химпроект. Металлы жизни. Кальций, биологическая роль, применение соединений в медицине
 Скачать 40.54 Kb.
|
 Министерство здравоохранения Российской Федерации Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Саратовский государственный медицинский университет имени В.И. Разумовского» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава РФ) Кафедра: общей, биоорганической и фармацевтической химии. Зав.кафедры: Павел Владимирович РешетовПреподаватель: Рябухова Татьяна ОлеговнаРеферат на тему: Металлы жизни. Кальций, биологическая роль, применение соединений в медицине. Выполнили : Рамазанова Эльмира Рамазановна Ахматилова Мадина Махмудовна 22 группа лечебное дело Содержание Вступление………………..…………………………………………………………………… . Содержание…………………………………………………………………………………….. . Введение……………………………. …………………………………………………………. Биологическая роль кальция………………………………………………………………….. Биологическая роль кальция…………………………………………………………………. Применение соединений кальция в медицине.………………………………………………………..... Кальций в организме человека. Роль витамина D …………………………………….... 8. Кальций в организме человека. Роль витамина D………………………………………….. 9. Заключение …………………………………………………………………………… . 10. Список литературы ………………………………………………………………….. . Введение Медицина — это система научных знаний и практической деятельности, направленная на укрепление и сохранение здоровья людей, продление их жизни, на предупреждение и лечение болезней. Кальций Кальций является структурным макроэлементом, содержание которого превышает по своему содержанию все остальные элементы в организме (кроме элементов-органогенов). Общее количество кальция у взрослого человека может составлять более одного килограмма. Практически весь (99%) кальций в организме находится в зубах и костях скелета, и только около 1% - во всех остальных органах, тканях и биологических жидкостях. Минерал играет первостепенную роль в построении и укреплении костной ткани, участвует в процессах свёртывания крови, нормализации сократимости миокарда, скелетных мышц, восстановлении равновесия между реакциями возбуждения, торможения в головном мозге, регуляции активности некоторых ферментов. Соединение получило название от слова «Сalx», что в переводе с латинского означает «Известь». Биологическая роль кальция Прежде всего, кальций является важнейшим структурным компонентом костей и зубов. Также кальций регулирует проницаемость клеточных мембран, а также инициирует ответы клеток на различные внешние стимулы. Присутствие кальция в клетки или во внеклеточной среде обуславливает дифференцировку клетки, а также сокращение мышц, секрецию и перистальтику. Кальций регулирует активность многих ферментов (включая ферменты систем свертывания крови). Кальций регулирует работу некоторых эндокринных желез, обладает десенсибилизирующим и противовоспалительным эффектом. Основные функции кальция в организме: структурный компонент костей и зубов участвует в мышечных сокращениях регулирует проницаемость клеточных мембран участвует проводимости сигнала по нервным клеткам регулирует сердечную деятельность участвует в свертывании крови Пищевые источники кальция Во многих продуктах питания растительного происхождения кальций содержится в виде труднорастворимых соединений (фосфатов, карбонатов, оксалатов), что обуславливает его плохое усвоение из них. Наиболее важным источником кальция является молоко (120мг/100г) и молочные продукты (особенно следует выделить сыр – содержит около 1000мг/100г). За счет молочных продуктов удовлетворяется до 80% от физиологической потребности человека в кальции. Среди растительных продуктов кальцием наиболее богаты ламинария, орехи и семена, как миндаль, лесной орех, кунжут, фисташки, фасоль, инжир, брюква, капуста брокколи, капуста, хрен, петрушка, лук, курага, яблоки и др. Дополнительным существенным источником кальция являются специально обогащенные пищевые продукты (соки и мука). Дефицит кальция Основные факторы, приводящие к дефициту кальция в организме: гиповитаминоз по витамину D; нерациональное питание (дефицит кальция в поступающей пище); нарушения всасывания Ca; избыточное поступление веществ, препятствующих усвоению кальция или способствующих его быстрому выведению (фосфор, щавелевая