Молочная продукция низкой жирности: творог, кисломолочные напитки, твердые сыры (несоленые и нежирные). Крупы и бобовые (кроме манки и шлифованного риса). Овощные соки, несладкие фреши, компоты и морсы без сахара, чай, слабый кофе с добавлением молока. Можно использовать ограниченно: Картофель – рекомендуется отваривать раз в три-четыре дня, по возможности полностью исключить; Мед – очень редко можно добавить в напитки или для приготовления блюд, домашней полезной выпечки; Цельнозерновые макаронные изделия – можно есть редко, только с учетом отказа от дневной нормы хлеба; Мясные субпродукты: сердце, печень, почки (можно иногда вносить в меню строго по разрешению врача); Свекла, зеленый горошек и морковь – могут входить в салаты в отварном виде, разрешается использовать не более одного раза в день. Перечисленные продукты можно использовать периодически, желательно посоветоваться с врачом, так как для каждого пациента диета может индивидуально корректироваться. Значительно снизить при диабете рекомендовано: Кондитерские изделия и домашние десерты с сахаром; Жирное мясо, сало, колбасные изделия (кроме докторской колбасы); Жирные виды рыбы, соленую рыбу, икру; Сдобную, сладкую выпечку, слоеное тесто; Жирную молочную продукцию, соленое сливочное масло, сливки; Любые консервы, копчености; Манку, белый шлифованный рис; Маринованные и соленые овощи; Магазинные соусы, острые приправы, ненатуральные пищевые добавки; Сахар; Алкоголь, газированные сладкие напитки, пакетированные соки. Стол №10 Цикл программ по диетотерапии при различных заболеваниях сердца и сосудов носит названия «стол №10». Также эта диета применима в питании пациентов с I и IIа степенью недостаточности кровообращения. Применение стола №10, совместно с медикаментозной терапией, у таких пациентов позволяет улучшить течение основного заболевания и снизить риск возникновения осложнений. Однако, эта диета подходит только при компенсированном или субкомпенсированном течении болезни и должна использоваться только при назначении ее врачом. Меню должно состоять из легкой для переваривания пищи и натуральных компонентов. В основном рацион составляют: Постные виды мяса: обрезную телятину, свинину без прожилок и фасций, говядину, курицу и индейку без кожи, филе кролика; Нежирную рыбу, подходят: камбала, хек, карп, судак, окунь, угорь и др.; Морепродукты, морскую капусту; Бессолевой хлеб, пшеничный первого и второго помола (в сутки положено до 150 г) в подсушенном виде, вчерашней выпечки, макаронные изделия; Отварные и паровые яйца, разрешено до 5 штук в неделю; Молочную продукцию, творог, несоленый сыр с пониженной жирностью, молоко (з разрешения врача); Крупы, манка – ограниченно; Овощи (кроме запрещенных), зеленый горошек и капусту белокочанную нужно ограничить; Фрукты и ягоды, орехи, сухофрукты. Исключить из рациона нужно: Баранину, мясо с жиром, утку, гуся, субпродукты; Жирную рыбу, соленую и копченую рыбу, икру; Консервы, соленья и маринады; Любые магазинные соусы; Жирный и соленый сыр; Кондитерские изделия, шоколад, сдобу; Бобовые; Грибы, редис, щавель и шпинат; Тонизирующие напитки, сладкую газировку, какао; Свежую выпечку; Чеснок и репчатый лук. Диета №11 Рацион стола №11 нормализует массу тела, а также является полноценным. В нем присутствуют все жизненно необходимые питательные вещества, витамины и минералы. Методика построена по принципу здорового питания, но с повышенной суточной калорийностью, принимаемой пищи. Режим питания составляет 5 приемов еды за сутки, последний из которых должен происходить не позже 2 часов до сна. Никаких требований относительно химического, термического или механического щажения не приводится. Пищу можно готовить любым доступным способом, допускается жареное, но его количество должно быть умеренным – не более раза в день. Лучше всего подходят тушеные и запеченные блюда, натуральные десерты, густые супы и борщи. Обязательно при туберкулезе в меню должны присутствовать молочные и кисломолочные продукты. Рекомендуют использовать натуральное молоко коров, коз, овец. Такие продукты необходимы для пополнения кальция и полезных животных жиров. При анемии количество цельной молочной продукции должен установить врач, так как она мешает усваиваться железу. Обязательно нужно ввести орехи для пополнения запасов незаменимых аминокислот, растительных жиров, витаминов. Подходят любые доступные сорта: кешью, грецкий, лесной, арахис. Также рекомендуют использовать семена кунжута, льна, мака. Их можно добавлять в десерты, овощные салаты, несладкую выпечку. Салаты нужно заправлять сметаной, растительным маслом, соком лимона. От майонезов и других покупных соусов следует отказаться. Желательно каждый день съедать по порции жидкой пищи: бульоны, уху, борщи, крем-супы. Их можно готовить на вторичном мясном бульоне, рыбном, грибном. Не запрещается добавлять в первое крупы и макаронные изделия. Из меню нужно исключить: Чипсы и сухарики, снеки со вкусовыми добавками; Готовые торты, кремовые пирожные, шоколад с наполнителем; Искусственные приправы и специи; Говяжий и бараний жир; Некачественные колбасные изделия; Дешевые сыры, плавленые сырки; Магазинные соусы и пасты (рыбное масло, майонезы, бутербродные пасты); Растворимый кофе, сладкую газировку, энергетики, алкоголь. |