Главная страница

МР Нарушение терм 2018 ТМК Сагитова. Методическая разработка по организации внеаудиторной самостоятельной работы студентов (срс) оп. 08 Основы патологии по разделу Нарушение терморегуляции


Скачать 164.97 Kb.
НазваниеМетодическая разработка по организации внеаудиторной самостоятельной работы студентов (срс) оп. 08 Основы патологии по разделу Нарушение терморегуляции
Дата21.06.2018
Размер164.97 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаМР Нарушение терм 2018 ТМК Сагитова.docx
ТипМетодическая разработка
#47586


Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение Республики Башкортостан

«Туймазинский медицинский колледж»

Методическая разработка

по организации внеаудиторной

самостоятельной  работы обучающихся

по дисциплине ОП. 08 Основы патологии.

Раздел «Нарушение терморегуляции»

специальность 31.02.01 Лечебное дело углубленной подготовки

1 курс

http://edu.grsu.by/physiology/wp-content/uploads/2011/11/6_31.jpg

Составитель:

Сагитова Л.А., преподаватель


Туймазы

2018

Рассмотрено на заседании

ЦМК ОГСЭ, ЕН и ОП дисциплин

Протокол №__

от «____»__________ 2018г

Председатель ЦМК

_____________ З.Р. Ахмадеева

Методическая разработка предназначена организации и контроля самостоятельной внеаудиторной работы студентов с целью освоения учебной дисциплины ОП.08 «Основы патологии». Составлена с учетом требований Федерального государственного образовательного стандарта по специальности 31.02.01 Лечебное дело углубленной подготовки.

Пояснительная записка

Программа учебной дисциплины ОП.08. Основы патологии подготовки специалистов среднего звена (ППССЗ) по специальности 31.02.01 Лечебное дело углубленной подготовки, согласно учебному плану имеет 18часов внеаудиторной самостоятельной работы студентов. Из них 2 часа отводится на раздел «Нарушение терморегуляции». СРС распределяется на II семестр на I курсе обучения.

  Методическая разработка по организации внеаудиторной самостоятельной  работы студентов (СРС) ОП.08 Основы патологии по разделу «Нарушение терморегуляции» для специальности 31.02.01 Лечебное дело углубленной подготовки состоит  из карты  самостоятельной  работы  обучающегося,  порядка и выполнения самостоятельной  работы  и  списка  рекомендуемой литературы, приложения.

    В   карте  указывается  наименование  темы или вопросов, необходимых   для расширения кругозора, углубления знаний, развития умений, которые должны быть сформированы к началу профессиональной деятельности, обязательные  и  предоставленные  по выбору  виды  самостоятельной  работы,  основная  и  дополнительная литература.

Методическая разработка позволяет преподавателям оценить уровень усвоения учебной информации и степень подготовленности студентов к выполнению умений по изучаемой теме, повышая у них интерес к изучаемой дисциплине и мотивируя студентов к самостоятельному углубленному изучению учебного материала.

       Для  выполнения  самостоятельной  работы  необходимо пользоваться   рекомендуемой  литературой, Интернет-ресурсами  или  другими источниками по усмотрению обучающегося.


Содержание

Введение………………………………………………………………5

Карта самостоятельной работы обучающегося…………………….6

Задания самостоятельной работы обучающимся…………………..6

Критерии оценок …………………………………..………………..10

Список рекомендуемой литературы……………………………….10

Приложение………………………………………………………….11

Введение

Уважаемые студенты!

Для успешного усвоения учебной информации по разделу «Нарушение терморегуляции» дисциплины «Основы патологии» в данной методической разработке представлены задания, которых вам предстоит выполнить в соответствии с инструкциями. Приводятся критерии оценки Вашей самостоятельной работы.

  В ходе работы Вы должны:

знать:

- причины нарушения терморегуляции;

-стадии лихорадки;

- основные понятия по теме

уметь:

 - использовать медицинскую терминологию.

Методическая разработка поможет Вам успешно подготовиться к занятию, более полно понять и усвоить содержание лекционного материала и обеспечит необходимый уровень собственных знаний и  умений.