кислота, свинец, цинк, магний, кобальт, железо); болезни щитовидной железы и паращитовидных желез; некомпенсированная повышенная потребность в кальции (рост у детей, беременность и лактация, постменопауза); повышенное выведение кальция при использовании мочегонных и слабительных средств. Последствия дефицита кальция: сниженная плотность костей, переломы, деформация позвонков, остеоартроз, остеопороз; повышенная утомляемость, общая слабость как реакция организма на дефицит кальция; судороги, боли в мышцах; нарушения роста; болезнь Кашина-Бека, в списке основных причин, развития которой значится дефицит микроэлементов, поступающих в организм с продуктами и водой, в том числе и кальция; мочекаменная болезнь; нарушения свертываемости крови, кровоточивость. Избыток кальция Основные причины: избыточное поступление с пищевыми продуктами, лекарственными средствами и БАД к пище нарушения обмена кальция, включая связанные с нарушением регуляции (нарушение функции паращитовидной и щитовидной железы, заболевания и травмы нервной системы) гипервитаминоз по витамину D Последствия: снижение возбудимости скелетных мышц и нервных волокон снижение тонуса гладких мышц повышенная свертываемость крови повышение кислотности желудочного сока (гиперацидный гастрит, язвы желудка) кальциноз, отложение кальция в органах и тканях брадикардия, стенокардия подагра увеличение выделения солей кальция с мочой, нефрокальциноз, почечно-каменная болезнь увеличение риска заболеваний щитовидной и паращитовидных желез, аутоиммунного тиреоидита Суточная потребность в кальции: 1000 мг у мужчин и 1200 мг у женщин Применение соединений кальция в медицине. Кальций (англ. и лат. calcium) — химический элемент, атомный номер 20, щёлочноземельный металл. Обозначение — Ca. В растворах, в минеральных водах, в том числе лекарствах в жидкой форме, в физиологических жидкостях в организме человека кальций часто присутствует в ионизированном виде — в виде положительно заряженного иона (катиона) Ca2+. Основные функции кальция и суточные нормы потребления Согласно Методическим рекомендациям МР 2.3.1.2432-08 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации», утверждённых Роспотребнадзором 18.12.2008 г., кальций — необходимый элемент минерального матрикса кости, выступает регулятором нервной системы, участвует в мышечном сокращении. Дефицит кальция приводит к деминерализации позвоночника, костей таза и нижних конечностей, повышает риск развития остеопороза. Среднее потребление кальция в разных странах 680-950 мг/сутки, в России — 500-750 мг/сутки. Уровень потребности в кальции — 500-1200 мг/сутки. Верхний допустимый уровень потребления кальция — 2500 мг/сутки. Уточненная физиологическая потребность в кальции для взрослых — 1000 мг/сутки, для лиц старше 60 лет — 1200 мг/сутки. Физиологическая потребность для детей — от 400 до 1200 мг/сутки. Суточные нормы потребления кальция: дети 1-3 года — 700 мг, 4-8 лет — 1000 мг, 9-18 лет — 1300 мг лица женского пола 19-50 лет — 1000 мг, старше 50 лет — 1200 мг лица мужского пола 19-70 лет — 1000 мг, старше 70 лет — 1200 мг Кальций в организме человека. Роль витамина D Баланс кальция в организме поддерживается и регулируется двумя основными гормонами – кальцитриолом (активным метаболитом витамина D) и паратиреоидным гормоном (ПТГ). В кишечнике витамин D осуществляет регуляцию активного всасывания поступающего с пищей кальция – процесса, почти полностью зависящего от действия этого гормона: взаимодействие 1,25(ОН)2–витамина D с его рецептором повышает эффективность кишечной абсорбции кальция на 30–40%. В почках, наряду с другими гормонами, он регулирует реабсорбцию кальция в петле Генле (Ершова О.Б. и др.). В организме человека кальций присутствует в двух формах — ионизированной (в виде катионов Ca2+) и связанной с белками (главным образом, с альбуминами). Ионизированный кальций составляет половину от всего его количества в крови, обладает физиологической активностью и является наиболее информативным показателем кальциевого обмена. Именно уменьшение концентрации ионизированного кальция вызывает симптомы гипокальциемии. Большинство функций с участием кальция происходит на внутриклеточном уровне, поэтому уровень кальция в сыворотке тесно связан с количеством в мембране и органеллах клетки (Костылева М.