Прак. Методические указания для обучающихся по дисциплине Психиатрия, медицинская психология
Скачать 497.91 Kb.
|
МИНЗДРАВ РОССИИ Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Южно-Уральский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации (ФГБОУ ВО ЮУГМУ Минздрава России) МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ по дисциплине «Психиатрия, медицинская психология» Уровень высшего образования Специалитет Специальность 31.05.02 Педиатрия Форма обучения: очная Разработчик Г.В. Мамин Методические указания рассмотрены и утверждены на заседании кафедры протокол №_________ от ___________20___ г. Заведующий кафедрой Е.В. Малинина 2 ПРАКТИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ Тема №1: «Значение медицинской психологии в психиатрии. Организация психиатрической помощи для детей и подростков. Вопросы законодательства в психиатрии. Ознакомление со структурой клинических отделений. Обход клинических отделений. Основные методологические вопросы в диагностическом процессе в психиатрии. Методы диагностики». Цели занятия: изучить значение медицинской психологии в психиатрии, организацию психиатрической помощи, вопросы законодательства в психиатрии. Изучить структуру клинических отделений, а также основные методологические вопросы в диагностическом процессе в психиатрии. Учебная карта занятия. 1. теоретический разбор темы 2. практическая подготовка 1. Теоретический разбор темы Вопросы для подготовки по теме. 1. Проверка уровня знаний: устный опрос, решение ситуационных задач, решение тестовых заданий. 2. Дискуссия при теоретическом разборе темы по следующему вопросу: «Стандарты ВОЗ, определяющие основные направления в совершенствовании психиатрической помощи населению (приближение к месту жительства больного; обеспечение качества, не отличающегося от соматических стационаров; координация всех медицинских и социальных служб). Трудоустройство психически больных, использование остаточной трудоспособности, обучение новой специальности. Специализированные социальные учреждения для ухода и содержания душевно больных и лиц с задержкой умственного развития». 3. Выступления обучающихся с докладами с презентацией: «Методы прижизненной морфологической диагностики психических расстройств», «Основные принципы оказания психиатрической помощи в России», «Роль социальных работников и социальных педагогов в реабилитации психических больных», «Порядок недобровольной госпитализации». Перечень вопросов по теме 1. Определение понятия медицинская психология. 2. Какие разделы включены медицинскую психологию. 3. Перечислите принципы построения психологического эксперимента и раскройте их содержание. 4. Принципы подбора методик для исследования психики больных. 5. Значение медицинской психологии для практикующих врачей психиатров. 6. Что изучают с помощью патопсихологических и нейропсихологических методов исследования. 7. Какие группы методик относят к психодиагностическим. 8. Система требований к психодиагностическим методикам. 9. Предмет и содержание психиатрии как науки. 3 10. Основные принципы организации психиатрической помощи. 11. Основные звенья психиатрической помощи. 12. Показания для недобровольной госпитализации. 13. Показания для выписки из стационара. 14. Формы амбулаторной психиатрической экспертизы. Вопросы по теме для самостоятельного изучения обучающимися 1. Основные достижения наук (нейрофизиологии, нейрохимии, фармакологии, патоморфологии, генетики, эндокринологии, методов прижизненной морфологической диагностики) и их значение для психиатрии. 2. Развитие социальных аспектов в российской психиатрии XX века. Всемирная психиатрическая ассоциация (ВПА) и ее роль в гуманизации психиатрической помощи. Деонтология в психиатрии. Партнерские взаимоотношения врача и больного, отношение к врачебной тайне и проблема стигматизации. 3. Стандарты ВОЗ, определяющие основные направления в совершенствовании психиатрической помощи населению (приближение к месту жительства больного; обеспечение качества, не отличающегося от соматических стационаров; координация всех медицинских и социальных служб). Трудоустройство психически больных, использование остаточной трудоспособности, обучение новой специальности. Специализированные социальные учреждения для ухода и содержания душевно больных и лиц с задержкой умственного развития. 2. Практическая подготовка: 1. Обход клинических отделений. 