Успешной Вам работы!
http://edu.grsu.by/physiology/wp-content/uploads/2011/11/6_31.jpg

1. Карта внеаудиторной самостоятельной работы

 

Тема дисциплины

Кол-во

часов


Формируемые

ОК, ПК

Вид заданий

Форма контроля

Форма

организации

ВСРС

Тема 7

Нарушение терморегуляции

2


ОК 1-13

ПК. 1.1.-ПК. 1.6.

ПК. 2.2.-ПК. 2.5.

ПК. 3.1.-ПК 3.2. ПК.4.1- ПК. 4.8

ПК. 5.1.-ПК.5.2


составить глоссарий

заполнить таблицы

ответить на вопросы


устная

письменная

фронтальная, контроль преподавателя на уроке

2. Комплект заданий для внеаудиторной самостоятельной работы студентов

Тема 7. Нарушение терморегуляции

Задание № 1

Повторите механизмы терморегуляции, причины, патогенез нарушений терморегуляции, стадии и исходы.

Задание № 2

составить глоссарий: запишите в тетрадь и запомните:

температура тела человека, теплопродукция, терморегуляция, процесс теплоотдачи, термометрия, демеркуризация, температурный лист, лихорадка, пирогены, постоянная лихорадка, ремитирующая, или послабляющая, лихорадка гектическая, или истощающая, лихорадка интермитирующая, или перемежающаяся, лихорадка возвратная лихорадка извращённая лихорадка неправильная, волнообразная лихорадка гипотермия гомеостаз, метаболизм ,фебрильные судороги, лизис, кризис, 

Задание № 3

Заполните таблицу в тетради:

 «Отличия лихорадки от перегревания»

№ п/п

Лихорадка

п/п

Гипертермия

1




1




2




2




3




3




4




4




5




5




6




6




Задание № 4

Заполните таблицу в тетради:

 «Положительные и отрицательные свойства лихорадки».

№ п/п

Отрицательные свойства лихорадки


Положительные свойства лихорадки

1







2







3







4







5







6







7







Задание № 5

 Ответьте на вопросы:

1) места измерения температуры тела человека;

2) механизмы теплоотдачи;

3) где находится центр терморегуляции

4) где расположены терморецепторы
Задание № 6

Заполните таблицу «Гипертермия»

стадия

теплопродукция

Теплоотда-ча

Температу-ра тела

Проявле-ния

Компенсация













Субкомпенсация













Декомпенсация














Во втором и третьем столбцах напишите, как меняется теплопродукция и теплоотдача – увеличивается или уменьшается, а на линии, разграничивающей эти столбцы поставьте знак «больше», или «меньше» (≥ ≤), тем самым, указывая, какой процесс преобладает.

 В столбце «Температура тела» укажите, температура нормальная, повышена незначительно или повышена значительно и приближается к температуре окружающей среды.

​  В столбце «Проявления» укажите субъективные и объективные симптомы, возникающие на каждой стадии, например, чувство жара, потливость, покраснение и т.д.


Задание № 7

Заполнить таблицу «Гипотермия»

стадия

теплопродукция

Теплоотда-ча

Температу-ра тела

Проявле-ния

Компенсация













Субкомпенсация













Декомпенсация















 Во втором и третьем столбцах напишите, как меняется теплопродукция и теплоотдача – увеличивается или уменьшается, а на линии, разграничивающей эти столбцы поставьте знак «больше», или «меньше» (≥ ≤), тем самым, указывая, какой процесс преобладает.

 В столбце «Температура тела» укажите, температура нормальна, снижена незначительно или снижена значительно и приближается к температуре окружающей среды.

 В столбце «Проявления» укажите субъективные и объективные симптомы, возникающие на каждой стадии, например, мышечная дрожь, озноб, чувство холода, покраснение или побледнение и т.д.