Н.). Кальций оказывает ингибирующее воздействие на поглощение железа при их совместном употреблении. Кроме того, кальций подавляет усвоение цинка. Соединения кальция — антациды Кальция карбонат относится к всасывающимся антацидам. Механизмом действия всасывающихся антацидов является прямая реакция нейтрализации соляной кислоты в просвете желудка, поэтому эффект наступает быстро, но продолжается недолго. В настоящее время всасывающиеся антациды в клинической практике применяются редко, так как вызывают различные побочные реакции: синдром «кислотного рикошета», сдвиг щелочно-кислотного равновесия в сторону алкалоза, замедление эвакуации содержимого кишечника При сравнении с другими катионами (магний, алюминий, висмут), кальций, как компонент антацидных средств, имеет низкие нейтрализующую (хуже магния и алюминия, но лучше висмута) и адсорбирующую (хуже алюминия) и у него отсутствуют такие свойства антацидных препаратов, как обволакивающее, вяжущее и цитопротективное (Харченко Н.В., Черненко В.В.). Антацидные препараты, содержащие кальций, при передозировке вызывают увеличение Ca2+ в организме больных (возникновение гиперкальциемии), что может привести к возникновению так называемого «щелочного» синдрома у больных, страдающих мочекаменной болезнью, что, в свою очередь, способствует усилению образования конкрементов. Снижение продукции паратгормона может привести к задержке экскреции фосфора, увеличению содержания нерастворимого фосфата кальция и, следовательно, к кальцификации тканей организма больных и возникновению нефрокальциноза (Васильев Ю.В.). Кальция карбонат взаимодействует с соляной кислотой несколько медленнее, чем натрия гидрокарбонат. В результате такого взаимодействия также выделяется углекислый газ. Кроме того, ионы кальция оказывают прямое стимулирующее влияние на секрецию гастрина клетками слизистой оболочки желудка, что стимулирует вторичную секрецию соляной кислоты еще в большей степени, чем в случае приема натрия гидрокарбоната. При длительном применении всасыванию подвергается примерно 10% принятого кальция карбоната, что может привести к развитию гиперкальциемии, особенно у больных с нарушенной функцией почек. При длительном использовании кальция карбоната возможны запоры и образование камней в почках. При повышении уровня кальция в крови угнетается продукция паратгормона, что вызывает задержку выведения фосфора, накопление фосфата кальция и как результат – нефрокальциноз. При применении кальция карбоната также может развиваться алкалоз. Сочетанный прием кальцийсодержащих антацидов с молоком способствует развитию молочно-щелочного синдрома (гиперкальциемия, транзиторная азотемия, тошнота, рвота, полиурия и психические нарушения) (Фадеенко Г.Д.). Другие соединения кальция, применяемые в медицине В качестве препаратов кальция применяют его соли (Костылева М.Н.): для приема внутрь: кальция хлорид, кальция глюконат, кальция карбонат, кальция лактат, кальция фосфат, кальция цитрат для внутримышечного введения: кальция глюконат и кальция глюцептат для внутривенного введения: кальция хлорид, кальция глюконат, кальция глюцептат Заключение Кальций – один из самых распространенных элементов на Земле. В природе его очень много: из солей кальция образованы горные массивы и глинистые породы, он есть в морской и речной воде, входит в состав растительных и животных организмов. Кальций постоянно окружает горожан: почти все основные стройматериалы – бетон, стекло, кирпич, цемент, известь – содержат этот элемент в значительных количествах. Естественно, что, обладая такими химическими свойствами, кальций не может находиться в природе в свободном состоянии. Зато соединения кальция – и природные и искусственные – приобрели первостепенное значение. Список используемой литературы : http://moydietolog.ru/kaltsiy https://www.gastroscan.ru/handbook/121/8148 https://foodandhealth.ru/mineraly/produkty-pitaniya-bogatye-kalciem/ https://natural-sciences.ru/ru/article/view?id=27891 https://translated.turbopages.org/proxy_u/en-ru.ru.431ccd69-63597b8e-73192d45-74722d776562/https/en.wikipedia.org/wiki/Calcium_ion_physiology |