2. Изучение медицинской документации клинических отделений: история болезни сестринский журнал наблюдений за больными, журналы учета психотропных средств. Тема № 2: «Медицинские психологические вопросы ощущений и восприятий. Особенности у детей и подростков. Расстройства ощущений и восприятий. Особенности у детей и подростков». Цели занятия: изучить психологические аспекты ощущений и восприятия. Изучить основные виды расстройств ощущений и восприятий, а также особенности у детей и подростков. Учебная карта занятия. 1. теоретический разбор темы 2. практическая подготовка 1. Теоретический разбор темы Вопросы для подготовки по теме. 1. Проверка уровня знаний: устный опрос, решение тестовых заданий. 2. Дискуссия при теоретическом разборе темы по следующему вопросу: «Методы первичной профилактики: генетическое консультирование, санитарное просвещение, 4 гигиеническое воспитание, улучшение экологической обстановки и психологического климата в коллективе». Перечень вопросов по теме 1. Определение понятия познания. Чувственное и абстрактное познание. 2. Ощущение.Виды ощущений. 3. Онтогенез ощущений. 4. Восприятие. 5. Онтогенез восприятий. 6. Иллюзии. Определение, виды. 7. Галлюцинации истинные. Виды, дифдиагноз, нозологическая принадлежность. 8. Псевдогаллюцинации. Нозологическая принадлежность. 9. Дифдиагноз истинных галлюцинаций и псевдогаллюцинаций. 10. Расстройства схемы тела. Нозологическая принадлежность. Вопросы по теме для самостоятельного изучения обучающимися 1.Методы первичной профилактики: генетическое консультирование, санитарное просвещение, гигиеническое воспитание, улучшение экологической обстановки и психологического климата в коллективе. 2. Практическая подготовка 1. Овладение методикой выявления расстройств ощущений. 2. Овладение методикой выявления расстройств восприятия. 3. Диагностика проявлений деперсонализации и дереализации у пациентов. Тема №3: «Клинические и медико-психологические аспекты психологии мышления. Особенности у детей и подростков. Расстройства мышления. Особенности у детей и подростков». Цели занятия: изучить психологические аспекты мышления. Изучить расстройства мышления, а также особенности у детей и подростков. Учебная карта занятия. 1. теоретический разбор темы 2. практическая подготовка 1. Теоретический разбор темы Вопросы для подготовки по теме. 1. Проверка уровня знаний: устный опрос, решение тестовых заданий. 2. Дискуссия при теоретическом разборе темы по следующим вопросам: «Соматотропные эффекты различных препаратов, используемых для лечения психических расстройств», «Психотерапия. Сущность и правила проведения основных вариантов психотерапии: рациональной, суггестивной (в том числе гипноза), условнорефлекторной (бихевиоральной), аутотренинга, биообратной связи (biofeedback), психоанализа. Показания и противопоказания к психотерапии». 5 Перечень вопросов по теме 1. Дать определение мышлению. 2. Параметры мышления и их характеристика. 3. Описать виды мышления. 4. Дать определение мыслительным операциям: анализ, синтез, обобщение, конкре- тизация, абстрагирование. 5. Дать определение мыслительным процессам: понятие, суждение и умозаключение. 6. Развитие мышления у детей. 7. Перечислить формы расстройства мышления по темпу. 8. Что включает в себя синдром Кандинского-Клерамбо. 9. Чем характеризуется индуцированная форма бреда. 10. Перечислить формы расстройства мышления по содержанию. 11. Сравнительная характеристика сверхценных и бредовых идей. 12. Каким образом социальное окружение человека, культура общества влияет на содержание бредовых идей. Вопросы по теме для самостоятельного изучения обучающимися 1. Соматотропные эффекты различных препаратов, используемых для лечения психических расстройств 2. Психотерапия. Сущность и правила проведения основных вариантов психотерапии: рациональной, суггестивной (в том числе гипноза), условнорефлекторной (бихевиоральной), аутотренинга, биообратной связи (biofeedback), психоанализа. Показания и противопоказания к психотерапии. 2. Практическая подготовка 1. Метод наблюдения. 2. Экспериментально-клинический метод (экспериментальный - воспроизводимость в лаборатории, использование инструментальных средств и клинический - детальный анализ отдельных случаев): Складывание картинок из отрезков, понимание рассказов, понимание сюжетных картин. Установление последовательности событий. Классификация предметов/понятий, исключение предметов/понятий, выделение существенных признаков предметов и явлений, определение и сравнение понятий, формирование искусственных понятий. образование аналогий (простых и сложных), понимание переносного смысла пословиц и метафор методика пиктограмм подбор слов-антонимов ассоциативный (словесный) эксперимент МИАМ (Методика исследования активности мышления) 6 Тема № 4: «Медико-психологические аспекты эмоций. Особенности эмоционального развития у детей и подростков. Эмоциональные расстройства. Особенности у детей и подростков». Цели занятия: изучить психологические аспекты эмоций. Изучить эмоциональные расстройства, а также особенности у детей и подростков. Учебная карта занятия. 