стом. СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ АССОЦИАЦИЯ РОССИИ. Методические рекомендации по вопросам организации и лицензирования стоматологических медицинских организаций по виду деятельности "стоматология профилактическая"
 Скачать 75.23 Kb.
|
|
ТРЕБОВАНИЯ К ОРГАНИЗАЦИИ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ГИГИЕНИСТА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО В СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ Для проведения мероприятий по профилактике стоматологических заболеваний в стоматологических медицинских организациях организуются комнаты гигиены или кабинеты профилактики. Такие кабинеты могут функционировать в организованных коллективах (учреждения образования и социальной защиты населения, санаторно-курортные учреждения, промышленные предприятия), а также в качестве структурного подразделения лечебно-профилактического учреждения. При отсутствии в стоматологических медицинских организациях возможности организации комнаты или кабинета профилактики, профилактические мероприятия могут проводиться в стоматологическом кабинете. В этом случае выделяется дополнительная площадь для оснащения уголка профилактики. При создании кабинетов профилактики в организованных коллективах стоматологическая медицинская организация, чьим структурным подразделением является кабинет, обязано провести лицензирование данного объекта в соответствии с действующим законодательством. Для лицензирования деятельности "стоматология профилактическая" необходимо получение санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии кабинета профилактики санитарным правилам, нормам и гигиеническим нормативам при осуществлении потенциально опасных для здоровья населения видов деятельности, работ и услуг, которое выдается центрами Госсанэпиднадзора. САНИТАРНО-ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К ОБЪЕМНО-ПЛАНИРОВОЧНЫМ РЕШЕНИЯМ КАБИНЕТА ГИГИЕНИСТА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО 1. Площадь кабинета гигиениста стоматологического на одно основное стоматологическое кресло должна составлять не менее 14,0 м2, и по 7,0 м2 на каждое дополнительное кресло; при наличии у дополнительного кресла стоматологической установки – 10,0 м2. Минимальная площадь кабинета врача в общеобразовательных учреждениях – не менее 12 м2, Кабинет гигиены рта - не менее 10 м2 2. Медицинская техника, предметы медицинского назначения, используемые в кабинете, должны иметь санитарно-гигиенические заключения о соответствии их санитарным правилам. 3. В кабинете гигиениста стоматологического устанавливается двухгнездная раковина с подводкой горячей и холодной воды (для мытья рук и обработки инструментария). 4. Внутренняя отделка помещения выполняется из материалов, позволяющих проводить влажную уборку с применением дезинфицирующих средств. Стены, углы и места соединения стен, потолка и пола должны быть гладкими, без щелей. Цвет поверхностей стен и пола должен быть нейтральных светлых тонов, не мешающих правильному цветоразличению оттенков окраски слизистых оболочек, кожных покровов, крови, зубов (естественных и искусственных), пломбировочных и зубопротезных материалов. Используемые для отделки материалы должны иметь санитарно-гигиенические заключения, выданные учреждениями Госсанэпиднадзора. 5. Кабинет должен быть оборудован системой приточно-вытяжной вентиляции. Системы механической приточно-вытяжной вентиляции должны быть паспортизированы. В кабинете допускается естественный воздухообмен за счет оконных фрамуг (однократный воздухообмен). Поверхность нагревательных приборов должна быть гладкой, допускающей легкую очистку и исключающей скопление микроорганизмов и пыли, устойчивой к воздействию дезинфицирующих средств. Их следует размещать у наружных стен, под окнами. Должны соблюдаться нормируемые показатели микробной обсемененности воздушной среды. Обслуживание систем вентиляции и кондиционирования воздуха и профилактический ремонт проводятся ответственным лицом или по договору со специализированной организацией. 6. Кабинеты оборудуют бактерицидными облучателями или другими устройствами обеззараживания воздуха, разрешенными для этой цели в установленном порядке. При использовании облучателей открытого типа выключатели должны быть выведены за пределы рабочих помещений. 7. На постоянных рабочих местах, где гигиенист стоматологический находится свыше 50% рабочего времени или более 2 ч непрерывной работы, должны обеспечиваться параметры микроклимата в соответствии с таблицей: Параметры микроклимата в помещениях остоянного пребывания сотрудников