Критерии оценок:

Критерии оценивания заполнения терминологического словаря

Оценка

Описание критериев

5 (отлично)

задание выполнено в полном объёме, ошибок нет, определения записаны кратко, лаконично

4 (хорошо)

задание выполнено в полном объёме, допущено 1 – 2 ошибки

3 (удовлетворительно)

задание выполнено в полном объёме, допущено 3 – 4 ошибки

2 (неудовлетворительно)

задание выполнено не в полном объеме

Критерии оценивания заполнения таблиц

Оценка

Описание критериев

5 (отлично)

задание выполнено в полном объёме, отсутствуют ошибки и недочеты при заполнении таблиц, материал записан кратко, лаконично.

4 (хорошо)

задание выполнено в полном объёме, но имеются незначительные ошибки, недочеты или несоответствия.

3 (удовлетворительно)

задание выполнено в полном объёме, но имеются ошибки, недочеты или несоответствия.

2 (неудовлетворительно)

задание выполнено не в полном объеме.

«зачтено»

ставится, если за работу получены оценки «отлично», «хорошо», «удовлетворительно»;

« не зачтено»

ставится, если за работу получена оценка «неудовлетворительно».


Список основной и дополнительной литературы, интернет-ресурсов по теме

Основная литература

1.  В. П. Митрофаненко, И. В.Алабин. Основы патологии. М.: «ГЭОТАР – Медиа», 2015

Дополнительные источники:

1.  Л. В. Горелова. Основы патологии в таблицах и рисунках. Ростов-на-Дону:Феникс,2015

2. В. С.Пауков, П. Ф.Литвицкий. Патологическая анатомия и патологическая физиология. М.: «ГЭОТАР – Медиа», 2015

Интернет ресурсы

1. ЭБС «Консультант студента» http://www.studentlibrary.ru;

2. «Консультант врача» http://www.rosmedlib.ru/; «Консультант +» http://www.consultant.ru/;

3. https://vuzlit.ru/871887/polozhitelnye_otritsatelnye_svoystva_lihoradki
Приложение

Ответы на задания

Задание № 2.

Глоссарий

1. Температура тела человека — это баланс между образованием тепла в организме (как продукта всех обменных процессов в организме) и отдачей тепла через поверхность тела, особенно кожу (до 90-95%) ,а также через лёгкие, фекалии и мочу.

2.Теплопродукция-образование теплоты в животном организме вследствие тканевогоэнергообмена.

3.Терморегуляция - (от греч. therme — тепло и лат. regulo — упорядочиваю, регулирую), физиол. функция, обеспечивающая поддержание оптимальной для данного вида темп-ры глубоких областей тела в условиях меняющейся темп-ры окружающей среды.

4.Процесс теплоотдачи - происходит путем нейрогуморальной регуляции отдачи тепла кожей и внутренними органами в окружающую среду (путем теплопроведения, теплоизлучения и испарения)

5.Термометрия (греч. «thermē» - теплота, и «metreō» - измерять) — совокупность методов и способов измерения температуры, в том числе, температуры тела человека.

6. Демеркуризацией - меры по предотвращению испарения ртути

7. Температурный лист - лист предназначенный для ежедневного контроля за состоянием больного, куда заносят данные термометрии, а также результаты измерения ЧДД в цифровом виде, пульса и АД, массы тела (каждые 7-10 дней), количества выпитой за сутки жидкости и количества выделенной за сутки мочи (в миллилитрах), а также наличие стула (знаком «+»).

8. Лихорадка (лат. «febris») — это повышение температуры тела, возникающее как активная защитно-приспособительная реакция организма в ответ на разнообразные патогенные раздражители.

9. Пирогены – продукты выделяемые микробами, приводящие к повышению температуры

10. Постоянная лихорадка - колебания температуры тела в течение суток не превышают 1°С, обычно в пределах 38-39 °С.

11. Ремитирующая, или послабляющая, лихорадка -длительная лихорадка с суточными колебаниями температуры тела, превышающими 1°С (до 2°С), без снижения до нормального уровня.

12.   Гектическая, или истощающая, лихорадка - суточные колебания температуры тела очень выражены (3-5 °С) с падением до нормальных или субнормальных значений.

13. Интермитирующая, или перемежающаяся, лихорадка - температура тела быстро повышается до 39-40°С и в течение нескольких часов (т.е. быстро) снижается до нормы.

