Инфекция. Клинические модели некоторых инфекционных и неинф. заболеваний. Методические рекомендации для студентов медицинских вузов. РостовнаДону, 2020. 23 с. Автор Ю. М. Амбалов доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой инфекционных болезней Ростовского государственного медицинского университета
Скачать 0.63 Mb.
|
Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Ростовский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации _____________________________________________________ Ю. М. Амбалов КЛИНИЧЕСКИЕ МОДЕЛИ НЕКОТОРЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ И НЕИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ. ПЕРЕЧНИ БОЛЕЗНЕЙ, ПРОТЕКАЮЩИХ С РАЗНЫМИ КЛИНИЧЕСКИМИ СИНДРОМАМИ МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ СТУДЕНТОВ МЕДИЦИНСКИХ ВУЗОВ Ростов-на-Дону 2020 г. Клинические модели некоторых инфекционных и неинфекционных заболеваний. Перечни болезней, протекающих с разными клиническими синдромами: методические рекомендации для студентов медицинских ВУЗов.- Ростов-на-Дону, 2020.- 23 с. Автор: Ю.М. Амбалов – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой инфекционных болезней Ростовского государственного медицинского университета. Рецензенты: В.Н. Городин – доктор медицинских наук, заведующий кафедрой инфекционных болезней с эпидемиологией ФПК и ППС Кубанского медицинского университета, главный внештатный инфекционист ЮФО, заслуженный врач РФ; Э.Н. Симованьян – доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой детских инфекционных болезней Ростовского государственного медицинского университета, заслуженный врач РФ. 1 Острые гепатиты А, Е и С ГА ГЕ ГС Лихорадка + + + + + + < + Интоксикация + + + + + + + + < + Диспепсия + + + + + < + Темная моча < + + + + + < + + + + + + + Желтуха + + + + < + Светлый кал + + + + + < + Кожный зуд < + < + < + Увеличение печени < + + + + + < + + + + + + + Увеличение селезенки + + + + + + + < + Энцефалопатия < + < + < + Симптомы поражения почек - < + - Острые гепатиты В и D ГВ ГD Лихорадка + + + + Интоксикация + + + + < + + + + + Диспепсия + + + + + + Сыпь + + Артралгия + + + + + Темная моча < + + + + + < + + + + + Желтуха + + + < + + + + + Светлый кал + + + + + + + Кожный зуд + + < + Увеличение печени + + + + + + + + Увеличение селезенки + + Энцефалопатия < + + Примечание: здесь и далее - «+» соответствует 20% частоты. 2 Цирроз печени Лихорадка + + Интоксикация + + Желтуха + + Увеличенная печень < + + + + Плотная консистенция печени + + + + + Увеличенная селезенка + + + + Кожный зуд + Диспепсия + Печеночные "знаки" + + + Асцит + Геморрагический синдром + + Энцефалопатия + Лептоспироз Лихорадка + + + + + Интоксикация + + + + + Миалгии + + + + Сыпь + + Геморрагический синдром + + + Симптомы поражения почек + + + + Желтуха + Шок < + ГЛС + + + + Менингеальный синдром + Желчнокаменная болезнь, осложненная обтурацией общего желчного протока и подпеченочной желтухой Болевой синдром + + + + Желтуха + + + + + Лихорадка + + Увеличение печени + Шок < + Диспепсия + + + + Кожный зуд + + + 3 Новообразования гепатобилиарной зоны, осложненные обтурацией общего желчного протока и подпеченочной желтухой Боли в животе + + Диспепсия + + + Кожный зуд + + + + Желтуха + + + + + Лихорадка + Интоксикация + + Увеличение печени + + + Асцит < + Плотная консистенция печени + + + + + Заболевания, протекающие с синдромом гемолитической желтухи Лихорадка + + Интоксикация + Желтуха + + + + + Увеличение селезенки + + + + Симптомы поражения почек + + Клинические