1. теоретический разбор темы 2. практическая подготовка 1. Теоретический разбор темы Вопросы для подготовки по теме. 1. Проверка уровня знаний: устный опрос, решение тестовых заданий. 2. Выступления обучающихся с докладами с презентацией: «Тактика врача и медикаментозная коррекция агрессий», «Фармакологическая помощь при склонности к суициду». Перечень вопросов по теме 1. Что такое эмоции. 2. Определение понятия аффект и страсть. 3. Различие физиологического и патологического аффекта. 4. Испытывает ли эмоции плод в утробе матери. 5. Что называют базальной тревогой. 6. Онтогенез эмоций. 7. Особенности эмоциональных проявлений в детском возрасте. 8. Депрессивная триада. 9. Маниакальная триада. 10. Классификация эмоций. 11. Сравнительно-возрастные особенности депрессивного синдрома. 12. Раскрыть триаду Протопопова. 13. Нозологическая принадлежность синдромов эмоциональных расстройств. 2. Практическая подготовка 1. Сбор анамнеза жизни и анамнеза болезни. 2. Клиническое интервью с пациентом. 3. Выделение основных симптомов и ведущего синдрома. 4. Патопсихологическое исследование Госпитальная шкала тревоги и депрессий (HADS) Шкала депрессий Гамильтона (HDRS) Шкала Бека Тема № 5: «Медицинские психологические вопросы памяти и интеллекта. Особенности у детей и подростков. Расстройства памяти и интеллекта. Особенности у детей и подростков. Вопросы клинической психологии воли, внимания, действий, 7 влечений. Особенности у детей и подростков. Нарушения воли, внимания, действий. Расстройства влечений, особенности у детей и подростков». Цели занятия: изучить психологические аспекты памяти и интеллекта. Изучить расстройства памяти и интеллекта, а также особенности у детей и подростков. Изучить вопросы психологии воли, внимания, действий, влечений. Изучить нарушения воли, внимания, действий. Изучить расстройства привычек и влечений, а также их особенности у детей и подростков. Учебная карта занятия. 1. теоретический разбор темы 2. практическая подготовка 1. Теоретический разбор темы Вопросы для подготовки по теме. 1. Проверка уровня знаний: устный опрос, решение тестовых заданий. 2. Дискуссия при теоретическом разборе темы по следующим вопросам: «Психические нарушения при СПИДе», «Психические расстройства при наиболее распространенных соматических заболеваниях». 3. Выступления обучающихся с докладами с презентацией: «Трихотилломания». Перечень вопросов по теме 1. Дать определение памяти. Назвать виды памяти. 2. Дать определение интеллекту. Раскрыть три формы интеллектуального поведения. 3. Охарактеризовать процессы памяти. 4. Определить три формы организации интеллекта. 5. Законы памяти: эффект Зейгарник, кривая забывания Эббингауза. 6. Что представляют собой антиципационные способности человека. 7. Закономерности запоминания Эббингауза. 8. Что из себя представляет период сенсомоторного интеллекта в онтогенезе. 9. Период репрезентативного, конкретного интеллекта в онтогенезе. 10. Период логического интеллекта в онтогенезе. 11. Перечислить виды амнезий. 12. Виды парамнезий. 13. Основные синдромы нарушения памяти. 14. Основные отличия деменции и олигофрении. 15. Степени олигофрении. Их различия. 16. Дать определение понятию воля. 17. Что в медицинской психологии называется вниманием. 18. Что из себя представляет деятельность? Какими уровнями она представлена. 19. Какие виды внимания существуют. 20. Какие три фактора оказывают существенное влияние на процесс внимания. 21. Охарактеризовать пять основных свойств внимания: устойчивостью, сосредоточенностью, переключаемостью, распределением и объемом. 22. Проявление произвольной деятельности у взрослых. 8 23. Структура и содержание волевого акта при целенаправленных, автоматизированных, произвольных действиях у взрослых. 24. Этапы волевого процесса. 25. Симптомы расстройств воли. 26. Симптомы нарушения внимания. 27. Нозологическая принадлежность симптомов нарушения воли. 28. Место импульсивных действий в структуре психопатологических симптомов. 29. Клинические рекомендации (протокол лечения): Расстройства аутистического спектра: диагностика, лечение, наблюдение Вопросы по теме для самостоятельного изучения обучающимися 1. Психические расстройства при наиболее распространенных соматических заболеваниях. 2. Психические нарушения при СПИДе. 2. Практическая подготовка 1. Определение интеллекта по методике Векслера (интеллектуальный коэффициент). 2. Тест «Корректурная проба». 