14. Возвратная лихорадка - в отличие от перемежающейся лихорадки, быстро повысившаяся температура тела сохраняется на повышенном уровне в течение нескольких дней, потом временно снижается до нормы с последующим новым повышением, и так многократно

15.  Извращённая лихорадка - при такой лихорадке утренняя температура тела выше вечерней.

16.  Неправильная лихорадка - лихорадка неопределённой длительности с неправильными и разнообразными суточными колебаниями

17.   Волнообразная лихорадка - отмечают смену периодов постепенного (за несколько дней) нарастания температуры тела и постепенного же её снижения.

18. Гипотермией - называют температуру ниже 36°С.

19.Гомеостаз– постоянство внутренней среды организма (относительные постоянства состава крови, метаболизма, температуры тела, артериального давления).

20. Метаболизм– обмен веществ – совокупность химических реакций в организме, обеспечивающих его веществами и энергией, необходимыми для жизнедеятельности.

21. Фебрильные судороги – не эпилептические судорожные припадки, возникающие при лихорадке.

22.Лизис - стадия падения температуры, характеризуется постепенным снижением температуры до нормы в течение нескольких дней и наблюдается в течении третьего периода лихорадки.

23.Кризис - стадия падения температуры, характеризуется резким снижением температуры до нормы в течение нескольких часов

Задание № 3

Таблица «Отличия лихорадки от перегревания»

№ п/п

Лихорадка

Гипертермия

1

не зависит от температуры окружающей среды

зависит от температуры окружающей среды

2

активная реакция организма-реакция системы терморегуляции на пирогены

пассивное состояние перегревания на повышенную температуру внешней среды

3

перестройка терморегуляционной системы

нарушение терморегуляционной системы

4

тeпловой гомеостаз сохранен.


тепловой гомеостаз нарушен

5

оказывает защитное действие

а гипертермия-нет.

6

применение лихорадки с лечебной целью для перевода хронического процесса в острый (стрессор).





Задание № 4

Таблица «Положительные и отрицательные свойства лихорадки»

№ п/п

Отрицательные свойства лихорадки


Положительные свойства лихорадки Защитно-компенсаторное значение:

1

Расстройство высшей нервной деятельности

Стимулирует дыхание и кровообращение. При лихорадке усиливается кровоснабжение внутренних органов, что, в частности, способствует повышению антитоксической функции печени.

2

Нарушение кровообращения и дыхания при очень высокой температуре

Активизирует фагоцитоз

3

Кризис может привести к коллапсу

Усиливает выработку антител

4

При лихорадке у большинства людей снижается работоспособность. Ухудшается самочувствие из-за общей разбитости, недомогания и головной боли

Повышает выделение продуктов распада почками

5

В некоторых случаях обнаруживается индивидуальная повышенная чувствительность организма к высокой температуре и лихорадка может привести к глубоким расстройствам функций. В ходе заболевания, осложненного тяжелой интоксикацией, может возникнуть синдром гипертермии с потерей сознания и судорогами. Синдром гипертермии чаще всего встречается у маленьких детей, так как они не обладают устойчивой терморегуляцией.

Применение лихорадки с лечебной целью для перевода хронического процесса в острый

6

Тяжело переносят лихорадку лица пожилого возраста и с сердечными заболеваниями, так как при высокой температуре сердце работает с. большой нагрузкой, которая может стать причиной сердечной недостаточности.

С повышением температуры снижается резистентность микробов к антибиотикам и бактериостатическим препаратам, что способствует более успешному лечению. Высокая температура задерживает размножение некоторых вирусов (гриппа, полиомиелита) и микробов (пневмококков, спирохет).

7




Освобождающийся в очаге воспаления лейкоцитарный пироген содержит, помимо пирогенного фактора, непирогенные белковые фракции, обладающие антитоксическими и противовирусными свойствами. Кроме того, лейкоциты выделяют бактерицидные вещества



Задание № 5

1. Места измерения температуры тела человека

Измерение температуры тела с помощью медицинского термометра проводят:

- в подмышечной впадине;

- в паховой складке (у детей);

- в полости рта (подъязычной области);

- в прямой кишке;

- во влагалище.