проявления анемического синдрома + + Энцефалопатия + 4 Локализованные формы иерсиниозов (кишечного иерсиниоза, псевдотуберкулеза) Катаральная форма Катаральный синдром + + + + + Интоксикация + + Лихорадка + + Гастроинтестинальная форма Диспепсия + + + + + Интоксикация + + Лихорадка + + Шок < + Абдоминальная форма иерсиниозов (аппендицит, мезаденит, терминальный илеит) Симптомы острого живота + + + + + Интоксикация + + + + Лихорадка + + + + Шок + Генерализованная форма иерсиниозов (кишечного иерсиниоза, псевдотуберкулеза) Лихорадка + + + + + Интоксикация + + + + + Диспепсия + + + + Сыпь + + + Артралгия + + + Боли в животе + + Катаральный синдром + + ГЛС + + + Симптомы поражения почек < + Желтуха < + Менингеальный синдром < + Симптомы «капюшона», «перчаток», «носков» + 5 Дизентерия, сальмонеллез и пищевая токсикоинфекция Дизентерия Сальмонеллез Пищевая токсикоинфекция Диспепсия + + + + + ЭК + + ГЭК + + Г, ГЭ, Э + + + + + + ГЭ + + + ГЭК < + + Г, Э, ЭК< + + + + + + ГЭ и Г < + + + + + Интоксикация + + + + + + + + + + + + + + + СБЖ + + + + + + + + + + + + Лихорадка + + + + + + + + + + + Симптомы острого поражения печени - + - Шок < + + < + Ботулизм Диспепсия + + Лихорадка + Выраженная мышечная слабость < + + + + + Нарушение зрения + + + + + Сухость слизистых + + + + + Нарушение глотания + + + Изменение голоса + + + Дыхательная недостаточность + + Пневмония + + «Кишечная непроходимость» + Холера Диспепсия < + + + + + Симптомы обезвоживания + + + + Шок + + Симптомы поражения почек + 6 Амебиаз Диспепсия < + + + + + Интоксикация + Лихорадка + Гепатомегалия < + Боль в животе < + Отравление грибами Диспепсия ˂ + + + + + Боль в животе + + + + Симптомы поражения печени + + + + Симптомы поражения почек + + + + Гипергидроз, гиперсаливация + + + + Энцефалопатия + + + + Анемический синдром + + Шок + + Острый аппендицит Боль в животе + + + + + Лихорадка + + + Интоксикация + + + Диспепсия + + Симптомы "острого живота" + + + + + Инфаркт миокарда Болевой синдром <+ + + + + Диспепсия + + Шок + + + Лихорадка + + + Одышка + + + Нарушения сердечного ритма ˂ + + + + + Отек легких + Увеличение печени + Энцефалопатия + 7 Язвенный колит Интоксикация + + + + Лихорадка + + + + Диспепсия <+ + + + + Кишечное кровотечение + + + + Симптомы острого живота + Шок ˂ + Анемический синдром + + + + Внематочная беременность, осложненная разрывом маточной трубы Болевой синдром ˂ + + + + + Шок + + + + Диспепсия + + + + Симптомы острого живота ˂ + + + + + Маточное кровотечение + + + Заболевания, протекающие с субарахноидальным кровоизлиянием Энцефалопатия + + + + Менингеальный синдром + + + + + Лихорадка + + + + Диспепсия + + + + Новообразования толстого кишечника Диспепсия + + Кишечное кровотечение + + + + Болевой синдром + Лихорадка + Интоксикация + Симптомы острого живота < + Заболевания, протекающие с тромбозом мезентериальных артерий Болевой синдром + + + + + Шок < + + + + + Диспепсия < + + + + + Желудочно-кишечное кровотечение + + + + Симптомы острого живота + + + + Лихорадка + + 8 Грипп и другие ОРВИ Грипп Другие ОРВИ Лихорадка + + + + + + Интоксикация + + + + + + + + Катаральные явления + + + + + + + + + + Геморрагический синдром + + - Диспепсия + + + Пневмония + < + РДСВ < + - Синуиты + < + Менингеальный синдром < + - Отек мозга < + - Корь Лихорадка + + + + + Интоксикация + + + + + Катаральные симптомы + + + + + Конъюнктивит < + + + + + Пятна Филатова-Коплика + + + + Сыпь + + + + + Легионеллез (катаральная форма) Лихорадка + + + + + + + + Интоксикация + + + + + + + + Катаральный синдром + + + + + + + + + + Диспепсия + + + + + + Миалгии + + + + + + Легионеллез (пневмоническая форма) Лихорадка + + + + + + + + + + Интоксикация + + + + + + + + + + Диспепсия + + + + + + Пневмония/плевропневмония + + + + + + + + + + Гепатолиенальный синдром + + + + + + Шок < < + + Симптомы поражения почек + + Менингеальный синдром < < + + Энцефалопатия < < + + 9 Инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр Лихорадка + + + + Интоксикация + + + + Катаральный синдром + + + Желтуха + Ангинозный синдром + + + Увеличение лимфатических узлов < + + + + + ГЛС + + + + Сыпь + + Дифтерия Лихорадка < + + + + + Интоксикация < + + + + + Катаральные явления + Боли в горле < + + + + + Ангина + + + + + Отек + + Полинейропатия + Миокардиопатия + + Геморрагический синдром < + Шок + Симптомы поражения почек + + + Брюшной тиф, паратифы А и В Лихорадка + + + + + Интоксикация + + + + + Характерный налет на языке + + + + Вздутие живота + + + + Диспепсия + + + Сыпь + + Спленомегалия + + + + Шок < + С-мы кишечного кровотечения < + С-мы перфорации кишечника < + 10 Малярия Четырехдневная малярия Л И Х О Р А Д К А + + + + + И Н Т О К С И К А Ц И Я + + + + + ГЛС + + + Симптомы анемии + + + Симптомы поражения почек + Трехдневная малярия Лихорадка + + + + + Интоксикация + + + + Отек мозга < + ГЛС + + + + Симптомы анемии + + + + Тропическая малярия Лихорадка + + + + + Интоксикация + + + + + Диспепсия + + ГЛС + + + + Симптомы анемии + + + + Энцефалопатия + + Геморрагический синдром + + + Почечно-печеночная недостаточность + Лихорадка Западного Нила Лихорадка + + + + + Интоксикация + + + + + Диспепсия <+ Сыпь + Менингеальные симптомы + + Симптомы энцефалита < + Геморрагические явления < + 11 Менингококковая инфекция Лихорадка + + Интоксикация + + Катаральный синдром < + + + + + Менингеальный синдром < + Сыпь < + Энцефалопатия < + Шок < + Симптомы поражения сердца, суставов и других органов < + Менингококковый назофарингит Лихорадка + + Интоксикация + + + Катаральный синдром + + + + + Менингококцемия Лихорадка + + + + + Интоксикация + + + + + Сыпь + + + + + Геморрагический синдром + + + + Шок + + Катаральный синдром + + Менингококковый менингит Лихорадка + + + + + Интоксикация + + + + + Менингеальный синдром + + + + + Энцефалопатия + + Катаральный синдром + + 12 Чума. Туляремия Чума Туляремия Лихорадка + + + + + + + + + + Интоксикация ! + + + + + + + + + + Энцефалопатия + + + + - Первичный аффект на коже < + + + + Бубоны + + + + + + + + Геморрагический синдром + + + + - ГЛС + + + + ++ Пневмония + + < + Диспепсия + + + + - Шок + + + + - Отек легких + + + - Отек мозга + + + + - Ангина < + + Конъюнктивит - < + Эпидемический вшивый тиф Лихорадка + + + + + Интоксикация + + + + + Сыпь < + + + + + Энцефалопатия + + + + ГЛС + + + + Шок + Заболевания, протекающие с синдромом энцефалита Лихорадка < + + + + + Интоксикация + + + + + Энцефалопатия < + + + + + Менингеальный синдром + + + + Стволовые нарушения + + Шок < + 13 Конго-Крымская геморрагическая лихорадка Лихорадка + + + + + Интоксикация + + + + + Геморрагический синдром + + + + Сыпь + + Симптомы поражения почек + + + Боль в животе или пояснице + + + ГЛС + + + Диспепсия + Гиперемия кожи лица и шеи + + + Шок + РДСВ < + Энцефалопатия < + Менингеальный синдром < + Острый бруцеллез Лихорадка + + + Интоксикация + Повышенная потливость + + + + Сыпь < + ГЛС + + + Симптомы поражения различных органов и систем + Хронический бруцеллез Лихорадка + Интоксикация < + Повышенная потливость < + + + + + ГЛС + + + Симптомы поражения локомоторного аппарата + + + + Симптомы поражения нервной системы + + + + Симптомы поражения мочеполовой системы + Симптомы поражения сердечно-сосудистой системы + Симптомы поражения других органов систем + 14 Сибирская язва (кожная форма) Симптомы поражения кожи + + + + + Локальный зуд + + + + + Лихорадка < + + + + + Интоксикация < + + + + + Распространенный, безболезненный отек подкожной клетчатки < + + + + + Шок < + Асфиксия < + Сибирская язва (легочная форма) Лихорадка + + + + + Интоксикация + + + + + Симптомы поражения плевры и легких + + + + + Отек легких + + + + Шок + + + + Сибирская язва (генерализованная форма) Симптомы поражения кожи < + + + + + Локальный зуд < + + + + + Лихорадка + + + + + Интоксикация + + + + + Распространенный, безболезненный отек подкожной клетчатки < + + + + + Шок < + + + + + ГЛС + + + + Менингеальный синдром + + Дипепсия + + 15 Рожа Лихорадка + + + + + Интоксикация + + + + + Очаговое иммунное воспаление кожи эритематозного, эритематозно- геморрагического и эритематозно- буллезного характера с четкими неровными краями + + + + + Шок <+ Регионарный лимфаденит ++++ Болезнь Лайма (Лайм-боррелиоз) Острая (1-я) стадия Лихорадка + + + + + + + + Интоксикация + + + + + + + + Диспепсия + + + + Катаральные явления + + + + Эритема + + + + + + + + Сыпь + + + + Менингеальный синдром + + Увеличение печени + + 2-я стадия (через 2–3 месяца после острого периода заболевания) Менингеальный синдром + + + + Симптомы энцефалита + + Очаговые неврологические симптомы + + Нарушения сердечного ритма + + + + Симптомы мио- и перикардита < < + + Сыпь + + + + Лихорадка < < + + 3-я стадия (через 1-2 года после острого периода заболевания) Симптомы артрита (артралгия) + + Сыпь + Атрофический акродерматит + Симптомы менингоэнцефалита + 16 Заболевания, при которых могут выявляться те или иные очаговые симптомы и синдромы. Лихорадка 1. Грипп и другие ОРВИ. 2. Очаговые инфекционные заболевания, вызванные условно-патогенными бактериями (пневмония, пиелонефрит, холецистохолангит, синуиты, абсцесс, флегмона, рожа и др.). 3. Сепсис (генерализованная форма инфекционных заболеваний, вызванных условно-патогеннымибактериями). 4. Туберкулез легких (и/или других органов). 5. Острые инфекционные заболевания зоонозной природы (лептоспироз, иерсиниозы, бруцеллез, лихорадка Западного Нила, Лайм-боррелиоз и другие боррелиозы, чума, туляремия и др.). 6. Острые вирусные гепатиты (острый гепатит А, острый гепатит В, острый гепатит D, острый гепатит С, острый гепатит Е). 7. Брюшной тиф, паратифы А и В. 8. Менингококковая инфекция (назофарингит, менингит, менингококцемия). 9. Заболевания, сопровождающиеся менингеальным и/или энцефалитическим синдромами (первичные и вторичные менингиты и энцефалиты). 10. Эпидемический вшивый (сыпной) тиф и другие, эндемические риккетсиозы. 11. Малярия (трехдневная, четырехдневная, тропическая). 12. Конго-Крымская геморрагическая лихорадка (ККГЛ) и другие геморрагические лихорадки и др. Желтуха 1. Острые вирусные гепатиты (острый гепатит А, острый гепатит В, острый гепатит D, острый гепатит С, острый гепатит Е). 2. Лептоспироз. 3. Иерсиниозы (кишечный иерсиниоз, псевдотуберкулез). 4. Инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр. 5. Сепсис (генерализованная форма инфекционных заболеваний, вызванных условно-патогеннымибактериями). 17 6. Циррозы печени. 7. Острый токсический гепатит (алкоголь, лекарства, гепатотоксичные вещества). 