8. Кабинет должен иметь естественное освещение со световым коэффициентом 1:4, 1:5. При этом искусственное освещение может быть выполнено люминесцентными лампами или лампами накаливания с уровнем общего освещения (в люксах) – 500. Рекомендуются лампы со спектром излучения не искажающим цветопередачу. Уровень естественного и искусственного освещения должен соответствовать санитарным нормам и правилам. Кроме общего освещения, на рабочем месте гигиениста обязательно предусматривается местное освещение: рефлектор стоматологической установки. Уровень освещенности от местных источников не должен превышать уровень общего освещения более чем в 10 раз. При организации кабинета профилактики следует руководствоваться гигиеническими и эргономическими требованиями к размещению и условиям труда персонала стоматологических медицинских организациях. УСЛОВИЯ ТРУДА И ПРАВИЛА ЛИЧНОЙ ГИГИЕНЫ ГИГИЕНИСТА СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО 1. Администрация учреждения обязана создать для гигиениста стоматологического безопасные условия труда, а также обеспечить: средствами индивидуальной защиты (масками, защитными щитками, очками, перчатками); санитарной одеждой (халат или костюм, медицинская шапочка, обувь); своевременную смену санитарной одежды по мере загрязнения, но не реже 1 раза в неделю; инструкциями по охране труда на каждый работающий аппарат и прибор. 2. Гигиенист стоматологический, как специалист, относящийся к "группе риска" должен быть привит: против гепатита "В" троекратно по схеме (первая прививка, через 1 месяц – вторая прививка и через пять месяцев после второй – третья прививка); против дифтерии в поликлинике по месту жительства; против кори в поликлинике по месту жительства. Профилактическая иммунизация проводится в соответствии с национальным и региональным календарем профилактических прививок (приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ "Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям" от 31.01.2011 г. N°51н). Сведения об иммунизации вносятся в личные медицинские книжки. 3. В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ "О порядке проведения предварительных и периодических медицинских осмотров работников и медицинских регламентах допуска к профессии" от 14.03.1996 г. N° 90 и согласно статьи 34 Федерального Закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30.03.1999 г. N° 52-ФЗ медицинский персонал, в т.ч. гигиенист стоматологический, обязан проходить предварительные (при поступлении на работу) и периодические профилактические медицинские осмотры, с оформлением акта заключительной комиссии. Данные о прохождении осмотров подлежат внесению в личные медицинские книжки. 4. На рабочих местах должно быть обеспечено соблюдение соответствующих гигиенических нормативов (параметры микроклимата, уровни освещенности, ионизирующих и неионизирующих излучений, чистоты воздуха рабочей зоны, а также шума, ультразвука, вибрации, электромагнитных полей, ультрафиолетового, лазерного излучения). Гигиенические нормативы изложены в приложениях утвержденных СанПиН 2.1.3. 2524 – 09 и СанПин 2.1.3.2630-10. ОСНАЩЕНИЕ И ОБОРУДОВАНИЕ КАБИНЕТА ПРОФИЛАКТИКИ Оснащение и оборудование кабинета профилактики должно обеспечивать применение соответствующих технологий при оказании услуг и выполнении работ по профилактике основных стоматологических заболеваний. При оснащении кабинета профилактики выделяют несколько функционально ориентированных зон: 1. Рабочее место гигиениста стоматологического – кресло стоматологическое, бормашина или стоматологическая установка, столик стоматологический, мебель, мобильные, эргономически продуманные стулья для специалистов, стол для ведения документации и картотеки. 2. Зона активного обучения рациональным методам гигиены рта оснащается в обязательном порядке раковиной на высоте не более 70 см от уровня пола и зеркалом. В некоторых современных стоматологических установках, разработанных специально для кабинета гигиениста, раковина и зеркало конструктивно расположены на консоли установки и позволяют эффективно обучать пациента методам гигиены. В комнатах гигиены обычно устанавливают несколько раковин. 3. Зона активной информации – модели челюстей для обучения чистке зубов, компьютер, видеомагнитофон или диапроектор со специальной информацией для проведения активных форм санитарно-просветительной работы. Зона пассивной информации размещается на свободных стенах при входе в кабинет и в зонах ожидания пациентов и предусматривает создание постоянно действующих выставок средств, предметов гигиены и профилактики, стендов, таблиц, плакатов для различных групп населения. В настоящее время комплектация рабочего места гигиениста стоматологического утверждена только для Центров здоровья (приложение N 2 к приказу Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16.03. 2010 г. N 152н)
|