С помощью термощупов температуру измеряют в полостях тела человека (пищеводе, желудке, кишечнике и т.д.).

С помощью тепловидения, или термографии, над очагом поражения, где наблюдается увеличение интенсивности теплового излучения, связанного с изменением кровообращения и обменных процессов в пораженных тканях.
2. Механизмы теплоотдачи

Отдача тепла организмом в окружающую среду осуществляется следующими путями:
составляющие теплового баланса человека

1)     испарение – отдача тепла за счет испарения воды;

2)     теплопроведение – отдача тепла путем непосредственного контакта с холодным воздухом окружающей среды (уменьшается при наличии одежды и подкожного жирового слоя);

3)     теплоизлучение – отдача тепла с участков кожи, не прикрытых одеждой;

4)     конвекция – отдача тепла за счет нагревания прилежащих слоев воздуха, поднимания этих нагретых слоев и их замены холодными порциями воздуха.

В условиях температурного комфорта (20 – 22 оС) основное количество тепла отдается благодаря теплопроведению, теплоизлучению и конвекции, и лишь 20 % теряется  с помощью испарения. При высокой температуре окружающей среды путем испарения теряется до 80 – 90 % тепла.

У человека средняя температура мозга, крови, внутренних органов приближается к 37 оС. Физиологический предел ее колебаний составляет    1,5 оС. Температура тела более 43 оС практически несовместима с жизнью человека. Существуют циркадианные, т.е. околосуточные колебания температуры тела в пределах 1 °С. Минимальная температура отмечается  в предутренние часы, максимальная – во второй половине дня.

При комфортной температуре (20 – 22 оС) окружающей среды поддерживается определенный баланс между теплопродукцией и теплоотдачей. При температуре окружающей среды ниже 12 оС  возрастает теплоудержание и, соответственно, теплопродукция, при температуре окружающей среды выше  22 оС  преобладают процессы теплоотдачи и снижается теплопродукция.
3. Центры терморегуляции

находятся в гипоталамусе. В переднем гипоталамусе – центры теплоотдачи, в заднем – центры теплопродукции

4. Терморецепторы располагаются в коже, во внутренних органах, дыхательных путях, скелетных мышцах и ЦНС. Больше всего терморецепторов находится в коже головы и шеи. Есть холодовые и тепловые терморецепторы. Симпатическая нервная система регулирует процессы теплопродукции и теплоотдачи (потоотделение, изменение тонуса кожных сосудов и т.д.). Соматическая система регулирует тоническое напряжение, произвольную и непроизвольную активность скелетных мышц, т.е. процессы сократительного термогенеза.

Задание № 6

Таблица «Гипертермия»

стадия

теплопродукция

Теплоотда-ча

Температу-ра тела

Проявле-ния

Компенсация

Активируется центр терморегуляции

Возрастает за счет потоотделения и вентиляции легких

Остается нормальной

потоотделение

Субкомпенсация

преобладает




Начинает повышаться

Гипервентиляция легких и Усиленное потоотделение

Декомпенсация

Угнетение центра терморегуляции




Температура тела достигает температуры окружающей среды

Тяжелые нарушения кровообращения и дыхания возможно развитие гипертермической комы


Задание № 7

Таблица «Гипотермия»

стадия

теплопродукция

Теплоотдача

Температу-ра тела

Проявления

Компенсация

Повышается-усиленная мышечная деятельность

Снижается

-спазм перифирических сосудов,

нормальная

 повышение артериального давления и мышечная дрожь (усиливает теплообразование в мышцах). урежение дыхания, брадикардия

Субкомпенсация




Усиливается-расширение сосудов кожи учащенное дыхание тахикардия

понижается

«Полом» и извращение терморегуляторных механизмов-

Декомпенсация

Терморегуляция прекращается при температуре тела примерно ниже 30°С далее согревание возможно только от внешнего источника.








Падает АД,дыхание-периодическое, снижается уровень обменных процессов   угнетаются функции, артериальное давление снижается, ритм сердца и дыхания замедляются, появляется чувство усталости, сонливости. Смерть наступает от паралича дыхания при температуре тела 23-24 °С.

       

 




написать администратору сайта