8. Желчнокаменная болезнь, осложненная обструкцией общего желчного протока и подпеченочной желтухой. 9. Новообразования гепатобилиарной зоны (головки поджелудочной железы, БДС, желчевыводящих путей). 10. Заболевания, протекающие с синдромом гемолитической желтухи и др. Катаральный синдром 1. Грипп и другие ОРВИ. 2. Корь. 3. Менингококковая инфекция (назофарингит, менингит, менингококцемия). 4. Инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр. 5. Иерсиниозы (кишечный иерсиниоз, псевдотуберкулез). 6. Энтеровирусные инфекции. 7. Дифтерия. 8. Легионеллез. 9. Аллергозы, полинозы и др. Ангина (ангинозный синдром) 1. Ангина, вызванная условно-патогеннымибактериями (лакунарная, фолликулярная, пленчатая, язвенно-некротическая). 2. Инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр. 3. Сифилис. 4. Туляремия. 5. Скарлатина. 6. Дифтерия. 7. Заболевания кроветворной системы (лейкозы, агранулоцитоз). 8. Ангина, осложненная паратонзиллярным абсцессом и др. 18 Очаговая эритема 1. Воспалительные процессы кожи и подкожно-жировой клетчатки, вызванные условно-патогеннымибактериями (абсцесс, панариций, инфицированная рана, флегмона, фурункул, карбункул). 2. Рожа. 3. Эризипелоид. 4. Тромбофлебит. 5. Лайм-боррелиоз (болезнь Лайма). 6. Простой и опоясывающий герпес. 7. Узловатая эритема (ревматизм, сифилис, туберкулез, бруцеллез и др.). 8. Чума, туляремия и др. Артрит 1. Воспалительные заболевания суставов (обменные, посттравматические, постоперационные и др.). 2. Иерсиниозы. 3. Бруцеллез. 4. Системные заболевания соединительной ткани (ревматизм, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.) и др. Острое язвенно-некротическое поражение кожи 1. Рожа. 2. Сибирская язва. 3. Туляремия. 4. Чума. 5. Менингококковая инфекция (менингококцемия). 6. Сифилис. 7. Повреждение кожи (ожог, обморожение) и др. 19 Увеличение подкожных лимфатических узлов 1. Вторичные лимфадениты, вызванные условно-патогеннымибактериями (инфицированные раны кожи, абсцесс, фурункул, флегмона, рожа, ангина, хронический тонзиллит, синуиты, отит, стоматит и др.). 2. Инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр. 3. ОРВИ (аденовирусная инфекция). 4. ВИЧ-инфекция. 5. Туберкулез. 6. Бруцеллез. 7. Фелиноз (болезнь кошачих царапин). 8. Простой и опоясывающий герпес. 9. Туляремия. 10. Чума. 11. Сифилис. 12. Лимфопролиферативные и онкогематологические заболевания (лимфогранулематоз, лейкозы, грибовидный микоз, лимфосаркома и др.). 13. Метастазы злокачественных новообразований и др. Синдром нарушения зрения 1. Глазные заболевания (дальнозоркость, близорукость, катаракта, иридоциклит и др.). 2. Ботулизм. 3. Заболевания, сопровождающиеся нарушениями вертебро-базилярного кровообращения (гипертензия, гипотензия, субарахноидальное кровоизлияние, новообразования стволового отдела мозга, микроинсульт и др.). 4. Миастения. 5. Энцефалиты. 6. Экзогенные интоксикации, вызванные атропином, белладонной, метиловым спиртом, ядовитыми грибами, бороводородом, метилбромидом, таллием и др. 7. Полиомиелит (бульбарная форма) и др. 20 Менингеальный синдром 1. Менингиты: первично гнойные (гемофильная инфекция, менингококковая инфекция); вторично гнойные (пневмококковая инфекция, стафилококковая инфекция, стрептококковая инфекция, эшерихиоз, клебсиеллез, синегнойная инфекция и др.); серозно-бактериальные (туберкулез, лептоспироз, иерсиниозы, сифилис, листериозы, доброкачественный лимфоретикулез, боррелиозы и др.); серозно-вирусные (энтеровирусные инфекции, лихорадка Западного Нила, лимфоцитарный хориоменингит, простой и опоясывающий герпес, геморрагические лихорадки, клещевой энцефалит, комариный энцефалит, другие арбовирусные инфекции, ВИЧ-инфекция, цитомегаловирусная инфекция, инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр, корь, краснуха, эпидемический паротит, грипп и др.). 