3. Тест «Распределение и переключение внимания» 4. Тест «таблицы Шульте» 5. Тест «Непроизвольная память» 6. Тест «Объем кратковременной памяти» 7. Тест «Долговременная память» 8. Счет по Крепелину. Тема № 6: «Медико-психологические аспекты сознания. Особенности у детей и подростков. Расстройства сознания. Особенности у детей и подростков». Цели занятия: изучить психологические аспекты сознания. Изучить расстройства сознания, а также особенности у детей и подростков. Учебная карта занятия. 1. теоретический разбор темы 2. практическая подготовка 1. Теоретический разбор темы Вопросы для подготовки по теме. 1. Проверка уровня знаний: устный опрос, решение тестовых заданий. 2. Дискуссия при теоретическом разборе темы по следующему вопросу: «Бессонница как ранний симптом острых психозов». 3. Выступления обучающихся с докладами с презентацией: «Классификация психотропных препаратов». Перечень вопросов по теме 1. Определить понятие сознание. 9 2. Четыре формальных признакасамосознания по К. Ясперсу. 3. На какие группы разделяют расстройства сознания. 4. Развитие сознания у детей. 5. Признаки нарушения сознания. 6. Перечислить синдромы помрачения сознания. 7. Синдромы выключения сознания. 8. Сравнительная характеристика делирия и онейроида. 9. Амбулаторные автоматизмы. Вопросы по теме для самостоятельного изучения обучающимися 1. Бессонница как ранний симптом острых психозов. 2. Практическая подготовка: 1. Овладеть методикой обследования больных находящихся в состоянии расстроенного сознания. 2. Овладение методикой исследования глубины нарушенного сознания. Тема №7: «Медико-психологические аспекты невротических расстройств. Особенности у детей и подростков. Невротические, связанные со стрессом, соматоформные расстройства (F40-F45). Особенности у детей и подростков. Тикозные расстройства в детском возрасте». Цели занятия: изучить психологические аспекты невротических расстройств. Изучить невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства. Определить их особенности у детей и подростков. Изучить тикозные расстройства в детском возрасте. Учебная карта занятия. 1. теоретический разбор темы 2. практическая подготовка 1. Теоретический разбор темы Вопросы для подготовки по теме. 1. Проверка уровня знаний: устный опрос, решение тестовых заданий. 2. Дискуссия при теоретическом разборе темы по следующему вопросу: «Сексуальная дисфункция как проявление депрессии и неврозов». 3. Выступления обучающихся с докладами с презентацией: «Индивидуальные и групповые методы психотерапии», «Показания и противопоказания к психотерапии», «Соматогенные заболевания», «Психотерапия и психофармакотерапия ожоговой болезни у детей и подростков». Перечень вопросов по теме 1. Посттравматическое стрессовое расстройство. Чем оно обуславливается. 2. Медицинские проявления посттравматического стрессового расстройства. 3. Причинами и условиями возникновения социально – стрессовых расстройств. 4. Медицинские проявления социально - стрессовых расстройств. 5. Варианты кризиса идентичности: аномический, диссоциальный, негативистический и магический. 6. Диссоциативные (конверсионные) расстройства, их харктеристика. 10 7. Ананкастические (навязчивые) состояния: обсессии, фобии, компульсии. 8. Когнитивный этап и аффективно-мотивационный этап формирования неврозогенеза. 9. Антиципационный и поведенческий этап формирования неврозогенеза. 10. «Лимитированная» психокоррекция. 11. «Дефицитарная» психокоррекция . 12. «Аттитъюдная» психокоррекция. 13. Невротические тики: этиология, патогенез, клиника, лечение. 14. Невротические расстройства сна: этиология, патогенез, клиника, лечение. 15. Что можно назвать психотравмирующей ситуацией. 16. Какие симптомы чаще всего сопровождают данные состояния. 17. Влияние личностных особенностей на течение данных расстройств. 18. Характеристики психотравмирующей ситуации. 19. Неврастения. 20. Невроз навязчивых состояний. 21. Клинические рекомендации: Невротические, связанные со стрессом и соматоформные расстройства 22. Клинические рекомендации: Диагностика и лечение тревожных расстройств невротического уровня (тревожно-фобических, панического и генерализованного тревожного расстройства) 23. Клинические рекомендации: Терапия критических состояний в психиатрии. Вопросы по теме для самостоятельного изучения обучающимися 1. Сексуальная дисфункция как проявление депрессии и неврозов. 2. Практическая подготовка: 1. Овладеть клинико-анамнестическим методом для диагностики невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройств. 2. Уметь провести дифференциальную диагностику данных расстройств. 3. Знать основные принципы терапии |