2. Менингизм (грипп, лептоспироз, риккетсиозы, боррелиозы, геморрагические лихорадки, брюшной тиф, паратифы А и В и др.). 3. Субарахноидальное кровоизлияние: врожденные аномалии кровеносных сосудов (мешковидные аневризмы, артериовенозные мальформации); гипертоническая болезнь; системные васкулиты (узелковый периартериит, системнаякрасная волчанка и др.); заболевания крови (лекозы, апластическая анемия, тромбоцитопеническая пурпура и др.); инфекционные заболевания, протекающие с поражением кровеносных сосудов (геморрагические лихорадки, лихорадка Западного Нила, лептоспироз, другие арбовирусные инфекции и др.); опухоли мозга. 21 Рвота и понос 1. Пищевая токсикоинфекция. 2. Дизентерия (шигеллез). 3. Сальмонеллез. 4. Холера. 5. Другие кишечные инфекции бактериальной этиологии (иерсиниозы, эшерихиоз, кампилобактериоз и др.). 6. Заболевания, протекающие с симптомами «острого живота». 7. Инфаркт миокарда. 8. Внематочная беременность, осложненная разрывом маточной трубы. 9. Ботулизм. 10. Острые кишечные инфекции вирусной этиологии (ротавирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, норовирусная инфекция, астровирусная инфекция, аденовирусная инфекция). 11. Заболевания с лихорадочным синдромом (грипп, острые вирусные гепатиты, брюшной тиф, паратифы А и В, сепсис, геморрагические лихорадки, лихорадка Западного Нила и др.). 12. Заболевания, протекающие с тромбозом мезентериальных сосудов (артерий и/или вен). 13. Сахарный диабет (декомпенсированный). 14. Экзогенная интоксикация и др. Понос 1. Дизентерия (шигеллез). 2. Сальмонеллез. 3. Холера. 4. Другие кишечные инфекции бактериальной этиологии (иерсиниозы, эшерихиоз, кампилобактериоз и др.). 5. Острые кишечные инфекции вирусной этиологии (ротавирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, норовирусная инфекция, астровирусная инфекция, аденовирусная инфекция). 6. Амебиаз. 7. Заболевания, протекающие с симптомами «острого живота». 22 8. Заболевания, протекающие с тромбозом мезентериальных сосудов (артерий и/или вен). 9. Заболевания с лихорадочным синдромом (грипп, острые вирусные гепатиты, брюшной тиф, паратифы А и В, сепсис, геморрагические лихорадки, лихорадка Западного Нила и др.). 10. Новообразования тонкого или толстого кишечника. 11. ВИЧ-инфекция, сочетающаяся с криптоспоридиозом. 12. Язвенный колит. Болезнь Крона и др. Кишечное кровотечение 1. Язвенный колит. Болезнь Крона. 2. Новообразования кишечника. 3. Заболевания, протекающие с тромбозом мезентериальных сосудов (артерий и/или вен). 4. Геморрой. 5. Брюшной тиф, паратифы А и В. 6. Геморрагические лихорадки 7. Туберкулез кишечника. 8. Ущемленная грыжа кишечника и др. Синдром «острого живота» 1. Острый аппендицит. 2. Прободная язва желудка и 12-перстной кишки. 3. Заболевания, протекающие с тромбозом мезентериальных сосудов (артерий и/или вен). 4. Дивертикулит. 5. Заворот кишечника. Ущемленная грыжа. 6. Внематочная беременность, осложненная разрывом маточной трубы. 7. Апоплексия (разрыв) яичника. 8. Брюшной тиф, паратифы А и В. 9. Острый мезентеральный лимфаденит (мезаденит). 10. Иерсиниозы. 11. Эндокринные и метаболические болезни (сахарный диабет, тиреотоксикоз, острая надпочечниковая недостаточность, периодическая болезнь) и др. |